2. Современные задачи и перспективы
развития МИС
В.Пулит
Ведущий системный аналитик Компании «СП.АРМ», Санкт-Петербург
11-й Международный форум "MedSoft-2015"
Москва. Центральный выставочный комплекс «ЭКСПОЦЕНТР».
24 - 26 марта 2015
4. Актуальный тезис:
Целенаправленная поэтапная информатизация –
это технология превращения МИС из инструмента
повышения эффективности существующих подхо-
дов в инструмент проектирования логики бизнес-
процессов будущего.
5. Заинтересованность во внедрении МИС
определяется:
1. Комплексностью и качеством поддержки задач,
решаемых специалистами МО
2. Сокращением времени, которое тратят специа-
листы МО на решение второстепенных задач
3. Скоростью и удобством получения необходи-
мых сведений, их достоверностью, полнотой и
актуальностью
4. Качеством прогнозирования и экспертной под-
держки принимаемых решений.
6. Предпосылки появления новых инструментов
прогнозирования и экспертной поддержки:
!
1. Наличие необходимого математического аппарата;
2. Возможности компьютерных технологий;
3. Лавинообразное увеличение объемов качественной
первичной информации, порождаемой МИС;
4. Заинтересованность руководителей в оперативном
получении сведений и данных, ранее им
недоступных.
7. Что требуется от МИС ?
!
1. Использование единой структуры хранения дан-
ных;
2. Наличие инструментов модификации их состава,
форматов и внутренних информационных связей;
3. Наличие реквизитов, связывающих между собой
зависимые события и их результаты;
4. Возможность обобщения и совместной обработки
всей накапливаемой информации.
8. Смещение акцентов заинтересованности:
Сколько?
Почему?
+1. Повышение качества первичных данных (достоверность, актуальность,
достаточность);
2. Отказ от бумажных (тем более рукописных) копий документов;
3. Оперативность получения сведений о текущем состоянии и загрузке
ресурсов, о неудовлетворенном спросе и пр.
4. Получение дополнительных (обычно недоступных) сведений на основе
аналитической обработки первичных записей
9. Этапы развития информационного потенциала
МО:
1. Адаптация полнофункциональной МИС к привычным организационным
методам работы МО;
2. Накопление первичной информации МИС в объемах, достаточных для
реализации практически значимых аналитических запросов;
3. Формирование у специалистов МО и региона устойчивых потребностей в
использовании on-line аналитики;
4. Накопление информации до уровня, позволяющего перейти к задачам
поиска статистически значимых закономерностей;
5. Формирование инструментов прогнозирования и экспертной поддержки;
6. Использование приобретенных инструментов для:
Оптимизации реализуемых бизнес-процессов
Предварительной оценки последствий влияния тех или иных
решений на планируемый результат
Оценки реально достижимых значений целевых индикаторов
Сопоставления возможных вариантов достижения цели и пр.
10. Перспективы информатизации :
1. Оптимизация подготовки и проведения лечебных мероприятий с учетом:
Актуальных достижений медицины;
Состояния и особенностей организма конкретного пациента;
Наличия и актуальной доступности ресурсов;
Выбранного варианта оценки эффективности результата и пр.
2. Подготовка управленческих решений, ориентированных на достижение
конкретных запланированных изменений.
3. Реализация подготовленных управленческих решений только после
предварительной модельной оценки вероятного результата.
4. Сопоставление вариантов достижения планируемого результата.
5. Оптимизация структуры ресурсов системы здравоохранения, с учетом
прогнозирования потребностей отрасли, состояния регионального
бюджета и т.д.
Фактом является то, что информационное наполнение МИС - это единственный источник описания реальных процессов, поддерживаемых структурами здравоохранения. Следовательно, его анализ - единственная возможность развития наших представлений о внутренних закономерностях поведения системы.
Это как нельзя лучше согласуется с недавно предложенным термином – «пост-ЭМК эпоха» развития здравоохранения. Если немного расширить смысловое наполнение этого термина, предложенное автором (Билл Бантинг), он вполне адекватно отражает потребности и тенденции развития информационного потенциала отрасли.
Чем сегодня определяется заинтересованность во внедрении МИС? Если первые три из приведенных на слайде направлений не выходят за рамки «традиционного взгляда» на ее задачи, то четвертое может поставить в тупик. Дело в том, что прогнозирование и эффективная экспертная поддержка требуют наличия адекватных представлений о степени влияния бизнес-процессов организации, как друг на друга, так и на конечный результат (улучшение состояния пациента). Кроме того, для подготовки рекомендаций необходимы не только, условно говоря, справочники о совместимости лекарственных препаратов и диагнозов, но и учет актуального состояния пациента и доступности ресурсов. Стоит ли такими инструментами заниматься и можно ли их создать?
Несомненно стоит! Конечно такие инструменты вряд ли могут появиться «вдруг». Подход к их проектированию наверняка потребует сложной и кропотливой подготовки. Но итоговый успех весьма вероятен. Кроме обнадеживающих результатов предварительных проверок его предопределяют четыре приведенных на слайде фактора.
Приведенные на слайде условия определяются те6м, что:
Мы хотели бы быть уверены, что учитываем все, или, хотя бы, большинство факторов влияния на результат.
Мы хотим иметь возможность необходимой детализации описаний сохраняемых в МИС процессов и событий.
Мы должны учитывать изначально существующие связи между событиями.
Мы должны иметь возможность работать с генеральными информационными выборками.
Необходимо, наконец, учитывать, что как только имеющийся функционал и объем данных МИС начинают демонстрировать возможность получения быстрых и качественных справок по произвольным аналитическим запросам, количество обращений к ресурсу нарастает лавинообразно. Ситуация адекватно описывается выражением: «Аппетит приходит во время еды». К тому же, на смену вопросам «Сколько?» приходят вопросы «Почему?».
Развивая мысль очень быстро приходим к пониманию того, что уже сегодня заинтересованность в информатизации определяется не только эффективностью поддержки текущих задач специалистов. Не меньший интерес представляет перспектива повышения качества инструментов анализа и управления.
Сегодня развитие информационного потенциала МО определяется повышением заинтересованности пользователей в ресурсах МИС, не относящихся к категории первичных данных и их суммирования.
Перспективные задачи информатизации определяются решениями, снижающими нагрузку на бюджет при сохранении (повышении) качества результата. Именно на этих принципах выстраиваться стратегия постоянной модернизации и расширения возможностей МИС «qMS». Именно об этом (с демонстрацией примеров использования функциональных возможностей продукта) и пойдет речь в наших следующих сообщениях.