SlideShare a Scribd company logo
1 of 36
Cognitieve gedragstherapie (CGT) bij insomnia Koen Titeca Dienst Psychiatrie, Psychosomatiek en Psychotherapie
BELGEN EN SLAAP ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Fenomenologie slaap ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
 
 
SLAAP EN LEEFTIJD
MELATONINE
 
Slaap en leeftijd ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Classificatie slaapstoornissen ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],International classification of sleep disorders, 2nd ed. American Academy of Sleep Med 2005.
Insomnia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Klinisch significante  criteria ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Insomnie diagnoses ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Primaire insomnia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Diagnose primaire insomnie ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Zammit et al, 1999
Edinger and Means, 2005
Simon & VonKorff, 1997
Breslau et al, 1996
Suka et al, 2003 Mallon et al, 2002
 
Ontwikkeling van insomnia in de tijd Driefactoren van insomnia. Spielman & Glovinsky, 1991 Insomnia intensiteit Drempel voor klinische insomnie
Algemeen model van  langdurige slapeloosheid SLECHT SLAPEN LICHAMELIJKE OVERACTIVITEIT VERHOOGDE SPIERSPANNING EMOTIONELE EN COGNITIEVE OVERACTIVITEIT: zorgen maken, stress, angst VERKEERDE SLAAP- GEWOONTEN EN LEEFWIJZE Morin, 1993
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],INSOMNIE
ABC van CGT A B C Gebeurtenissen De wereld Andere mensen Persoonlijke ervaringen Persoonlijke geschiedenis Toekomst Zelf Gedachten Attitudes Regels Eisen Opvattingen Beelden Betekenissen Emoties Gezonde gevoelens Ongezonde gevoelens Lich. gewaarwordingen Beven, hartkloppingen, Duizeligheid Gedragingen Opbouwende handelingen Zelfondermijnende handelingen Effect op je persoonlijk leven
Cognitieve gedragstherapie voor insomnia (CGT-I) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Doel CGT-I ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Doel CGT-I ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CGT-I ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CGT-I ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CGT-I ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
Edinger et al, 2001
Besluit ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 

More Related Content

Similar to CBT-I CGT-I

Effectieve manieren om angst te behandelen slaapstoornis
Effectieve manieren om angst te behandelen slaapstoornisEffectieve manieren om angst te behandelen slaapstoornis
Effectieve manieren om angst te behandelen slaapstoornishamiltonpouchar
 
Cvs en fibromyalgie 9maart
Cvs en fibromyalgie 9maartCvs en fibromyalgie 9maart
Cvs en fibromyalgie 9maartKine Demonie
 
Cvs en fibromyalgie
Cvs en fibromyalgieCvs en fibromyalgie
Cvs en fibromyalgieKine Demonie
 
Medische klaring
Medische klaringMedische klaring
Medische klaringKoen Titeca
 
Hypnose Tilburg 2010 Samenvatting
Hypnose Tilburg 2010 SamenvattingHypnose Tilburg 2010 Samenvatting
Hypnose Tilburg 2010 Samenvattingjbcmertens
 
Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013
Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013
Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013Kine Demonie
 
Urgentiepsychiatrie 2011
Urgentiepsychiatrie 2011Urgentiepsychiatrie 2011
Urgentiepsychiatrie 2011Koen Titeca
 
Passies van het brein (M.M. Sitskoorn) - Klantevent 2011
Passies van het brein (M.M. Sitskoorn) - Klantevent 2011Passies van het brein (M.M. Sitskoorn) - Klantevent 2011
Passies van het brein (M.M. Sitskoorn) - Klantevent 2011Jungle Minds
 
Slapeloosheid & Slaapproblemen - Wat veroorzaakt ze en hoe kom je er vanaf?
Slapeloosheid & Slaapproblemen - Wat veroorzaakt ze en hoe kom je er vanaf?Slapeloosheid & Slaapproblemen - Wat veroorzaakt ze en hoe kom je er vanaf?
Slapeloosheid & Slaapproblemen - Wat veroorzaakt ze en hoe kom je er vanaf?BewustBroeders
 
