1. (19) BY (11) 7083
(13) U
(46) 2011.02.28
ОПИСАНИЕ
ПОЛЕЗНОЙ
МОДЕЛИ К
ПАТЕНТУ
(12)
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(51) МПК (2009)
A 61N 1/06
A 61N 1/08
(54) МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
АППАРАТ
(21) Номер заявки: u 20100585
(22) 2010.06.25
(71) Заявитель: Открытое акционерное
общество "Брестский электромеха-
нический завод" (BY)
(72) Авторы: Ямаев Анатолий Михайлович;
Борисёнок Василий Васильевич; Ула-
щик Владимир Сергеевич; Никифо-
ренков Леонид Александрович (BY)
(73) Патентообладатель: Открытое акцио-
нерное общество "Брестский электро-
механический завод" (BY)
(57)
1. Многофункциональный физиотерапевтический аппарат, выполненный в виде комплек-
са, включающего блок формирования высокочастотных импульсов, блок вакуумирования,
по меньшей мере, один, при необходимости сменный, электрод, связанный с блоком фор-
мирования высокочастотных импульсов и с блоком вакуумирования с возможностью
подачи к месту воздействия на теле пациента высокочастотного импульсного тока и ва-
куума, и средство контроля за состоянием пациента, связанное с блоком формирования
высокочастотных импульсов и с блоком вакуумирования через средство согласования,
BY7083U2011.02.28
2. BY 7083 U 2011.02.28
2
отличающийся тем, что дополнительно содержит связанный со средством согласования
блок выдачи лекарственных средств, средство контроля за состоянием пациента включает,
по меньшей мере, средство измерения артериального давления и средство измерения час-
тоты сердечных сокращений, средство согласования выполнено в виде блока управления
режимами работы и индикации режимов работы на базе микроконтроллера с возможно-
стью управления блоком формирования высокочастотных импульсов, блоком вакуумиро-
вания и блоком выдачи лекарственных средств, причем тип управления выбран из группы,
включающей автоматическое управление, полуавтоматическое управление и управление в
ручном режиме, режим управления выбран из группы, включающей независимое управ-
ление каждым из указанных блоков, управление каждым из указанных блоков в зависимо-
сти от управления другим блоком попарно, управление каждым из блоков в зависимости
от управления всеми другими блоками, а режим работы каждого из указанных блоков вы-
бран из группы, включающей постоянное, прерывистое и волновое воздействие, при этом,
по меньшей мере, один электрод выполнен с возможностью одновременной управляемой
связи с блоком формирования высокочастотных импульсов, блоком вакуумирования и
блоком выдачи лекарственных средств.
2. Аппарат по п. 1, отличающийся тем, что блок формирования высокочастотных им-
пульсов включает, по меньшей мере, высоковольтный регулируемый стабилизатор напряже-
ния, генератор-формирователь высокочастотного сигнала, усилитель высокочастотный
мощности, высоковольтный резонатор-трансформатор, схему измерения тока д'Арсонваля,
при этом вход высоковольтного регулируемого стабилизатора напряжения связан с выхо-
дом управления током д'Арсонваля блока управления режимами работы и индикации ре-
жимов работы, а выход с первым входом усилителя высокочастотного мощности, вход
генератора-формирователя высокочастотного сигнала связан с выходом управления час-
тотой д'Арсонваля блока управления режимами работы и индикации режимов работы, а
выход с вторым входом усилителя высокочастотного мощности, выход которого связан с
входом высоковольтного резонатора-трансформатора, управляющий выход которого свя-
зан высокочастотным кабелем с электродом, а контрольный выход с входом схемы изме-
рения тока д'Арсонваля, один из выходов которой связан со средством индикации тока
д'Арсонваля, выполненным, предпочтительно, в виде стрелочного или цифрового микро-
амперметра из состава блока управления режимами работы и индикации режимов работы,
а второй с микроконтроллером блока управления режимами работы и индикации режимов
работы, причем блок формирования высокочастотных импульсов выполнен с возможно-
стью генерирования импульсов с частотой от 70 до 140 кГц, напряжением разряда от 4 до
26 кВ и током разряда от 0 до 250 мкА.
3. Аппарат по одному из пп. 1 или 2, отличающийся тем, что блок вакуумирования
включает, по меньшей мере, регулятор частоты вращения насоса, вакуумный насос, элек-
тронный датчик давления, при этом вход регулятора частоты вращения насоса связан с
выходом управления вакуумом блока управления режимами работы и индикации режимов
работы, а выход с входом вакуумного насоса, управляющий выход вакуумного насоса свя-
зан с вакуумметром из состава блока управления режимами работы и индикации режимов
работы, отделителем жидкости и посредством вакуумной трубки с электродом, а кон-
трольный выход вакуумного насоса связан с микроконтроллером блока управления режи-
мами работы и индикации режимов работы, причем блок вакуумирования выполнен с
возможностью создания величины остаточного давления от 20 до 750 мм рт. ст.
4. Аппарат по одному из пп. 1-3, отличающийся тем, что снабжен механизмом авто-
матического контроля контакта с кожей и/или слизистой оболочкой, связанным с блоком
управления режимами работы и индикации режимов работы.
5. Аппарат по одному из пп. 1-4, отличающийся тем, что блок выдачи лекарственных
средств снабжен механизмом автоматической дозированной подачи лекарственного сред-
3. BY 7083 U 2011.02.28
3
ства, при этом вход и выход блока связаны с соответствующими выходом и входом блока
управления режимами работы и индикации режимов работы.
6. Аппарат по одному из пп. 1-5, отличающийся тем, что блок управления режимами
работы и индикации режимов работы выполнен с возможностью управления режимом ра-
боты блока формирования высокочастотных импульсов в соответствии с показаниями
датчика пульса, предпочтительно, с возможностью генерации высокочастотного импульс-
ного тока в резонанс с частотой пульса.
7. Аппарат по одному из пп. 1-6, отличающийся тем, что блок управления режимами
работы и индикации режимов работы выполнен с возможностью управления режимом ра-
боты блока вакуумирования в соответствии с показаниями средства измерения артериаль-
ного давления пациента.
