1. Chinese Mental Health Association 2/F Zenith House, 155 Curtain Road London EC2A 3QY Tel 020 7613 1008 Fax 020 7739 6577 Reg. Charity No. 1058934 Company Limited by Guarantee No.3150505 照料者需知 照 料 者 權 益 ( 一 . 概 述 ) Carers’ Rights — 1. An Overview Designed by Rebecca Tang 華 心 會 C M H A Chinese Mental Health Association 2/F Zenith House, 155 Curtain Road London EC2A 3QY Tel 020 7613 1008 Fax 020 7739 6577 Reg. Charity No. 1058934 Company Limited by Guarantee No.3150505 照料者權益 ( 一 . 概述 ) Carers’ Rights — 1. An Overview 照料者需知 華 心 會 C M H A
2. 照料者權益 ( 1) 家庭照料者,特別是婦女,視照料家人為義務,並不意識到這是受法律保護的特定角色。在英國,近二十年來一系列的保障照料者法令,可體現出照料者的權益是被受重視的,這一點可從。多年來,政府的社區服務給照料者從沉重的照料工作中得到喘息的空間。 根據 2005 年照料者(公平機會)法令,地方政府必須確保照料者知曉他們擁有接受評估的權利,在實施評估時要充分考慮到照料者除照料之外的興趣(包括工作,學習和休閒),政府機關和健康服務部門促進合作,確保對照料者提供連貫性的支持。照料者擁有幾種特定權利,其中為照料者評估,直接付款形式接受社區服務,以及就業的權利等等。 照料者的定義 : 在相關法律底下,照料者的定義是:非來自某志願組織的員工或義工,無報酬人士,定期的提供大量照料工作而嚴重影響了自身生活質量的人士。 照料者評估: 以上提到,當地政府有責任告知照料者其接受評估的權利,但照料者必須自動申請參加評估。照料者在評估之後並不一定會獲得社會服務支持,而合乎資格者,可獲得照料者服務及社區護理服務。 評估過程: 社會福利部門的職員首先會評估被受照料的家屬在照料方面的需求,並衡量照料者持續照料的能力,及其工作,教育與休閒的需要;繼而決定是否增病者的支援服務,以及是否對照料者提供服務或其它形式的幫助;然後草擬一份護理計劃書並記錄在案。如果家庭裡多於一位照料者定期提供照料,那麼每位照料者都有權利接受評估。 如果評估結果顯示照料者需要支援,當地政府會提供照料者服務 ( Carer's Service) 或社區護理服務 ( Community Care Service) 。照料者服務通常是社會福利部提供 病 者的服務,例如送餐,個人護理等等,以減輕照料者的負擔。而社區護理服務是為照料者而設,例如旅行津貼,進修津貼等等。 接受社區護理服務的照料者,可能會被分配一項個人預算,照料者自行決定如何分配款項來選擇合適的護理服務。 就業和工作 有關的就業法令,目的是幫助正在就業和期望重返工作的照料者。照料者有權向雇主申請合理數量的無薪假期,或彈性上班時間以履行照料職責。 為使更多照料者意識到其在健康和社會保障中的權利,華心會編寫了一本華人家庭照料者 , 特別是照料有精神疾患家人的指南,提供了護理心得及保障照料者的相關法律。指南中還詳細介紹了申請照料者評估的方式,及相關部門的聯繫方式。如果您希望閱讀 < 照料者指南 > ,或諮詢相關信息,可致電華心會 020 7613 1008 。 The Chinese Mental Health Association is grateful to Carers UK for giving permission to translate excerpts from their Carers UK training manual: Carers and their Rights under the Carers (R&S) Act 1995, Carers & Disabled Children Act 2000 & Carers Equal Opportunity Act 2004 April 2011
3. Chinese Mental Health Association 2/F Zenith House, 155 Curtain Road London EC2A 3QY Tel 020 7613 1008 Fax 020 7739 6577 Reg. Charity No. 1058934 Company Limited by Guarantee No.3150505 照料者需知 照 料 者 權 益 ( 二 . 照 料 者 評 估 ) Carers’ Rights — 2.Carer’s Assessment) Designed by Rebecca Tang 華 心 會 C M H A Chinese Mental Health Association 2/F Zenith House, 155 Curtain Road London EC2A 3QY Tel 020 7613 1008 Fax 020 7739 6577 Reg. Charity No. 1058934 Company Limited by Guarantee No.3150505 照料者權益 ( 一 . 概述 ) Carers’ Rights — 1. An Overview 照料者需知 華 心 會 C M H A
