1. Tabel Perbandingan antara Profil Kebutuhan Nasabah dan Produk Pilihan Nasabah
Profil Kebutuhan Nasabah Produk Pilihan Nasabah
Asuransi Dasar Unit Link Premi Berkala
Saya Ayah yang baik memahami bahwa produk yang direkomendasikan pada Formulir Profil Nasabah adalah sama dengan pilihan Saya pada
illustrasi dan Saya mengerti mengenai resiko yang mungkin muncul di masa depan dikarenakan keputusan yang Saya ambil.
Tanda Tangan
Saya Ayah yang baik memahami bahwa produk yang direkomendasikan pada Formulir Profil Nasabah adalah berbeda dengan pilihan saya pada
illustrasi dan Saya mengerti mengenai resiko yang mungkin muncul di masa depan dikarenakan keputusan yang Saya ambil.
Berdasarkan tabel yang disajikan di atas, maka: (Mohon menandatangani pilihan pada tabel di bawah)
Ayah yang baik
Tanda Tangan
Ayah yang baik
PRUlink assurance account
Manfaat Tambahan
PRUpersonal accident death & disablement
PRUparent payor 33 - 1
Alokasi Investasi
40% - 60% Instrumen Pasar Uang dan Pendapatan Tetap
40% - 60% Instrumen Campuran dan Instrument Saham
100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund
X
PRUlink assurance account ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC
Kode Agen/FSC 00698853VINCENTIUS BUDIWIRAWAN
10-Aug-2014 14:29:11
Disajikan
Tanggal
Saya telah memahami dan mendapat penjelasan terkait isi
Formulir Profil Nasabah yang diuraikan pada halaman ini
Saya telah menjelaskan isi Formulir Profil Nasabah kepada
Calon Pemegang Polis
17060111 SQS v1.6.0 [01-Jul-2014 Agency]
Ilustrasi ini berlaku hingga 09-Sep-2014
"PASTIKAN BAHWA ANDA MEMAHAMI DAN TELAH MEMBACA HALAMAN INI SEBELUM ANDA MENANDATANGANINYA"

2. RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
PRUlink assurance account
RINGKASAN ILUSTRASI
Nama Tertanggung Utama Anak Tercinta
Usia Tahun Berikutnya 3
A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki
Nasabah adalah 10 tahun*
12,000,000RUP1
12,000,000RUP2
12,000,000RUP3
12,000,000RUP4
12,000,000RUP5
12,000,000RUP6
12,000,000RUP7
Premi Tahunan Pada Awal Tahun
TOTAL PREMI
Total Top-Up Tunggal
120,000,000
0
RUP
RUP
10 RUP 12,000,000
Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting.
B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang **
Rendah (000) Sedang (000) Tinggi (000)
RUPUsia ke 10 83,512 103,134 127,475
124,670 189,228 285,532
139,191 246,202 428,033
Usia ke 15 RUP
Usia ke 18 RUP
Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yang
dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada
perkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir)
C. Rangkuman Manfaat Meninggal
Jika Tertanggung meninggal karena kecelakaan sebelum berusia
55, Manfaat yang diterima adalah sejumlah:
RUP
Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yang
diterima adalah sejumlah:
RUP
496,000,000
476,000,000
D. MANFAAT
(Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan
pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)
Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama),
sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar:
Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan,
(poin di atas), sebesar:
20,000,000
PRUpersonal accident death & disablement : Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau Cacat
karena kecelakaan sampai dengan Tertanggung Utama berusia 55 tahun, diberikan tambahan
Manfaat Uang Pertanggungan sebesar:
RUP
-
12,000,000
PRUparent payor 33 -1 sampai dengan usia Tertanggung Utama 18 tahun atau 25 tahun:
Apabila Ayah dan/atau Ibu Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 Kondisi
Kritis/Cacat Total & Tetap/meninggal dunia, setelah PRUparent payor 33 berlangsung 90 hari atau
lebih, Penanggung membayarkan Premi Berkala dan Premi PRUsaver s.d. Tertanggung Utama
berusia 18 tahun atau 25 tahun (sesuai manfaat yang dipilih), sebesar:
RUP
-
- PRUlink assurance account : Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau Cacat Total & Tetap selama
masa asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada.