8. Аппарат по одному из пп. 1-7, отличающийся тем, что блок управления режимами
работы и индикации режимов работы содержит средство индикации режимов работы,
предпочтительно, в виде дисплея, выполненного с возможностью отображения в реальном
масштабе времени режимов работы блока формирования высокочастотных импульсов
блока вакуумирования и/или блока выдачи лекарственных средств, и показаний, по мень-
шей мере, датчика пульса и датчика давления.
(56)
1. Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний. - М.:
Медицина, 1980. - С. 140-145.
2. Кулаженко В.И., Барчук Е.П., Осадчий А.Д. Применение вакуумной и электровакуум-
ной терапии в комплексном лечении больных пародонтозом: методические рекомендации. -
М-во здравоохр. Украинской ССР, Одесск. Мед. ин-т. - Одесса, 1979. - 23 с.
3. Муравянникова Ж. Г. Основы стоматологической физиотерапии: учеб. пособие для
сред. мед. учреждений / Под ред. Э.М.Аванесьянца. - Ростов на Дону: Феникс, 2002. -
С. 183-186, 197-198.
4. Улащик B.C. Физиотерапия. Универсальная медицинская энциклопедия. - Минск:
Книжный Дом, 2008. - С. 103-104.
5. Синицын Р.Г., Федоров Ю.А., Ивченко Н.А. Разработка и применение метода пре-
вентивного лечения генерализованного пародонтита дозированным вакуумом // Пародон-
тология. - 1998. - № 1. - С. 39-42.
6. Аппарат для вакуум-терапии с микропроцессорным управлением ФИЗИОВАК-
Эксперт. Точка доступа http://vita-technika.ru/price/vibro-mas/physiovac- expert/opis.html.
7. Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф.. Физиотерапия стоматологических заболеваний. - М.:
Медицина, 1980. - С. 67- 73.
8. Муравянникова Ж.Г. Основы стоматологической физиотерапии: учеб. пособие для
сред. мед. учреждений / Под ред. Э.М.Аванесьянца. - Ростов на Дону: Феникс, 2002. -
С. 68-76.
9. Улащик B.C. Физиотерапия. Универсальная медицинская энциклопедия. - Минск:
Книжный Дом, 2008. - С. 188-189.
10. Максимов А.В., Кирьянов В.В., Егорова Г.И. Местная дарсонвализация. Лечебное
применение аппарата "Импульс-1": метод. рекомендации / Санкт-Петербургская мед. акад.
последипломного образования / Под ред. Л.А.Комаровой. - СПб., 1995. - 17 с.
11. АМД "Блик". Точка доступа http://www.bemzbrest.by/index.php/produkt/-qq.
12. Дарсонваль ДЕ-212КАРАТ. Точка доступа http://galka.rU/articles/9/0/32/elektroter-
apy.html?LinkType = 4 .
13. Аппарат Дарсонваля "ЭЛАД". Точка доступа http://medprom.ru/medprom/mpp_0007094.
14. Аппарат для дарсонвализации HIGH FREQUENCY 2000 des10. Точка доступа
http://www.aultratan.ru/cosmetology/l1079.html.
4. BY 7083 U 2011.02.28
4
15. Аппарат дарсонваль СТ-217, Catena. Точка доступа http://catalog.mpomed.ru/
flrms/14801.html.
16. Аппарат для дарсонвализации "Корона-М". Точка доступа http://www.darson.ru/
content/ view/16/5/.
17. Аппарат для дарсонвализации Gezanne. Точка доступа http://www.darson.ru/
content/view/14/5/.
18. Патент RU 2128527 С1, опубл. 10.04.1999.
19. Комплекс для лечения и диагностики воспалительных заболеваний пародонта
КАП-"ПАРОДОНТОЛОГ". Точка доступа http://www.trima.ru/medicine/parodont.htm.
20. Комбайн 4-х функциональный (Д'Арсонваль, Ионофорез, Вакуумспрей, Броссаж)
DE-204 С.Точка доступа http://salon.magicsun.ru/products/kat_105/p_283.phtml.
21. Косметологический 8-ми функциональный комбайн. Точка доступа http://www.
auraspb.ru/rus/catalog/?action = shwprd&id = :
2167.
22. Блок Profi-System EX200 на стойке с вапазоном. Блок Workstation Profi на стой-
ке с вапазоном. Точка доступа http://www.profcosmetics.com/pub/file/IONTO-COMED-
kombayni.xls.
23. Косметологический комбайн MICHELLE 9000А. Точка доступа http://www.aultratan.
ru/ cosmetology/12452.html.
24. Косметологический комбайн F - 8800В. Точка доступа http://www.aultratan.ru/ cos-
metology/11301.html.
25. Косметологический комбайн GEZATONE I 8003. Точка доступа http://www.aul-
tratan.ru/cosmetology/19360.html.
26. ВIOМАК (NEW COMBI МАХ). Точка доступа http://www.salonequipmenteu.com/
27. Косметологический комбайн F-920P. Точка доступа http://www. 8 a.ru/print/ 14868.php.
28. Косметологический комбайн FX-899. Точка доступа http://www.8a.ru/print/14794.php.
29. Косметологический комбайн FX-9001 (4 в 1). Точка доступа http://www.8a.ru/
print/14859.php.
30. Косметологический комбайн FX-898 (5 в 1). Точка доступа http://www.aultratan.ru/
cosmetology/14858.html.
31. А.с. SU 1659061 А1, опубл. 30.06.1991.
32. А.с. SU 1803152 А1, опубл. 23.03.1993.
33. Патент BY 1172, опубл. 14.06.1996.
34. Патент RU 2017506 С1, опубл. 15.08.1994.
Заявляемая полезная модель относится к медицине, в частности к устройствам для фи-
зиотерапии посредством электро- и вакуумной терапии. Более конкретно, полезная модель
касается физиотерапевтического многофункционального аппарата, который позволяет
проводить комбинированную и/или сочетанную терапию путем местной дарсонвализации,
воздействия вакуумом и доставки к месту воздействия лекарственного средства. Аппарат
представляет собой взаимосвязанный комплекс, состоящий из высокочастотного блока и
блока вакуумирования, а также содержащий блок выдачи лекарственных средств (в част-
ности, жидких лекарственных форм). Заявляемый аппарат предназначен для применения в
комплексе лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий в физиотерапевти-
ческих кабинетах и отделениях, в специализированных отделениях лечебно-профилакти-
ческих учреждений для лечения различных заболеваний в стоматологии, травматологии,
хирургии, пульмонологии, гастроэнтерологии, неврологии, дерматологии, кардиологии,
урологии, гинекологии, ЛОР-болезней, глазных болезней и др. Он также может быть ис-
пользован в санаторно-курортных учреждениях, в косметологии и спорте, а также в до-
машних условиях.
