SlideShare a Scribd company logo
1 of 12
Опыт работы кабинета
 диабетической стопы
Врач – эндокринолог кабинета диабетической стопы ГУЗ «РЭД» МЗСР Чувашии
                           к.м.н. А. А. Григорьев




                    Чебоксары - 2012
Кабинет диабетической стопы (ДС) организован на базе ГУЗ
«Республиканский эндокринологический диспансер» в составе
диабетологического центра (Приказ Минздравсоцразвития Чувашии № 649
от 27.05.2010).
Кабинет функционирует с 01 июля 2010 года.
Штатный состав кабинета
•Врач – эндокринолог
(1 ставка), прошедший специальную подготовку
•Медицинская сестра кабинета (1 ставка) прошла
подготовку по специальности «Сестринское дело в
хирургии».
Комплектация в соответствии со стандартом:
•Подиатрическое кресло
•Лампа – линза
•Допплерограф
•Скайлер
•Набор хирургических инструментов, перевязочных
материалов
•Негатоскоп
ДС




•Помощь оказана 933 пациентам
•Выполнено 3139 посещений
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С
 ЯЗВЕННЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ СТОП
ПРИМЕР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
МИКРОАДГЕЗИВНОГО ЛИПИДНО –
  КОЛЛОИДНОГО МАТЕРИАЛА




  18 дней          36 дней
ПРИМЕР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
АЛЬГИНАТНОГО И ЛИПИДНО –
 КОЛЛОИДНОГО МАТЕРИАЛА
                60 дней
ПРИМЕР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
       АЛЬГИНАТНОГО И ЛИПИДНО –
        КОЛЛОИДНОГО МАТЕРИАЛА
14 дней после изготовления повязки
                                     3 месяца после изготовления повязки




                                 5 месяцев после изготовления
                                 повязки
ПРИМЕР ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ
  ГЛУБОКИХ ГИПЕРКЕРАТОЗАХ
Приложение № 2
         к приказу Министерства здравоохранения и социального
    развития Чувашской Республики от 27 мая 2010 г. № 649
             Положение организации оказания
               медицинской помощи
               больных сахарным диабетом




              4.3. при наличии синдрома
диабетической     стопы,     проявляющегося
инфицированной      глубокой     язвой    без
вовлечения костной ткани, глубокой язвой с
вовлечением в процесс костной ткани,
наличием остеомиелита, гангреной пальца или
стопы,    больного     сахарным     диабетом
направляют на специализированное лечение в
хирургическое отделение МУЗ «Городской
клинический центр» г. Чебоксары.
Классификация СДС по Wagner
Стадия 0    Предъязвенное поражение, наличие костной деформации

Стадия 1    Поверхностная язва без вовлечения подкожных структур

            Язва распространяется на глубже лежащие ткани. Возможно, в ране
Стадия 2
            обнаруживаются сухожилия, кости, суставы.

Стадия 3    Абсцессы глубоких тканей, остеомиелит

Стадия 4    Гангрена дистальной части стопы

Стадия 5    Распространённая гангрена стопы


           Классификация СДС Техасского университета
•Для направления в кабинет ДС необходимо
    1.Направление установленного образца
    2.Общий анализ крови с лейкоформулой
    3.R – графия стоп
    4.Запись по телефону 432022, сайт: red.med.cap.ru
.




Спасибо за внимание!

More Related Content

Viewers also liked

Slj presentation1
Slj presentation1Slj presentation1
Slj presentation1
jabanungga
 
Grandma marsh ppt with music
Grandma marsh ppt with musicGrandma marsh ppt with music
Grandma marsh ppt with music
ready4god2513
 
Internet marketing-coaching-version2
Internet marketing-coaching-version2Internet marketing-coaching-version2
Internet marketing-coaching-version2
Adam Thiên
 
Eleições governamentais do rio grande do sul
Eleições governamentais do rio grande do sulEleições governamentais do rio grande do sul
Eleições governamentais do rio grande do sul
Alexandre Misturini
 
Informe semanal Cortal Consors 26-10
Informe semanal Cortal Consors 26-10Informe semanal Cortal Consors 26-10
Informe semanal Cortal Consors 26-10
Salainversion
 
