s

1. Итоги выполнения
Плана мероприятий
по борьбе
с сердечно-сосудистыми
заболеваниями
2015 г.
Главный внештатный кардиолог
Минздравсоцразвития Чувашии Т.Н. Мизурова

3. План мероприятий по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями
по Чувашской Республике на 2015 год
П О С Л А Н И Е
Президента Российской Федерации В. В. Путина Федеральному Собранию
Российской Федерации
П О С Л А Н И Е
Главы Чувашской Республики М. В. Игнатьева Государственному Совету Чувашской Республики
П Р И К А З
№ 130 от 06.02.2015г. «Об утверждении Плана мероприятий по борьбе с сердечно-сосудистыми
заболеваниями по Чувашской Республике на 2015 год».
П Р И К А З
№ 506 от 27.03.2015г. «О мониторинге мероприятий по снижению смертности в 2015 году»
(Временная отчетная форма мониторинга реализации мероприятий
по снижению смертности в 2015 году)
П Р И К А З
№ 530 от 31.03.2015г. «О пилотном проекте по организации работы с пациентами на отдельно
взятом территориальном участке по увеличению продолжительности жизни в 2015 году».
П Р И К А З
№ 815 от 21.05.2015г. «О мониторинге эффективности проводимых мероприятий по снижению
уровня смертности в медицинских организациях, находящихся в ведении Минздравсоцразвития
Чувашии, оказывающих первичную медико-санитарную помощь».
Основы государственной политики
в области здравоохранения
Минздравсоцразвития Чувашии

4. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Создана рабочая группа при Минздравсоцразвития Чувашии
Созданы информационные баннеры в информационно-
телекоммуникационной сети «Интернет»
• Видеоселекторные совещания:
ежедневные совещания-отчеты по
мониторингу тяжелых больных,
клинические планерки с участием
главных специалистов с выходом в МО
с консультацией тяжелых пациентов
• Ежедневный мониторинг умерших лиц от
сердечно-сосудистой патологии с
проведением клинического аудита)
(Приказ Минздравсоцразвития Чувашии
№1399 от 23.07.2014г. «Об оперативном
мониторинге и анализе причин
смертности населения Чувашской
Республики»)
- мониторинг эффективности проведенных
мероприятий согласно плану по борьбе с
сердечно-сосудистыми заболеваниями:
- введена временная отчетная форма
мониторинга реализации мероприятий
по снижению смертности в 2015 году
(ИССОД МИАЦ);
-определены целевые индикаторы
выполнения плана по снижению
смертности от сердечно-сосудистых
заболеваний в РФ в 2015г. По Чувашсчкой
Республике

5. МЕТОДИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Организация и проведение информационно-образовательных мероприятий для медицинских
работников: повышение профессионального уровня специалистов, проведение обществ,
кустовых семинаров, участие в конференциях, конгрессах, интернет-обучение и др.
Кустовые семинары с участием главных внештатных специалистов согласно плану
Минздравсоразвития Чувашии – в БУ «Козловская ЦРБ», БУ «Канашский ММЦ», БУ «Шумерлинский
ММЦ» и территориально прикрепленные учреждения
Организация и проведение секционного заседания с участием врачей-специалистов в
заседаниях и обществах (83 конференции):
Секционные заседания, конференции, с участием врачей терапевтов, ВОП, врачей кардиологов, сердечно-
сосудистых хирургов, заместителей врачей-специалистов:
Интерактивный семинар: «Приверженность к двойной антитромбоцитарной терапии: как сохранить
рекомендованный курс у пациентов, перенесших ОКС», Заседание Чувашского регионального отделения
общероссийской общественной организации "Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей)
Российской Федерации» , и др.
Ежемесячно - Дни кардиолога, Общества кардиологов, ВОП, Общества терапевтов и др. с участием кафедры
ГИДУВ и ЧГУ с приглашением заместителей главных врачей, заведующих поликлиник.
Тематика: Антиагреганты при ИБС и реваскуляризации миокарда, актуальные вопросы в кардиологии,
ведение больных при АГ и ИБС, атеросклероз и вопросы лечение статинами, семинар «Профилактика
тромбозов в клинике внутренних болезней»,и др.

6. ИНФОРМИРОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ О ФАКТОРАХ РИСКА РАЗВИТИЯ И
ПРОФИЛАКТИКИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
21 телевизионных передач
с участием главных внештатных специалистов
Минздравсоцразвития
«Бумеранг», ГТРК Чувашия, Национальное телевидение
Чувашии, Новочебоксарское кабельное телевидение и
др.
Печатные издания
«Советская Чувашия», «Медицинский вестник», «Хыпар»,
«Наше слово», «Касал ен», «Порецкие вести», «Елчек
Ен» и др.) опубликовано более 284 статей по
профилактике и выявлению факторов риска сердечно-
сосудистых заболеваний;
59 радиопередач из цикла «Здоровье» на радио ГТРК
Чувашия (программа «Здоровье»), «Национальное
Радио», Радио Чувашии.
Издаются собственные газеты с полезной и
актуальной информацией о деятельности
больницы и о системе здравоохранения
республики в целом.