(Apabila Tertanggung Utama masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, Penanggung akan
membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.)
RUP 476,000,000
-
RUP
RUP
95,200,000
380,800,000
Cacat Total & Tetap (Total &
Permanent Disability) PRUlink
assurance account (PAA)
Jenis Kelamin Pria/Bukan Perokok
**Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI.
VINCENTIUS BUDIWIRAWAN
10-Aug-2014 14:29:11
Disajikan
Tanggal
00698853Kode Agen/FSC
*Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi
maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang.
SQS v1.6.0 [01-Jul-2014 Agency]11012029
Ilustrasi ini berlaku hingga 09-Sep-2014

3. PRUlink assurance account KECUALI DINYATAKAN LAIN, ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
Anak Tercinta
Bayi / Anak-anak
Ibu Yang Baik
Nama Tertanggung Utama (sesuai Kartu ID)
Pekerjaan
Nama Orangtua 1 (sesuai Kartu ID) 31 (28-Dec-1983)Usia Orangtua 1
Pria/Bukan PerokokJenis Kelamin
1Kelas Pekerjaan
ALOKASI DANA INVESTASI
100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund
Frekuensi Pembayaran Bulanan Mata Uang RUP
Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah*
Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari)
10 tahun
97 tahun
12.000.000
RINGKASAN MANFAAT
PRUlink assurance account (PAA) Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau Cacat Total dan Tetap dibayarkan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada.
Apabila Tertanggung Utama menderita Cacat Total dan Tetap akan dibayarkan Uang Pertanggungan PAA, maksimum sebesar Rp 2 milyar per jiwa. Apabila Manfaat Asuransi Cacat Total dan
Tetap telah dibayarkan maka akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA. Pembayaran Uang Pertanggungan Cacat Total dan Tetap akan dibagi 2 tahap sebagai berikut:
Pembayaran Pertama, 180 hari dari tanggal diagnosa Cacat Total dan Tetap sebesar 20% dari Uang Pertanggungan PAA yang akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA
Pembayaran Kedua (satu tahun setelah Pembayaran Pertama) sebesar 80% dari Uang Pertanggungan PAA yang akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA
Apabila Tertanggung Utama hidup sampai dengan Tanggal Akhir Pertanggungan maka akan dibayarkan Nilai Tunai, apabila ada.
-
PRUsaver (Top-Up Premi Berkala) Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi.-
PRUpersonal accident death & disablement Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia/Cacat karena Kecelakaan pada saat usia Tertanggung Utama tidak melebihi 55 tahun dibayarkan Uang Pertanggungan PRUpersonal accident
death & disablement.
-
PRUparent payor 33 Apabila Ayah dan/atau Ibu dari Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 Kondisi Kritis/Cacat Total dan Tetap/meninggal dunia, setelah PRUparent payor 33 berlaku selama 90
hari atau lebih, Penanggung akan membayarkan sebesar Premi Berkala & Premi Top-up Berkala (PRUsaver) s.d. usia Tertanggung Utama 18 tahun atau 25 tahun, sesuai dengan usia yang
dipilih.