5. BY 7083 U 2011.02.28
5
Традиционно в различных областях медицины для профилактики и лечения широкого
ряда заболеваний и состояний применяют различные физиотерапевтические аппараты, ос-
нованные на электро- и/или вакуумном воздействии. В основном известные аппараты
представляют собой устройства, обеспечивающие только один определенный вид воздей-
ствия - электро-, вакуумное и т п. воздействие.
Так, среди вакуумных физиотерапевтических аппаратов известен аппарат вакуумный
(АЛП-02), предназначенный для диагностики и лечения болезней периодонта (пародонта)
при помощи местного вакуума по методу В.И. Кулаженко. Аппарат может также приме-
няться при электровакуумном обезболивании в клинике ортопедической стоматологии.
Аппарат является переносным и может использоваться в амбулаторных и полевых усло-
виях. Создаваемый вакуум не менее 0,90 кгс/см2
[1, 2, 3, 4]. Недостатком такого аппарата
является то, что его конструктивные особенности не обеспечивают возможность фиксиро-
ванно дозировать параметры вакуума. Это затрудняет применение других, не менее эф-
фективных, методик вакуум-терапии. Габаритные размеры 385×190×240 мм, масса не
менее 13 кг не располагают к комфортным условиям его эксплуатации. Аппарат разрабо-
тан более 30 лет назад и устарел как морально, так и по своим техническим характеристи-
кам. В доступных источниках информации не удалось выявить информации о каких-либо
модификациях данного аппарата или подобных новых конструкций.
Известно также устройство для превентивного лечения генерализованного периодон-
тита (пародонтита) дозированным вакуумом [5]. Недостатком этого устройства является
то, что оно создает вакуум только средней степени (520,0-533,3 гПа, 390-400 мм рт. ст. ос-
таточного давления).
Известен также аппарат для вакуум-терапии с микропроцессорным управлением "ФИ-
ЗИОВАК-Эксперт" [6]. Его недостатком является то, что его конструктивные элементы не
предусматривают возможность сочетанного применения вакуум-терапии и лекарственной
терапии.
Среди аппаратов, основанных на воздействии электрическим током, известны различ-
ные аппараты для местной дарсонвализации. В частности, известны аппараты для местной
дарсонвализации серии "Искра": "Искра-1", "Искра-2" (ДАР-1-02), "Искра-3" (ДАР-25-3)
[7, 8, 9]. Недостатком этих аппаратов является то, что они неудобны в использовании из-за
больших габаритных размеров (390×345×152 для аппаратов "Искра-1", "Искра-2" (ДАР-1-
02)). Кроме того, требуются специальные навыки в "ручном" дозировании применяемых
физических факторов. Резонатор аппарата неэргономичен, что также затрудняет проведе-
ние некоторых манипуляций. Во всех аппаратах время проведения физиопроцедуры авто-
матически не контролируется.
Известны также аппараты для местной дарсонвализации, выполненные по более высо-
кому второму классу электробезопасности: "Импульс-1" [10], АМД "Блик" [11], Дарсон-
валь ДЕ-212КАРАТ [12], аппарат Дарсонваля "ЭЛАД-Мед ТеКо" [13], Дарсонваль HIGH
FREQUENCY 2000 des10 [14], аппарат Дарсонваль СТ-217, Catena [15], аппарат для дар-
сонвализации "Корона-М" [16], аппарат для дарсонвализации Gezanne [17]. Недостатком
этих известных аппаратов является то, что все они портативные аппараты, в связи с чем
применение их в физиотерапевтических кабинетах (отделениях) ограничено. Дозирование
физиотерапевтического фактора осуществляется субъективно (по ощущениям больного).
Известно устройство для местной дарсонвализации [18], содержащее низкочастотный
повышающий трансформатор (НПТ) и связанный с его вторичной обмоткой активный га-
зоразрядный электрод, а также вторичный источник электрической энергии, соединенный
с первичной обмоткой НПТ через управляющий вентиль, и схему запуска. В устройстве
вторичный источник электрической энергии выполнен в виде двух последовательно со-
единенных конденсаторов и схема запуска представляет собой пороговое устройство на
транзисторе, коллектор которого через ограничительный резистор связан с управляющим
электродом вентиля, а эмиттер транзистора через потенциометр подключен к одной из
6. BY 7083 U 2011.02.28
6
клемм вторичного источника, при этом потенциометр через накопительный конденсатор
связан с другой клеммой вторичного источника. В пороговое устройство дополнительно
введены резисторы, подключенные один параллельно, а другой последовательно с потен-
циометром. Между свободным концом вторичной обмотки НПТ и его первичной обмот-
кой со стороны потенциометра включен разделительный конденсатор. Параллельно
вторичному источнику электрической энергии включены связанные между собой после-
довательно гасящий резистор и светодиод. Недостатком данного устройства является то,
что оно обеспечивает только один вид воздействия - воздействие током.
Более эффективными, с точки зрения достижения лечебного эффекта, являются ком-
плексные устройства для физиотерапии, предусматривающие различные виды воздейст-
вия.
Так, известен физиотерапевтический стоматологический комплекс КАП-"ПАРОДОН-
ТОЛОГ" [19]. Комплекс предназначен для диагностики и лечения воспалительных за-
болеваний периодонта (пародонта) по методу Кулаженко (вакуумного массажа) как
изолированно, так и в сочетании с модулированным лазерным излучением красной области
спектра, а также для воздействия инфракрасным лазерным излучением, бегущим магнит-
ным полем и для электрофореза лекарственных препаратов с целью лечения заболеваний
пародонта и других заболеваний полости рта. Недостатком комплекса является невозмож-
ность соблюдения биологического резонанса (биорезонансного принципа), когда внешние
колебательные процессы (воздействие физическим фактором) совпадают с внутренними
(подбор необходимых частот при проведении физиотерапии является важным компонен-
том в лечебном процессе).