Sedatie en analgesie op de ic
Sedatie en analgesie op de icSedatie en analgesie op de ic
Sedatie en analgesie op de icroyvdberg
 
1 Ba T Pao Bosman Cindy
1 Ba T Pao Bosman Cindy1 Ba T Pao Bosman Cindy
1 Ba T Pao Bosman Cindycindybosman
 
Crps 1 2008 Npi
Crps 1 2008 NpiCrps 1 2008 Npi
Crps 1 2008 Npitamarlea
 
Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak!
Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak! Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak!
Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak! NVMT-symposium
 
Wat Is Dementie Voor Dementie En Wat Dan Nog
Wat Is Dementie Voor Dementie En Wat Dan NogWat Is Dementie Voor Dementie En Wat Dan Nog
Wat Is Dementie Voor Dementie En Wat Dan NogKees Spapens
 
Slapen, slaapproblemen en goede slaapgewoontes
Slapen, slaapproblemen en goede slaapgewoontesSlapen, slaapproblemen en goede slaapgewoontes
Slapen, slaapproblemen en goede slaapgewoontesannemievanooteghem
 

Similar to CBT-I CGT-I (19)

Effectieve manieren om angst te behandelen slaapstoornis
Effectieve manieren om angst te behandelen slaapstoornisEffectieve manieren om angst te behandelen slaapstoornis
Effectieve manieren om angst te behandelen slaapstoornis
 
Cvs en fibromyalgie 9maart
Cvs en fibromyalgie 9maartCvs en fibromyalgie 9maart
Cvs en fibromyalgie 9maart
 
Cvs en fibromyalgie
Cvs en fibromyalgieCvs en fibromyalgie
Cvs en fibromyalgie
 
Medische klaring
Medische klaringMedische klaring
Medische klaring
 
Owens
OwensOwens
Owens
 
Paul van Wilgen
Paul van WilgenPaul van Wilgen
Paul van Wilgen
 
Hypnose Tilburg 2010 Samenvatting
Hypnose Tilburg 2010 SamenvattingHypnose Tilburg 2010 Samenvatting
Hypnose Tilburg 2010 Samenvatting
 
Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013
Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013
Presentatie studiedag CVS De Spil 1 juni 2013
 
Presentatie leerlingen mcl voorjaar 2014
Presentatie leerlingen mcl voorjaar 2014Presentatie leerlingen mcl voorjaar 2014
Presentatie leerlingen mcl voorjaar 2014
 
Urgentiepsychiatrie 2011
Urgentiepsychiatrie 2011Urgentiepsychiatrie 2011
Urgentiepsychiatrie 2011
 
Passies van het brein (M.M. Sitskoorn) - Klantevent 2011
Passies van het brein (M.M. Sitskoorn) - Klantevent 2011Passies van het brein (M.M. Sitskoorn) - Klantevent 2011
Passies van het brein (M.M. Sitskoorn) - Klantevent 2011
 
Slapeloosheid & Slaapproblemen - Wat veroorzaakt ze en hoe kom je er vanaf?
Slapeloosheid & Slaapproblemen - Wat veroorzaakt ze en hoe kom je er vanaf?Slapeloosheid & Slaapproblemen - Wat veroorzaakt ze en hoe kom je er vanaf?
Slapeloosheid & Slaapproblemen - Wat veroorzaakt ze en hoe kom je er vanaf?
 
Sedatie en analgesie op de ic
Sedatie en analgesie op de icSedatie en analgesie op de ic
Sedatie en analgesie op de ic
 
1 Ba T Pao Bosman Cindy
1 Ba T Pao Bosman Cindy1 Ba T Pao Bosman Cindy
1 Ba T Pao Bosman Cindy
 
Crps 1 2008 Npi
Crps 1 2008 NpiCrps 1 2008 Npi
Crps 1 2008 Npi
 
Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak!
Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak! Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak!
Manuele therapie bij hoofdpijn: een hoofdzaak!
 