-
(Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)
Sampai dengan
usia tertanggung
Uang
Pertanggungan
MANFAAT ASURANSI Biaya Asuransi
Bulanan**
PRUlink assurance account 476.000.00099 85,680Dasar U1BR
PRUpersonal accident death & disablement 20.000.00055 2,283Tambahan P1DR
PRUparent payor 33 - 1 12.000.00018 41,224(tahunan)W1XR
Premi Top-Up Berkala (PRUsaver)
Premi Berkala
Premi Bulanan
Total Premi (Bulanan)
416,667
583,333
1,000,000
(Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang
berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi)
Premi Berkala & Premi Top-Up Berkala (U1CR PRUsaver)
Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & Premi Top-Up Berkala)
Nomor SPAJ/Polis
Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir) 3 (08-Feb-2012)
Tanda Tangan Agen/FSC Tanda Tangan Calon Pemegang Polis
VINCENTIUS BUDIWIRAWAN
10-Aug-2014 14:29:11
Disajikan
Tanggal
00698853Kode Agen/FSC
* Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak
mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang.
**Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada
saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok
saat masuk.
Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis Saya telah memahami dan menyetujui Ilustrasi dan Manfaat Asuransi yang diuraikan pada halaman ini.
SQS v1.6.0 [01-Jul-2014 Agency] Hal 1/ 711012029 W2A886T8
Ilustrasi ini berlaku hingga 09-Sep-2014

4. ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
PRUlink assurance account
ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlink Rupiah Equity Fund
Awal
Tahun
Usia
(Tahun)
#
Premi
pada awal
tahun
(000) Rendah
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
Penarikan
(000) Sedang Tinggi
RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
ILUSTRASI MANFAAT
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
1 3 12,000 6,983 7,315 7,648
2 4 12,000 14,314 15,362 16,442
3 5 12,000 22,639 24,869 27,242
4 6 12,000 33,220 37,256 41,678
5 7 12,000 44,324 50,874 58,272
6 8 12,000 56,768 66,676 78,214
7 9 12,000 69,820 84,043 101,132
8 10 12,000 83,512 103,134 127,475
9 11 12,000 97,887 124,133 157,767
10 12 12,000 112,992 147,242 192,615
11 13 116,644 159,874 219,320
12 14 120,523 173,816 250,079
13 15 124,670 189,228 285,532
14 16 129,128 206,291 326,417
15 17 133,948 225,206 373,588
16 18 139,191 246,202 428,033
17 19 144,695 269,299 490,644
18 20 150,475 294,704 562,648
19 21 156,544 322,651 645,451
20 22 162,917 353,392 740,676
21 23 169,608 387,207 850,184
22 24 176,633 424,403 976,118
23 25 184,010 465,319 1,120,942
24 26 191,746 510,317 1,287,479
25 27 199,868 559,814 1,478,996
26 28 208,392 614,255 1,699,236
27 29 217,341 674,141 1,952,512
28 30 226,729 740,005 2,243,768
29 31 236,570 812,439 2,578,696
30 32 246,884 892,096 2,963,841
35 37 305,986 1,426,222 5,949,247
40 42 379,022 2,283,704 11,950,851
Awal
Tahun
Usia
(Tahun)
#
Premi
pada awal
tahun
(000) Rendah
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
Penarikan
(000) Sedang Tinggi
RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 42 TAHUN
ILUSTRASI MANFAAT
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
sampai usia 42 tahun
1 3 12,000 6,983 7,315 7,648
2 4 12,000 14,314 15,362 16,442
3 5 12,000 22,639 24,869 27,242
4 6 12,000 33,220 37,256 41,678
5 7 12,000 44,324 50,874 58,272
6 8 12,000 56,768 66,676 78,214
7 9 12,000 69,820 84,043 101,132
8 10 12,000 83,512 103,134 127,475
9 11 12,000 97,887 124,133 157,767
10 12 12,000 112,992 147,242 192,615
11 13 12,000 128,877 172,689 232,718
12 14 12,000 145,600 200,727 278,884
13 15 12,000 163,233 231,646 332,055
14 16 12,000 181,851 265,765 393,316
15 17 12,000 201,540 303,443 463,919
16 18 12,000 222,395 345,078 545,311
17 19 12,000 244,292 390,877 638,912
18 20 12,000 267,285 441,255 746,553
19 21 12,000 291,427 496,672 870,340
20 22 12,000 316,776 557,630 1,012,695
21 23 12,000 343,392 624,683 1,176,403
22 24 12,000 371,339 698,443 1,364,668
23 25 12,000 400,684 779,578 1,581,172
24 26 12,000 431,486 868,816 1,830,141
25 27 12,000 463,828 966,978 2,116,455
26 28 12,000 497,782 1,074,951 2,445,711
27 29 12,000 533,434 1,193,721 2,824,355
28 30 12,000 570,858 1,324,358 3,259,785
29 31 12,000 610,139 1,468,043 3,760,513
30 32 12,000 651,363 1,626,075 4,336,329
35 37 12,000 889,808 2,686,540 8,800,141
40 42 12,000 1,191,736 4,391,695 17,775,349
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:
Rendah** Sedang** Tinggi**Dana Investasi
PRUlink Rupiah Equity Fund 5 % 10 % 15 %
Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.
