1. “Saya bersetuju memberi kebenaran dan menyokong anak jagaan saya menyertai program-program
berkaitan dengan Anugerah Remaja Perdana Rakan Muda ini. Saya juga bersetuju untuk memastikan
anak jagaan saya akan mengikuti syarat-syarat yang telah ditetapkan oleh Sekretariat Anugerah dan
Badan Operasi Anugerah”.
(Bimbit)
Lelaki Perempuan
Diisi oleh Ibu/Bapa/Penjaga peserta (Sekiranya berumur dibawah 18 tahun)
Nama
No. Kad Pengenalan
Alamat Tetap
Poskod Negeri
No. Telefon
(Rumah/Pejabat)
Pekerjaan
Email
Badan Operasi
Jenis Aktiviti Yang Ingin Dipelajari Bagi Memenuhi Komponen ARPRM
“Saya peserta Anugerah Remaja Perdana Rakan Muda (ARPRM)/ The International Award For The Young
People berikrar untuk memberikan sepenuh komitmen dalam usaha saya untuk mencapai objektif
ARPRM seperti yang dinyatakan dalam falsafah ARPRM. Saya mengaku bahawa pernyataan ini adalah
secara sukarela dengan tujuan memajukan diri, keluarga, komuniti dan negara saya”
Untuk Kegunaan Pejabat
Lulus
Tidak Diluluskan
Tandatangan
Tarikh : ________________
Tarikh Diterima:_________________
Ibu
Bapa
Penjaga
Cop BO :
Borang Permohonan ini :
- -
-
-
(Bimbit)
Nama
No. Kad Pengenalan
Alamat Tetap
Poskod Negeri
No. Telefon
(Rumah/Pejabat)
- -
-
-
Tahap Anugerah Dan Tarikh Pelaksanaan
Gangsa Mula : ________________
Tamat : ________________
Perak Mula : ________________
Tamat : ________________
Tandatangan
Tarikh : ________________
Khidmat Masyarakat :——————————————
Penjelajahan Lasak :——————————————
Kemahiran :——————————————
Rekreasi Fizikal :——————————————
Borang BO3 (A)
