2. План мероприятий по борьбе с сердечно-сосудистыми
заболеваниями по Чувашской Республике на 2015 год
П О С Л А Н И Е
Президента Российской Федерации В. В. Путина Федеральному Собранию Российской
Федерации
П О С Л А Н И Е
Главы Чувашской Республики М. В. Игнатьева Государственному Совету Чувашской
Республики
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
Об утверждении Профиля здоровья Чувашской Республики
Во исполнение Указа Главы Чувашской Республики от 31 июля 2014 г. № 108 «О
дополнительных мерах по укреплению здоровья и повышению качества жизни населения
Чувашской Республики»
Г О С У Д А Р С Т В Е Н Н А Я П Р О Г Р А М М А
Чувашской Республики "Развитие здравоохранения" на 2013-2020 годы
П Р О Г Р А М М А
Государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике
медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов
Основы государственной политики
в области здравоохранения
Минздравсоцразвития Чувашии
3. Основные законодательные акты
Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 13 августа 2014 г. № 1557 «Об
организации медицинской помощи больным с острым нарушением
мозгового кровообращения и больным с инфарктом миокарда в
Чувашской Республике»
Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 16 октября 2013 г. №1791 «Об
оказании медицинской помощи больным при болезнях системы с
сердечно-сосудистыми заболеваниями в Чувашской Республике»
(с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития Чувашии
от 13 августа 2014 г. №1558)
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15
ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской
помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»
Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 31.07.2014г. №1459 «О порядке
маршрутизации взрослого населения
в Чувашской Республике при проведении медицинской реабилитации при
заболеваниях неврологического, кардиологического и
травматологического профилей»
4. Обеспечение маршрутизации кардиологических больных в соответствии с
Порядком оказания медицинской помощи больным с ССЗ
Обеспечение маршрутизации кардиологических больных в соответствии с
Порядком оказания медицинской помощи больным с ССЗ
Снижение смертности от БСКСнижение смертности от БСК
Реабилитационные
мероприятия
Реабилитационные
мероприятия
Доступность
медицинской помощи
Доступность
медицинской помощи
Смертность от ОИМСмертность от ОИМ
Выявление больных
высокого риска
Выявление больных
высокого риска
Смертность на домуСмертность на дому
Летальность в СЦЛетальность в СЦ
Приверженность в
лечении
Приверженность в
лечении
Формирование регистра
пациентов с АГ, ИБС
Формирование регистра
пациентов с АГ, ИБС
Отбор больных на ВМПОтбор больных на ВМП
Снижение смертности от
БСК – количество
сохраненных жизней
Снижение смертности от
БСК – количество
сохраненных жизней
Охват и эффективность
Д-наблюдения
Охват и эффективность
Д-наблюдения
Первичная и вторичная
профилактика
Первичная и вторичная
профилактика
Организационно-методическая работа – взаимодействие кардиологов
и врачей первичного звена
Организационно-методическая работа – взаимодействие кардиологов
и врачей первичного звена
Профилактические
мероприятия
Профилактические
мероприятия
Совершенствование
оказания помощи
пациентам с ОКС
Совершенствование
оказания помощи
пациентам с ОКС
Тщательное динамическое
наблюдение
Тщательное динамическое
наблюдение
Достижение целевых цифрДостижение целевых цифр
Задачи кардиологической службы на 2015 год
5. Смертность от болезней системы кровообращения
Число умерших
(человек)
Смертность на 100 тыс.
населения
2013 г. 2014 г. 2013 г. 2014 г.
БСК
6854 (4278)
63%
7039 (4496)
64%
552,0 567,5 (+ 2,8%)
ИБС
2968 (2030)
69%
2890 (1852)
64%
239,0 233,0 (- 2,5%)
инфаркт
миокарда
446 (101)
23%
442 (103)
24%
36,2 35,6 (- 1,7%)
ЦВБ 2735 2555 220,3 206,0 (- 6,5%)
инсульт 1029 1026 82,9 82,7 (- 0,2%)
6. Смертность от болезней системы кровообращения
в Чувашской Республике, 2011 – 2014 гг.
