Документ представляет собой анкету для оценки уровня воспитанности учащихся 5-11 классов по методике Н.П. Капустина. Анкета включает вопросы, касающиеся ответственности, дисциплинированности, отношения к учебе и общественному труду, а также навыков коллективизма, доброты и культурного уровня. Оценивание происходит по 5-балльной системе, что позволяет определить общий уровень воспитанности класса.