Ringkasan dokumen tersebut adalah: 1. Dokumen tersebut membahas asuhan keperawatan untuk aspirasi mekonium pada bayi baru lahir. 2. Kondisi ini terjadi ketika cairan amnion yang tercemar mekonium terhisap ke paru-paru baik selama kehamilan, persalinan atau kelahiran. 3. Gejala yang dapat timbul antara lain gangguan pernapasan, kulit berwarna hijau kekuningan, dan hipoksia.

1. ASUHAN KEPERAWATAN ASPIRASI MEKONIUM
A. PENGERTIAN
Terisapnya cairan amnion yang tercemar mekonium ke dalam paru yang dapat terjadi
pada saat intra uterin, persalinan dan kelahiran.
B. ETIOLOGI
 Riwayat persalinan postmatur
 Riwayat janin tumbuh lambat
 Riwayat kesulitan persalinan, riwayat gawat janin, asfiksia berat
 Riwayat persalinan dengan air ketuban bercampur mekonium
C. PENGKAJIAN
 Cairan amnion tercemar mekonium
 Kulit bayi diliputi mekonium
 Tali pusat dan kulit bayi berwarna hijau kekuningan
 Gangguan napas (merintih, sianosis, napas cuping hidung, retraksi, takipnue)
 Biasanya disertai tanda bayi lebih bulan
Pemeriksaan Laboratorium :
 Preparat darah hapus, kultur darah, darah rutin, analisa gas darah (hipoksemia,
asidemia)
 Pemeriksaan sinar X dada
D. KOMPLIKASI
 Hipoksia serebri, gagal ginjal, keracunan O2, pneumothorak
 Sepsis, kejang, retardasi mental, epilepsi, palsi serebral
1

2. E. PENATALAKSANAAN MEDIS
 Tindakan resusitasi
 Pemberian antibiotika
 Terapi suportif : infuse, oksigen, jaga kehangatan, pemberian ASI
F. ASUHAN KEPERAWATAN
No Diagnosa
Keperawatan
Tujuan/Kriteria Rencana Tindakan
1. Resiko cedera
berhubungan
dengan sepsis
neonatal
Tidak terjadi cedera
Kriteria :
 Bayi menerima terapi
sesuai pesanan
 Bayi mengalami kultur
ulang setelah tindakan
medis yang menunjukkan
tak ada ‘pertumbuhan’ atau
komplikasi lain.
 Bayi mengalami
normotermik
 Pertahankan isolasi :
perawatan isolasi
 Ubah posisi tiap 2 jam
 Observasi tanda vital
setiap 2 jam, beritahu
perubahan dan laporkan
dokter sesuai kebutuhan
 Pantau tanda vital
 Pertahankan suhu
lingkungan netral
 Periksa suhu setiap 2
jam
 Pertahankan prosedur
mencuci tangan ketat
 Ajarkan tehnik
mencuci tangan pada
orang tua sebelum
memegang bayi
 Berikan oksigen sesuai
pesanan
 Lakukan AGD periodik
sesuai pesanan
 Rencanakan periode
istirahat; hindari
memegang yang tak
perlu
2

3. No Diagnosa
Keperawatan
Tujuan/Kriteria Rencana Tindakan
 Lakukan tindakan
pendinginan bila bayi
menggigil, mis.,
lepaskan sumber
pemanas eksternal atau
selimut berikan mandi
hangat
 Dengan perlahan
rangsang bila apnea
dengan menggosok
dada, menggoyang kaki
 Pertahankan peralatan
resusitasi di dekatnya
 Observasi terhadap
tanda fokal kacau
mental
 Hisap lendir hidung
dan mulut sesuai
kebutuhan
 Miringkan kepala
 Lindungi dari gerakan
membentur sisi
inkubator atau box
 Berikan oksigen sesuai
kebutuhan
 Bantu dokter dalam
kerja septik sesuai
indikasi
 Berikan antibiotik
sesuai pesanan
 Beri penkes pada ortu
tentang pemberian obat
(nama obat, dosis,
waktu, tujuan, efek
samping), pentingnya
rawat jalan, gejala
kekambuhan
3

4. No Diagnosa
Keperawatan
Tujuan/Kriteria Rencana Tindakan
2. Perubahan
nutrisi : kurang
dari kebutuhan
tubuh
berhubungan
dengan bayi
malas minum
Kebutuhan nutrisi terpenuhi
 Kriteria:
 Bayi tidak kehilangan berat
badan
Bayi mampu
mempertahankan/menunjukkan
peningkatan berat badan
 Berikan cairan
parenteral sesuai
pesanan
 Ukur masukan dan
haluaran
 Timbang berat badan
bayi setiap hari
 Berikan makanan
melalui sonde sesuai
pesanan
 Catat aktifitas bayi dan
perilaku makan secara
akurat
 Observasi koordinasi
reflek
menghisap/menelan
 Berikan kebutuhan
menghisap pada botol
sesuai indikasi
4