7. Раздача памяток, листовок, стендов по факторам
риска сердечно-сосудистых заболеваний, целевых
цифр АД и ХС - более 15000
ИНФОРМИРОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ О ФАКТОРАХ РИСКА РАЗВИТИЯ И
ПРОФИЛАКТИКИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
АКЦИИ
около 20 тыс. чел.
«Измерь свое АД» в т. ч. в передвижных
мобильных комплексах
«Сосудистый патруль»
«Откажись от курения»
Акции «Прогулка с врачом»
Еженедельно 150-200 чел.
Акции приуроченные
Всемирный день:
«День Здоровья»
«День здорового сердца»
«Всемирный день ходьбы»
Конкурсы: «Мы выбираем ЗОЖ»
«Лучший врач»
Благотворительные акции: Встречи с ветеранами –
(Кураторский выезд в БУ "Каршлыхский дом-интернат для
ветеранов войны и труда» и др.), дома социального
обслуживания
(с. Шемурша, г. Канаш и др.)
Выезды на крупные предприятия и торговые
центры увашской Республики:
- ОАО «ЧЗСМ»
- ОАО «Чувашкабель»
- Медсанчасть ОАО «Промтрактор-Промлит»
- ОАО «ЧПО им.В.И. Чапаева»
- «Мега Мол», «Мадагаскар», «Москва», Шупашкар»
Более 1000 человек
1700
волонтеров в различных
мероприятиях

8. Дни открытых дверей,
согласно плану Минздравсоцразвития
Чувашии (приказ № 487 от 24.03.2015г.)
Участие специалистов
Круглый стол с участием среднего
медицинского персонала
БУ «Вурнарская ЦРБ» в БУ «Шумерлинский
межтерриториальный медицинский центр» с
участием медицинских сестер БУ «ЦРБ
Алатырского района», БУ «Красночетайская ЦРБ»,
«Моргаушская ЦРБ», «Порецкая ЦРБ»,
«Ядринская ЦРБ». БУ «Аликовская ЦРБ», БУ
«Ибресинская ЦРБ», БУ «Канашская ЦРБ», БУ
«Красноармейская ЦРБ».
ИНФОРМИРОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ О ФАКТОРАХ РИСКА РАЗВИТИЯ И
ПРОФИЛАКТИКИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Выездные поликлиники: Ибресинская
ЦРБ, Козловская ЦРБ, Цивильская ЦРБ,
Аликовская ЦРБ, БУ Батыревская ЦРБ,
Коасночетайская ЦРБ, Шемуршинская ЦРБ, в
ФАПЫ МО, ВОПы и др.
Более 1000 человек
Организация «Горячей линии» в медицинских
организациях по вопросам сердечно-
сосудистых заболеваний и организации
медицинской помощи кардиологическим
больным
Более 20 000 человек

9. Школы здоровья в медицинских организациях
- знакомство с заболеванием и ФР развития
осложнений
- повышение приверженности к лечебным
мероприятиям, обучение самоконтролю
измерения АД
- анкетирование до и после лекционных
занятий
За 10 месяцев 2015г.
обучено около 175 199 человек
- Школы здоровья с АГ – 26727
чел.
- Школы здоровья с ХСН – 3338
чел.
- Школа здоровья с ИБС – 400
чел.
Проведение школ здоровья, направленных
на формирование здорового образа жизни
среди детей и подростков
Выступления в
МБОУ СОШ №2, №29, №17 и др. на
тему: «Здорового образа жизни»,
«Факторы риска развития ССЗ» и др.
Обучено: учителей, родителей более
500 человек

10. Скорая медицинская помощь
Доля выездов бригад
СМП со временем
доезда до 20 мин. от всех
выездов бригад СМП при
ОКС (целевой
показатель 2015г. - 95%)
Факт
2014г. –
94,8%
Факт
октябрь
2015г. –
95%
Доля больных с ОКС с
подъемом ST, которым
в автомобиле «03»
проведен ТЛТ (целевой
показатель 2015г. –
20% в целом)
Факт
2014г. –
7,5% (101)
Факт
октябрь
2015г. –
22,8%
Обеспечить
20 минутное
время доезда
бригад «03»
при остром
коронарном
синдроме
Доля больных с ОНМК
госпитализированных в
профильные отделения
в первые 4, 5 часа
2015г. –
20% в целом)
Факт
октябрь
2015г. –
33,8%
Обеспечение
госпитализации
в профильные
отделения