Известны многофункциональные аппараты (комбайны), совмещающие в себе не-
сколько самостоятельных устройств, в том числе аппараты для дарсонвализации и вакуум-
аппараты: комбайн 4-х функциональный DE-204 С [20]; косметологический 8-ми функ-
циональный комбайн [21]; блок Profi-System EX200, блок Workstation Profi [22]; космето-
логический комбайн MICHELLE 9000А [23]; косметологический комбайн F - 8800В [24];
косметологический комбайн GEZATONE I 8003 [25]; ВIOМАК (NEW COMBI МАХ) [26].
Недостатком известных многофункциональных комплексов является возможность приме-
нения физиотерапевтических факторов или только самостоятельно, или комбинированно,
т.е. последовательно друг за другом во время курса лечения.
Известны многофункциональные аппараты (комбайны), совмещающие в своей конст-
рукции (в одном аппаратном блоке) несколько устройств, в том числе вакуум и дарсон-
валь: косметологический комбайн F-920P [27]; косметологический комбайн FX-899 [28];
косметологический комбайн FX-9001 (4 в 1) [29]; косметологический комбайн FX-898 (5 в
1) [30]. Недостатком таких устройств, как и упомянутых выше, является отсутствие в их
конструкции возможности сочетанного (т.е. одновременное применение физических факто-
ров на одну и ту же область человеческого тела, такое как вакуум-электрофорез, вакуум-
дарсонвализация) и взаимосвязанного (взаимозависимого) применения физиотерапевтиче-
ских факторов.
Кроме того, недостатком всех известных и перечисленных выше многофункциональ-
ных аппаратов (комбайнов) является то, что они предназначены для косметологического
применения и соответственно не могут быть применены в других областях медицины по
причине несоответствия параметров физических факторов, необходимых для традицион-
ной физиотерапии.
Для повышения эффективности лечебного воздействия в физиотерапевтических уст-
ройствах предусматривают возможность управления воздействием (регулирование пара-
метров физических факторов) в соответствии с текущим физическим состоянием пациента
(его реакции на воздействие).
Известно устройство для электротерапии [31], содержащее источник питания, ключ,
трансформатор, первый и второй диоды, конденсатор, генератор, первый и второй элект-
7. BY 7083 U 2011.02.28
7
роды, причем источник питания через ключ подключен к первичной обмотке трансформа-
тора, в котором с целью повышения эффективности электротерапии путем осуществления
контроля за пациентом в него введены управляемый резистор, первый резистор, компара-
тор, параллельно соединенные третий диод и второй резистор, а также последовательно
соединенные детектор и измерительный блок. Управляющий вход ключа соединен с вы-
ходом генератора, конденсатор подключен между анодом первого и катодом второго дио-
дов, вторичная обмотка трансформатора подключена между анодами первого и второго
диодов, первый выход управляемого резистора соединен с анодом второго диода, первый
резистор подключен между вторым электродом и анодом второго диода, шины питания
компаратора подключены между катодом первого и анодом второго диодов, вход управ-
ляемого резистора соединен с выходом компаратора, первый электрод соединен с вторым
выходом управляемого резистора и с анодом третьего диода, катод которого подключен к
катоду второго диода, вход детектора соединен с первичной обмоткой трансформатора,
вход компаратора - с вторым электродом. Недостатком данного устройства является то,
что оно обеспечивает только один вид воздействия, что увеличивает необходимое время
для достижения лечебного эффекта.
Известно также устройство для местной дарсонвализации [32], содержащее последо-
вательно соединенные задающий генератор, генератор ударного возбуждения и электрод,
в котором с целью повышения электробезопасности за счет уменьшения потребляемой
мощности в него дополнительно введены детектор огибающей, схема сравнения, первый
формирователь импульсов, блок совпадения, второй формирователь импульсов. Вход де-
тектора огибающей соединен с вторым выходом схемы сравнения, выход которой соеди-
нен с вторым входом блока совпадения, вход первого формирователя импульсов соединен
с выходом задающего генератора, выход первого формирователя импульсов соединен с
первым входом блока совпадения, выход которого соединен с входом второго формирова-
теля импульсов, выход которого соединен с управляющим входом задавшего генератора.
Недостатком данного устройства также является возможность обеспечения только одного
вида воздействия, что увеличивает необходимое время для достижения лечебного эффекта.
Известно также устройство для лечения больных с заболеваниями пародонта [33], со-
держащее высокочастотный генератор, формирователь высоковольтных импульсов, стек-
лянный электрод, подключенный к выходу формирователя высоковольтных импульсов и
снабженный трубчатым корпусом, внутренняя полость которого через переключатель свя-
зана с источником вакуума и атмосферным давлением, в который с целью сокращения
сроков лечения введены датчик пульса, усилитель, схема И и электромагнит, кинематиче-
ски связанный с переключателем. Причем датчик пульса через усилитель подключен к
электромагниту и к одному из входов схемы И, второй вход которой соединен с высоко-
частотным генератором, а выход схемы И подключен к формирователю высоковольтных
импульсов. В данном устройстве предусмотрена возможность задания и/или регулирова-
ния режима воздействия током д'Арсонваля по показаниям датчика пульса, однако отсут-
ствует возможность задания и регулирования воздействия вакуумом по каким-либо
показателям физического состояния пациента.
Известно также устройство для воздействия на биообъект [34], содержащее выпрямитель-
удвоитель и активный электрод, в котором с целью повышения эффективности воздейст-
вия за счет локализации одновременного воздействия электрическим током, световым
потоком и ионизированный газом в него введены последовательно соединенные управ-
ляемые низкочастотный генератор и низкочастотный повышающий трансформатор,
включенный между выпрямителем-удвоителем напряжения и активным электродом, а
также пассивный электрод, подключенный к другому выводу низкочастотного повышаю-
щего трансформатора с напряжением выходного сигнала 1-20 кВ, при этом активный
электрод выполнен в виде газоразрядного элемента, преобразующего импульсные токи
высокого напряжения в коронный разряд с образованием плазменных непрерывных коле-
8. BY 7083 U 2011.02.28
8
баний мощностью 0,2 - 4 Вт. Недостатком данного устройства является то, что устройство
обеспечивает воздействие всеми перечисленными выше физическими факторами только в
одновременном режиме.
