Download to read offline
2. пищеварительная система
- 1. Пищеварительная система Пищеварительная система- 1.1 Функция: Переваривание и расщепление пищи на простые химические соединения ⇓ Поступают в кровь Путем: 1. Механического расщепления 2. Химической обработки (секреторная деятельность, энзимы)
- 2. Пищеварительный тракт Состоит из: •Рот • Пищевод • Желудок • Кишечник: - Тонкая кишка - Толстая кишка - Анус Пищеварительная система - 1.2
- 3. Рот Расщепление пищи 1. Механическийпроцесс 2. Химичекий процесс (слюна, энзимы) • 3 слюнные железы • Маленькие железы в слизистой ротовой полости Ежедневно производится 1000-1500 мл слюны Пищеварительная система - 1.3
- 4. Пищевод Мышечная трубка (25-40cм) Функция: продвижение пищи: Рот ⇒ желудок Путем перистальтического действия The Digestive System Пищеварительная система - 1.4
- 5. Желудок Функции: • Резервуар •Участвует в пищеварении (1-4 часа) Пища смешивается с желудочным соком, начинается основной процесс пищеварения ⇓ Кашицеобразное состояние ⇓ Выходит в маленькими порциями через привратник желудка (сфинктер) и попадает в двенадцатиперстную кишку Пищеварительная система - 1.5
- 6. Тонкая кишка Около 5-7м в длину; диаметр -2,5 см Состоит из 3-х основных частей: • Двенадцатиперстная кишка • Тощая кишка • Подвздошная кишка The Digestive System Пищеварительная система - 1.6
- 7. Двенадцатиперстная кишка 25 cм Пищанаходится в кишке ⇓ Выделяются гормоны ⇓ Воздействуют на желчный пузырь и поджелудочную железу ⇓ Выделяются энзимы и соки Пищеварительная система - 1.7
- 8. Тощая кишка иподвздошная кишка 1. Пища смешивается с кишечными соками, содержащими энзимами, и расщепляется. 2. Всасываются питательные вещества и вода. Прибл. 4 часа Пищеварительная система - 1.8
- 9. Всасываание: Жиры: верхняя часть подвздошнойкишки Углеводы и белки: подвздошная и тощая кишка Соли: подвздошная кишка (и частично толстая кишка) Витамин B12: терминальная часть подвздошной кишки Пищеварительная система - 1.9 Тощая кишка и подвздошная кишка
- 10. Всасывание жидкости Площадь поверхноститощей и подвздошной кишок - 7-10 м2 Благодаря ворсинкам и микро ворсинкам площадь - около 150 м2 Производится около 8 л в день ⇒ Слюна: 1 л Желудочный сок: 2 л Панкреатический сок: 1 л Желчь: 1 л Кишечные соки: 3 л 7,8 л реабсорбируется в тощей,подвздошной и толстой кишке (в основном в восходящей части) Пищеварительная система - 1.10
- 11. Соединены с заднейстенкой брюшной полости брыжейкой, содержащей: • артерии, вены и лимфатические сосуды • сосуды обеспечивают перенос питательных веществ к и от тонкой кишки Пищеварительная система - 1.11 Тощая кишка и подвздошная кишка
- 12. Толстая кишка 1-2 мв длину, разделяется на несколько частей: • Восходящая ободочная • Поперечная ободочная • Нисходящая ободочная • Сигмовидная ободочная • Прямая • Анус Пищеварительная система - 1.12 • Слепая
- 13. Восходящая ободочная кишка: •Правая часть брюшной полости • Проходит под печенью (печеночный изгиб) • Начинается от слепой кишки • илеоцекальный клапан между слепой кишкой и подвздошной кишкой • предотвращает рефлюкс из толстой ⇒ в тонкую кишку • придаток - аппендикс Поперечная ободочная кишка: • проходит от правой ⇒ в левую часть брюшной полости • нисходящая петля • большая в диаметре • заканчивается под селезенкой (селезеночный изгиб) Толстая кишка Пищеварительная система - 1.12.1
- 14. Нисходящая ободочная кишка: •В левой части брюшной полости • От селезеночного изгиба ⇒ до таза Сигмовидная кишка: • в левой части брюшной полости • S-форма • находится в области таза Прямая кишка: • заканчивается анусом • проходит по тазовому дну • ампула прямой кишки находится над тазовым дном • при наполнении ампулы калом, возникает позыв дефекации Толстая кишка Пищеварительная система - 1.12.2
- 15. Анус (анальный канал): •Терминальное отверстие пищеварительной системы • 3-4 cм в длину • Окружен круговыми мышцами • внутренний и внешний сфинктер (две трубки, находящиеся одна в другой) Сфинктер обеспечивает континенцию. Давление в покое > основного ректального давления Давление увеличивается при сокращении толстой кишки и прямой кишки. Толстая кишка Пищеварительная система - 1.12.3