11. Специализированная,
в том числе высокотехнологичная медицинская помощь
Радиочастотная аблация при пароксизмальных нарушениях ритма –
2015г.- 82 операции (целевой не менее 50 в год)
Увеличение выполнения объемов ЧКВ при ИБС – на 10%
2015г. – 841 ЧКВ
Выполнения вмешательств на брахиоцефальных артериях –
2015г. – 271 (целевой не менее 250 в год)
Выполнение эндоваскулярных операций при врожденных пороках сердца
детям в 2015г. – 30 (целевой не менее 20 в год)
Всего в 2015 году сделано 2165 операций на сердце и сосудах, из них
1400 операций с использованием высоких технологий
Выполнение первичных имплантаций ЭКС – 2015г. – 168
(целевой не менее 70-80 операций в год)

12. Медицинская реабилитация
Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 17.03.2015 г. № 426 «О порядке маршрутизации взрослого населения в
Чувашской Республике при проведении медицинской реабилитации при заболеваниях неврологического,
кардиологического и травматологического профилей»
Целевые индикаторы работы 2015 г.:
I ЭТАП – охват больных с ОКС не менее 95% (ЧР 96% )
II ЭТАП:
охват реабилитационными мероприятиями не менее 25%
больных с острым инфарктом миокарда - по ЧР 30%
III ЭТАП:
не менее 25% больных с острым инфарктом миокарда не
менее 50% по ЧР 53%

13. Реализация пилотного проекта по эффективному диспансерному
наблюдению
БУ «Центральная городская больница»
БУ «Канашская ЦРБ им. Ф.Г. Григорьева»
БУ «Первая городская больница им. Осипова»
БУ «Городская клиническая больница №1»
БУ «Новочебоксарская городская больница»
БУ «Батыревская ЦРБ»
БУ «Больница скорой медицинской помощи»
БУ «Чебоксарская ЦРБ»
БУ «Красноармейская ЦРБ»
I компонент
Определение группы пациентов высокого
риска смерти и активное усиленное
диспансерное наблюдение
II компонент
Эффективный контроль артериального
давления среди пациентов с повышенным
артериальным давлением
III компонент
Знакомство с участковым врачом
Индикаторы эффективности реализации мероприятий Пилотного проекта:
• паспорт участка, формирование регистра
• снижение числа вызовов, поступающих на службу «03» на отдельно взятом территориальном
участке на 5%,
• снижение смертности на участке на 5 человек по сравнению с 2014 годом
• Ответственное лицо по мероприятию
• План усиленного ведения каждого пациента с кратностью
наблюдения, обследования, госпитализация в ДС по
показаниям
Обеспечен ежемесячный контроль :
Ведение Регистра больных в Пилотном учреждении
• Организация диспансерного наблюдения за больными АГ (не
менее 40% на каждом участке и т.д.)
• Контроль за приемом антигипертензивных препаратов
(отчетная форма)
• Контроль целевых ХС и АД (Дневник самоконтроля)
• Охват обучением в школах здоровья не менее 30% больных
ССЗ
• Охват реабилитационными мероприятиями

14. Мониторинг реализации мероприятий по снижению смертности от ишемической
болезни сердца в 2015 году
2015г.
Целевой показатель
И.Е. Чазовой
на 2015 г.
Вторичная профилактика ИБС
Полнота охвата больных с ишемической болезнью
сердца диспансерным наблюдением (отношение
числа больных, состоящих на диспансерном учете
по поводу данного заболевания, к общему числу
зарегистрированных больных с данным
заболеванием)
проценты 63 62,8%
Доля больных ишемической болезнью сердца,
регулярно принимающие статины по данным
анализа не менее 600 амбулаторных карт из не
менее 10 поликлиник
проценты 42 Более 40
Число больных ишемической болезнью сердца,
выявленных впервые человек 4437 4500
Доля больных с острым коронарным синдромом,
которым выполнена ангиопластика со
стенитрированием коронарных артерий
проценты 25,11 20-25%
Число сохраненных жизней человек 310 325

15. Динамика смертности от болезней системы кровообращения
в Чувашской Республике,
2011 – 2014 гг., 10 месяцев 2015 года
(на100000населения)
Показатель
Дорожной карты
2,8%
2015
10 мес.
2015
2015

16. Год завершился. Что дальше?
• Повышение информированности населения о
сердечно-сосудистых заболеваниях и факторах
риска
• Организация оказания медицинской помощи при
острой сердечно-сосудистой патологии (алгоритм
действия пациента при возникновении болевого
синдрома – памятки с пошаговым действием с
целью достижения «золотого часа» )
• Совершенствование маршрутизации пациентов с
сердечно-сосудистыми заболеваниями в
Чувашской Республике
• Продолжение мониторинга основных показателей
• Продолжить работу в пилотном проекте по
кардиореабилитации.

20. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