По результатам анализа известных из уровня техники физиотерапевтических уст-
ройств авторами в качестве прототипа для заявляемого многофункционального физиоте-
рапевтического аппарата по совокупности общих технических признаков было выбрано
упомянутое выше устройство для лечения больных с заболеваниями пародонта [33]. Как
уже было отмечено, в данном устройстве предусмотрена возможность задания и/или регу-
лирования режима воздействия током д'Арсонваля по показаниям датчика пульса, однако
отсутствует возможность задания и регулирования воздействия вакуумом по каким-либо
показателям физического состояния пациента.
В результате комплексной проработки проблемы повышения эффективности физиоте-
рапии с использованием комплексных технических средств, а также проведенных исследова-
ний и испытаний авторами был разработан аппарат, который обеспечивает возможность
выбора режима воздействия (изолированное, последовательное и/или одновременное воз-
действие) очагового дозированного вакуума, дарсонвализации и лекарственного средства
(автоматическую подачу лекарственного средства), а также автоматическое дозирование
физических факторов (электронное управление потоками энергии) как по интенсивности,
так и по продолжительности.
Таким образом, задачей полезной модели является разработка конструкции много-
функционального физиотерапевтического аппарата, который имел бы более широкие функ-
циональные возможности, обеспечивая возможность воздействия различными физически-
ми факторами в различных режимах как самостоятельно (раздельно), так и в сочетанной и
комбинированной формах применения переменных высокочастотных импульсных токов
высокого напряжения и малой силы (токов д'Арсонваля), очагового дозированного вакуу-
ма и лекарственных средств. Кроме того, аппарат должен обеспечивать возможность вы-
бора типа управления - автоматическое управление, полуавтоматическое управление и
управление в ручном режиме. Аппарат должен обеспечивать также повышение эффектив-
ности лечебного воздействия и качества оказания врачебной помощи, в том числе за счет
малогабаритных размеров, определяющих удобство использования аппарата как в клини-
ческих (физиокабинет), так и в домашних условиях. Все это будет способствовать повы-
шению качества оказания врачебной помощи.
Поставленная задача решается заявляемым многофункциональным физиотерапевти-
ческим аппаратом, выполненным в виде комплекса, включающего блок формирования
высокочастотных импульсов, блок вакуумирования, по меньшей мере, один, при необхо-
димости сменный, электрод, связанный с блоком формирования высокочастотных им-
пульсов и с блоком вакуумирования с возможностью подачи к месту воздействия на теле
пациента высокочастотного импульсного тока и вакуума, и средство контроля за состоя-
нием пациента, связанное с блоком формирования высокочастотных импульсов и с бло-
ком вакуумирования через средство согласования. Поставленная задача решается за счет
того, что аппарат дополнительно содержит связанный со средством согласования блок
выдачи лекарственных средств, средство контроля за состоянием пациента включает, по
меньшей мере, средство измерения артериального давления и средство измерения частоты
сердечных сокращений, средство согласования выполнено в виде блока управления режи-
мами работы и индикации режимов работы на базе микроконтроллера с возможностью
управления блоком формирования высокочастотных импульсов, блоком вакуумирования
и блоком выдачи лекарственных средств, причем тип управления выбран из группы,
включающей автоматическое управление, полуавтоматическое управление и управление в
ручном режиме, режим управления выбран из группы, включающей независимое управ-
ление каждым из указанных блоков, управление каждым из указанных блоков в зависимо-
сти от управления другим блоком попарно, управление каждым из блоков в зависимости
9. BY 7083 U 2011.02.28
9
от управления всеми другими блоками, а режим работы каждого из указанных блоков вы-
бран из группы, включающей постоянное, прерывистое и волновое воздействие, при этом,
по меньшей мере, один электрод выполнен с возможностью одновременной управляемой
связи с блоком формирования высокочастотных импульсов, блоком вакуумирования и
блоком выдачи лекарственных средств.
Заявляемый аппарат является полностью программируемым и благодаря указанным
выше конструктивным особенностям и особенностям организации связей между отдель-
ными блоками и элементами позволяет в любом подходящем режиме (автоматическом,
полуавтоматическом, ручном) в каждом конкретном случае корректировать параметры
каждого из видов воздействия в соответствии с реакцией организма пациента, а также
обеспечивает возможность как самостоятельного, так и комплексного (сочетанного и ком-
бинированного) применения переменных высокочастотных импульсных токов высокого
напряжения и малой силы (токов д'Арсонваля), очагового дозированного вакуума и лекар-
ственных средств. При этом наличие блока управления режимами работы и индикации
режимов работы позволяет проводить постоянный мониторинг процесса для каждого из
видов воздействия. Заявляемый аппарат обеспечивает синхронизацию высоковольтного
напряжения частотой пульса (частотная модуляция воздействий, реализующая принцип
биорезонанса в терапевтических процедурах), а также управление величиной остаточного
давления по величине артериального давления пациента.
Блок формирования высокочастотных импульсов предпочтительно может включать,
по меньшей мере, высоковольтный регулируемый стабилизатор напряжения, генератор-
формирователь высокочастотного сигнала, усилитель высокочастотный мощности, высо-
ковольтный резонатор-трансформатор, схему измерения тока д'Арсонваля, при этом вход
высоковольтного регулируемого стабилизатора напряжения связан с выходом управления
током д'Арсонваля блока управления режимами работы и индикации режимов работы, а
выход с первым входом усилителя высокочастотного мощности, вход генератора-
формирователя высокочастотного сигнала связан с выходом управления частотой тока
д'Арсонваля блока управления режимами работы и индикации режимов работы, а выход с
вторым входом усилителя высокочастотного мощности, выход которого связан с входом
высоковольтного резонатора-трансформатора, управляющий выход которого связан высо-
кочастотным кабелем с электродом, а контрольный выход с входом схемы измерения тока
д'Арсонваля, один из выходов которой связан со средством индикации тока д'Арсонваля,
выполненным, предпочтительно, в виде стрелочного или цифрового микроамперметра из
состава блока управления режимами работы и индикации режимов работы, а второй с
микроконтроллером блока управления режимами работы и индикации режимов работы,
причем блок формирования высокочастотных импульсов выполнен с возможностью гене-
рирования импульсов с частотой от 70 до 140 кГц, напряжением разряда от 4 до 26 кВ и
током разряда от 0 до 250 мкА. При этом благодаря значительно большему по сравнению
с аналогичными аппаратами из уровня техники выходному высокочастотному току воз-
можно расширение области применения аппарата, согласно соответствующим методикам
лечения заболеваний, при лечении которых необходимы большие токи. Более "мягкая"
искра при проведении процедур может быть получена за счет повышения частоты следо-
вания импульсов до 140 кГц и заполнением электродов неоном вместо разреженного воз-
духа.