**
Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.#
Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC
Kode Agen/FSC 00698853VINCENTIUS BUDIWIRAWAN
10-Aug-2014 14:29:11
Disajikan
Tanggal
Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
SQS v1.6.0 [01-Jul-2014 Agency] Hal 2/ 711012029
Ilustrasi ini berlaku hingga 09-Sep-2014

5. ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
PRUlink assurance account
ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI
Awal
Tahun
Usia
(Tahun)
#
Premi
pada awal
tahun
(000) Rendah
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
Penarikan
(000) Sedang Tinggi
RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
ILUSTRASI MANFAAT
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
1 3 12,000 6,983 7,315 7,648
2 4 12,000 14,314 15,362 16,442
3 5 12,000 22,639 24,869 27,242
4 6 12,000 33,220 37,256 41,678
5 7 12,000 44,324 50,874 58,272
6 8 12,000 56,768 66,676 78,214
7 9 12,000 69,820 84,043 101,132
8 10 12,000 83,512 103,134 127,475
9 11 12,000 97,887 124,133 157,767
10 12 12,000 112,992 147,242 192,615
11 13 116,644 159,874 219,320
12 14 120,523 173,816 250,079
13 15 124,670 189,228 285,532
14 16 129,128 206,291 326,417
15 17 133,948 225,206 373,588
16 18 139,191 246,202 428,033
17 19 144,695 269,299 490,644
18 20 150,475 294,704 562,648
19 21 156,544 322,651 645,451
20 22 162,917 353,392 740,676
21 23 169,608 387,207 850,184
22 24 176,633 424,403 976,118
23 25 184,010 465,319 1,120,942
24 26 191,746 510,317 1,287,479
25 27 199,868 559,814 1,478,996
26 28 208,392 614,255 1,699,236
27 29 217,341 674,141 1,952,512
28 30 226,729 740,005 2,243,768
29 31 236,570 812,439 2,578,696
30 32 246,884 892,096 2,963,841
35 37 305,986 1,426,222 5,949,247
40 42 379,022 2,283,704 11,950,851
Awal
Tahun
Usia
(Tahun)
#
Premi
pada awal
tahun
(000) Rendah
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
Penarikan
(000) Sedang Tinggi
RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 42 TAHUN
ILUSTRASI MANFAAT
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
sampai usia 42 tahun
1 3 12,000 6,983 7,315 7,648
2 4 12,000 14,314 15,362 16,442
3 5 12,000 22,639 24,869 27,242
4 6 12,000 33,220 37,256 41,678
5 7 12,000 44,324 50,874 58,272
6 8 12,000 56,768 66,676 78,214
7 9 12,000 69,820 84,043 101,132
8 10 12,000 83,512 103,134 127,475
9 11 12,000 97,887 124,133 157,767
10 12 12,000 112,992 147,242 192,615
11 13 12,000 128,877 172,689 232,718
12 14 12,000 145,600 200,727 278,884
13 15 12,000 163,233 231,646 332,055
14 16 12,000 181,851 265,765 393,316
15 17 12,000 201,540 303,443 463,919
16 18 12,000 222,395 345,078 545,311
17 19 12,000 244,292 390,877 638,912
18 20 12,000 267,285 441,255 746,553
19 21 12,000 291,427 496,672 870,340
20 22 12,000 316,776 557,630 1,012,695
21 23 12,000 343,392 624,683 1,176,403
22 24 12,000 371,339 698,443 1,364,668
23 25 12,000 400,684 779,578 1,581,172
24 26 12,000 431,486 868,816 1,830,141
25 27 12,000 463,828 966,978 2,116,455
26 28 12,000 497,782 1,074,951 2,445,711
27 29 12,000 533,434 1,193,721 2,824,355
28 30 12,000 570,858 1,324,358 3,259,785
29 31 12,000 610,139 1,468,043 3,760,513
30 32 12,000 651,363 1,626,075 4,336,329
35 37 12,000 889,808 2,686,540 8,800,141
40 42 12,000 1,191,736 4,391,695 17,775,349
** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:
Rendah** Sedang** Tinggi**Dana Investasi
PRUlink Rupiah Equity Fund 5 % 10 % 15 %
# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.
Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC
Kode Agen/FSC 00698853VINCENTIUS BUDIWIRAWAN
10-Aug-2014 14:29:11
Disajikan
Tanggal
Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
SQS v1.6.0 [01-Jul-2014 Agency] Hal 3/ 711012029
Ilustrasi ini berlaku hingga 09-Sep-2014

6. ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
PRUlink assurance account
ILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL
Awal
Tahun
Usia
(Tahun)
#
Premi
pada awal
tahun
(000) Rendah
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
Penarikan
(000) Sedang Tinggi
RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
ILUSTRASI MANFAAT*
Total Manfaat Meninggal (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
1 3 12,000 292,583 292,915 293,248
2 4 12,000 395,114 396,162 397,242
3 5 12,000 498,639 500,869 503,242
4 6 12,000 509,220 513,256 517,678
5 7 12,000 520,324 526,874 534,272
6 8 12,000 532,768 542,676 554,214
7 9 12,000 545,820 560,043 577,132
8 10 12,000 559,512 579,134 603,475
9 11 12,000 573,887 600,133 633,767
10 12 12,000 588,992 623,242 668,615
11 13 592,644 635,874 695,320
12 14 596,523 649,816 726,079
13 15 600,670 665,228 761,532
14 16 605,128 682,291 802,417
15 17 609,948 701,206 849,588
16 18 615,191 722,202 904,033
17 19 620,695 745,299 966,644
18 20 626,475 770,704 1,038,648
19 21 632,544 798,651 1,121,451
20 22 638,917 829,392 1,216,676
21 23 645,608 863,207 1,326,184
22 24 652,633 900,403 1,452,118
23 25 660,010 941,319 1,596,942
24 26 667,746 986,317 1,763,479
25 27 675,868 1,035,814 1,954,996
26 28 684,392 1,090,255 2,175,236
27 29 693,341 1,150,141 2,428,512
28 30 702,729 1,216,005 2,719,768
29 31 712,570 1,288,439 3,054,696
30 32 722,884 1,368,096 3,439,841
35 37 781,986 1,902,222 6,425,247
40 42 855,022 2,759,704 12,426,851
Awal
Tahun
Usia
(Tahun)
#
Premi
pada awal
tahun
(000) Rendah
Top Up
Premi
Tunggal
(000)
Penarikan
(000) Sedang Tinggi
RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 42 TAHUN
ILUSTRASI MANFAAT*
Total Manfaat Meninggal (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
sampai usia 42 tahun
1 3 12,000 292,583 292,915 293,248
2 4 12,000 395,114 396,162 397,242
3 5 12,000 498,639 500,869 503,242
4 6 12,000 509,220 513,256 517,678
5 7 12,000 520,324 526,874 534,272
6 8 12,000 532,768 542,676 554,214
7 9 12,000 545,820 560,043 577,132
8 10 12,000 559,512 579,134 603,475
9 11 12,000 573,887 600,133 633,767
10 12 12,000 588,992 623,242 668,615
11 13 12,000 604,877 648,689 708,718
12 14 12,000 621,600 676,727 754,884
13 15 12,000 639,233 707,646 808,055
14 16 12,000 657,851 741,765 869,316
15 17 12,000 677,540 779,443 939,919
16 18 12,000 698,395 821,078 1,021,311
17 19 12,000 720,292 866,877 1,114,912
18 20 12,000 743,285 917,255 1,222,553
19 21 12,000 767,427 972,672 1,346,340
20 22 12,000 792,776 1,033,630 1,488,695
21 23 12,000 819,392 1,100,683 1,652,403
22 24 12,000 847,339 1,174,443 1,840,668
23 25 12,000 876,684 1,255,578 2,057,172
24 26 12,000 907,486 1,344,816 2,306,141
25 27 12,000 939,828 1,442,978 2,592,455
26 28 12,000 973,782 1,550,951 2,921,711
27 29 12,000 1,009,434 1,669,721 3,300,355
28 30 12,000 1,046,858 1,800,358 3,735,785
29 31 12,000 1,086,139 1,944,043 4,236,513
30 32 12,000 1,127,363 2,102,075 4,812,329
35 37 12,000 1,365,808 3,162,540 9,276,141
40 42 12,000 1,667,736 4,867,695 18,251,349
Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya Uang
Pertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit pada
tanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kali
Premi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar:
Usia ulang tahun berikut
% dari Uang Pertanggungan 20%
1 2
40%
3
60%
4
80%
>=5
100%
Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRUlink term dan PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).
Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRUcrisis cover 34 atau
PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).
*
Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.#
Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC
Kode Agen/FSC 00698853VINCENTIUS BUDIWIRAWAN
10-Aug-2014 14:29:11
Disajikan
Tanggal
Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
SQS v1.6.0 [01-Jul-2014 Agency] Hal 4/ 711012029
Ilustrasi ini berlaku hingga 09-Sep-2014

7. ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
PRUlink assurance account
ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI
sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama
Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)
jika Premi dibayar sampai usia 42 tahun
Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama
Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)
Catatan:
Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda.
Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 13 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir.
*
Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah
Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang
Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi
PRUlink Rupiah Managed Fund
PRUlink Rupiah Equity Fund
PRUlink Rupiah Fixed Income Fund
PRUlink Rupiah Cash Fund
PRUlink Rupiah Managed Fund Plus
PRUlink US Dollar Fixed Income Fund
PRUlink Indonesia Greater China Equity Fund
PRUlink Rupiah Equity Fund Plus
Dana Investasi
Sejak
diluncurkan 2010 20112008 2009
Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun *
15.65
22.20
12.76
7.69
21.63
7.77
-
-
36.29
100.63
18.18
6.55
61.4
-24.61
-
-
23.09
43.93
19.12
5.10
30.38
51.52
-
-
10.70
1.14
17.71
5.16
6.33
6.61
-
-
-13.56
-50.05
1.04
6.21
-
3.80
-
-
2012
8.82
10.39
10.25
4.43
9.26
12.00
-
-
Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC
Kode Agen/FSC 00698853VINCENTIUS BUDIWIRAWAN
10-Aug-2014 14:29:11
Disajikan
Tanggal
Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
SQS v1.6.0 [01-Jul-2014 Agency] Hal 5/ 711012029
Ilustrasi ini berlaku hingga 09-Sep-2014

8. ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
PRUlink assurance account
HAL-HAL PENTING
Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit:1.
Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biaya
terhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRUsaver (Top-Up Premi Berkala) dan Top-Up Premi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25.
3.
Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu.4.
Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.5.
Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi dana
investasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis.
6.
Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink.7.
Jumlah minimum Top-Up Premi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250.8.
Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250.9.
