Il Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale di accompagnamento all’evento Nascita risponde all’esigenza di garantire alla donna e alla coppia non solo l’assistenza sanitaria, ma anche il sostegno e l’ascolto di cui necessitano nelle diverse fasi della gravidanza, del parto e del puerperio.Il percorso viene garantito attraverso una cooperazione multi-disciplinare e degli strumenti informatizzati come: una cartella clinica multi-professionale informatizzata e un app. «Mo’ Mamma».

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PERCORSO NASCITA-ASL FOGGIA
1. Descrizione della soluzione
Il percorso nascita è un PDTA (Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale) della Regione Puglia
di accompagnamento all’evento Nascita e che risponde all’esigenza di garantire alla donna e alla
coppia non solo l’assistenza sanitaria, ma anche il sostegno e l’ascolto di cui necessitano nelle
diverse fasi della gravidanza, del parto e del puerperio.
La fase attuativa del PDTA coinvolge tutti gli attori del percorso nascita, dal Consultorio Familiare
(C.F.) agli altri servizi territoriali, ai reparti ospedalieri di ostetricia, neonatologia e pediatria, al
volontariato sociale, che devono operare in stretta collaborazione tra loro in un sistema di rete
multi-professionale (ginecologi, ostetriche, psicologi, pediatri, infermieri e assistenti sociali).
Il percorso diagnostico terapeutico assistenziale della gravidanza rappresenta dunque un continuum
che inizia dai servizi territoriali Consultori Familiari (C.F.), ambulatori pubblici e privati e giunge al
Punto Nascita, per poi concludersi con il ritorno al consultorio familiare per gli interventi di
vaccinazione o assistenza psicologica alla donna.
La ASL Foggia ha deciso di informatizzare il percorso dotandolo di strumenti innovativi perché:
 Consente di migliorare la qualità del lavoro e l’interazione delle strutture dipartimentali.
 Potenzia il network tra le strutture territoriali e ospedaliere;
 Consente la condivisione in tempo reale delle informazioni e verifica dei processi
 Permette l’omogeneità linguaggio e metodi
 Favorisce la creazione un gruppo task-oriented
 Migliora la relazionale tra strutture e la «Mamma»

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2. Descrizione del team di progetto
Dott. Vito Piazzolla- Direttore Generale Asl Foggia
Dott. Alessandro D’Afiero – Direttore del Dipartimento Materno Infantile Asl Foggia
Dott. Girolama de Gennaro- Dirigente del Servizio Infermeristico AsL Foggia
Ing. Tommaso Petrosillo- Dirigente Servizi Informativi Aziendali Asl Foggia
Dott. Carla Lara D’Errico – Coord. Inf. Distretto Socio Sanitario Asl Foggia
Ing. Costanza Maselli – Sistemi Informativi Asl Foggia
Dott. Stefano Marconcini- Coord. Inf. Centrale Operativa Territoriale Asl Foggia
3. Descrizione dei bisogni che si intende soddisfare
Il contesto in cui si sviluppa il “Percorso Nascita” della ASL Foggia è una provincia terza in Italia per
estensione (dopo quelle di Sassari e Bolzano), costituisce un unicum su tutto il territorio nazionale
per le peculiarità demografiche e orografiche.
Nello specifico, vi sono due punti nascita ASL di primo livello e una rete di 33 tra consultori e punti
accoglienza sul territorio.

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4. Analisi Dei Benefici
 Unicità e individualizzazione del percorso di presa in carico della «Mamma»;
 Continuità assistenziale;
 Promozione della salute in puerperio;
 Cura e organizzazione dei servizi per la Mamma e Bambino;
 Condivisione dei dati clinici tra le diverse strutture del Dipartimento (Consultorio- Ospedale-
SISP) attraverso una cartella unica informatizzata e un’unica tassonomia;
 Miglioramento della comunicazione tra le strutture e la «Mamma», attraverso l’applicazione
dedicata;
 Erogazione dell’assistenza di prossimità con tele-visite e monitoraggio di alcuni parametri
attraverso devices in telemedicina;
 Riduzione degli spostamenti per la Mamma;
 Fidelizzazione del paziente e riduzione del fenomeno di «emigrazione» presso altre Aziende
e punti nascita.
 Riduzione della complessità burocratica e dei tempi di compilazione e lavorazione della
cartella.
 Riduzione accessi ospedalieri inappropriati
5. Materiali e Metodi
Il percorso si compone di:
1. Una Cartella Informatizzata Multi-professionale: parte dal primo contatto termina
col post-parto e le attività di vaccinazione del bambino e di supporto psicologico della
mamma. Si compone di: scheda di primo contatto, scheda consultoriale e percorso
nascita, cartella del parto, cartella figlio, cartella vaccinale.
La cartella è condivisa tra ospedale e territorio ed integrata con il sistema Regionale
Edotto. Sono previsti in futuro le integrazioni con LIS, RIS, PACS, FSE.

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2. App. «Mo Mamma», dedicata alla mamma, consente di ricevere informazioni relative
alla gestione del percorso di gravidanza e puerperio.
L’applicazione è costituita da una sezione interattiva
 Gestione incontri di accompagnamento alla nascita
 Calendario degli incontri di accompagnamento alla nascita
 Informazioni utili per il percorso nascita
 Parametri vitali
Sezione informativa/conoscitiva:
 Primo trimestre
 Secondo trimestre
 Terzo trimestre
 Vaccinazioni della madre
 Vaccinazioni del bambino
 Attestato di gravidanza (sia dall’APP che dalla cartella consultoriale).
3. Devices di Telemedicina per le gravidanze a rischio (Cardiotocografo Portatile,
Misuratore di Pressione, Glucometro, ECG, Pulsossimetro): consentono il monitoraggio da
remoto e attivo a cura della Centrale Operativa Territoriale, e il trasferimento dei
parametri in cartella e sull’applicativo di telemedicina della Asl “Mo’Care .

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6. Tempi e costi di progetto
Le attività di progettazione, coordinamento e Il sistema software è stato interamente progettato dal
gruppo di lavoro della Asl Foggia. Lo stesso gruppo coordina il processo di implementazione,
verticalizzazione del sistema e formazione on-site di tutto il personale interessato, generando una
cultura dell’informatizzazione integrata tra ospedale-territorio.
Lo sviluppo la cartella è stato concesso in forma gratuita in quanto appendice della cartella clinica
territoriale informatizzata della Asl di Foggia, mentre, per l’app. è stato chiesto un costo di sviluppo
di € 3.000,00.
Le attività di formazione strategicamente sono state avviate nei Consultori Famigliari dei comuni in
cui afferiscono i due punti nascita Ospedalieri di Cerignola e San severo, al fine di generare una
integrazione prioritaria e sperimentale, per poi estenderla agli altri comuni del Distretto Socio
Sanitario di competenza e di conseguenza a tutto l’ambito provinciale.
E’ possibile applicare la formula del riuso dell’applicativo da parte di altre aziende sanitarie avendo
acquisito i codici sorgente.