(на100000населения)
Показатель
Дорожной карты
2011 2012 2013 2014
Смертность
от инфаркта миокарда
в Чувашской Республике,
на 100 тыс. населения
Смертность от ИБС
в Чувашской Республике,
на 100 тыс. населения
Смертность от инсульта
в Чувашской Республике,
на 100 тыс. населения
2,8%
7. Летальность
от болезней системы кровообращения
Летальность
от ИМ, %
Летальность
от ИМ, %
Летальность
от БСК ,%
Летальность
от БСК ,%
3,58
13,76
16,5
3,67
13,7
3,5
13,6
18,6
3,8
2010 2011 2012 2013 2014
3,9
8. Смертность от болезней системы кровообращения
в трудоспособном возрасте,
на 100 тыс. населения
1,5%
Смертность от инфаркта миокарда в трудоспособном возрасте,
на 100 тыс. населения
9. Структура смертности
на 100 000 населения
ОНМК
40%
от ЦВБ
ОИМ
15%
от ИБС
другие
В разрезе
общей смертности
В разрезе
болезней системы
кровообращения
10. Умерло от ИМ – 446 (трудоспос. – 73)
на дому – 101
Умерло от ИМ – 442 (трудоспос. – 72)
на дому – 103
2014 год
От первичного ИМ умерло 234 человек
От повторного ИМ умерло 212 человек
От первичного ИМ умерло 276 человек
От повторного ИМ умерло 168 человек
2%
18%
21%
2013 год
Анализ по острому и повторному инфаркту миокарда 2013-2014 гг.
12. Районы с высокими показателями смертности от БСК
Кардиолог на
амбулаторном
приеме
1,0 - - 1,0 0,5
Смертность от БСК 979,4 1424,1 758,0 1148,2 809,3
Смертность от ОИМ 25,4 49,8 29,3 60,8 7,5
Д–охват,
не менее 70%
64,6 29,65 22,1 53,0 55,2
567,5
35,6
13. Районы с высокими показателями смертности от БСК
Кардиолог на
амбулаторном
приеме
0,25 - 0,5 - 1,0
Смертность от БСК 822,3 802,2 652,8 807,0 697,5
Смертность от ОИМ 39,3 6,3 12,4 24,5 8,1
Д–охват,
не менее 70%
28,7 25,7 38,1 30,2 48,0
567,5
35,6
14. Кардиолог на
амбулаторном
приеме
0,5 0,5 - 1,0 -
Смертность от БСК 774,0 722,7 750,8 830,0 733,1
Смертность от ОИМ 5,9 33,2 20,9 16,0 26,4
Д–охват,
не менее 70%
26,3 45,9 43,0 29,8 31,0
567,5
35,6
Районы с высокими показателями смертности от БСК
15. Кадры 2013г. 2014г.