- 16. Основные функции: • Всасываниеводы, солей и электролитов • Резервуар для кала 24-48 часов • Слизь способствует продвижению пищевой массы. • Когда пищевая масса достигает сигмовидной и прямой кишки, она имеет оформленную консистенцию. • Бактериальная активность необходима для разложения пищевой массы и создания витаминов K и B12. Толстая кишка Пищеварительная система - 1.13
- 17. также участвуют впроцессе пищеварения Другие органы Пищеварительная система - 1.14 Печень Желчный пузырь Поджелудочная железа
- 18. • Самый большойорган, вес - 1-2 кг • Находится в верхней правой части брюшной полости под диафрагмой • Обеспечивает сложные химические процессы, работает 24 часа в день Печень Пищеварительная система - 1.14.1 Кровь поступает:
- 19. Функции: • Поддерживание нормальныйбаланс сахара в крови • Создание большей части белкового вещества в плазме • Расщепление красных кровяных клеток и создание желчного пигмента - билирубина • Разрушение и инактивация гормонов • Расщепление инертного витамина Д до активного • Хранилище для крови, белков, жиров, витаминов, витаминов группы В, включая В12 • Детоксикация ядов, включая медикаменты и алкоголь • Производство желчи, • которая инактивирует токсичные вещества и способствует пищеварению Печень Пищеварительная система - 1.14.2
- 20. = Vesica Fella,находится под печенью Функции: • Концентрирует и служит хранилищем для желчи • Желчь в желчном пузыре в 10-20 раз более концентрированная, чем в печени Пища достигает двенадцатиперстной кишки ⇓ Гормон - холецистокинин-панкреозимин ⇓ Сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктерных мышц в фатеровом соске ⇓ Желчь выбрасывается в двенадцатиперстную кишку Желчный пузырь Пищеварительная система - 1.14.2
- 21. Вытянутый орган, расположенныйпоперек задней стенки брюшной полости Имеет внутреннюю и внешнюю секрецию Внутренняя: инсулин и глюкагон в «островках Лангерганса» Внешняя: панкреатический сок, содержащий энзимы, участвующие в расщеплении • белков: трипсин • жиров: липаза • углеводов: амилаза • Производится около 1 л панкреатического сока в день • Гормон холецистокинин-панкреозимин увеличивает секрецию соков Поджелудочная железа Пищеварительная система - 1.14.3
- 22. Гастроинтестинальный рефлекс обычно возникаетпосле еды, особенно утром Пища попадает в желудок ⇓ Сокращается терминальная часть тонкой кишки ⇓ Кишечная масса проталкивается в сигмовидную кишку и прямую кишку ⇓ Возникает позыв к дефекации ⇓ Контролируемое расслабление анального сфинктера Пищеварительная система - 1.15
Editor's Notes
- #2 A a number of organs, that are complementary to the digestive tract, produce fluids and enzymes to aid indigestion. Salivary glands around the mouth Liver and gallbladder Pancreas
- #3 A 7-10 meter long muscular tube beginning at the mouth and ending in the anus (the length refers to an adult)
- #4 Околоушная железа Подъязычная железа Субмандибулярная железа
- #5 Peristaltic action is a series of wave-like contractions of the muscular walls which propels the food down through the oesophagus. The peristaltic action is so effective that food will reach the stomach even if the person is standing on his/her head while swallowing. Перистальтичекие действия – волнообразные сокращения мышечных стенок, которые продвигают пищу вниз по пищеводу. Перистальтические действия настолько эффективны, что пища достигнет желудка, даже если человека перевернуть вверх ногами.
- #6 Грушеобразный орган находится в верхней левой части брюшной плолости под диафрагмой. Ежедневно производится около 3000 мл желудочного сока. Жжелудочный сок кислый, содержит пепсин. Пепсин расщепляет пртеин на большие составляющие, которые в дальнейшем расщепляются в тонкой кишке под воздействием энзимов. Pepsin splits proteins into large fragments, which enzymes secret in the small bowels can further split so they can be digested. Some fluid medicines and approx. 20% of alcohol intake are absorbed in the stomach.
- #7 Duodenum (12 finger wide intestine) Jejunum upper Ileum lower
- #8 Food in the duodenum also influence the secretion of intestinal juices
- #9 The Jejunum is approx. 4 metres long and the Ileum 2 metres long Salts: sodium, potassium, calcium, phosphate, bile salts, iodine and iron Vitamin B12 important for haemoglobin level, lack of B12 can lead to anaemia To absorb B12 the ”intrinsic factor” (produced in the stomach) must be present.