T'iwet0496 abc
T'iwet0496 abcT'iwet0496 abc
T'iwet0496 abc
GWROY
 
El Estallido De Los Medios Masivos De ComunicacióN
El Estallido De Los Medios Masivos De ComunicacióNEl Estallido De Los Medios Masivos De ComunicacióN
El Estallido De Los Medios Masivos De ComunicacióN
Karina Oña
 
Projecte Ana Del Barrio
Projecte Ana Del BarrioProjecte Ana Del Barrio
Projecte Ana Del Barrio
silvia
 

Viewers also liked (20)

British and American English
British and American EnglishBritish and American English
British and American English
 
Slj presentation1
Slj presentation1Slj presentation1
Slj presentation1
 
Hard soft
Hard softHard soft
Hard soft
 
Grandma marsh ppt with music
Grandma marsh ppt with musicGrandma marsh ppt with music
Grandma marsh ppt with music
 
Laborday bacappp
Laborday bacapppLaborday bacappp
Laborday bacappp
 
Notes2
Notes2Notes2
Notes2
 
SEO Analysis Sample Report
SEO Analysis Sample ReportSEO Analysis Sample Report
SEO Analysis Sample Report
 
Basic Shapes
Basic ShapesBasic Shapes
Basic Shapes
 
Social media marketing - Adam Thiên
Social media marketing - Adam ThiênSocial media marketing - Adam Thiên
Social media marketing - Adam Thiên
 
Internet marketing-coaching-version2
Internet marketing-coaching-version2Internet marketing-coaching-version2
Internet marketing-coaching-version2
 
Eleições governamentais do rio grande do sul
Eleições governamentais do rio grande do sulEleições governamentais do rio grande do sul
Eleições governamentais do rio grande do sul
 
Informe semanal Cortal Consors 26-10
Informe semanal Cortal Consors 26-10Informe semanal Cortal Consors 26-10
Informe semanal Cortal Consors 26-10
 
Apresentação1 31mp
Apresentação1 31mpApresentação1 31mp
Apresentação1 31mp
 
T'iwet0496 abc
T'iwet0496 abcT'iwet0496 abc
T'iwet0496 abc
 
Software Documents
Software DocumentsSoftware Documents
Software Documents
 
Tectonica placas
Tectonica placasTectonica placas
Tectonica placas
 
El Estallido De Los Medios Masivos De ComunicacióN
El Estallido De Los Medios Masivos De ComunicacióNEl Estallido De Los Medios Masivos De ComunicacióN
El Estallido De Los Medios Masivos De ComunicacióN
 
Projecte Ana Del Barrio
Projecte Ana Del BarrioProjecte Ana Del Barrio
Projecte Ana Del Barrio
 
éTica 15 mateus
éTica 15 mateuséTica 15 mateus
éTica 15 mateus
 
AGENDA 4
AGENDA 4AGENDA 4
AGENDA 4
 

Similar to доклад 20120831 2003

Отчет отделения анестезиологи и реанимации БУ "РДКБ" МЗСР ЧР за 2014 год
Отчет отделения анестезиологи и реанимации БУ "РДКБ" МЗСР ЧР за 2014 годОтчет отделения анестезиологи и реанимации БУ "РДКБ" МЗСР ЧР за 2014 год
Отчет отделения анестезиологи и реанимации БУ "РДКБ" МЗСР ЧР за 2014 год
sk1ll
 
отчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 год
отчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 годотчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 год
отчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 год
sk1ll
 
ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...
ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...
ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...
sk1ll
 
презентация лекции №6.6 по переподготовке
презентация лекции №6.6 по переподготовкепрезентация лекции №6.6 по переподготовке
презентация лекции №6.6 по переподготовке
Arti Tyumencev
 
детская стоматология чр 2011
детская стоматология чр   2011детская стоматология чр   2011
детская стоматология чр 2011
ksushenka777771
 
презентация лекции №4.(6,7) по переподготовке
презентация лекции №4.(6,7) по переподготовкепрезентация лекции №4.(6,7) по переподготовке
презентация лекции №4.(6,7) по переподготовке
Arti Tyumencev
 
