1. Corso di aggiornamento per MMG della AUSL di Rimini
Dr. Sebastiano Venturi
Pennabilli
AUSL-Rimini
La carenza iodica in Romagna
Rimini, 16 Febbraio 2013
Lo IODIO
Un vecchio ma valido strumento terapeutico, per oltre un
secolo, nella TBC, arteriosclerosi, artropatie, linfatismo (deficit
immunitari), dermatiti, cataratta, BPCO, alcune tireopatie e come
estratto della tiroide nel cancro della mammella (Beatson,
1896) e nel cancro gastrico (Diesing,1911). (1936-1966)
2. “PIANETA DONNA”
DONNA”
14 Febbraio 2013
Iodio
Secondo le ultime ricerche lo iodio avrebbe anche una
importantissima attività antiossidante ma sono necessari ulteriori
studi per comprendere esattamente il suo meccanismo d'azione.
Secondo queste “recenti” acquisizioni lo iodio sarebbe in grado di
proteggere l'organismo dai danni dell‘ ipercolesterolemia
e da molte malattie cardiovascolari :
aterosclerosi ed ipertensione.
Per i soggetti strettamente vegetariani o che non consumano pesce è
consigliata una supplementazione di 200 mcg di iodio al giorno
3. Dec. 25, 2012
More Pregnant, Nursing Women Iodine Deficient, Some Experts Say
A growing number of pregnant and nursing women in the U.S.
have iodine deficiencies,
according to a group of experts who wrote an opinion paper published
in the
Journal of the American Medical Association
JAMA
calling for potassium iodide to be included in all prenatal vitamins.
Iodine deficiency causes low thyroid hormone levels in mothers and can lead to
brain development disorders in babies.
4. JAMA Article
Released: 12/17/2012
Critical Need for Iodine
during Pregnancy and Nursing
5. •
•
Diet and academic performance ... a
national survey of schoolchildren in 2003-04
has confirmed the
re-emergence of iodine deficiency.
Professor of medicine at the University of Sydney,
Cres Eastman
•
The Sydney Morning Herald
January 9, 2013
Students may need more iodine
7. 7 agosto 2013
(ANSA) - ROMA, 7 AGO - 2013.
Una ricerca del Royal Free Hospital di Londra.
Secondo gli studiosi, che hanno notato come
la diminuzione iodio abbia portato a un aumento
dei deficit cognitivi nei bimbi britannici,
:
quello che verrebbe a mancare all'organismo e' una quantita' importante di
iodio, essenziale per la crescita. Una mancanza anche lieve di questo
prezioso minerale in gravidanza, come dimostrano alcune precedenti ricerche,
influisce negativamente sul quoziente intellettivo dei bambini.
Infine, concludono gli studiosi del Royal Free Hospital, poco iodio potrebbe
essere responsabile anche di tumori al seno
8.
9.
10. Interdisciplinary studies demonstrate that :
Iodide constitutes the first
inorganic antioxidant in a living
system.
- Venturi S, Venturi M. (1999). Iodide, thyroid and stomach carcinogenesis:
evolutionary story of a primitive antioxidant? Eur J Endocrinol;140(4):371.
- Packer, L. (2008). Oxidants and Antioxidants in Biology. XIV Biennial Meeting of the
Society for Free Radical Research International; October 18-22, 2008. Beijing (China).
- Küpper, F.C., Carpenter, L.J., McFiggans, G.B., et al. (2008). "Iodide accumulation
provides kelp with an inorganic antioxidant impacting atmospheric chemistry".
Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 105
(19): 6954–8.
11. Le prime 2 reviews della letteratura medica internazionale su
IODIO e CANCRO MAMMARIO.
Oggi su GOOGLE: 2.520.000 pagine
citano “Venturi S” : 1.390.000
Venturi S.
Is there a role for iodine in breast diseases?
Breast. 2001 Oct;10(5):379-82.
Venturi S, Donati FM, Venturi A, Venturi M, Grossi L, Guidi A.
Role of iodine in evolution and carcinogenesis of
thyroid, breast and stomach.
Adv Clin Path. 2000 Jan;4(1):11-7. Review.
12. Su PIANETA DONNA
14 Febbraio 2013
Iodio
Secondo le ultime ricerche lo iodio avrebbe anche
un'importantissima attività antiossidante ma sono necessari
ulteriori studi per comprendere esattamente il suo meccanismo
d'azione.
Secondo queste recenti acquisizioni lo iodio sarebbe in grado di
proteggere l'organismo dai danni dell‘ ipercolesterolemia
e da molte malattie cardiovascolari :
aterosclerosi ed ipertensione.
Per i soggetti strettamente vegetariani o che non consumano pesce è
consigliata una supplementazione di 200 mcg di iodio al giorno
13.
14.
