1. PERMOHONAN CUTI TANPA REKOD MASUK PEPERIKSAAN
( Perkara 44, Perintah Am Bab C )
A. MAKLUMAT PEGAWAI :-
(1) Nama : Dina anak Ganya
(2) Jawatan/Gred : Guru/DGA32(KUP)
(3) Tarikh Lantikan : 01.01.1997
(4) Bahagian/Seksyen/Negeri : Sarawak
B. MAKLUMAT CUTI TANPA REKOD
(5) Tujuan Permohonan: Menghadiri peperiksaan PPG semester 3 tahun 2012
(sertakan dokumen sokongan)
(6) Nama Pusat Pengajian: Institut Perguruan Kampus Rajang
(7) Tempoh dan tarikh cuti : 06.11.2012 sehingga 09.11.2012 (4 hari)
(8) Nyatakan berapa kali telah membuat permohonan cuti tanpa rekod pada tahun semasa :
(8.1) Tahun Semasa…………….
(i) Tarikh Peperiksaan
(ii) Tempoh Peperiksaan 1 hari.
C. PENGAKUAN PEMOHON
Disahkan bahawa maklumat yang diberikan adalah benar:
Tandatangan :………………………………… Tarikh : 1/11/12
D. SOKONGAN ULASAN KETUA BAHAGIAN/CAWANGAN
*DISOKONG/TIDAK DISOKONG
Jika tidak disokong, sila nyatakan sebab;…………………………………………………………
Tarikh : …………….……...……………….
Tandatangan Ketua Bahagian/ Ketua Sekyen
*Semua permohonan hendaklah dikemukakan kepada Seksyen Sumber Manusia (SSM), JPN
E. ULASAN SEKSYEN SUMBER MANUSIA;
Jumlah cuti tanpa rekod (CTR) yang dipohon :……………………………………….
2. Baki Cuti Tanpa Rekod :
(Tidak termasuk CTR di atas)
Tandatangan :…………………………
Nama :……………………….....
Jawatan :…………………………..
Tarikh :
__________________________________________________________________________________
F. KELULUSAN PENGARAH BAHAGIAN PENGURUSAN
Permohonan ini DILULUSKAN/TIDAK DILULUSKAN*
(Tandatangan)
Nama :…………………………………
Jawatan :………………………………..
Tarikh :…………………………………
