1. واجب فردي لمادة األخالقيات الطبية - كلية الطب , جامعة الملك سعود .
وجدان المهنا
2. According to the world health Organization
latest papers ,Each year, more than 1.6
million people worldwide lose their lives to
violence.
3. الحالة األخالقية :
حضرت مريضة معها أخ لها وأُمها لقسم طواريء الكبار وطلب مني الطبيب المشرف أن أدخل وأخذ
التاريخ المرضي وأرجع له , دخلت فوجدتها أُنثى , تبلغ من العمر 71 عام , مع رضوض واضحة في
الوجه والرقبة واليدين , تم عمل أشعة أوصى بها الطبيب المناوب , ولما حضرت النتيجة وجدنا كسر في
أحد األضالع , وفحصتها بنفسي فوجدت بقع زرقاء على بطنها ورقبتها وواحدة افترشت جانب وجهها
األيسر , كان جليا ً لكل ذي عقل أن المريضة قد ضربت ضربا مبرحا , وكانت األم خائفة جدا .
ُ
أعاد الطبيب فحصي , فوجد نفس النتائج , الرضوض من وقت قريب , وكلها تعطي انطباع بالضرب.
أختلف أطباء فأحدهم 1- قرر أن نستدعي شرطي ونبلّغ بأننا ”نشتبه أن يكون تعدّي“ .
2- واآلخر رفض بحجة أنها مشاكل عائلية ال ينبغي لنا التدخل .
فقرر اإلستشاري أن نستدعي رجل أمن للتحقيق والتبليغ بالحادثة وطلب مني سؤال المريضة واألم قبل
حضور الشرطي عن سبب هذا الكسر والرضوض واإلصابات في وجهها وباقي جسمها.
المريضة ونهرتها األم أمامي عن الحديث . رفضت
جاء رجل األمن استدعاه الطبيب اإلستشاري , عمل تقرير بالحالة وأقرت المريضة بأنها ضربت من قبل
ُ ّ
أخاها األكبر وتم التبليغ على أنه ضرب وإعتداء .
5. المعضالت األخالقية :
1- رفض المريض للتعاون .
ملحوظة : المريضة لم ترفض العالج , بل تقبلت العالج وسمحت لنا بجميع
اإلجراءات الطبية من غير مقاومة , لكن رفضت الحماية والتأكد من عدم حصول
هذا اإلعتداء مرة أخرى . ورفضت التبليغ عنها للجهات األمنية .
2- اإلختالف بين األطباء .
6. المباديء األخالقية :
المباديء األخالقية :
1- اإلحسان أو الـ beneficence
فمن اإلحسان للمريضة أن أشرح لها وأقنعها أنها بإبالغها عن المعتدي عليها
ستساهم الجهات المعنية في منع الخطر عنها , وأن هناك عدد من اإلجراءات الممكن
إتخاذها في هذه الحاالت .
ُ
فالمريضة تعرضت لعنف واضح . ولن أقبله في حال كنت أنا الطبيب المعني بالحالة , كانت
ُ
المريضة متضررة ومضطهدة وأنا كطبيبة مسلمة من واجبي رفع الظلم , تبعا للقاعدة األخالقية
"اإلحسان " أو ما يُعرف بالـ , Beneficenceأنا أرى أن تصرف الطبيب اإلستشاري كان
صحيح وكنت سأفعل مثله لو كنت المنوط بي التصرف تلك اللحظة .
ذكر الشيخ صالح الفوزان – عضو اللجنة الدائمة لإلفتاء وعضو هيئة كبار
العلماء في خطبة له للحث عن اإلحسان أن من أنواع اإلحسان: اإلحسان إلى
الخلق من اآلدميين والبهائم, بإغاثة الملهوف وإطعام الجائع والتصدق على
المحتاج , قال هللا تعالى: (وأَحسنُوا إِنَّ هللاَ يُحب المحسنِين)
َّ ِ ُّ ْ ُ ْ ِ َ َ ْ ِ
7. 2- العدل أو Justice
من العدل أن ال أدع الحالة تمر كأني لم أرشيئا , فأنا مسؤولة عما رأيت وما سمعت , وعن الخطر
المحدق بمريضتي في حال لو تكرر اإلعتداء المذكور مسبقا ً , ومن العدل أن ال أرضى للمريض ما ال
ُ
أرضاه لي أو ألحد أفراد عائلتي ,أنا لم أرضها لنفسي أو أختي أو بنتي أو جارتي فكيف أرضاها
لمريضتي التي هي أولى برعايتي ؟ ووضعها هللا بين يدي في تلك الساعة ؟
ّ
قال تعالى : (يَا أَيُّهَا الَّذين آمنُوا كونُوا قَوامين ِّلِلِ شهَداء بِالقِسْط وال يَجْ رمنَّكم شنَآن
َِ ُْ َ ُ َّ ِ َ َّ ُ َ َ ْ ِ َ ُ ِ َ َ
قَوم علَى أَال تَعدلُوا اعدلُوا هُو أَقربُ لِلتَّقوى واتَّقُوا َّللاَ إِن َّللاَ خبِير بِما تَعملُون).
َّ َّ َّ َ ٌ َ ْ َ َ َْ َ َ ْ َ ِْ َّ ْ ِ ٍْ َ
[المائدة:8]
8. بغض النظر عن السبب الذي دفع أحد أفراد عائلتها للتعدي عليها بضربها , ال
يحق له التسبب بكسر أحد أضالعها و التسبب لها بسائر اإلصابات التي
رأيتها , ووضعها تحت الضغط النفسي الذي كانت فيه .
فمن رأيي الشخصي أن قرار الطبيب كان صائب , سُأُبلّغ بالحادثة وأصنفها
على أنها ضرب واعتداء .
سأطلب بتنويم المريضة أو وضع حماية لها أو ما تقتضيه اللوائح المعمول بها
في المملكة العربية السعودية لمثل هذه الحاالت .
9. المراجع :
1- موقع منظمة الصحة العالمية .
/http://www.who.int/violence_injury_prevention/violence/en
2- محاضرات مادة األخالقيات الطبية .
3- موقع الشيخ الفوزان 54531/http://www.alfawzan.af.org.sa/node
شكرا لكم .