15. L’atomo di iodio (costituito da 53 elettroni e 53 protoni + 74 neutroni)
rappresenta una “cenere nucleare”. Infatti deriva da un processo di
nucleo-sintesi avvenuto più di 10 miliardi di anni fa’ in una stella-
supernova, che esplodendo lo ha disperso nel pulviscolo primordiale che,
circa 5 miliardi di anni fa’, ha formato il nostro pianeta-Terra.
16. Storia del 54° elettrone dello ioduro
• Ioduro 54 elettroni • Iodio 53 elettroni
17.
18. Thermodynamic History of Life = H2O and of first Antioxidant = IODIDE and IODATE
The the iodate anion, IO3−
weight ofKIO3 = 214.00097
Il radicale idrossilico •OH, ha 1 elettrone in meno
Formula weight: 18.015
19. The sea is rich in iodine, about 60 micrograms per liter, since most of the
iodine was removed and washed away from the soil accumulated due to
rains and the glacial ages.
20. Lo iodio “difende” i doppi legami c=c dei PUFAs delle membrane
dallo OSSIGENO e li protegge dalla perossidazione lipidica,
per cui si chiama "Numero di iodio“ il numero di doppi legami.
The Canadian Government has recognized the importance of
DHA omega-3:
"DHA, an omega-3 fatty acid, supports the normal
development of the brain, eyes and nerves."
Importante nella evoluzione dell’ Homo Sapiens:
Savana o Litorale?
21. Sequence of I-123 total-body scintiscans of a woman after intravenous injection of I-
123 (half-life: 13 hours); (from left) respectively at 30 minutes, and at 6, 20 and 48 hours.
It is evident the highest and rapid concentration of radio-iodide (in white) in gastric
mucosa of the stomach, salivary glands, peri-encephalic liquor and oral mucosa. In
gastric mucosa of the stomach, 131-I (half-life: 8 days) persists in scintiscans for more
than 72 hours. In the thyroid I-concentration is more progressive, as in a reservoir [from
1% (after 30 minutes) to 5.8 % (after 48 hours) of the total injected dose].(Venturi, 2000)
22. Scintiscans that show (white, at left), the significant presence in peri-encephalic liquor
in human brain of 123-radio-iodine at 30 minutes after intravenous injection.
23.
24. • Secondo S. Cunnane (2005)
lo iodio è stato il nutriente cerebrale
più importante, assieme ai PUFA,
nella evoluzione del cervello umano.
• Secondo J. Dobson (1998) la
minore efficienza del NIS e l’ habitat
nell’ entroterra carente di iodio
avrebbero favorito ca. 35.000 anni fa’
la scomparsa dell’ Uomo di
Neanderthal (che ha caratteristiche
osse dei cretini-iportiroidei).
• Secondo L. Cordain (2005) il rapido
sviluppo della agricoltura ca. 10.000
anni fa’ e la conseguente dieta ricca
di amidi e carboidrati avrebbero
favorito lo sviluppo delle malattie
cronico-degenerative attuali su base
carenziale.
Le malattie degenerative sarebbero
state più rare negli uomini
raccoglitori-cacciatori-pescatori
che possedevano un genoma già
adattato alla dieta carnivora e
pescivora da alcuni milioni di anni.
25.
26. Fig. 2. Assunzione giornaliera di iodio, secondo la Food and Nutrition Board, Istituto
di Medicina, U.S.A. 2001. Si noti che un apporto di iodio ottimale per la mammella di 6,0
mg è stato riportato da Kessler in Breast J. 2004, 10:328-36
27. Living organisms were confined to the sea-water for more than 3 billion years.
When about 500 million years ago plants and animals began to transfer from the
sea to estuaries, rivers and land, environmental deficiency of antioxidant minerals
(and iodine) was a challenge to the evolution of terrestrial life.
28. Sezione istologica di tiroide di cavallo: 1 follicoli, 2 epitelio follicolare, 3 cellule endoteliali
Nell'uomo viene codificata sul cromosoma 8 a 133.95-134.22 Mb[1]
29. Meccanismi biochimici dei vegetali terrestri, che hanno eliminato lo iodio dal loro
metabolismo ed usano sostanze gozzigene ad azione “anti-iodio” come di difesa
antiparassitaria (cianuri e glicosidi cianogenici) contro la CELLULA ANIMALE
30.
31.
32. Cultured freshwater salmons showing nutritionally induced spinal
curvature (scoliosis and lordosis) by vitamin C deficiency.
If these fishes are housed in iodine-rich sea-water with algae and marine
phytoplankton, symptoms of vitamin C deficiency improved , probably
because of the presence of other antioxidants in sea-water.
33. Cancerous Lesions in South River Fish
Skin cancer. These catfish from the South River have the highest skin tumor
rate and second highest liver tumor rate."
