7. • Merupakan suatu penghubung antara introitus
vagina dan uterus.
• Bentuk vagina sebelah dalam yang berlipat-lipat
disebut rugae. Lipatan-lipatan ini memungkinkan
vagina dlm persalinan melebar sesuai dgn
fungsinya sbg bgn lunak jalan lahir
8. • Uterus ada/ organ berdinding
tebal,muskular,pipih,cekung yg tampak mirip buah pir
berbalik. Pd wanita dewasa yang belum pernah
hamil,berat uterus adl/ 60gr.
• Uterus terdiri dari 3 bagian:
1. Fundus uteri
• Bgn uterus proksimal, distu kedua tuba fallopii masuk
ke uterus. Di klinik penting untuk diketahui sampai
dimana fundus uteri berada, OK tuanya kehamilan dpt
diperkirakan dgn perabaan pd fundus uteri.
9. Lanjut,.,..
2. Korpus uteri
• Bgn uterus yg terbesar. Pd kehamilan bgn ini
mempunyai fungsi utama sbg tempat janin
berkembang. Rongga yg terdpt dikorpus uteri
disbtkavum uteri (rongga rahim)
3. Serviks uteri
• terdiri atas (1) pars vaginalis servisis uteri
porsio, (2)pars supravaginalis servisis uteri yaitu
bgn serviks yg berada di atas vagina.
10. Lanjut.,.,.
• Dinding uterus terdr dri tiga lapisan
Endometrium
• Bnyak mengandung pembuluh darah yg mer
suatu lapisan membran mukosa yg trdri dri 3
lapisan yaitu lap permukaan padat,lap tengah jar
ikat yg berrongga dan lap dalam padat yg
mnghubungkan endometrium dg
miometrium.slma menstruai d sesudah
melahirkan lap permukaan yg padat d lap tengah
yg berongga akan luruh.
11. Lanjut.,.,
Miometrium
• Trsusun atas lapserabut otot polos yg
mmbentang ke tiga arah
(longitudinalinal,transversa d oblik)
Peritonium parietalis
• Suatu membran serosa,melapisi seluruh korpus
uteri
12. Lanjut.,.
Uterus sbnrnya terapung-apung dlm rongga pelvis, tetapi
terfiksasi dengan baik oleh jaringan ikat dan ligamenta yang
menyokongnya. Ligamenta tersebut :
• Ligamentum kardinal (mackendrodt) kiri & kanan
mencegah uterus tidak turun
• Ligamentum sakro-uterina kiri & kanan menahan uterus
spya tdk byk bergerak.
• Ligamentum rotundum kiri & kanan menahan uterus
dalam antefleksi.
• Ligamentum latum kiri & kanan ligamentum yang meliputi
tuba.
• Ligamentum infundibulo-pelvikum kiri & kanan ligamentum
yg menahan tuba falopii.
13. • Sepasang tuba falopii melekat pd fundus
uterus.tuba ini memanjang ke arah
lateral,mencapai ujung bebas ligamen,lebar d
berlekuk-lekuk mengelilingi setiap ovarium.trdri
atas 4 bagn:
1. Pars interstisialis
bgn yg terdapat di dinding uterus, mmpunyai
lumen yg berukuran paling kecil berdiameter
krng dri 1 mm.
14. Lanjut.,..
2. Pars ismika
Bgn medial tuba yg sempit seluruhnya
3. Pars ampularis
bgn yg berbentuk sbg sal.agak lebar, tempat
konsepsi terjadi.
4. Infundibulum
Bgn ujung tuba yg terbuka ke arah abdomen &
mempunyai fimbria. Fimbria penting artinya bagi
tuba ut menangkap telur dan selanjutnya
menyalurkan telur ke tuba.
16. • Sebuah ovarium trletak d setiap sisi uterus, d
bwh d belakang tuba falopii.ukuran d bentuk
stiap ovarium mnyerupai sebuah almon
berukuran bsar.
• Dua fungsi ovarium adl/ menyelenggarakan
ovulasi dan mmproduksi hormon.