- #10 Salts: sodium, potassium, calcium, phosphate, bile salts, iodine and iron To absorb B12 the ”intrinsic factor” (produced in the stomach) must be present. If it isn’t then only a minimal amount of B12 will be absorbed. Vitamin 12 can be stored in the liver and is a factor in the creation of red blood cells, lack of B12 will lead to pernicious anaemia There are very few bacteria in the small bowels (in contrast to the colon). Bacteria in the small bowels will lead to the bowels becoming bloated and pain.
- #11 Villis are fine intestinal fibres in the mucous membrane. They are each about 1mm in length and are in constant motion ensuring the maximum absorption capacity. The villis are covered in micro villis. Ensuring end even larger surface When food reaches the large intestines it still has a thin and watery consistency, but the volume is much less.
- #13 The ascending colon includes the caecum and appendix. The appendix is a 6-8 cm long blind-ended pocket. The rectum is 15 cm long and goes through the pelvic floor muscle (levator ani muscles)- Which are surrounded by a striated sphincter muscle called the sphincter ani. The anus is about 3-4 cm ling and surrounded by circular muscle - the internal sphincter. It is a continuation of the external sphincter.
- #14 The appendix is a 6-8 cm long blind-ended pocket.
- #15 Rectum: is about 15 cm long. The ampulla recti is the broadest part of the rectum. Where the rectum goes through the pelvic floor it is surrounded by the sphincter ani, which is a striated sphincter muscle.
- #16 The internal sphincter is made of smooth muscle, while the external sphincter is made of striated (продольный) muscle. The internal sphincter has a constant pressure of 30-120 mm H20 During contractions in the colon-rectum it is the external sphincter that contracts and generates the anal squeeze pressure
- #17 Approximately 400 ml of fluid enter the colon and 200-300 ml are reabsorbed/every 24 hours The muscular mixing movements in the colon aid in the drying of the faeces. They ensure that the faeces has contact with the surface. The smooth muscles also ensure the transportation of the faeces through contractions. The most important contractions are mass contractions. They occur a few times a day, most often in the daytime especially upon awakening and after a meal. They are started by the gastro-colic reflex. The mass contractions span large parts of the colon and propel the contents towards the anal canal. No other fluids than mucous are produced in the colon Unpleasant odour in the intestines is due to colibacteria and the decomposing bacteria breaking down the food mass Transportation through the colon can take up to 78 hours Vitamin K is essential for the creation of prothrombin, a precursor in the coagulation process (enough is produced in the colon) Vitamin B12 is important for the creation of the red blood cells (erythrocytes). Must also be digested (contained in milk, eggs, cheese and beef). Lack of B12 leads to pernicious anaemia
- #19 The liver consists of two lobes the right and left lobi. These are again subdivided into small units called the lobules.
- #20 Cleanses the blood by metabolising alcohol & other drugs and chemicals. Neutralises and destroys poisonous substances Regulates the supply of body fuel by producing storing and supplying glucose (quick energy) and producing storing and exporting fat Body proteins are used for transporting substances in the blood, clotting of the blood and providing resistance to infection Regulates the balance of sex hormones (oestrogens, testosterone, progesterone), thyroid hormones and cortisone and other adrenal hormones by breaking them down and inactivating them. Regulates cholesterol by producing, excreting and converting it to essential substances Bile consists of bile pigment (Bilirubin), bile salts, cholesterol and lecithin. Bile is slightly alkaline The iron free coloured part of the haemoglobin molecule is excreted in the bilirubin giving the faces its brown colour
- #21 Mucous membrane of the Gall bladder concentrates the bile absorbs water The chole-cytokinin-pancreocymin hormone reaches the gall bladder through the blood vessels
- #22 Insulin and glucagon are important for the glucose metabolism in the body, both hormones are carried by the bloodstream. Insulin lowers the blood sugar level by ensuring that glucose comes into the cells. Glucagon raises the blood sugar level through the break down of glucose depots, fats and proteins. Insufficient or no production of insulin results in the disease diabetes mellitus. Insulin is produced in the beta cells of the ”islets of Langerhans” and glucagon in the alpha cells Tripsin is secreted as the proenzyme trypsinogen and converted to its active form in the small intestines. Amylase is also secreted from the salivary glands and lipase from the mouth
- #23 The desire to evacuate is initiated in the last 4-5 cm of the rectum and anal canal. This section of the intestine must be saved during surgery if the patient is ever to regain control over elimination. The voluntary control is of the external anal sphincter. Defecation is often supported by a Valsalva manoeuvre (forceful expiration with closed mouth and nose) Faeces consists of non-digested food particles, cellulose, bacteria (approximately 1/3 of the total) and dead cells from the whole length of the digestive system. The brown colour is due to the bile pigment, bilirubin. 108 nerve cells in the digestive tract regulate the reflex