34. October 7, 1999
“U.S.A. Committee of the House and
Senate regarding Marine Research”
encourages basic research through the study of the
immune system of these marine animals and the
examination of bioactive molecules from shark, skate,
and ray cells and tissues that have the potential to
inhibit disease processes in humans".
In fact, iodine-deficient fresh-water fishes suffer of higher
incidence of infective, parasitic, and in particular of
neoplastic, and atherosclerotic diseases than marine fishes.
35. Various tumors that developed spontaneously.
(a,b) thymic lymphoma. (c,d) Adenocarcinoma found in the right gill (e,f) Retinoblastoma in the
right eye (g,h) A germ cell tumor found in the anterior upper part of the peritoneal cavity.
Arrowheads indicate tumors. Note the exophthalmos
36. Iodide and T4 trigger the amphibian metamorphosis that transforms
the vegetarian tadpole in an adult carnivorous frog, with better neurological,
visuospatial, olfactory and cognitive abilities for hunting, as seen in other predatory
animals.
Similarly happens in the neotenic amphibian salamanders, which,without
introducing iodine, don’t transform in terrestrial adult and live and reproduce in the larval
form of aquatic axotolt. In amphibians metamorphosisn environ-mental iodine and
T4stimulate the spectacular apoptosis (programmed cell death) of the cells of the
larval gills, tail and fins transforming the aquatic tadpole into a “more advanced”
terrestrial frog.
37. Contrary to the amphibian metamorphosis, in mammals and humans the
thyroidectomy and iodine deficient hypothyroidism might be considered as a sort of
metabolic and phylogenetic regression to our antecedent reptile stage.
38. Sequence of I-123 total-body scintiscans of a woman after intravenous injection of I-
123 (half-life: 13 hours); (from left) respectively at 30 minutes, and at 6, 20 and 48 hours.
It is evident the highest and rapid concentration of radio-iodide (in white) in gastric
mucosa of the stomach, salivary glands, peri-encephalic liquor and oral mucosa. In
gastric mucosa of the stomach, 131-I (half-life: 8 days) persists in scintiscans for more
than 72 hours. In the thyroid I-concentration is more progressive, as in a reservoir [from
1% (after 30 minutes) to 5.8 % (after 48 hours) of the total injected dose].(Venturi, 2000)
39.
40. Fig. 7. A sinistra, la mappa italiana della distribuzione provinciale per mortalità da
cancro gastrico (1975-1977, da Cislaghi e al.) è pressoché sovrapponibile alla
mappa dei territori con gozzo a destra
41. Different national trends of gastric cancer mortality in relation to the beginning
(arrows) of iodine prophylaxis (Ip.) and to the percentage of the population in which
Ip. is used. Japan and most of Chile and Italy never used iodized salt.
In the USA iodized salt has been used since 1920-30 and is the most iodine-
concentrated (100 mg of potassium iodide per kg).
Canada, Australia and New Zealand show similar trends to the USA, since they have
used similar iodized salt during the same period of time. (Venturi et al. 1993)
42. Gastric cancer mortality trend in Italy compared with the trends of the near
endemic provinces of Cuneo and Aosta (M+F, crude rates).
Only Aosta had carried out iodine-prophylaxis since 1930-35, but it was
interrupted in 1975. After some years, its trend started to reverse and increase.
The same happened in Guatemala after 1976. ( From Venturi et al. 1993).
43. Fig. 7. A sinistra, la mappa italiana della distribuzione provinciale per mortalità da
cancro gastrico (1975-1977, da Cislaghi e al.) è pressoché sovrapponibile alla
mappa dei territori con gozzo, a destra
44. Trend of Gastric Cancer Mortality per 100,000 in the city of Urbino (in blue)
(M+F standardized rates), compared with Italian Gastric Cancer Mortality
after iodine- prophylaxis started in 1984.
45.
46.
47. Goiter (thyroid hyperplasia) in fresh-water salmon
When about 400 Mya some animals began to transfer from the sea to rivers and land,
terrestrial diet became deficient in many marine trace-elements (as iodine, selenium, etc.).
In terrestrial iodine-deficient fresh-waters some salmonids suffer of
thyroid hypertrophy or related metabolic disorders.
48.
49.
50.
51. Carenza iodica congenita nell’agnello nato da pecora carente di iodio (sopra), confrontato con
l’agnello normale (sotto). Si notano danni (cerchiati) di alcuni organi iodio-captanti: l’epidermide
con assenza del vello, lesioni osteo-scheletriche, microcefalia con riduzione delle cellule
nervose cerebrali ed inoltre importanti deficit immunitari. Questo quadro è assimilabile a quello
del cretinismo endemico nell’uomo. ( Da Hetzel, modificata )
52.