презентация лекции №4.8 по переподготовке
презентация лекции №4.8 по переподготовкепрезентация лекции №4.8 по переподготовке
презентация лекции №4.8 по переподготовке
Arti Tyumencev
 
ИТОГИ ЗА 2013 год
ИТОГИ  ЗА 2013 годИТОГИ  ЗА 2013 год
ИТОГИ ЗА 2013 год
sk1ll
 
итоговый отчет РДКБ 2014 год
итоговый отчет РДКБ 2014 годитоговый отчет РДКБ 2014 год
итоговый отчет РДКБ 2014 год
sk1ll
 

Similar to доклад 20120831 2003 (20)

2018_12_17 ЯЩЕНКО Т.Д. завідувач відділення нефрології
2018_12_17 ЯЩЕНКО Т.Д. завідувач відділення нефрології2018_12_17 ЯЩЕНКО Т.Д. завідувач відділення нефрології
2018_12_17 ЯЩЕНКО Т.Д. завідувач відділення нефрології
 
7 тябут
7 тябут7 тябут
7 тябут
 
Отчет отделения анестезиологи и реанимации БУ "РДКБ" МЗСР ЧР за 2014 год
Отчет отделения анестезиологи и реанимации БУ "РДКБ" МЗСР ЧР за 2014 годОтчет отделения анестезиологи и реанимации БУ "РДКБ" МЗСР ЧР за 2014 год
Отчет отделения анестезиологи и реанимации БУ "РДКБ" МЗСР ЧР за 2014 год
 
грант ГБУЗ РК «РДКБ»
грант ГБУЗ РК «РДКБ»грант ГБУЗ РК «РДКБ»
грант ГБУЗ РК «РДКБ»
 
2017_12_04 ЯЩЕНКО Т.Д. завідувач відділення нефрології
2017_12_04 ЯЩЕНКО Т.Д. завідувач відділення нефрології2017_12_04 ЯЩЕНКО Т.Д. завідувач відділення нефрології
2017_12_04 ЯЩЕНКО Т.Д. завідувач відділення нефрології
 
отчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 год
отчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 годотчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 год
отчет главного детского хирурга МЗСР ЧР за 2014 год
 
ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...
ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...
ОТЧЕТ ГЛАВНОГО СПЕЦИАЛИСТА ДЕТСКОГО ХИРУРГА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ ПАВЛО...
 
презентация лекции №6.6 по переподготовке
презентация лекции №6.6 по переподготовкепрезентация лекции №6.6 по переподготовке
презентация лекции №6.6 по переподготовке
 
лечение и оздоровление в россии, странах ближнего и дальнего зарубежья
лечение и оздоровление в россии, странах ближнего и дальнего зарубежьялечение и оздоровление в россии, странах ближнего и дальнего зарубежья
лечение и оздоровление в россии, странах ближнего и дальнего зарубежья
 
детская стоматология чр 2011
детская стоматология чр   2011детская стоматология чр   2011
детская стоматология чр 2011
 
пушкинский район
пушкинский районпушкинский район
пушкинский район
 
презентация лекции №4.(6,7) по переподготовке
презентация лекции №4.(6,7) по переподготовкепрезентация лекции №4.(6,7) по переподготовке
презентация лекции №4.(6,7) по переподготовке
 
презентация лекции №4.8 по переподготовке
презентация лекции №4.8 по переподготовкепрезентация лекции №4.8 по переподготовке
презентация лекции №4.8 по переподготовке
 
Стационар на дому в дзержинском птд
Стационар на дому в дзержинском птдСтационар на дому в дзержинском птд
Стационар на дому в дзержинском птд
 
ИТОГИ ЗА 2013 год
ИТОГИ  ЗА 2013 годИТОГИ  ЗА 2013 год
ИТОГИ ЗА 2013 год
 
Diabetic
DiabeticDiabetic
Diabetic
 
2017_11_20 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділення реанімації та інтенсивної терапії
2017_11_20 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділення реанімації та інтенсивної терапії 2017_11_20 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділення реанімації та інтенсивної терапії
2017_11_20 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділення реанімації та інтенсивної терапії
 