Блок вакуумирования предпочтительно может включать, по меньшей мере, регулятор
частоты вращения насоса, вакуумный насос, электронный датчик давления, при этом вход
регулятора частоты вращения насоса связан с выходом управления вакуумом блока управ-
ления режимами работы и индикации режимов работы, а выход с входом вакуумного на-
соса, управляющий выход вакуумного насоса связан с вакуумметром, отделителем
жидкости и посредством вакуумной трубки с электродом, а контрольный выход вакуум-
ного насоса связан с микроконтроллером блока управления режимами работы и индика-
10. BY 7083 U 2011.02.28
10
ции режимов работы, причем блок вакуумирования выполнен с возможностью создания
величины остаточного давления от 20 до 750 мм рт. ст.
При этом заявляемый аппарат в различных предпочтительных формах реализации
может быть снабжен механизмом автоматического контроля контакта с кожей и/или сли-
зистой оболочкой, связанным с блоком управления режимами работы и индикации режи-
мов работы.
В заявляемом аппарате блок выдачи лекарственных средств может быть снабжен ме-
ханизмом автоматической дозированной подачи лекарственного средства, при этом вход и
выход блока связаны с соответствующими выходом и входом блока управления режимами
работы и индикации режимов работы. В общем случае, механизм дозированной подачи
лекарственного средства может быть реализован в полуавтоматическом или даже в руч-
ном режиме.
Как уже отмечалось выше, в заявляемом аппарате блок управления режимами работы
и индикации режимов работы предпочтительно выполнен с возможностью управления
режимом работы блока формирования высокочастотных импульсов в соответствии с показа-
ниями датчика пульса, предпочтительно с возможностью генерации высокочастотного
импульсного тока в резонанс с частотой пульса, а также с возможностью управления ре-
жимом работы блока вакуумирования в соответствии с показаниями средства измерения
артериального давления пациента.
Для наиболее оптимальной индикации (визуализации) режимов работы блок управле-
ния режимами работы и индикации режимов работы предпочтительно может содержать
средство индикации режимов работы в виде дисплея, выполненного с возможностью ото-
бражения в реальном масштабе времени режимов работы блока формирования высоко-
частотных импульсов, блока вакуумирования и/или блока выдачи лекарственных средств,
и показаний, по меньшей мере, датчика пульса и датчика давления. На дисплее, если это
необходимо и обеспечивается программными средствами, может отображаться также за-
висимость показаний, по меньшей мере, датчика пульса и датчика давления (т.е. реакция
организма пациента) от параметров воздействия (частота импульсов, напряжение и ток
разряда, остаточное давление).
Дополнительное расширение функциональных возможностей может быть достигнуто
за счет оснащения его электродами различного вида.
В заявляемом аппарате уменьшение токов утечки, на порядок по сравнению с боль-
шинством известных из уровня техники, может быть обеспечено за счет выполнения кор-
пуса из пластмассы. Благодаря этому, а также с учетом компактности электронных схем,
составляющих основу аппаратной части, конструкция заявляемого аппарата в целом отли-
чается компактностью и легкостью, что дает возможность его применения как в качестве
стационарного, так и в качестве "портативного" устройства.
Указанные выше и другие преимущества и достоинства заявляемого многофункцио-
нального физиотерапевтического аппарата будут более подробно рассмотрены ниже на
одном из возможных предпочтительных, но не ограничивающих примеров реализации со
ссылками на позиции фигуры, на которой представлена структурная блок-схема заявляе-
мого аппарата.
На фигуре представлена структурная блок-схема многофункционального физиотера-
певтического аппарата, выполненного в виде полностью программируемого комплекса,
включающего блок 1 формирования высокочастотных импульсов, блок 2 вакуумирования,
комплект сменных электродов 3, связанный с блоком 1 формирования высокочастотных
импульсов и с блоком 2 вакуумирования с возможностью подачи к месту воздействия на
теле пациента высокочастотного импульсного тока и вакуума, и средство контроля за со-
стоянием пациента, включающее средство 4 измерения артериального давления и средст-
во 5 измерения частоты сердечных сокращений (датчик пульса). Аппарат содержит также
блок 6 выдачи лекарственных средств с емкостью 7 для хранения лекарственного средства
11. BY 7083 U 2011.02.28
11
и механизмом 8 дозированной подачи лекарственного средства. Средство согласования
выполнено в виде блока 9 управления режимами работы и индикации режимов работы на
базе микроконтроллера 10. Блок 9 управления режимами работы и индикации режимов
работы снабжен дисплеем 11. Блок 9 управления режимами работы и индикации режимов
работы выполнен с возможностью управления блоком 1 формирования высокочастотных
импульсов, блоком 2 вакуумирования и блоком 6 выдачи лекарственных средств.
Блок 1 формирования высокочастотных импульсов в представленной на фигуре форме
реализации включает высоковольтный регулируемый стабилизатор 12 напряжения, генера-
тор-формирователь 13 высокочастотного сигнала, усилитель 14 высокочастотный мощно-
сти, высоковольтный резонатор-трансформатор 15, схему 16 измерения тока д'Арсонваля.