53. Sebastiano Venturi
Pennabilli
La carenza iodica in Romagna
Rimini, 16 Febbraio 2013
54. Fig. 7. A sinistra, la mappa italiana della distribuzione provinciale per mortalità da
cancro gastrico (1975-1977, da Cislaghi e al.) è pressoché sovrapponibile alla
mappa dei territori con gozzo, a destra
55. Dr. Sebastiano Venturi
Corrispondenza tra territori geologici della EMILIA-ROMAGNA soggetti a
maggiore dilavamento (anche dello iodio) e quindi con maggiore franosità ed
aree con maggiore ENDEMIA di GOZZO da carenza iodica (in viola e arancio)
56. La figura n. 4 mostra la correlazione in Romagna tra territori (USL) di montagna e di
pianura affetti da gozzo endemico (in nero e grigio) comparati con la provincia costiera
di Rimini, dove la mortalità per cancro gastrico (G.C.) era minore e c’era una più bassa
prevalenza di gozzo (Venturi, 1985).
57. Nel 1984-85 il dott. Pietro Riva,
allora primario di medicina nucleare nell’ospedale di Cesena, per conto
dell’Istituto Oncologico Romagnolo, svolse una vasta indagine
epidemiologica, su tutti gli scolari dell’entroterra romagnolo
(Forlì, Cesena e Rimini) in cui rilevò una prevalenza di
gozzo nel 30-70% di bambini
con valori medi di ioduria di 57,5 microgrammi/litro.
In particolare nell’entroterra riminese
comprendente anche il comune di Bellaria-Igea arina,
su 2.396 bambini esaminati delle scuole elementari e medie
il gozzo era presente nel 49,8%
con punte di 71,4% nel comune di Saludecio.
58. Istituto Oncologico Romagnolo
Studio della endemia di gozzo in Romagna _ (palpabile) _
Bambini delle scuole elementari e medie (numero)
Dr. Pietro RIVA (IOR- Cesena). Anni: 1984-5
Valle del RUBICONE IODURIE medie (mcg/L)
Valle del SENIO (504 )- GOZZO % 32,3
Mercato Saraceno 58,11
Valle del RABBI (561)- GOZZO 63,3 Sarsina 55,8
Ranchio 37,2
Valle del MONTONE (486)-GOZZO 24,5 S. Piero in Bagno 67,5
Verghereto 56,9
Valle del SAVIO (1119)- GOZZO 44,5 Alfero 63,9
Longiano 101,2
Valle del RUBICONE (927 )-GOZZO 37,4 Sogliano 74,9
Borghi 85,8
Valle del BIDENTE (779 )- GOZZO 43,2 Roncofreddo 78,7
Bassa-ValMarecchia (1797) – GOZZO 44,8 Valle del CONCA
Mondaino 70,1
Montegridolofo 49,8
Alta-ValMarecchia - GOZZO 55,0 Saludecio 40,8
Morciano 57,5
Montefiore Conca 68,4
Valle del CONCA (599 )- GOZZO 60,6
Alta-ValMarecchia - 47,2
Dati in rosso del Venturi – Anni 1980-82
59. “I Dati della Regione Emilia-Romagna _2011 " per uso- FARMACI
disaggregati per Nucleo di Cure Primarie della AUSL di Rimini",
sembrano confermare la correlazione tra carenza iodica e talune patologie
degenerative croniche ( malattie tiroidee, gastriche, cardiovascolari e
neuropsichiche) delle quali,
nella Alta Valmarecchia, noi, come "NCP Alta Valmarecchia", abbiamo il
triste primato nella media AUSL e nella media REGIONALE:
N.C.P. “Alta Val Marecchia” RIMINI REGIONE E-R
Pat. cardio-vascolari: A. V.M- = 331 _ AUSL= 312 _ RER= 310
Disordini gastrici : A. V.M- = 182 _ AUSL= 151 _ RER= 145
Malattie psichiatriche: A. V.M- = 93 _ AUSL= 70 _ RER= 74
Malattie della TIROIDE : A. V.M- = 71 _ AUSL= 55 _ RER= 63
60. 7 agosto 2012
Lo iodio è importante per combattere problemi di sviluppo cerebrale, infertilita' e
cancro.
La ricerca del Royal Free Hospital di Londra afferma che
:
aumento dei
la diminuzione iodio abbia portato a un
deficit cognitivi nei bimbi britannici,
influendo negativamente sul quoziente intellettivo dei bambini.
Infine, concludono gli studiosi del Royal Free Hospital, poco iodio
potrebbe essere responsabile anche dei tumori al seno.
61.
62. IN CONCLUSIONE,
spero che quando si parlerà di IODIO non si parlerà più solo di
TIRODE, ma anche di altri non meno importanti organi!
GIOPPINO: famosa ed emblematica maschera BERGAMASCA