....

1. KONSEP ANATOMI DAN
FISIOLOGI SISTEM
HEMATOLOGI DAN
IMUNOLOGI
Ns. Elprida Simanjuntak, S.Kep.M.Kep

2. Sistem Hematologi
 sistem hematologi adalah dasar yang sangat
penting untuk dikuasai oleh seorang perawat,
dikarenakan peran vital darah sebagai sungai
kehidupan yang mengalir dalam tubuh
manusia. Darah mengangkut segala sesuatu
yang harus dibawa dari satu tempat ke tempat
lain di dalam tubuh, baik itu nutrisi, limbah
(untuk di eliminasi dari tubuh) dan panas
tubuh melalui pembuluh darah.

3. Fungsi Darah
 Membawa gas, nutrisi dan produk sisa
metabolisme
 Membentuk gumpalan darah (clot).
 Transportasi molekul yang diproses oleh tubuh
 Perlindungan terhadap zat asing
 Transportasi molekul yang mengatur proses
tubuh
 Pemeliharaan suhu tubuh
 Pengaturan pH dan osmosis

4. Karakteristik dan Volume
Darah
 Warna. Tergantung pada jumlah oksigen yang
dibawanya, darah kaya oksigen berwarna merah
tua, dan darah yang mengandung sedikit oksigen
berwarna merah pudar.
 Berat. Darah lebih berat daripada air dan sekitar
5 kali lebih tebal, atau lebih kental daripada air.
 pH. Darah sedikit basa, dengan pH antara 7,35 –
7,45.
 Suhu. Suhu darah (38 derajat Celcius, atau 100,4
derajat Fahrenheit) selalu lebih tinggi dari suhu
tubuh.

5. Plasma Darah
 Zat Terlarut. Contoh zat terlarut meliputi nutrisi,
garam (elektrolit), gas pernafasan, hormon,
protein plasma dan berbagai zat sisa dan produk
metabolisme sel.
 Protein plasma. Protein plasma adalah zat
terlarut terbanyak dalam plasma; kecuali untuk
antibodi dan hormon berbasis protein, sebagai
besar protein plasma dibuat oleh hati.
 Komposisi. Komposisi plasma bervariasi secara
terus menerus ketika sel mengeluarkan atau
menambahkan zat ke dalam darah; dengan
asumsi diet sehat, komposisi plasma dijaga relatif
konstan oleh berbagai mekanisme homeostatis
tubuh.

6. Eritrosit
 Anucleate. Sel darah merah berbeda dari sel darah lain karena sel
darah merah mempunyai inti, yang berarti sel darah merah tidak
memiliki nukleus dan mengandung sangat sedikit organel.
 Hemoglobin. Hemoglobin, protein yang mengandung zat besi,
mengangkut sebagaian besar oksigen yang dibawa dalam darah.
 Penampilan mikroskopis. Eritrosit adalah sel kecil, fleksibel yang
berbentuk seprti cakram bikonkaf – rata dengan pusat tertekan di
kedua sisi; terlihat seperti donat mini jika dilihat dengan mikroskop.
 Jumlah sel darah merah. Biasanya berkisar antara 5 juta sel per
milimeter kubik darah. RBC (Red Blood Cell) melebihi jumlah WBC
(White Blood Cell) sekitar 1000 banding 1 dan merupakan faktor
utama yang berkontribusi terhadap viskositas darah.
 Darah normal. Secara klinis, darah normal mengandung 12-18
gram hemoglobin per 100 milimeter (ml); kadar hemoglobin sedikit
lebih tinggi pada pria (13-18 g/dl) dibandingkan wanita (12-16 g/dl).

7. Leukosit
 Jumlah WBC. Rata-rata, terdapat 4000 – 11000 WBC per milimeter
kubik darah, dan jumlahnya kurang dari 1% dari total volume darah.
 Pertahanan tubuh. Leukosit membentuk pasukan pelindung yang
dapat bergerak untuk membantu mempertahankan tubuh terhadap
kerusakan oleh bakteri, virus, parasit dan sel tumor.
 Diapedesis. Sel darah putih dapat menyelinap masuk dan keluar
dari pembuluh darah; proses ini dinamakan diapedesis.
 Kemotaksis positif. Selain itu, sel darah putih dapat menemukan
area kerusakan jaringan dan infeksi dalam tubuh dengan
menanggapi bahan kimia tertentu yang berdifusi dari sel yang
rusak; kemampuan ini disebut kemotaksis positif.
 Gerakan ameboid. Setelah sel darah putih “menangkap aroma”
adanya ancaman pertahan tubuh, sel darah putih bergerak melalui
ruang jaringan dengan gerakan ameboid (membentuk ekstensi
sitoplasma yang mengalir melalui ruang dalam jaringan) menuju
tempat kejadian perkara serangan dalam tubuh.