Вход высоковольтного регулируемого стабилизатора 12 напряжения связан с выходом
управления током д'Арсонваля блока 9 управления режимами работы и индикации режи-
мов работы, а выход с первым входом усилителя 14 высокочастотного мощности, вход
генератора-формирователя 13 высокочастотного сигнала связан с выходом управления
частотой д'Арсонваля блока 9 управления режимами работы и индикации режимов рабо-
ты, а выход с вторым входом усилителя 14 высокочастотного мощности, выход которого
связан с входом высоковольтного резонатора-трансформатора 15, управляющий выход
которого связан высокочастотным кабелем с электродом 3, а контрольный выход с входом
схемы 16 измерения тока д'Арсонваля, один из выходов которой связан со средством ин-
дикации тока д'Арсонваля, выполненным в виде стрелочного или цифрового микроампер-
метра 17 и входящим в состав блока 9 управления режимами работы и индикации
режимов работы, а второй с микроконтроллером 10 блока 9 управления режимами работы
и индикации режимов работы. Блок 1 формирования высокочастотных импульсов выпол-
нен с возможностью генерирования импульсов с частотой от 70 до 140 кГц, напряжением
разряда от 4 до 26 кВ и током разряда от 0 до 250 мкА.
Блок 2 вакуумирования в представленной на фигуре форме реализации включает
регулятор 18 частоты вращения насоса, вакуумный насос 19, электронный датчик 20 дав-
ления. Вход регулятора 18 частоты вращения насоса связан с выходом управления вакуу-
мом блока 9 управления режимами работы и индикации режимов работы, а выход с
входом вакуумного насоса 19. Управляющий выход вакуумного насоса 19 связан с ваку-
умметром 21 из состава блока 9 управления режимами работы и индикации режимов ра-
боты, отделителем 22 жидкости и посредством вакуумной трубки 23 с электродом 3, а
контрольный выход вакуумного насоса 19 связан с микроконтроллером 10 блока 9 управ-
ления режимами работы и индикации режимов работы. Блок 2 вакуумирования выполнен
с возможностью создания величины остаточного давления от 20 до 750 мм рт. ст.
Аппарат снабжен также механизмом 24 автоматического контроля контакта с кожей
и/или слизистой оболочкой, связанным с блоком 9 управления режимами работы и инди-
кации режимов работы.
Питание заявляемого аппарата осуществляется от источника 25 питания (напряжение
110/220 В) через выпрямитель, связанный с первым и вторым блоками 27 питания с галь-
ванической развязкой. Выход первого блока 27 питания с гальванической развязкой свя-
зан с входом питания высоковольтного регулируемого стабилизатора напряжения 12 из
состава блока 1 формирования высокочастотных импульсов. Выход второго блока 27 пи-
тания с гальванической развязкой связан через соответствующие стабилизаторы 28 с вхо-
дами питания регулятора 18 частоты вращения насоса из состава блока 2 вакуумирования,
механизма 8 дозированной подачи лекарственного средства из состава блока 6 выдачи ле-
карственного средства и микроконтроллера 10 из состава блока 9 управления режимами
работы и индикации режимов работы.
Блок 9 управления режимами работы и индикации режимов работы снабжен также ор-
ганами 29 управления (например, в виде панели), которые могут быть выполнены в виде
клавишей, кнопок, тумблеров, переключателей и т.д., обеспечивающих наглядный, про-
12. BY 7083 U 2011.02.28
12
стой и удобный выбор типа управления (автоматическое управление, полуавтоматическое
управление и управление в ручном режиме) и режима управления (независимое управле-
ние каждым из указанных блоков 1, 2, 6, управление каждым из указанных блоков 1, 2, 6 в
зависимости от управления другим блоком 1, 2, 6 попарно, управление каждым из блоков
1, 2, 6 в зависимости от управления всеми другими блоками 1, 2, 6).
Выход блока 1 формирования высокочастотных импульсов (выход высоковольтного
резонатора-трансформатора 15) связан с электродом 3 посредством высокочастотного ка-
беля 30.
Заявляемый многофункциональный физиотерапевтический аппарат работает следую-
щим образом.
С помощью программных средств с учетом предполагаемой области применения дан-
ного аппарата с помощью программных средств предварительно формируется "пакет" ти-
пов управления, режимов управления, режимов работы каждого из блоков 1, 2, 6,
параметров различных видов воздействия (тока д'Арсонваля, остаточного давления и ле-
карственного средства), а также зависимость параметров воздействия током д'Арсонваля
от частоты сердечных сокращений (пульса) пациента и вакуумом от артериального давле-
ния пациента. Каждому из режимов работы в соответствие приводится, например, опреде-
ленная клавиша или определенное сочетание клавиш органов 29 управления из состава
блока 9 управления режимами работы и индикации режимов работы. Каждому типу
управления и каждому режиму управления в соответствие также ставится соответствую-
щий элемент (тумблер, переключатель, кнопка и т.п.) органов 29 управления.
Таким образом, лицо, назначающее и/или проводящее физиотерапевтические проце-
дуры с использованием заявляемого аппарата, согласно показаниям для конкретного па-
циента (или в соответствии с назначением врача), путем манипуляции соответствующими
элементами органов управления осуществляет выбор одной из заданных программ воз-
действия, т.е. задает начальные тип управления (например, автоматическое управление),
режим управления (например, сочетанное воздействие токами д'Арсонваля, вакуумом и
лекарственным средством, т.е. управление каждым из блоков 1 формирования высокочас-
тотных импульсов, 2 вакуумирования и 6 выдачи лекарственных средств в зависимости от
управления всеми другими блоками) и режим работы каждого из блоков 1 формирования
высокочастотных импульсов, 2 вакуумирования и 6 выдачи лекарственных средств (на-
пример, постоянное для блоков 1 и 2 и прерывистое для блока 6). Кроме того, с помощью
соответствующих элементов органов 29 управления могут быть заданы параметры для
каждого из воздействия (величина остаточного давления, общая доза лекарственного
средства и интенсивность его выдачи к месту проведения процедуры). В общем случае
блок 9 управления режимами работы и индикации режимов работы снабжен как органами
(манипулятором) программного управления, так и органами (манипуляторами) управле-
ния для индивидуальных настроек пользователя (например, врача-физиотерапевта).
Из комплекта сменных электродов 3 выбирается подходящий для данной процедуры
электрод 3, который выполнен с возможностью одновременной управляемой связи с бло-
ком 1 формирования высокочастотных импульсов, блоком 2 вакуумирования и блоком 6
выдачи лекарственных средств. Пациенту устанавливаются любые подходящие средство 5
измерения частоты сердечных сокращений (датчик пульса) и средство 4 измерения арте-
риального давления, которые связаны с микроконтроллером 10 блока 9 управления режимами
работы и индикации режимов работы. Механизм 8 дозированной выдачи лекарственного
средства подключается к емкости 7, содержащей необходимое лекарственное средство.