4. 照料者權益 ( 2) 照料者評估 “ 照料者評估”的作用是讓社會服務部門詳細了解照料者的具體情況,以斟酌哪些服務可以減輕照料工作的負擔。如果閣下在家中是一位照料者,在接受評估之前,不妨思考以下幾個問題 : 您的睡眠質量如何 ? 照料工作是否影響到您的健康 ? 您是否因為照料病者而焦慮可能放棄工作 ? 您是否擁有足夠的屬於自己的時間? 在“照料者評估”過程中,社會福利部門會著重考慮三個方面:一 . 照料者是否有持續提供照顧的能力;二 . 照料者對於支援服務的需求;三 . 照料者對於工作,教育及休閒的需要。 照料者的持續照顧能力 照料者的持續照顧能力和她 / 他是否願意承擔照料的工作是很需要正視的問題。因為照料者若沒有持續照顧的能力但仍承擔照料責任,對照料者和病者的健康都會有重大的影響。另一方面,雖然家裡有患病的,但照料者其實並無法定義務提供護理,照料者對於護理的性質,以及所花費的時間應該有自主和選擇的權利。 支援服務 照料者往往因為兼顧日常生活和全職護理而與社會隔絕,同時經濟壓力,缺少適當資訊和支持,易導致他們壓力沉重,精神緊張,身心疲乏。照料者往往無法顧及自身的健康,及時赴診,或定期體檢等等。 評估者會考慮照料者的工作量和個人健康的需求做出評估,而可能提供的支援服務包括安裝健康設備,以減低家居意外的發生。提供給照料者的支援服務,則主要圍繞提高照料者的生活素質,包括維持人際關係的活動,就業,生活興趣,其它個人責任,以及照料活動。 有關的法令也特別保障照料者的工作,教育及休閒方面的需要。如果照料者有意願工作,繼續進修或享有休閒活動,社會福利部會因應個別人士的需要而提供資料,援助和津貼的安排。 每一個照料者都有權利接受評估,但並不表示每一個接受了評估的照料者都會得到支援服務或津貼。社會福利部門會根據四個危機的級別來評估照料者在支援服務上需要。四個危機的級別是 : 嚴重危機,較大危機,中等危機和輕度危機的。 嚴重危機包括 : 照料者受到生命威脅;可能出現或已出現嚴重的健康問題;在承擔的任務及時間等問題上喪失自主權;在維持照料工作的同時,將會或已無能力兼顧其它日常事務;在參與就業或其他責任方面,出現或將要出現危機;在很多重要的社會支持系統和人際關係上,出現或可能出現危機。在這些嚴重危機的情況下,評估者會對照料者的支援服務作出優先處理。 若有意申請照料者評估的,可以寫信或發郵件給負責被照料者的社會服務部門或使用電話申請,但通過書信跟進申請會是更好的選擇。如果您希望閱讀 < 照料者指南 > 或諮詢有關問題,可以致電華心會 020 7613 1008 。 The Chinese Mental Health Association is grateful to Carers UK for giving permission to translate excerpts from their Carers UK training manual: Carers and their Rights under the Carers (R&S) Act 1995, Carers & Disabled Children Act 2000 & Carers Equal Opportunity Act 2004 April 2011
5. Chinese Mental Health Association 2/F Zenith House, 155 Curtain Road London EC2A 3QY Tel 020 7613 1008 Fax 020 7739 6577 Reg. Charity No. 1058934 Company Limited by Guarantee No.3150505 照料者需知 照 料 者 權 益 ( 三 . 服 務 及 支 援 ) Carers’ Rights — 3. Services & Support Designed by Rebecca Tang 華 心 會 C M H A Chinese Mental Health Association 2/F Zenith House, 155 Curtain Road London EC2A 3QY Tel 020 7613 1008 Fax 020 7739 6577 Reg. Charity No. 1058934 Company Limited by Guarantee No.3150505 照料者權益 ( 一 . 概述 ) Carers’ Rights — 1. An Overview 照料者需知 華 心 會 C M H A
6. 照料者權益 ( 3) 在照料者權益 ( 2) 中,我們介紹了照料者評估的過程,以及評估過程的重要因素。接下來,我們將介紹在照料者評估之後,照料者可能會獲得哪些幫助和服務。 社會福利部門會以書信形式通知照料者評估的結果。如果社會福利部門決定照料者合資格得到服務,照料者便可以通過兩種方式接受服務:一 . 照料者服務 ( Carers' Service) -- 提供服務給病者,從而減輕照料者的工作量 ; 二 . 社區護理服務 ( Community Care Service) -- 直接提供照料者的服務,以提高照料者的生活素質。 社區護理服務 ( Community Care Service) 是社會福利部門因應照料者的需求而提供的服務。在考慮給予此項服務之前,照料者需要接受另一個評估。評估通過後,社會福利部會為照料者制定一個“照料計劃” ( Care Plan ) 。 根據個別人士的需要,“照料計劃”可能包括 : 短期休假,家務處理 ( 例如送餐 ) ,更換所需儀器或設備 ( 例如輪椅 ) ,情緒支援等。 社區護理服務有可能是收費的,是否收費以及收費多少由當地的政府決定。對於所提供的幫助,照料者可以選擇全部接受或部分接受。如果覺得沒有必要接受幫助或不適當,可以選擇拒絕接受。照料者可以與社會服務部門探討疑慮,達成合適的安排。 照料者若接受服務,當地政府還可能通過“個人預算”( Personal Budgets ),並以“直接付款”的方式 ( Direct payments) 提供協助。“個人預算”是一筆款項,由照料者自行選擇購買所需要的社區護理服務。“個人預算”的目的是鼓勵照料者自行決定如何分配款項來滿足個人護理需求 ; 而所選擇的服務必須合乎社區護理服務的範圍,即保持健康和生活素質所需的活動,如駕駛課程或休假等。 如果您希望閱讀 < 照料者指南 > ,欲詢問照料者權益之有關問題,可致電華心會 020 7613 1008 。 The Chinese Mental Health Association is grateful to Carers UK for giving permission to translate excerpts from their Carers UK training manual: Carers and their Rights under the Carers (R&S) Act 1995, Carers & Disabled Children Act 2000 & Carers Equal Opportunity Act 2004 April 2011