6 сорока
6 сорока6 сорока
6 сорока
 
Модернизация здравоохранения Москвы
Модернизация здравоохранения МосквыМодернизация здравоохранения Москвы
Модернизация здравоохранения Москвы
 
итоговый отчет РДКБ 2014 год
итоговый отчет РДКБ 2014 годитоговый отчет РДКБ 2014 год
итоговый отчет РДКБ 2014 год
 

More from helen-66

трухан тарасова
трухан   тарасоватрухан   тарасова
трухан тарасова
helen-66
 
тарасова мед вестник россии
тарасова мед вестник россиитарасова мед вестник россии
тарасова мед вестник россии
helen-66
 
страницы из Gastro #11 inside_tarasova
страницы из Gastro #11 inside_tarasovaстраницы из Gastro #11 inside_tarasova
страницы из Gastro #11 inside_tarasova
helen-66
 
гастроэнтерология
гастроэнтерологиягастроэнтерология
гастроэнтерология
helen-66
 
9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.
9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.
9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.
helen-66
 
приложение
приложениеприложение
приложение
helen-66
 
приложение
приложениеприложение
приложение
helen-66
 
тарасова мед вестник россии
тарасова мед вестник россиитарасова мед вестник россии
тарасова мед вестник россии
helen-66
 
гастроэнтерология
гастроэнтерологиягастроэнтерология
гастроэнтерология
helen-66
 
9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.
9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.
9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.
helen-66
 
трухан тарасова
трухан   тарасоватрухан   тарасова
трухан тарасова
helen-66
 
страницы из Gastro #11 inside_tarasova
страницы из Gastro #11 inside_tarasovaстраницы из Gastro #11 inside_tarasova
страницы из Gastro #11 inside_tarasova
helen-66
 
приказ №889статотчетность
приказ №889статотчетностьприказ №889статотчетность
приказ №889статотчетность
helen-66
 
приказ по панкреатиту тарасовой
приказ по панкреатиту тарасовойприказ по панкреатиту тарасовой
приказ по панкреатиту тарасовой
helen-66
 
приказ по заболеваниям пищевода
приказ по заболеваниям пищеводаприказ по заболеваниям пищевода
приказ по заболеваниям пищевода
helen-66
 
приказ от 17.08.2012 1138 порядок по гастро
приказ от 17.08.2012  1138 порядок  по   гастроприказ от 17.08.2012  1138 порядок  по   гастро
приказ от 17.08.2012 1138 порядок по гастро
helen-66
 
приказ от 17.08.2012 1138 порядок по гастро
приказ от 17.08.2012  1138 порядок  по   гастроприказ от 17.08.2012  1138 порядок  по   гастро
приказ от 17.08.2012 1138 порядок по гастро
helen-66
 

More from helen-66 (20)

Pr11
Pr11Pr11
Pr11
 
презентация рпп
презентация рпппрезентация рпп
презентация рпп
 
Pr
PrPr
Pr
 
трухан тарасова
трухан   тарасоватрухан   тарасова
трухан тарасова
 
тарасова мед вестник россии
тарасова мед вестник россиитарасова мед вестник россии
тарасова мед вестник россии
 
страницы из Gastro #11 inside_tarasova
страницы из Gastro #11 inside_tarasovaстраницы из Gastro #11 inside_tarasova
страницы из Gastro #11 inside_tarasova
 
гастроэнтерология
гастроэнтерологиягастроэнтерология
гастроэнтерология
 
9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.
9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.
9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.
 
приложение
приложениеприложение
приложение
 
приложение
приложениеприложение
приложение
 
тарасова мед вестник россии
тарасова мед вестник россиитарасова мед вестник россии
тарасова мед вестник россии
 
гастроэнтерология
гастроэнтерологиягастроэнтерология
гастроэнтерология
 
9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.
9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.
9 трухан д.и., тарасова л.в., викторова и.а.
 