Untuk setiap penarikan sebelum 3 tahun, akan dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan pemerintah yang berlaku atas kelebihan Nilai Tunai terhadap total premi yang dibayarkan, kecuali ditentukan lain berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku. Peraturan perpajakan dapat berubah sesuai keputusan legislatif dan di luar kebijakan Kami.
10.
Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih.11.
Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana.12.
Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan di
atas.
13.
Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak.14.
Premi Berkala
Premi PRUsaver dan Top-Up Premi Tunggal
Porsi
Investasi
0%
95%
100%
5%
40% 60% 85% 15%
c. Biaya pengelolaan investasi antara 0,75% - 2,00% per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih.
b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi.
a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi.
Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan:2.
85% 15%85% 15% 0%100%
95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5% 95% 5%
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
Tahun 1
Porsi
Investasi
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
Tahun 2
Porsi
Investasi
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
Tahun 3
Porsi
Investasi
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
Tahun 4
Porsi
Investasi
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
Tahun 5
Porsi
Investasi
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
Tahun 6 >
Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah Tanggal
Perhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir.
15.
Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink assurance account adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami sarankan Anda untuk
melakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.
16.
PT Prudential Life Assurance terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan17.
Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC
Kode Agen/FSC 00698853VINCENTIUS BUDIWIRAWAN
10-Aug-2014 14:29:11
Disajikan
Tanggal
Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
SQS v1.6.0 [01-Jul-2014 Agency] Hal 6/ 711012029
Ilustrasi ini berlaku hingga 09-Sep-2014

9. ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI
PRUlink assurance account
Nama Calon Pemegang Polis
(sesuai Kartu ID)
Pekerjaan
Nama Calon Pembayar Premi
(sesuai Kartu ID)
Pekerjaan
Nama Calon Tertanggung Utama
(sesuai Kartu ID/Akta lahir)
Usia Tahun Berikutnya
Jenis Kelamin
Pekerjaan
Kelas Pekerjaan
Syarat*
Nomor SPAJ / Polis
Nama Orangtua 1
(sesuai Kartu ID)
Usia Tahun Berikutnya
Pekerjaan
Syarat*
ALOKASI DANA INVESTASI
PREF 100% dari PRUlink Rupiah Equity Fund
Anak Tercinta
3 (08-Feb-2012)
Pria / Bukan Perokok
Ibu Yang Baik
31 (28-Dec-1983)
JUVL Bayi / Anak-anak
1
NM / Tidak Fakultatif [NIL]
CONS Konsultan
NM / Tidak Fakultatif [NIL]
Ayah yang baik
OWNR Pemilik Usaha
Ayah yang baik
OWNR Pemilik Usaha
* Jenis pemeriksaan di atas hanya berdasarkan pada informasi risiko yang ada dalam ilustrasi ini saja. Dalam hal terdapat informasi lain yang ditemukan ketika dilakukan proses underwriting,
maka underwriter berhak mengubah ketentuan jenis pemeriksaan tersebut.
Pemilik Usaha Orang yang mempunyai perusahaan, memiliki peran manajer.
DESKRIPSI PEKERJAAN
Bayi / Anak-anak
Konsultan Seorang konsultan adalah profesional yang memberikan nasihat/masukan atau ahli dalam bidang tertentu seperti keamanan, manajemen, akuntansi,
hukum (hukum pajak), SDM, marketing (dan hubungan masyarakat), keuangan, teknik atau salah satu dari banyak bidang khusus lainnya.
Tanda Tangan Calon Pemegang PolisTanda Tangan Agen/FSC
Kode Agen/FSC 00698853VINCENTIUS BUDIWIRAWAN
10-Aug-2014 14:29:11
Disajikan
Tanggal
Saya telah memahami isi ilustrasi iniSaya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis
SQS v1.6.0 [01-Jul-2014 Agency] Hal 7/ 711012029
Ilustrasi ini berlaku hingga 09-Sep-2014