醫師納入勞基法說帖，2016年3月

2. 醫療體系最嚴
重的問題之一：
醫師過勞
政府對於
勞基法
的態度
勞基法
可以帶來
的幫助
醫師
納入勞基法
必要配套
▌(住院)醫師
工時有多長
▌要命的
超長工時
▌過勞激增以後
的緩慢反應
▌為何遲遲
不將醫師
納入勞基法？
▌調整工作負擔、
重視病人安全
▌職災補償
於法有據
▌依照勞基法
進行勞資爭議
▌從柯Ｐ的整合醫
療照護團隊談起
▌逐步縮短住院
醫師工時的做法
▌反對醫師納入勞
基法的反動修辭

3. 醫療體系最嚴
重的問題之一：
醫師過勞
政府對於
勞基法
的態度
勞基法
可以帶來
的幫助
醫師
納入勞基法
必要配套
▌(住院)醫師
工時有多長
▌要命的
超長工時
▌過勞激增以後
的緩慢反應
▌為何遲遲
不將醫師
納入勞基法？
▌調整工作負擔、
重視病人安全
▌職災補償
於法有據
▌依照勞基法
進行勞資爭議
▌從柯Ｐ的整合醫
療照護團隊談起
▌逐步縮短住院
醫師工時的做法
▌反對醫師納入勞
基法的反動修辭

4. 醫療體系最嚴
重的問題之一：
醫師過勞
▌(住院)醫師
工時有多長
▌要命的
超長工時
每週平均工時 每週最長工時

5. 醫療體系最嚴
重的問題之一：
醫師過勞
▌(住院)醫師
工時有多長
▌要命的
超長工時
長庚張皓程醫師
過勞中風失能逾三年
奇美蔡伯羌醫師
過勞失憶
至今仍訴訟求償中

6. 醫療體系最嚴
重的問題之一：
醫師過勞
▌(住院)醫師
工時有多長
▌要命的
超長工時
過勞危害
醫師健康
過勞衝擊
病人安全
過勞加速
五大皆空權威醫學期刊
《刺胳針》(Lancet)：
每週工作逾55小時，
中風機率增加三成！
（2015年研究）
權威醫學期刊
《美國醫學會雜誌》
(JAMA)：
長時間值班的醫師，
判斷力下降至
酒醉程度！
（2005年研究）
國家衛生研究院調查：
醫糾、長工時
是台灣醫學畢業生
排斥內、外科
的主要因素！
（2015年發表）

7. 醫療體系最嚴
重的問題之一：
醫師過勞
政府對於
勞基法
的態度
勞基法
可以帶來
的幫助
醫師
納入勞基法
必要配套
▌(住院)醫師
工時有多長
▌要命的
超長工時
▌過勞激增以後
的緩慢反應
▌為何遲遲
不將醫師
納入勞基法？
▌調整工作負擔、
重視病人安全
▌職災補償
於法有據
▌依照勞基法
進行勞資爭議
▌從柯Ｐ的整合醫
療照護團隊談起
▌逐步縮短住院
醫師工時的做法
▌反對醫師納入勞
基法的反動修辭

8. 政府對於
勞基法
的態度
▌過勞激增以後
的緩慢反應
▌為何遲遲
不將醫師
納入勞基法？
奇美醫院住院醫師蔡伯羌因過勞導致中風失憶
成大醫院實習醫學生疑似過勞，意外猝死
醫勞小組發表《 醫師工作環境問卷調查》結果，
住院醫師工時高達每週100.32小時
衛生署公告《住院醫師勞動權益保障參考指引》，
並且將住院醫師工時納入教學醫院評鑑項目。
監察委員尹祚芊、李復甸糾正勞委會以及衛福部
未積極處理住院醫師納入勞基法問題
國衛院公布調查結果報告，指出若將醫師納入勞基法、
降低工時，有助於五大科人力回流
衛福部召開「住院醫師納入勞動基準法評估會議」，
結論將納入勞基法列為最終目標
衛福部對外公告，九年後將住院醫師納入勞基法
2009
2011
2012
2013
2013
2014
2014
2015

9. 政府對於
勞基法
的態度
▌過勞激增以後
的緩慢反應
▌為何遲遲
不將醫師
納入勞基法？
過勞職災案
出現以後，
才意識到長
工時的危害
目前狀況
毫無保障
制定評鑑規則
九年後才考慮納入
(2015)
半吊子評鑑規則
徒增負擔、保障低落
超時工作狀況
時有所聞
健康危害
逐漸浮現