Wat Is Dementie Voor Dementie En Wat Dan Nog
Wat Is Dementie Voor Dementie En Wat Dan NogWat Is Dementie Voor Dementie En Wat Dan Nog
Wat Is Dementie Voor Dementie En Wat Dan Nog
 
Inge Roes
Inge RoesInge Roes
Inge Roes
 
Slapen, slaapproblemen en goede slaapgewoontes
Slapen, slaapproblemen en goede slaapgewoontesSlapen, slaapproblemen en goede slaapgewoontes
Slapen, slaapproblemen en goede slaapgewoontes
 

CBT-I CGT-I

  • 1. Cognitieve gedragstherapie (CGT) bij insomnia Koen Titeca Dienst Psychiatrie, Psychosomatiek en Psychotherapie
  • 2.
  • 3.
  • 4.  
  • 5.  
  • 6.  
  • 9.  
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 21. Suka et al, 2003 Mallon et al, 2002
  • 22.  
  • 23. Ontwikkeling van insomnia in de tijd Driefactoren van insomnia. Spielman & Glovinsky, 1991 Insomnia intensiteit Drempel voor klinische insomnie
  • 24. Algemeen model van langdurige slapeloosheid SLECHT SLAPEN LICHAMELIJKE OVERACTIVITEIT VERHOOGDE SPIERSPANNING EMOTIONELE EN COGNITIEVE OVERACTIVITEIT: zorgen maken, stress, angst VERKEERDE SLAAP- GEWOONTEN EN LEEFWIJZE Morin, 1993
  • 25.
  • 26. ABC van CGT A B C Gebeurtenissen De wereld Andere mensen Persoonlijke ervaringen Persoonlijke geschiedenis Toekomst Zelf Gedachten Attitudes Regels Eisen Opvattingen Beelden Betekenissen Emoties Gezonde gevoelens Ongezonde gevoelens Lich. gewaarwordingen Beven, hartkloppingen, Duizeligheid Gedragingen Opbouwende handelingen Zelfondermijnende handelingen Effect op je persoonlijk leven
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33.  
  • 35.
  • 36.  

Editor's Notes

  1. Motoriek: tijdens nacht 28 a 30 keer verandering van positie (nodig!) flexibele matras dat je gemakkelijk kunt draaien Sensorisch: bepaalde fasen selectieve aandacht
  2. Met de leeftijd meer in- en doorslaapproblemen
  3. Niet alleen de kwantiteit verandert maar ook de slaapkwaliteit Bij ouder worden neemt SWS af : min 40% vanaf 2e decade en vanaf 6e decade bij man verdwijnen SWS en bij vrouw later Ontwaakepisodes nemen toe
  4. Productie van melatonine neemt af met de leeftijd Horizontaal: leeftijd Verticaal: dosis melatonine
  5. Voorbestemmende factoren = gevoeligheid Bvb sommige mensen kunnen heel de dag door koffie drinken en in slaap vallen terwijl anderen na het drinken van 1 tas koffie wakker liggen Gevoeligheid kan biologisch zijn (genetisch) , persoonlijkheidsgebonden (perfectionisme) en sociaal (wonen in onveilige omgeving) Uitlokkende factoren Bvb een plotse stresserende gebeurtenis of opeenvolging van stressvolle momenten kunnen plots een slaapprobleem uitlokken Bvb examens, ziekte van de kinderen, pensioen,… Onderhoudende of instandhoudende factoren Wanneer geconfronteerd met een slaapprobleem gaan we vaak zelf op zoek naar oplossingen bvb “ik doe er een uur over om in te slapen dus ik ga een uur vroeger in bed” “als ik niet kan slapen blijf ik liggen zodat ik kan rusten in bed” Soms kan dit helpen maar dit duurt niet lang. Je krijgt een nieuw aangeleerd slaappatroon met gedragingen en denken die niet passen bij normale slaap. Hier aansluiting maken met CGT-I