Укомплектованность
штатов кардиологов в
поликлиниках, %
68,9 61,6
Норматив врачей-кардиологов
на поликлиническом приеме
по Порядку – 62,5
Норматив врачей-кардиологов
на поликлиническом приеме
по Порядку – 62,5
Укомплектованность
врачами-кардиологами
по ЧР – 74,5 %
(2013г. – 79%)
Укомплектованность
врачами-кардиологами
по ЧР – 74,5 %
(2013г. – 79%)
На амбулаторном
приеме – 27
(2013г. – 34)
На амбулаторном
приеме – 27
(2013г. – 34)
Всего кардиологов – 83
(2013г. – 81)
Всего кардиологов – 83
(2013г. – 81)
В стационаре – 56
(2013г. – 47)
В стационаре – 56
(2013г. – 47)
На селе – 3
(2013г. – 6)
В городе – 53
(2013г. – 41)
16. переводы из ПСО в РСЦ
при ОКС на 8%, при ОИМ на
4%
РСО
БУ «Республиканская
клиническая больница»
ПСО БУ «Республиканский
кардиологический
диспансер»
ПСО
БУ «Канашский ММЦ»
ПСО БУ
«Новочебоксарский ММЦ»
ПСО
БУ «Шумерлинский ММЦ»
ПСО БУ «ЦРБ
Алатырского района»
5 ПСО
2014
ПСО БУ «Городская
клиническая больница №1»
БУ «Больница скорой
медицинской помощи»
ПСО
БУ «Канашский ММЦ»
ПСО БУ
«Новочебоксарский ММЦ»
ПСО
БУ «Шумерлинский ММЦ»
ПСО БУ «ЦРБ
Алатырского района»
6 ПСО
2014
2014
+ +
Кардиологические койки
плановые - 300
дневной
стационар - 10
Реабилитация
- 30
экстренные - 160
КАГ при ОКС – на 14%
ЧКВ при ОКС – на 1,6 %
отказы от госпитализации на
20%
490
17. Распространенность болезней системы кровообращения
в Чувашской Республике, 2010–2014 гг.
(на1000взрослогонаселения)
Заболеваемость населения Чувашской Республики
болезнями системы кровообращения, 2010–2014 гг.
18. Болезни с повышенным АД
на 1000 населения
Распространенность АГ
(общая заболеваемость)
Заболеваемость АГ
(первичная заболеваемость)
129,5
124,7
106,1
116,7
112,3
5,9
5,1 4,9 5,06
6,3
2011 2012 2013 20142010
2011 2012 2013 20142010
19. Ишемическая болезнь сердца
на 1 000 взрослого населения
Распространенность ИБС
(общая заболеваемость)
Заболеваемость ИБС
(первичная заболеваемость)
Заболеваемость ОИМЗаболеваемость ОИМ
увеличилась на 22,3 %увеличилась на 22,3 %
2010 2011 2012 2013 2014
64,568,3
52,9 54,7
67,4
6,26
4,12
4,4
6,5
23
%
3,8
%
Зарегистрировано ИМ в Чувашии
Первичная заболеваемость
инфарктом миокарда
на 1 000 взрослого населения
Общее количество ИМ
из них повторных ИМ
2010 2011 2012 2013 2014
1475
1374 1303 1263 1361
203 184 208 203
261
1,331,28 1,3
1,01
1,3
20. Диспансерное наблюдение
больных сердечно-сосудистого профиля
зарегистрировано
с ИБС – 67 062 человека
из них
впервые выявлено – 6 524 человека
Охват Д-наблюдением – 57,47 %
Охват
диспансерным наблюдением
больных сердечно-сосудистого
профиля в ЧР
2014 год
зарегистрировано
с АГ – 160 337 человек
из них
впервые выявлено – 7 837 человек
Охват Д-наблюдением – 57,5 %
21. Первичный выход на инвалидность
от болезней системы кровообращения
на 10 000 взрослого населения
Первичный выход на инвалидность
по АГ
0,1
0,04
0,02
Первичный выход на инвалидность
по ИБС
11,9
11,3
11,1
2014
2013
2012 26,3
24,77
24,4
22. Диспансеризация определенных групп взрослого населения
в 2014 году
Диспансеризация определенных групп взрослого населения
в 2014 году
• Диспансеризация определенных группДиспансеризация определенных групп
взрослого населениявзрослого населения – с 2013 года ежегодно
более 220 тысяч
• Профилактические медицинские осмотрыПрофилактические медицинские осмотры – с
2013 года более 25 тысяч ежегодно
• Скриниговые осмотрыСкриниговые осмотры в центрах здоровья - с
2009 года около 50 тыс в год
Выявлено более 6 207 тыс. ССЗ в год
- из них около 4 тыс. АГ в год
Имеют высокое АД 31%
Имеют высокий уровень холестерина от 37 до
50%
Низкая физическая активность 26%
Нерациональное питание 76%
Курят до 27%
на Д наблюдение
•АДАД всего 87467 чел – 334334 чел на 1 врача (МЗ РФ около 700 чел.)
