1. ‫סקירה: השפעת זיהום אוויר על תינוקות, ילדים ובני נוער‬
‫כיום מוסכם שעוברים, תינוקות, ילדים ובני נוער בשלבי התפתחותם השונים )עד גיל 02(‬
‫חשופים בצורה שונה ומושפעים בצורה שונה מרעלים בסביבתם בהשוואה למבוגרים.‬
‫לרוב, חשיפה לחומרים/ כימיקלים מזיקים משפיעה יותר על הילדים מאשר על המבוגרים.‬
‫עובדה זו נובעת מסיבות רבות שנפרט בהמשך.‬
‫הגורמים הכימיים והפיזיקליים השונים משפיעים על כל האיברים והמערכות בגוף הילד.‬
‫אלפי מאמרים עסקו בהשפעות אלו בעשור האחרון.‬
‫מסתבר שלמרות שילדים ומבוגרים נחשפים באותן הדרכים: דרך מגע עם העור, דרך מים מזוהמים ומזון‬
‫מזוהם, - הילדים נפגעים יותר.‬
‫הגיוני שמהשלב העוברי והלאה – ילוד שנמצא בשלבי התפתחות מוקדמים, רגיש יותר לנזק מהרעלים‬
‫השונים שהוא נחשף אליהם. זאת מאחר ויש לו קצב חלוקת תאים גבוה יותר, איבריו מתפתחים, וכן גם‬
‫מערכות גופו. ואם לא די בכך, זו עובדה שגם קשה לו יותר להפטר ביעילות‬
‫מאותם רעלים, בהשוואה למבוגרים.‬
‫מחקרים רבים בדקו איך השפיעה חשיפת ההורה על הילוד: הרעל עבר דרך השליה/ בהנקה,‬
‫והוכח מעבר לכל צל של ספק שחשיפה לרעלים בשלב מוקדם של ההתפתחות גרמה לנזק בלתי ניתן‬
‫לתיקון לילד ולבוגר, אפילו עד כדי פגיעה ב- ‪ ,IQ‬נזק בלתי הפיך, וכאן אזכיר משפט שאמר פעם מישהו:‬
‫quot;יש לנו רק הזדמנות אחת לפתח מחquot; . ראוי לציין שהמחקרים שהוזכרו לעיל דיברו רק על חשיפה‬
‫לכימיקל רעיל אחד.‬
‫מחקרים חדשים בבעquot;ח חקרו השפעה של שני רעלים בבת אחת, וכפי שציפו החוקרים, קיים אפקט‬
‫סינרגיסטי לשני רעלים שפועלים יחדיו – כלומר השפעתם יחד מזיקה יותר מאשר חשיפה רק לאחד‬
‫מהם. לדוגמה: מחקר אחד עסק בהשפעת ‪ PCBs‬יחד עם כספית על מערכת העצבים המרכזית והוכיח‬
‫בבירור שקיים בינהם אפקט סינרגיסטי.‬
‫הסבר ביולוגי לרגישות הילדים לזיהום אוויר:‬
‫ידוע שבלידה מספר נאדיות הריאה של התינוק הוא 000,000,42. בגיל 4, גדל מספרן ל-000,000,752.‬
‫כאשר ילד נחשף לזיהום אוויר בגיל צעיר ועד גיל 81, מספר נאדיות הריאה המתפקדות אצלו קטן, נגרם‬
‫ֵ‬
‫נזק תמידי לנשימה, שישפיע לרעה גם על פעילות הלב.‬
‫כquot;כ, היחס של שטח פני הריאה חלקי קquot;ג של מסת גוף בילדים גדול יותר מאשר במבוגרים כך שיוצא‬
‫שבמהלך נשימה טבעית שלהם הם נושמים %05 יותר אוויר פר קquot;ג של מסת גוף מאשר מבוגרים.‬
‫באותו זמן גם מערכת החיסון של התינוקות שאינה מפותחת עדיין בלידה מתפתחת ויכולה להפגע מרעלים‬
‫באוויר, מה שאולי גורם לאסטמה.‬
‫חוץ מלגרום לתחלואה, יש ראיה טובה שזיהום אוויר גורם לשיעורי תמותה גבוהים יותר מהנורמלי‬
‫בילדים. עובדה זו הוכחה בתקופת זיהום האוויר הגדול בלונדון בין ה- 1-5 בדצמבר, שנת 2591. באותה‬
‫תקופה היו 000,4 מקרי מוות. נכון שרובם היו מבוגרים, אך תמותת התינוקות הוכפלה באותה התקופה.‬
‫בארהquot;ב, נמצא קשר ישיר בין תמותת תינוקות לשיעורי 01‪ PM‬שהיו בסביבתם בשנת חייהם‬
‫הראשונה. עודף הסיכון לתמותת התינוקות נבע עקרונית ממחלות נשימה, למרות שהיתה עליה גם במקרי‬
‫מוות בעריסה.‬

2. ‫ומה בישראל?‬
‫אם אכן זה המצב, צפוי שבאזורים הגאוגרפיים בישראל שבהם יש יותר זיהום אוויר, נמצא שיעורי‬
‫אשפוז גבוהים יותר, הן איכותית והן כמותית. מניתוח של נתוני האשפוזים בשנת 5991, השנה האחרונה‬
‫עבורה יש לנו נתונים מתוקצרים, עולה בכל סוג של אנליזה - )עquot;פי מחוז/ נפה/ עיר חיפה( שאזור הצפון‬
‫מוביל באשפוז של כל קבוצות הילדים 0-4, 5-41, 51-91. זאת עבור שני המינים.‬
‫התוצאות שלעיל אינן מפתיעות נוכח העובדה שצפון ישראל הושפע ממרכיבי זיהום אוויר שקשורים‬
‫ספציפית לעלייה בשיעורי מחלות נשימה, ונוכח העובדה שבארהquot;ב %05 מהאשפוזים בקבוצת הגיל 0-4‬
‫נובעים ממחלות נשימה.‬
‫כשמשווים את הנתונים לממוצע הארצי, שם מתחשבים גם בגודל אוכלוסיית הילדים באזור הנחקר,‬
‫רואים שבשנת 5991 התאשפזו בשניים ממחוזות הצפון 000,02 ילדים יותר מבמחוזות אחרים!‬
‫אחרי הנפות הצפוניות, נפת רמלה מובילה באשפוז יתר של ילדים. כquot;כ נפה זו מובילה אחרי הנפות‬
‫הצפוניות גם בתמותה מופרזת ממחלות כלי דם ולב, החל משנת 3891, וכלה ב4991 )השנים שעבורן יש‬
‫ידע זמין.( נפה זו הובילה סטטיסטית ב- 1891- 0891 במוות עקב סרטן ריאות.‬