1. «Красноярский государственный медицинский университет
им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого»
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Кафедра-клиника стоматологии института последипломного образования
ЛЕКЦИЯ №5.1
ТЕМАТЕМА::
«Клиническое материаловедение»«Клиническое материаловедение»
Лекция №5.1 для курсантовЛекция №5.1 для курсантов–– врачей-стоматологов циклаврачей-стоматологов цикла
профессиональной переподготовки по ортопедическойпрофессиональной переподготовки по ортопедической
стоматологии (576 часов) по специальности 040401.04стоматологии (576 часов) по специальности 040401.04
«Стоматология ортопедическая»«Стоматология ортопедическая»
ЛЕКТОР: ПРОФЕССОР, Д.М.Н. Ю.В.ЧИЖОВ
КРАСНОЯРСК 2012
2. ПЛАН
1.Ложки
2.Твердые оттискные материалы
3.Эластические слепочные материалы
4.Термопластические оттискные материалы
5.Пластмассы
6.Мягкие подкладки
7.Материалы для регистрации прикуса
8.Средства для фармакомеханического расширения
зубодесневой бороздки при получении оттисков
9.Цементы
10.Цементы для постоянной фиксации протезов
4. Выводы
1. Знание современных материалов,
приборов, инструментов, их
применение во время клинического
приёма пациента дает возможность
эффективного обеспечения рабочего
места врача-ортопеда-стоматолога
2. Наполнение рабочего места врача-
ортопеда-стоматолога необходимым
набором инструментов, приборов,
материалов, создаёт комфортные
условия для работы.
8. Оттискные ложкиОттискные ложки
стандартные и индивидуальные
— Стандартные
— Металл (многоразовые)
— С перфорацией
— Без перфорации
— Пластмасса (одноразовые)
— Чаще перфорированные
9. Импортные аналоги пластмассовых
ложек отличаются от отечественных
углом схождения бортика ложки с
основанием
(у отечественных схождения ≈ 120°, у
импортных схождения ≈ 90°),
количеством перфораций, их диаметром,
направлением и расположением.
∠
∠
13. Форма и размер оттискной ложки
определяется формой челюсти, шириной
и протяженностью зубного ряда,
топографией дефекта, высотой коронок
оставшихся зубов, выраженностью
беззубой альвеолярной части и другими
условиями.
Указанные условия находят свое
отражение в производстве оттискных
ложек.
14. НапримерНапример,
итальянская фирма «Жермак» поставляет
металлические ложки 5 типоразмеров;
фирма «СОЕ» США - набор из 23 ложек для
беззубых челюстей;
Германия представлена фирмой «Детакс»,
которая выпускает специальный набор:
по 4 перфорированных ложки на в/ч н/ч
разных размеров, 4 небных шаблона, 8
съемных металлических захватов (ручек).
Существуют двойные пластмассовые
ложки фирмы «Ивоклар» (Лихтенштейн),
используемые при полных зубных рядах,
частичной и полной потере зубов.
15. Борта ложки должны отстоять от зубов
не менее 3-5 мм.
Такое же расстояние должно быть между
твердым небом и небной выпуклости
ложки.
16. Не следует выбирать ложки с короткими
или чрезмерными (упирающимися в
переходную складку бортами).
Лучше, чтобы борта ложки без всякого
давления касались переходной складки. При
снятии оттиска между дном ложки и
зубами ляжет прослойка оттискного
материала, толщиной 2-3 мм борт ложки не
дойдет до переходной складки, а
образовавшийся просвет заполнится
оттискной массой.
Это позволит формировать край оттиска
как пассивными, так и активными
движениями мягких тканей.
17. При выстоянии края ложки такая возможность
исключается, так как ее край будет мешать
движению языка, уздечек складок слизистой
оболочки.
При выборе ложки нужно учитывать и
некоторые анатомические особенности
полости рта.
Так на нижней челюсти нужно обратить особое
внимание на язычный борт ложки, который
должен быть длиннее наружного чтобы иметь
возможность оттеснить вглубь мягкие ткани
дна полости рта.
Перед процедурой рот ополаскивается слабым
раствором антисептика (марганцевокислого
калия, хлоргексидина, препаратов Дуплексол
или ПреЭлин).