•ИБСИБС всего 38539 чел – 149149 чел на 1 врача (МЗ РФ около 230 чел)
1 239 984
человек
Подлежит
диспансериза
ции 23%
более
222 тыс.
человек
23. Целевые индикаторы по обеспечению достижения
показателей здоровья населения Чувашской Республики
Наименование индикатора
Целевое
значение
индикатора
за 2014 год
Достигнутое
значение
индикатора
в 2014 году
Целевое
значение
индикатора
на 2015 год
595,5
247,0
596,5 567,5
253 253
247,1 233,0
206,0
24. План мероприятий
по снижению смертности
от болезней системы кровообращения
Коллегия Минздравсоцразвития
Чувашской Республики
25. ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОГО ВЫЯВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ.
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ МП БОЛЬНЫМ ССЗ В МО
ИНФОРМИРОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ О ФАКТОРАХ РИСКА РАЗВИТИЯ И
ПРОФИЛАКТИКИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
ПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПЕРВИЧНО-
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНАЯ МП
МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ
ПАТОЛОГИЕЙ.
ИТОГОМ ПРОВЕДЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ -
КОЛИЧЕСТВО СОХРАНЕННЫХ ЖИЗНЕЙ
375 ЧЕЛОВЕК (30 человек на 100тыс.)
МЕТОДИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
26. Создание рабочей группы при Минздравсоцразвития Чувашии
Создание информационного баннера в информационно-
телекоммуникационной сети «Интернет»
Ежедневный мониторинг умерших лиц от сердечно-сосудистой патологии
(случаи предотвратимой смерти)
Модернизация дорожных карт медицинских организаций с доработкой
критериев результативности (индикатор смертности от БСК)
Внесение изменений в критерии результативности деятельности врачей
первичного звена, в рамках «эффективного контракта»
Организация мониторинга эффективности проведенных мероприятий
согласно плану по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Рассмотрение итогов реализации плана мероприятий по борьбе с сердечно-
сосудистыми заболеваниями за 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
27. Организация и проведение в медицинских организациях,
подведомственных Минздравсоцразвития Чувашии информационно-
образовательных мероприятий для медицинских работников:
повышение профессионального уровня врачей первичного звена,
профессиональной подготовки специалистов, проведение
профессиональных обществ с актуальной тематикой, кустовых семинаров
и других форм обучения, участие в конференциях, конгрессах, интернет-
обучение и др.
Организация и проведение секционного заседания в рамках научно-
практической конференции, участие врачей-специалистов в заседаниях и
обществах
Проведение конкурсов, направленных на выявление и поощрение
высококвалифицированных специалистов - врачей медицинских
организаций («Лучший терапевт, лучший врач общей практики, врач-
организатор диспансеризации»
«Лучший участок, лучший специалист» и др.)
МЕТОДИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
28. Популяционная стратегия снижения смертности от БСК
СМИ: радио - не менее 4 раз в месяц; телевидение - не менее 1 раз в
месяц; публикации в газете - не менее 2 в месяц
СМИ: радио - не менее 4 раз в месяц; телевидение - не менее 1 раз в
месяц; публикации в газете - не менее 2 в месяц
Создание информационного баннера в информационно-
телекоммуникационной сети «Интернет»
Создание информационного баннера в информационно-
телекоммуникационной сети «Интернет»
Опрос населения, интернет-опрос (количество опрошенных не
менее 500)
Опрос населения, интернет-опрос (количество опрошенных не
менее 500)
Массовые акции (не менее 5 акций в год)Массовые акции (не менее 5 акций в год)
Дни открытых дверей (охват до 80 000 чел. в год)Дни открытых дверей (охват до 80 000 чел. в год)
Адресное информирование населения о факторах риска сердечно-
сосудистых заболеваний (охват 350 000 домохозяйств в год)
Адресное информирование населения о факторах риска сердечно-
сосудистых заболеваний (охват 350 000 домохозяйств в год)
Реализация мероприятий, направленных на формирование ЗОЖРеализация мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ
Подготовка статей на медицинские темы, посвященных
Национальному году борьбы с сердечно-сосудистыми
заболеваниями
Подготовка статей на медицинские темы, посвященных
Национальному году борьбы с сердечно-сосудистыми
заболеваниями
Создание велосипедных и пешеходных зон на территории городов и
поселков республики
Создание велосипедных и пешеходных зон на территории городов и
поселков республики
Информирование населения о факторах риска развития и
профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
Республиканское движение «Сосудистый патруль» (привлечение к
волонтерскому движению не менее 100 человек)
Республиканское движение «Сосудистый патруль» (привлечение к
волонтерскому движению не менее 100 человек)
Благотворительные акции (не менее 4 акций в год)Благотворительные акции (не менее 4 акций в год)
Реализация «Виртуальных школ»Реализация «Виртуальных школ»
29. Обеспечить двадцатиминутное время доезда бригад скорой медицинской
помощи при остром коронарном синдроме (не менее 85% от всех выездов)
Обеспечить двадцатиминутное время доезда бригад скорой медицинской
помощи при остром коронарном синдроме (не менее 85% от всех выездов)
КОЛИЧЕСТВО СОХРАНЕННЫХ ЖИЗНЕЙ В
РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОВЕДЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
50 человек
Проведение тромболитической терапии на догоспитальном этапе при остром
коронарном синдроме с подъемом сегмента ST
(не менее 30% при ОКС с подъемом сегмента ST)
Проведение тромболитической терапии на догоспитальном этапе при остром
коронарном синдроме с подъемом сегмента ST
(не менее 30% при ОКС с подъемом сегмента ST)
Применение дистанционной электрокардиографииПрименение дистанционной электрокардиографии
Дальнейшее реорганизация службы скорой медицинской помощи
(присоединение отделений скорой медицинской помощи к БУ
«Республиканская станция скорой медицинской помощи»
Минздравсоцразвития Чувашии объединение станций:
Ибресинского, Вурнарского, Красночетайского районов)
Дальнейшее реорганизация службы скорой медицинской помощи
(присоединение отделений скорой медицинской помощи к БУ
«Республиканская станция скорой медицинской помощи»
Минздравсоцразвития Чувашии объединение станций:
Ибресинского, Вурнарского, Красночетайского районов)
Скорая медицинская помощьСкорая медицинская помощь
30. Передача неотложных вызовов в МО Дистанционная передача ЭКГ
Объединение станций скорой медицинской
помощи в 2014 г. Канашского, Алатырского,
Шумерлинского, Янтиковского,
Чебоксарского районов
«03»
Соблюдение маршрутизации
кардиологических больных
(в соответствии с порядками
оказания помощи)
Снижение количества отказов в
госпитализации
Быстрота принятия решения Уменьшение диагностических ошибок
Организация неотложной
медицинской помощи при
медицинских учреждениях
Применение ТЛТ в 2015г.
В 2014 г. – 18,3% ТЛТ от всех ОКС с подъемом
сегмента ST по ЧР (2013 г. – 17,9%)
95% выездов БСМП осуществляется в пределах
20 минут
31. Проведение диспансеризации
определенных групп взрослого населения
100% проведение диспансеризации
Ветеранов ВОВ
Проведение профилактических
осмотров (200 тыс. детей; 25 тыс.
взрослых)
Скрининг обследования в центрах
здоровья (не менее 40 тыс.)