17.
18. SIKLUS MENSTRUASI
• Menstruasi adl/ perdarahan periodik pd uterus
yg dimulai sektar 14 hari stlah ovulasi.
• Siklus menstruasi mer rangkaian peristiwa yg
secra komplek saling mmpengaruhi d trjadi
secra simultan d endometrium,kelenjar
hipotalamus d hipofisis serta ovarium.
• Siklus menstruasi mmpersiapkan uterus u
kehamilan,bila tdk trjd kehamilan trjd menstruasi.
19. SIKLUS ENDOMETRIUM
1. Fase menstruasi
2. Fase proliferasi, Mer periode pertumbuhan cepat yg trjd
pd akhir haid. Sejak saat ini trjdi penebalan 8-10 kali
lipat yg berakhir saat ovulasi. Fase ini tergantungpd
stimulasi estrogen yg berasal dr folikel ovarium (graaf)
3. Fase sekresi,berlangsung sejak hr ovulasi sampai sktar
3 hr sblum periode menstruasi brikutnya.stlah ovulasi
di produksi lbih bnyak progesteron yg mnyebabkan pd
akhir fase ini endometrium mengalami ketebalan d
mnjd kaya akan darah d sekresi kelenjar,t4 yg sesuai u
melindungi d mmberi nutrisi ovum yg di buahi.
20. Lanjutan.,…
4. Fase sekresi, implantasi ovum yg dibuahi trjdi
sktar7-10 hr stlah ovulasi.apabila tdk trjdi
pembuahan d implantasi,korpus luteum yg
mensekresi estrogen d progesteron
menyusut.selama fase ini suplai darah k
endometrium berhenti dan trjd nekrosis
perdarahan menstruasi dimulai,menandai hari
pertama siklus berikutnya
21. SIKLUS HIPOTALAMUS HIPOFISIS
• Menjelang akhir siklus menstruasi yg normal,kadar estrogen
d progesteron drah menurun.kadar hormon ovarium yg
rendah dlm darah ini menstimulasi hipotalamus u
mnseksresi Gn-RH menstimulasi sekeresi hipofisis
anterior y/ FSH.
• FSH menstimulasi perkembangan folikel de graaf ovarium d
produksi estrogennya.kdar estrogen yg menurun d Gn-RH
hipotalamus memicu hipofisis anterior mengeluarkan LH
• LH mencapai puncaknya pd hr ke 13 atau ke 14,apabila tdk
trjdi fertilisasi d implantasi ovum pd wktu ini korpus
luteumnya mnyusut.OKI,kdar progesteron d estrogen
menurun d trjd menstruasid Hipotalamus sekali lg
distimulasi u menyekresi Gn-RH
22. SIKLUS OVARIUM
• Fase folikular (fase preovulasi)
Folikel primitif berisi oosit yg tdk matur(ovum
premordial).sblum ovulasi 1-30 folikel mulai matur d
dlm ovarium d bwh pengaruh FSH d
estrogen.lonjakan LH sblum trjd ovulasi
mmpengaruhi folikel yg trpilih.
Di dlm folikel yg trplih,oosit matur trjd ovulasi d
folikel yg kosong bertrnsformasi mnjd korpus
luteum.
Lama fase ini tiap org bervariasi pd stiap org
23. Lanjut.,.
• Fase Ovulasi
Ovulasi adl/pembesran folikel scra cpat.estrogen
meningkatkan sekresi LH.sgera sblum ovulasi trjdi
penurunan kadar estradiol yg cepat d peningkatan
kadar progeseteron.
• Fase Luteal stlah ovulasi
Dimulai sgera stlah ovulasi d brakhir pd awal
menstruasi. Fase ini berlangsung slama 14 hari.korpus
luteum mncapai puncaknya pd 8 hr stlah ovulasi.apabila
tdk trjadi implantasi,korpus luteum brkurng d kdar
steroid brkurg. Dua minggu stlah ovulasi,jika tdk trjdi
fertilisasi d implantasi,lapisan endometrium luruh d trjd