трухан тарасова
трухан   тарасоватрухан   тарасова
трухан тарасова
 
страницы из Gastro #11 inside_tarasova
страницы из Gastro #11 inside_tarasovaстраницы из Gastro #11 inside_tarasova
страницы из Gastro #11 inside_tarasova
 
приказ №889статотчетность
приказ №889статотчетностьприказ №889статотчетность
приказ №889статотчетность
 
приказ по панкреатиту тарасовой
приказ по панкреатиту тарасовойприказ по панкреатиту тарасовой
приказ по панкреатиту тарасовой
 
приказ по заболеваниям пищевода
приказ по заболеваниям пищеводаприказ по заболеваниям пищевода
приказ по заболеваниям пищевода
 
приказ от 17.08.2012 1138 порядок по гастро
приказ от 17.08.2012  1138 порядок  по   гастроприказ от 17.08.2012  1138 порядок  по   гастро
приказ от 17.08.2012 1138 порядок по гастро
 
приказ от 17.08.2012 1138 порядок по гастро
приказ от 17.08.2012  1138 порядок  по   гастроприказ от 17.08.2012  1138 порядок  по   гастро
приказ от 17.08.2012 1138 порядок по гастро
 

доклад 20120831 2003

  • 1. Опыт работы кабинета диабетической стопы Врач – эндокринолог кабинета диабетической стопы ГУЗ «РЭД» МЗСР Чувашии к.м.н. А. А. Григорьев Чебоксары - 2012
  • 2. Кабинет диабетической стопы (ДС) организован на базе ГУЗ «Республиканский эндокринологический диспансер» в составе диабетологического центра (Приказ Минздравсоцразвития Чувашии № 649 от 27.05.2010). Кабинет функционирует с 01 июля 2010 года.
  • 3. Штатный состав кабинета •Врач – эндокринолог (1 ставка), прошедший специальную подготовку •Медицинская сестра кабинета (1 ставка) прошла подготовку по специальности «Сестринское дело в хирургии». Комплектация в соответствии со стандартом: •Подиатрическое кресло •Лампа – линза •Допплерограф •Скайлер •Набор хирургических инструментов, перевязочных материалов •Негатоскоп
  • 4. ДС •Помощь оказана 933 пациентам •Выполнено 3139 посещений
  • 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЯЗВЕННЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ СТОП
  • 6. ПРИМЕР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МИКРОАДГЕЗИВНОГО ЛИПИДНО – КОЛЛОИДНОГО МАТЕРИАЛА 18 дней 36 дней
  • 7. ПРИМЕР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЛЬГИНАТНОГО И ЛИПИДНО – КОЛЛОИДНОГО МАТЕРИАЛА 60 дней
  • 8. ПРИМЕР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЛЬГИНАТНОГО И ЛИПИДНО – КОЛЛОИДНОГО МАТЕРИАЛА 14 дней после изготовления повязки 3 месяца после изготовления повязки 5 месяцев после изготовления повязки
  • 9. ПРИМЕР ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ ГЛУБОКИХ ГИПЕРКЕРАТОЗАХ
  • 10. Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 27 мая 2010 г. № 649 Положение организации оказания медицинской помощи больных сахарным диабетом 4.3. при наличии синдрома диабетической стопы, проявляющегося инфицированной глубокой язвой без вовлечения костной ткани, глубокой язвой с вовлечением в процесс костной ткани, наличием остеомиелита, гангреной пальца или стопы, больного сахарным диабетом направляют на специализированное лечение в хирургическое отделение МУЗ «Городской клинический центр» г. Чебоксары.
  • 11. Классификация СДС по Wagner Стадия 0 Предъязвенное поражение, наличие костной деформации Стадия 1 Поверхностная язва без вовлечения подкожных структур Язва распространяется на глубже лежащие ткани. Возможно, в ране Стадия 2 обнаруживаются сухожилия, кости, суставы. Стадия 3 Абсцессы глубоких тканей, остеомиелит Стадия 4 Гангрена дистальной части стопы Стадия 5 Распространённая гангрена стопы Классификация СДС Техасского университета
  • 12. •Для направления в кабинет ДС необходимо 1.Направление установленного образца 2.Общий анализ крови с лейкоформулой 3.R – графия стоп 4.Запись по телефону 432022, сайт: red.med.cap.ru . Спасибо за внимание!