Проведение диспансеризации
определенных групп взрослого населения
100% проведение диспансеризации
Ветеранов ВОВ
Проведение профилактических
осмотров (200 тыс. детей; 25 тыс.
взрослых)
Скрининг обследования в центрах
здоровья (не менее 40 тыс.)
Не менее 23% от всего взрослого
населения
Увеличить выявление пациентов с ИБС
на 25%
Увеличить количество «Д» больных на
каждом участке до с 350 до 500 человек
Увеличить количество взятия на
диспансерный учет лиц со второй
группой здоровья в ОМП (КМП), Центрах
здоровья до 60% со второй группой
здоровья
Не менее 23% от всего взрослого
населения
Увеличить выявление пациентов с ИБС
на 25%
Увеличить количество «Д» больных на
каждом участке до с 350 до 500 человек
Увеличить количество взятия на
диспансерный учет лиц со второй
группой здоровья в ОМП (КМП), Центрах
здоровья до 60% со второй группой
здоровья
Охват с 35 до 40% от лиц прошедших
диспансеризацию
Охват с 35 до 40% от лиц прошедших
диспансеризацию
Вовлечение не менее 30% всех пациентов с
данным видом патологии, находящихся на
«Д» наблюдении
Вовлечение не менее 30% всех пациентов с
данным видом патологии, находящихся на
«Д» наблюдении
Проведение индивидуального и группового
профилактического консультирования в
рамках проведения диспансеризации
определенных групп взрослого населения
лицам с выявленными факторами риска
ХНИЗ
Проведение индивидуального и группового
профилактического консультирования в
рамках проведения диспансеризации
определенных групп взрослого населения
лицам с выявленными факторами риска
ХНИЗ
Измерение АД всем обратившимся в МОИзмерение АД всем обратившимся в МО
Первичная медико-санитарная медицинская помощь,
в том числе специализированная
Результативность всех мероприятий состоит в эффективном взаимодействии всех этапов
оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией
Обеспечение деятельности Школ здоровья в МООбеспечение деятельности Школ здоровья в МО
МЕРОПРИЯТИЕ ИНДИКАТОР
100%100%
32. Увеличение числа больных с АГ достигших
целевых уровней АД с 20-40%
Увеличение числа больных с АГ достигших
целевых уровней АД с 20-40%
Уменьшить число госпитализаций граждан,
находящихся под диспансерным наблюдением
Снизить показатели предотвратимой смертности
вне медицинских организаций, находящихся под
диспансерным наблюдением
Уменьшить число госпитализаций граждан,
находящихся под диспансерным наблюдением
Снизить показатели предотвратимой смертности
вне медицинских организаций, находящихся под
диспансерным наблюдением
Увеличение приема статинов среди больных
с ИБС с 20% до 40%
Создание Реестра пациентов
Увеличение приема статинов среди больных
с ИБС с 20% до 40%
Создание Реестра пациентов
Наличие РеестраНаличие Реестра
КОЛИЧЕСТВО
СОХРАНЕННЫХ
ЖИЗНЕЙ - 245
Создание кабинетов здорового питания (6
кабинетов, отказа от курения (6-15 кабинетов),
кабинеты врачей-геронтологов (не менее 3)
Создание кабинетов здорового питания (6
кабинетов, отказа от курения (6-15 кабинетов),
кабинеты врачей-геронтологов (не менее 3)
Реализация пилотного проекта по ранней диагностике
эффективного лечения и диспансерного наблюдения
больных с повышенным артериальным давлением
Реализация пилотного проекта по ранней диагностике
эффективного лечения и диспансерного наблюдения
больных с повышенным артериальным давлением
Повышение эффективности диспансерного
наблюдения больных с сердечно-сосудистыми
заболеваниями
Повышение эффективности диспансерного
наблюдения больных с сердечно-сосудистыми
заболеваниями
Реализация пилотного проекта по эффективному
диспансерному наблюдению и медикаментозному
лечению лиц с высоким риском сердечно-сосудистых
осложнений
Реализация пилотного проекта по эффективному
диспансерному наблюдению и медикаментозному