10. 政府對於
勞基法
的態度
▌過勞激增以後
的緩慢反應
▌為何遲遲
不將醫師
納入勞基法？
照護模式
沒有改變
避免造成醫院
經營者太多壓力

11. 政府對於
勞基法
的態度
▌過勞激增以後
的緩慢反應
▌為何遲遲
不將醫師
納入勞基法？

12. 政府對於
勞基法
的態度
▌過勞激增以後
的緩慢反應
▌為何遲遲
不將醫師
納入勞基法？

13. 醫療體系最嚴
重的問題之一：
醫師過勞
政府對於
勞基法
的態度
勞基法
可以帶來
的幫助
醫師
納入勞基法
必要配套
▌(住院)醫師
工時有多長
▌要命的
超長工時
▌過勞激增以後
的緩慢反應
▌為何遲遲
不將醫師
納入勞基法？
▌調整工作負擔、
重視病人安全
▌職災補償
於法有據
▌依照勞基法
進行勞資爭議
▌從柯Ｐ的整合醫
療照護團隊談起
▌逐步縮短住院
醫師工時的做法
▌反對醫師納入勞
基法的反動修辭

14. 勞基法
可以帶來
的幫助
▌調整工作負擔、
重視病人安全
▌職災補償
於法有據
▌依照勞基法
進行勞資爭議
權威醫學期刊
《新英格蘭醫學雜誌》
(NEJM)
改善值班方式、
增加休息時間，
對照原先工作型態
嚴重疏失減少五成！
(2004年研究)

15. 勞基法
可以帶來
的幫助
▌調整工作負擔、
重視病人安全
▌職災補償
於法有據
▌依照勞基法
進行勞資爭議
蔡伯羌、張皓程醫師
職災求償難度降低
常見爭議：
離職、違約金、
雇主更動契約

16. 醫療體系最嚴
重的問題之一：
醫師過勞
政府對於
勞基法
的態度
勞基法
可以帶來
的幫助
醫師
納入勞基法
必要配套
▌(住院)醫師
工時有多長
▌要命的
超長工時
▌過勞激增以後
的緩慢反應
▌為何遲遲
不將醫師
納入勞基法？
▌調整工作負擔、
重視病人安全
▌職災補償
於法有據
▌依照勞基法
進行勞資爭議
▌從柯Ｐ的整合醫
療照護團隊談起
▌逐步縮短住院
醫師工時的做法
▌反對醫師納入勞
基法的反動修辭

17. 醫師
納入勞基法
必要配套
▌從柯Ｐ的整合醫
療照護團隊談起
▌逐步縮短住院
醫師工時的做法
▌反對醫師納入勞
基法的反動修辭
柯P團隊的啟示：
「降低住院醫師
與實習醫師的工時…
全美有愈來愈多
的醫院，
需要招募
駐院主治醫師
(Hospitalist)。」
「改善美國住院病人的醫療品質，
包括平均住院天數、醫療支出、
住院病人的三十日死亡率，三者都有顯著下降。」

18. 醫師
納入勞基法
必要配套
▌從柯Ｐ的整合醫
療照護團隊談起
▌逐步縮短住院
醫師工時的做法
▌反對醫師納入勞
基法的反動修辭
台南奇美醫院
內科部首推
夜間值班醫師
(Night float)制度，
減少睡眠中斷時間，
獲得內科住院醫師好評
台大醫院
等醫學中心
AM off 制
（值班後隔天上午休
息）、
PM off 制
（值班後隔天下午休息）
在部分科別上路。
如有落實，
普遍提高
住院醫師滿意度。

19. 醫師
納入勞基法
必要配套
▌從柯Ｐ的整合醫
療照護團隊談起
▌逐步縮短住院
醫師工時的做法
▌反對醫師納入勞
基法的反動修辭
反對納入勞基法的理由
醫師很辛苦沒錯，
但總不能
刀開到一半
把病人放著吧
醫師很辛苦沒錯，
但民眾習慣
被同樣的人照顧啊
醫師很辛苦沒錯，
但工時縮短，薪水也要減少
對於反動修辭的反駁
勞基法84-1條，要求雇主與勞工
以「議定」的方式，協商出合理
工時上限和休假規定。不必然造成
治療的中斷。
目前的醫療體系越來越注重交班，
以團隊的方式做好照顧病人的工作，
才是維護醫療品質的作法。
台灣的勞工本來就under-paid，
工時縮短不是收入下降的理由，
政府或資方應該負起
醫療照護人力的責任