После задания (выбора) программы и конкретных параметров всех видов воздействия
с управляющих выходов микроконтроллера 10 из состава блока 9 управления режимами
работы и индикации режимов работы соответствующие управляющие сигналы поступают
на вход высоковольтного регулируемого стабилизатора 12 напряжения (задает напряже-
ние и силу тока) и на вход генератора-формирователя 13 высокочастотного сигнала (зада-
13. BY 7083 U 2011.02.28
13
ет частоту) из состава блока 1 формирования высокочастотных импульсов, на вход регу-
лятора 18 частоты вращения насоса (задает остаточное давление) из состава блока 2 ва-
куумирования и на вход механизма 8 дозированной подачи лекарственного средства из
состава блока 6 выдачи лекарственного средства.
В соответствии с заданной программой в блоке 1 формирования высокочастотных им-
пульсов сформированные высокочастотные импульсы (с частотой от 70 до 140 кГц, на-
пряжением разряда от 4 до 26 кВ и током разряда от 0 до 250 мкА) по высокочастотному
кабелю 30 поступают на электрод 3. Контроль параметров тока д'Арсонваля осуществля-
ется посредством индикации с помощью стрелочного или цифрового микроамперметра 17
данных, поступающих со схемы 16 измерения тока д'Арсонваля.
Одновременно в соответствии с заданной программой посредством блока 2 вакууми-
рования через вакуумную трубку 23 к электроду 3 в зоне воздействия на кожу и/или слизи-
стую оболочку пациента током д'Арсонваля создается разряжение (величины остаточного
давления от 20 до 750 мм рт. ст.). Контроль величины остаточного давления осуществля-
ется посредством индикации с помощью стрелочного или цифрового вакуумметра 21 дан-
ных, поступающих с вакуумного насоса 19.
Также одновременно в соответствии с заданной программой посредством блока 6 вы-
дачи лекарственного средства через механизм 8 дозированной выдачи лекарственного
средства, снабженный соответствующей трубкой для подвода лекарственного средства в
зону воздействия, связанной с электродом 3 (на фигуре позицией не обозначена), в зону
воздействия током д'Арсонваля с созданным там разряжением дозировано подается лекар-
ственное средство. В состав блока 9 может входить любой подходящий индикатор дозы
лекарственного средства (на фигуре не изображен), который позволяет контролировать
общую назначенную дозу лекарственного средства, оставшуюся на данный момент дозу
лекарственного средства, интенсивность подачи лекарственного средства к месту воздей-
ствия и т.д.
Таким образом, в зоне воздействия формируются наиболее эффективные условия для
проведения процедуры, а сочетанный режим всех трех видов воздействия значительно со-
кращает сроки лечения, благоприятно (синергически) влияя на эффективность лечения в
целом.
Одновременно с контролем заданных параметров воздействия (посредством микроам-
перметра 17, вакуумметра 21 и, если предусмотрено конструкцией, индикатора дозы ле-
карственного средства) осуществляется контроль за состоянием пациента и, в том числе,
за реакцией организма пациента на проводимое воздействие. Контроль осуществляется в
автоматическом режиме по показаниям средства 5 измерения частоты сердечных сокра-
щений (датчик пульса) и средства 4 измерения артериального давления, данные с которых
поступают непрерывно в микроконтроллер 10. По результатам совместной программной
обработки в контроллере 10 данных с микроамперметра 17, вакуумметра 21, средства 5
измерения частоты сердечных сокращений (датчик пульса) и средства 4 измерения арте-
риального давления, при необходимости корректировки параметров воздействия, микро-
контроллер 10 автоматически формирует соответствующие управляющие сигналы на
генератор-формирователь 13 высокочастотного сигнала (корректировка частоты импуль-
сов), на высоковольтный регулируемый стабилизатор напряжения 12 (корректировка на-
пряжения и силы тока) и/или на регулятор 18 частоты вращения насоса (корректировка
остаточного давления). Так, в частности, синхронизация высоковольтного напряжения
осуществляется автоматически в соответствии с частотой пульса пациента (частотная мо-
дуляция воздействий, реализующая принцип биорезонанса в терапевтических процеду-
рах), т.е. блок 1 формирования высокочастотных импульсов генерирует высоковольтное
напряжение в резонанс с частотой пульса.
В общем случае могут быть также предусмотрены средства корректировки дозы ле-
карственного средства и/или интенсивности подачи лекарственного средства к месту воз-
действия.
14. BY 7083 U 2011.02.28
14
Результаты контроля, а также полная информация о работе всех блоков заявляемого
аппарата отображаются в любом подходящем и удобном визуализированном виде (графи-
ки, таблицы и т.д.) на дисплее 11 блока 9 управления режимами работы и индикации ре-
жимов работы в реальном масштабе времени. При необходимости в блоке 9 управления
режимами работы и индикации режимов работы можно предусмотреть средства хранения
(в т.ч. в течение заданного времени) данных о параметрах воздействия, о показаниях сред-
ства 4 измерения артериального давления пациента, средства 5 измерения частоты сер-
дечных сокращений пациента, корректировках/настройках параметров воздействия по
показаниям этих средств измерения и т.д. с возможностью их просмотра в любом удобном
визуализированном виде, а также с возможностью их распечатки в случае необходимости.
С учетом конструктивных особенностей составных частей (блоков и элементов) аппа-
рата он может быть выполнен достаточно компактным и легким. Так, один из образцов
аппарата, изготовленный в соответствии с заявленной совокупностью существенных при-
знаков, имеет габаритные размеры 320×250×115 мм и массу 4,5 кг. Благодаря этому заяв-
ляемый аппарат вместе с комплектом электродов и другими принадлежностями может
быть размещен в специальном переносном чемодане или сумке.
Представленный выше в качестве примера со ссылкой на фигуру многофункциональ-
ный физиотерапевтический аппарат следует рассматривать только в качестве базовой мо-
дели, что предполагает возможность дальнейшей разработки в рамках заявленной
совокупности существенных признаков широкой номенклатуры физиотерапевтических
аппаратов различного функционального назначения.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
