1. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
Diabetes Mellitus

2. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
•‫בדם‬ ‫גלוקוז‬ ‫של‬ ‫גבוה‬ ‫בריכוז‬ ‫המתאפיינת‬ ‫מטבולית‬ ‫מחלה‬ ‫הינה‬ ‫סוכרת‬.
•‫של‬ ‫אחד‬ ‫בחלק‬ ‫שמיוצר‬ ‫חומר‬ ‫הוא‬ ‫הורמון‬‫מופרש‬ ‫הגוף‬‫הדם‬ ‫מחזור‬ ‫אל‬
‫בגוף‬ ‫אחרים‬ ‫במקומות‬ ‫רקמות‬ ‫או‬ ‫איברים‬ ‫אל‬ ‫ונישא‬,‫מבצע‬ ‫הוא‬ ‫שם‬
‫מסוים‬ ‫תפקיד‬.
•‫שמאל‬ ‫בצד‬ ‫העליונה‬ ‫בבטן‬ ‫ממקום‬ ‫הלבלב‬,‫הקיבה‬ ‫מאחורי‬.

3. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
•‫הגוף‬ ‫לתאי‬ ‫עיקרי‬ ‫אנרגיה‬ ‫מקור‬ ‫שמהווה‬ ‫סוכר‬ ‫מולקולת‬
•‫בדם‬ ‫תקינות‬ ‫סוכר‬ ‫רמות‬60-110mgdl

4. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
•‫הסוכר‬ ‫רמות‬ ‫את‬ ‫שמווסת‬ ‫הורמון‬.
•‫בדם‬ ‫הסוכר‬ ‫ברמת‬ ‫מעלייה‬ ‫כתוצאה‬ ‫מהלבלב‬ ‫מופרש‬.

5. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
‫לבית‬ ‫האדם‬ ‫בגוף‬ ‫התא‬ ‫את‬ ‫נדמה‬
‫למונית‬ ‫האינסולין‬ ‫את‬
‫סוכר‬ ‫לקוביות‬ ‫הגלוקוז‬ ‫את‬
‫לשומר‬ ‫לתא‬ ‫בכניסה‬ ‫הקולטן‬ ‫ואת‬

6. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
‫האכילה‬ ‫לאחר‬,‫הגוף‬
‫המזון‬ ‫את‬ ‫הופך‬
‫ל‬"‫גלוקוז‬"
‫ה‬"‫גלוקוז‬"‫מו‬‫עבר‬
‫האינסולין‬ ‫בעזרת‬
‫הגוף‬ ‫לתאי‬
‫מגיע‬ ‫האינסולין‬
‫ופוגש‬ ‫התא‬ ‫אל‬
‫בשומר‬
‫את‬ ‫מאפשר‬ ‫השומר‬
‫כניסת‬‫הגלוקוז‬‫לתוך‬
‫התא‬
‫המשך‬ ‫מאפשר‬ ‫התהליך‬
‫הזרמת‬"‫דלק‬"‫לתאים‬
‫פעילותם‬ ‫לצורך‬
‫התקינה‬

7. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
•‫תורשה‬
•‫סביבה‬(‫השמנה‬)
•‫נוספים‬ ‫גורמים‬:
–‫גיל‬
–‫וירוסים‬
–‫פגומה‬ ‫חיסונית‬ ‫מערכת‬
–‫פיזית‬ ‫טראומה‬
–‫תרופות‬
–‫מצוקה‬/‫לחץ‬
–‫הריון‬

8. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
‫עיקריים‬ ‫סוכרת‬ ‫סוגי‬ ‫שני‬ ‫קיימים‬:
.1‫סוכרת‬Type 1‫באינסולין‬ ‫שתלויה‬IDDM
.2‫סוכרת‬Type 2‫באינסולין‬ ‫תלויה‬ ‫שאינה‬NIDDM

9. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
‫האכילה‬ ‫לאחר‬,‫הגוף‬
‫המזון‬ ‫את‬ ‫הופך‬
‫ל‬"‫גלוקוז‬"
•‫מסוג‬ ‫סוכרת‬1‫בלתי‬ ‫או‬ ‫פגום‬ ‫אינסולין‬ ‫של‬ ‫מיצור‬ ‫כתוצאה‬ ‫נגרמת‬
‫מספק‬.
•‫תפקידו‬ ‫את‬ ‫לבצע‬ ‫מצליח‬ ‫אינו‬ ‫האינסולין‬.
•‫לתאים‬ ‫להיכנס‬ ‫יוכל‬ ‫לא‬ ‫הסוכר‬.

10. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
‫האכילה‬ ‫לאחר‬,‫הגוף‬
‫המזון‬ ‫את‬ ‫הופך‬
‫ל‬"‫גלוקוז‬"
‫ה‬"‫גלוקוז‬"‫מו‬‫עבר‬
‫האינסולין‬ ‫בעזרת‬
‫הגוף‬ ‫לתאי‬
‫מגיע‬ ‫האינסולין‬
‫ופוגש‬ ‫התא‬ ‫אל‬
‫בשומר‬
•‫מסוג‬ ‫סוכרת‬2‫מבעיה‬ ‫כתוצאה‬ ‫נגרמת‬
‫לאינסולין‬ ‫מגיבים‬ ‫שאינם‬ ‫התא‬ ‫של‬ ‫בקולטנים‬.
•‫לתאים‬ ‫להיכנס‬ ‫יכול‬ ‫לא‬ ‫סוכר‬.

11. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
‫היפוגליקמיה‬–‫בדם‬ ‫נמוך‬ ‫סוכר‬
•‫דקות‬ ‫עד‬ ‫שניות‬ ‫תוך‬ ‫מתפתח‬
•‫גורמים‬
–‫אינסולין‬ ‫של‬ ‫יתר‬ ‫לקיחת‬
–‫חריגה‬ ‫גופנית‬ ‫פעילות‬
‫היפרגליקמיה‬–‫בדם‬ ‫סוכר‬ ‫עודף‬
•‫ימים‬ ‫עד‬ ‫שעות‬ ‫תוך‬ ‫מתפתח‬
•‫גורמים‬:
–‫אינסולין‬ ‫לקיחת‬ ‫אי‬
–‫סוכרים‬ ‫של‬ ‫יתר‬ ‫אכילת‬
–‫חום‬ ‫מחלת‬/‫זיהום‬

12. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
‫היפוגליקמיה‬–‫בדם‬ ‫נמוך‬ ‫סוכר‬
•‫במצב‬ ‫מהירה‬ ‫הידרדרות‬
‫ההכרה‬
•‫התנהגותיים‬ ‫שינויים‬:‫כעס‬,
‫בלבול‬
•‫חולשה‬,‫שקט‬ ‫אי‬,‫רעד‬
•‫רעב‬
•‫ראש‬ ‫כאבי‬
•‫פרכוסים‬
•‫מהיר‬ ‫דופק‬,‫הזעה‬,
‫חיוורון‬
‫היפרגליקמיה‬–‫בדם‬ ‫סוכר‬ ‫עודף‬
•‫צמא‬
•‫מרובה‬ ‫השתנה‬
•‫אצטון‬ ‫ריח‬
•‫ועמוקות‬ ‫מהירות‬ ‫נשימות‬
•‫חולשה‬,‫בריריות‬ ‫יובש‬,
‫בחילות‬/‫הקאות‬
•‫ויבש‬ ‫חם‬ ‫עור‬
•‫מהיר‬ ‫דופק‬,‫ל‬"‫נמוך‬ ‫ד‬
•‫הכרה‬ ‫איבוד‬
‫טיפול‬
‫סכנות‬
‫סימנים‬

13. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
‫היפוגליקמיה‬–‫בדם‬ ‫נמוך‬ ‫סוכר‬
•‫המוח‬ ‫לתאי‬ ‫סוכר‬ ‫חוסר‬–‫נזק‬
‫מוחי‬
‫היפרגליקמיה‬–‫בדם‬ ‫סוכר‬ ‫עודף‬
•‫התייבשות‬
•‫הלב‬ ‫בקצב‬ ‫הפרעות‬
‫טיפול‬
‫סכנות‬
‫סימנים‬

14. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
‫היפוגליקמיה‬–‫בדם‬ ‫נמוך‬ ‫סוכר‬
•‫גלוקג‬'‫ל‬
•‫שתיה‬‫ממותקת‬
•‫ממותק‬ ‫מזון‬
•‫נט‬ ‫עם‬ ‫חבירה‬"‫ן‬
‫אוכל‬ ‫לתת‬ ‫אין‬/‫שתיה‬
‫הכרה‬ ‫למחוסר‬!
‫היפרגליקמיה‬–‫בדם‬ ‫סוכר‬ ‫עודף‬
•‫נוזלים‬,‫אינסולין‬
‫טיפול‬
‫סכנות‬
‫סימנים‬
‫חירום‬ ‫למצב‬ ‫חשד‬ ‫בכל‬
‫מחוסר‬ ‫ובכל‬ ‫סוכרתי‬
‫הכרה‬‫סוכר‬ ‫לבדוק‬ ‫יש‬!

15. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬

16. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬

17. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬

18. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬

19. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬

20. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
•‫גלוקוג‬'‫ג‬ ‫הינו‬ ‫ל‬'‫המכיל‬ ‫ל‬15‫גלוקוז‬ ‫של‬ ‫גרם‬
•‫בהיפוגליקמיה‬ ‫בחולים‬ ‫לשימוש‬ ‫מתווה‬

21. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
.1‫ב‬ ‫תמוך‬-ABC
.2‫רלוונטית‬ ‫אנמנזה‬ ‫בצע‬,‫משתף‬ ‫אינו‬ ‫אם‬ ‫החולה‬ ‫בסביבת‬ ‫היעזר‬
‫התשאול‬ ‫במהלך‬ ‫פעולה‬
.3‫העשרה‬ ‫במסכת‬ ‫חמצן‬ ‫ספק‬
.4‫סוכר‬ ‫בדוק‬,‫גס‬ ‫וכוח‬ ‫אישונים‬

22. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
‫מ‬ ‫נמוכה‬ ‫בדם‬ ‫הסוכר‬ ‫רמת‬ ‫אם‬-60 Mg/dL‫במצב‬ ‫בשינוי‬ ‫המלווה‬
‫ההכרה‬–‫הז‬‫נט‬ ‫עק‬"‫ן‬
‫מעורפל‬/‫הכרה‬ ‫מחוסר‬
•‫תוך‬ ‫צידו‬ ‫על‬ ‫המטופל‬ ‫את‬ ‫השכב‬
‫ומרח‬ ‫האוויר‬ ‫נתיב‬ ‫על‬ ‫שמירה‬
‫גלוקוג‬'‫ל‬‫עד‬ ‫בזהירות‬ ‫החך‬ ‫על‬
‫השפופרת‬ ‫לסיום‬
•‫הצורך‬ ‫במידת‬,‫נוספת‬ ‫מנה‬ ‫תן‬
‫בהכרה‬
•‫של‬ ‫שפופרת‬ ‫ליטול‬ ‫למטופל‬ ‫תן‬
‫גלוקוג‬'‫ל‬‫עצמאי‬ ‫באופן‬
•‫הצורך‬ ‫במידת‬,‫נוספת‬ ‫מנה‬ ‫תן‬

23. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
•‫סימנים‬ ‫מציג‬ ‫אשר‬ ‫סוכרת‬ ‫חולה‬/‫על‬ ‫היפוגליקמיה‬ ‫של‬ ‫סימפטומים‬
‫יחסית‬ ‫בהיפוגליקמיה‬ ‫להיות‬ ‫עלול‬ ‫תקינים‬ ‫סוכר‬ ‫ערכי‬ ‫אף‬
•‫החולה‬ ‫של‬ ‫הקבועים‬ ‫הסוכר‬ ‫ערכי‬ ‫מהם‬ ‫לברר‬ ‫חשוב‬
•‫סוכר‬ ‫לבדוק‬ ‫יש‬ ‫סוכרתי‬ ‫חירום‬ ‫למצב‬ ‫חשד‬ ‫בכל‬
•‫שלול‬ ‫מוחי‬ ‫לאירוע‬ ‫חשד‬ ‫בכל‬‫היפוגלקימיה‬‫ע‬"‫סוכר‬ ‫בדיקת‬ ‫י‬
•‫ל‬ ‫המחט‬ ‫את‬ ‫להשליך‬ ‫יש‬ ‫סוכר‬ ‫בדיקת‬ ‫לאחר‬‫מחטים‬ ‫פח‬!

24. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
‫והמצב‬ ‫המיידי‬ ‫בטוח‬ ‫חיים‬ ‫מסכן‬ ‫מצב‬ ‫הינו‬ ‫היפוגליקמיה‬ ‫השטח‬ ‫ברמת‬
‫ולטפל‬ ‫להגיע‬ ‫נידרש‬ ‫אליו‬ ‫יותר‬ ‫הנפוץ‬.‫הסיבה‬ ‫מהי‬ ‫ולברר‬ ‫לנסות‬ ‫חשוב‬
‫בה‬ ‫ולטפל‬ ‫החירום‬ ‫למצב‬ ‫החולה‬ ‫את‬ ‫שהובילה‬
‫הבאים‬ ‫המצבים‬ ‫בכל‬ ‫סוכר‬ ‫בדיקת‬ ‫לבצע‬ ‫יש‬:
•‫ההכרה‬ ‫ברמת‬ ‫שינויים‬ ‫עם‬ ‫חולה‬ ‫בכל‬
•‫ביילודים‬ ‫חירום‬ ‫מצבי‬,‫ובילדים‬ ‫בתינוקות‬
•‫מוחי‬ ‫לאירוע‬ ‫חשד‬ ‫בכל‬
•‫פרכוסים‬ ‫לאחר‬

25. ©‫בישראל‬‫אדום‬‫דוד‬‫למגן‬‫שמורות‬‫הזכויות‬‫כל‬
‫שאלות‬?