8. Leukosit
 Leukositosis. Jumlah WBC total diatas 11000 sel per milimeter
kubik disebut sebagai leukositosis.
 Leukopenia. Kondisi sebaliknya, leukopenia adalah jumlah WBC
yang kurang dari 4000 sel per milimeter kubik darah.
 Granulosit. Granulosit adalah sel darah putih yang mengandung
granula; memiliki lobus nuklei, biasanya terdiri dari beberapa area
nuklei bulat yang dihubungkan oleh untaian tipis bahan nuklei,
termasuk didalamnya neutrofil, eosinofil dan basofil.
 Agranulosit. Kelompok kedua dari sel darah putih, agranulosit;
tidak memiliki butiran sitoplasma; berbentuk bulat, oval, atau
berbentuk ginjal, termasuk didalamnya limfosit dan monosit.
 Trombosit. Trombosit adalah fragmen dari sel-sel multinukleat
aneh yang disebut megakaryocytes, yang menjepit ribuan
“potongan-potongan” platelet berinti yang dengan cepat menutup
diri dari cairan di sekitarnya; trombosit diperlukan untuk proses
pembekuan yang terjadi di dalam plasma ketika pembuluh darah
robek atau pecah.

9. Hematopoiesis
 Hemocystoblast. Semua elemen yang
terbentuk munccul dari jenis sel punca yang
umum, yang disebut hematocystoblast.
 Keturunan hemocystoblast. Hemocystoblast
membentuk dua jenis keturunan – sel induk
limfoid, yang menghasilkan limfosit,dan sel
induk myeloid, yang dapat menghasilkan
myeloid.

10. Pengertian Imunologi
 suatu ilmu yang mempelajari antigen, antibodi,
dan fungsi pertahanan tubuh penjamu yang
diperantarai oleh sel, terutama berhubungan
imunitas terhadap penyakit, reaksi biologis
hipersensitif, alergi dan penolakan jaringan.
Sistem imun adalah sistem pertahanan
manusia sebagai perlindungan terhadap
infeksi dari makromolekul asing atau serangan
organisme, termasuk virus, bakteri, protozoa
dan parasit.

11. Sistem Imun
 Sistem Imun (bahasa Inggris: immune system)
adalah sistem pertahanan manusia
sebagai perlindungan terhadap infeksi dari
makromolekul asing atau serangan
organisme, termasuk virus, bakteri, protozoa
dan parasit. Sistem kekebalan juga berperan
dalam perlawanan terhadap protein tubuh dan
molekul lain seperti yang terjadi pada
autoimunitas, dan melawan sel yang
teraberasi menjadi tumor.

12. FUNGSI
1. Melindungi tubuh dari invasi penyebab
penyakit menghancurkan & menghilangkan
mikroorganisme atau substansi asing
(bakteri, parasit, jamur, dan virus, serta
tumor) yang masuk ke dalam tubuh
2. Menghilangkan jaringan atau sel yg mati atau
rusak untuk perbaikan jaringan.
3. Mengenali dan menghilangkan sel yang
abnormal Sasaran utama: bakteri patogen &
virus Leukosit merupakan sel imun utama
(disamping sel plasma, makrofag, & sel mast)

13. LETAK-LETAK SISTEM IMUN
 Sumsum
Semua sel sistem kekebalan tubuh berasal dari sel-sel induk dalam
sumsum tulang. Sumsum tulang adalah tempat asal sel darah merah,
sel darah putih (termasuk limfosit dan makrofag) dan platelet. Sel-sel
dari sistem kekebalan tubuh juga terdapat di tempat lain.
 Timus
Dalam kelenjar timus sel-sel limfoid mengalami proses pematangan
sebelum lepas ke dalam sirkulasi. Proses ini memungkinkan sel T
untuk mengembangkan atribut penting yang dikenal sebagai toleransi
diri.
 Getah bening
Kelenjar getah bening berbentuk kacang kecil terbaring di sepanjang
perjalanan limfatik. Terkumpul dalam situs tertentu seperti leher,
axillae, selangkangan dan para-aorta daerah. Pengetahuan tentang
situs kelenjar getah bening yang penting dalam pemeriksaan fisik
pasien.

14. Komponen Sistem Imun
Spesifik
 Barier Sel Epitel
 Neutrofil dan Makrofag
 NK Sel

15. Antibodi (Immunoglobulin)
 Antibodi (bahasa Inggris:antibody, gamma
globulin)adalah glikoprotein dengan struktur
tertentu yang disekresi dari pencerap limfosit-
B yang telah teraktivasi menjadi sel plasma,
sebagai respon dari antigen tertentu dan
reaktif terhadap antigen tersebut. Pembagian
Immunglobulin
 Antibodi A (bahasa Inggris: Immunoglobulin A,
IgA) adalah antibodi yang memainkan peran
penting dalam imunitas mukosis (en:mucosal
immune

16. TERIMAKASIH 