лечению лиц с высоким риском сердечно-сосудистых
осложнений
Создание реестра пациентов с мерцательной
аритмией, трепетанием предсердий, получающих
оральные антикоагулянты
Создание реестра лиц с высоким риском
сердечно-сосудистых осложнений (смертности)
Создание реестра пациентов с мерцательной
аритмией, трепетанием предсердий, получающих
оральные антикоагулянты
Создание реестра лиц с высоким риском
сердечно-сосудистых осложнений (смертности)
Первичная медико-санитарная медицинская помощь, в том числе специализированная
Результативность всех мероприятий состоит в эффективном взаимодействии всех этапов
оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистой патологией
МЕРОПРИЯТИЕ ИНДИКАТОР
33. Специализированная,
в том числе высокотехнологичная медицинская помощь
Специализированная,
в том числе высокотехнологичная медицинская помощь
Увеличение выполнения объемов чрезкожных коронарных вмешательств
коронарных артерий при ИБС – на 10% (не менее 800 пациентов в год)
Увеличение выполнения объемов чрезкожных коронарных вмешательств
коронарных артерий при ИБС – на 10% (не менее 800 пациентов в год)
Выполнения вмешательств на брахиоцефальных артериях – не менее 250Выполнения вмешательств на брахиоцефальных артериях – не менее 250
Использование метода радиочастотной абляции пациентам с ФП-ТП при коррекции пороков
сердца – не менее 50
Использование метода радиочастотной абляции пациентам с ФП-ТП при коррекции пороков
сердца – не менее 50
Выполнение вмешательств на коронарных артериях, в том числе методики Off pump
(на работающем сердце) – не менее 75
Выполнение вмешательств на коронарных артериях, в том числе методики Off pump
(на работающем сердце) – не менее 75
Выполнение рентгенхирургических вмешательств при врожденных и приобретенных
пороках сердца, в том числе детям старшего возраста – не менее 20
Выполнение рентгенхирургических вмешательств при врожденных и приобретенных
пороках сердца, в том числе детям старшего возраста – не менее 20
Выполнение количества интервеционных вмешательств на аритмогенных зонах
миокарда – не менее 50
Выполнение количества интервеционных вмешательств на аритмогенных зонах
миокарда – не менее 50
Выполнение первичных имплантаций ЭКС – 70-80 операций в годВыполнение первичных имплантаций ЭКС – 70-80 операций в год
Увеличение количества операций на сосудах головного мозгаУвеличение количества операций на сосудах головного мозга
КОЛИЧЕСТВО СОХРАНЕННЫХ ЖИЗНЕЙ - 50
34. Медицинская реабилитация пациентов с
сердечно-сосудистыми заболеваниями
Медицинская реабилитация пациентов с
сердечно-сосудистыми заболеваниями
Модернизация программного обеспечения мероприятий по
медицинской реабилитации на всех этапах
(100% заполнение Контрольных карт реабилитации)
Модернизация программного обеспечения мероприятий по
медицинской реабилитации на всех этапах
(100% заполнение Контрольных карт реабилитации)
Продолжить эффективную работу по проведению медицинской
реабилитации пациентам с сердечно-сосудистой патологии
(Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 31.07.2014г. №1459
«О порядке маршрутизации взрослого населения
в Чувашской Республике при проведении медицинской реабилитации
при заболеваниях неврологического,
кардиологического и травматологического профилей»)
Продолжить эффективную работу по проведению медицинской
реабилитации пациентам с сердечно-сосудистой патологии
(Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 31.07.2014г. №1459
«О порядке маршрутизации взрослого населения
в Чувашской Республике при проведении медицинской реабилитации
при заболеваниях неврологического,
кардиологического и травматологического профилей»)
35. Медицинская реабилитация
Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 31.07.2014г. №1459
«О порядке маршрутизации взрослого населения
в Чувашской Республике при проведении медицинской реабилитации при заболеваниях
неврологического, кардиологического и травматологического профилей»
В 2014 году II этап реабилитации
прошли:
29,3% больных, перенесших ОИМ;
19% после операций на сердце и
сосудах;
12,4% больных, перенесших ОНМК
III этап:
36,7% больных, перенесших ОИМ;
15,3% больных, перенесших ОНМК
(по данным системы РИАС, с 08.2014)
Целевые индикаторы работы 2015 г.:
II ЭТАП:
охват реабилитационными мероприятиями
не менее 25% больных с острым инфарктом
миокарда
не менее 100% больных с инсультом
III ЭТАП:
не менее 25% больных с острым инфарктом
миокарда не менее 50% больных с
инсультом на этапе
Целевые индикаторы работы 2015 г.:
II ЭТАП:
охват реабилитационными мероприятиями
не менее 25% больных с острым инфарктом
миокарда
не менее 100% больных с инсультом
III ЭТАП:
не менее 25% больных с острым инфарктом
миокарда не менее 50% больных с
инсультом на этапе
Медицинская реабилитация больных после перенесенного острого инфаркта
миокарда и операций на сердце, сосудах, нарушениях мозгового кровообращения
Медицинская реабилитация больных после перенесенного острого инфаркта
миокарда и операций на сердце, сосудах, нарушениях мозгового кровообращения
36. План мероприятий по сокращению смертности от ишемической болезни сердца в 2015
году
Комплекс мер, направленных на совершенствование первичной
профилактики ишемической болезни сердца
Комплекс мер, направленных на совершенствование первичной
профилактики ишемической болезни сердца
Факт
2014 год
План
2015 год
37. Факт
2014 год
План
2015 год
Комплекс мер, направленных на вторичную профилактику
осложнений ишемической болезни сердца, в том числе острого
коронарного синдрома
Комплекс мер, направленных на вторичную профилактику
осложнений ишемической болезни сердца, в том числе острого
коронарного синдрома
38. Факт
2014 год
План
2015 год
Комплекс мер, направленных на повышение эффективности оказания
медицинской помощи больным с ишемической болезнью сердца (ОКС)
Комплекс мер, направленных на повышение эффективности оказания
медицинской помощи больным с ишемической болезнью сердца (ОКС)
43. ПЛАНИРУЕМОЕ КОЛИЧЕСТВО
СОХРАНЕННЫХ ЖИЗНЕЙ
В РЕЗУЛЬТАТЕ РЕАЛИЗАЦИИ
ПЛАНА МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ
С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
375 ЧЕЛОВЕК
ПЛАНИРУЕМОЕ КОЛИЧЕСТВО
СОХРАНЕННЫХ ЖИЗНЕЙ
В РЕЗУЛЬТАТЕ РЕАЛИЗАЦИИ
ПЛАНА МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ
С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
375 ЧЕЛОВЕК
Клинико-затратные группы (КЗГ) пациентов являются одной из форм стандартизации и нормирования лечебно-диагностических процессов в здравоохранении.
Принцип создания КЗГ пациентов подразумевает формирование клинически однородных и близких по затратам групп, основанных на сведении реальных случаев оказания медицинских услуг в клинико-диагностические пакеты, объединяющие схожие (родственные) технологии, применяемые для достижения планируемого результата лечения. КЗГ должны формироваться с учетом этапности и частоты применения медицинских технологий, содержать перечень и количество диагностических и лечебных медицинских услуг (включая лекарственные средства и имплантируемые протезы).
В российской практике накоплен опыт применения медико-экономических стандартов (МЭС) в системе обязательного медицинского страхования. Метод КЗГ в значительной мере отличается от методологии и практики использования МЭС. С немалой долей упрощения можно следующим образом обозначить коренное различие между двумя системами: МЭС не орие