1. ESTUDI: RETORNS DE LA TARJETA SANITÀRIA
SANITÀ
INDIVIDUAL PER PART DEL CATSALUT
INTRODUCCIÓ:
Donades les cartes que des del Catsalut de Manresa rebem demanant-nos fer modificacions en les sol·licituds d’Altes
/ Modificacions de les TSI tramitades des dels diferents centres del SAP Bages - Berguedà, ens varem plantejar fer
un estudi per conèixer el volum, els motius i els centres on es produïen aquestes incidències
OBJECTIUS:
Conèixer el volum real dels retorns de modificacions i/o sol·licituds d’Altes a l’RCA.
Determinar les causes més freqüents d’aquests retorns.
Saber de quins centres provenen els retorns per intentar buscar la disminució dels retorns.
PARAULES CLAU:
TSI, CATSALUT, Retorns
MATERIAL I MÈTODES:
Àmbit d’estudi: Tots el centres del SAP Bages – Berguedà.
Durada de l’estudi: 12 mesos (des del mes de febrer de 2010 fins al gener de 2011)
Tipus d’estudi: Descriptiu transversal.
Instrument de recollida de dades: Hem realitzat resums/graelles mensuals de totes les modificacions demanades pel
Catsalut, recollint les següents variables: CIP, ABS, Centre, Motiu o problema detectat per la devolució per part del
Catsalut i Data en què es notifica el retorn per escrit als nostres Centres. També hem utilitzat el SIAP per conèixer
el volum d’altes tramitades al CatSalut i poder aconseguir el % d’incidències en cada centre. Per al tractament
estadístic hem utilitzat l’Excel.
RESULTATS:
Respecte al volum d’incidències: d’un total de 182 incidències (99 Centres on s’han produït les incidències
incidències al primer semestre i 83 al segon semestre), veiem que a l’inici
de l’estudi tenim “pic” de 35, amb fluctuacions durant tot l’any, i que ha
baixat en general. URBANA 1 34
35
RURAL 12 URBANA 2
Pel que fa a les causes de les incidències: Veiem que els pics dels motius 30
20
són bàsicament: Manca de les fotocòpies dels DNI / Passaport i manca RURAL 11 25
20
URBANA 3
dels impresos: Dret a l’assistència sanitària pública (sol·licitant del 15
20
països de la UE o del EEE) i Accés a l’assistència sanitària pública. RURAL 10 10
7 15
RURAL 1
12 5
Respecte a CENTRES on s’han produït les incidències: tenim la urbana 2 RURAL 9
8
0
10 RURAL 2
8
que amb un 5.42% de modificacions casi duplica els valors de les altres 10
10 4 10
dues urbanes (urbana 1 amb 3.31% i urbana 3 amb 3.59%), tot i tenint RURAL 8 RURAL 3
un valors molt iguals de TSI tramitades durant el mateix període.
23
Respecte als centres rurals veiem que la rural 5 que té valors superiors RURAL 7 RURAL 4
RURAL 6 RURAL 5
als valors de les urbanes, amb un 7.14% de modificacions, i amb la meitat
de TSI tramitades que les urbanes.
Relació TSI demanades / TSI retornades / Centre % d’Incidències per Centres
10
601 9
8
501
7
6
401
5
4
301 7,14
3
5,42
4,67
201 2 3,59 3,53
3,36 2,84
1 1,6 2,07 1,99
3,31 1,14 0,2 0,99
101 0 0,48
RURAL 1
RURAL 2
RURAL 3
RURAL 4
RURAL 5
RURAL 6
RURAL 7
RURAL 8
RURAL 9
RURAL 10
RURAL 11
RURAL 12
URB
URB
URB
1
2
3
1
URB URB URB RURAL RURAL RURAL RURAL RURAL RURAL RURAL RURAL RURAL RURAL RURAL RURAL
1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
RETORNS TSI 12 MESOS 20 34 20 5 10 10 10 23 4 10 8 8 12 7 1
TSI DEMANADES 12 MESOS 604 627 557 312 87 487 205 322 119 283 281 171 579 602 101 % DE MODIFICACIONS
CONCLUSIONS:
L’estudi ens ha servit per conèixer la quantitat total de retorns, els motius d’aquests, així com la
variabilitat d’aquests segons els centres i, per intentar disminuir la seva quantitat, incidint en l’explicació
dels motius de retorns als centres del nostre SAP. Aquesta aplicabilitat a tots els centres ha coincidit en
el temps amb un canvi en la normativa de tramitació de les TSI, la qual cosa ens fa pensar que fora bo de
poder realitzar un altre cop l’estudi per fer-ne comparacions.
Realitzat per: Eduvigis Moreno i Lluïsa Ortega
Institut Català de la Salut
Servei d’Atenció Primària
Bages-Berguedà-Solsonès