SlideShare a Scribd company logo
1 of 41
KALP YETERSİZLİĞİ (KY) -  2010 Doç. Dr. Kemal Yeşilçimen www.kemalyesilcimen.com Siyami Ersek  Göğüs Kalp Damar Cerrahi Merkezi Haydarpaşa - İstanbul
Hasan Oturgan sürekli atıştırıyor Obesite Dislipidemi DM – HT KAH  –  AMİ Stentli ACBG Kalp yetmezliği 'Euroaspire 3'' ve ''ARDA'' Hasan beyin hikayesi Genç, şişman, diyabetik, tembel, bilgisiz, eğitimsiz, söz dinlemez
Tedavideki tüm ilerlemelere rağmen Kalp yetmezliği birçok kanserden daha ölümcül bir hastalıktır. †  75  yaşındakiler için sağkalım . Roger ,  et al .  JAMA 2004;292:344-50  ‡  Brenner H .  Lancet 2002;360:1131-5 Erkekler Kadınlar Sağkalım % Zaman  (y ıl ) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Zaman  (y ıl ) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1996-2000 Prostat  kanseri † Meme kanseri ‡  1991-1995 1985-1990 1979-1984 Sağkalım % 100 80 60 40 20 0 100 80 60 40 20 0
Risk faktörleri başlangıcından Kalp yetmezliği gelişimine kadar geçen süre The American Journal of Medicine (2009) 122, 1023-1028 Olmsted County Risk Faktörü Genel Kadın Erkek KAH 4.9   (0.4 – 10.8) 3.3(0.2-8.2) 5.7(0.9-12.3) DM 9.8   (5.0-18.6) 12.6(5.7-20.0) 8.5(4.1-16.0) HT 15.1   (7.3-23.7) 16.0(7.9-26.1) 13.4(6.8-20.8) Obezite 16.1   (10.1-20.4) 16.2(10.7-20.1) 16.0(8.4-20.5)
Sonuçlar UNHAPPY Çalışmanın ismi happy,  ancak sonuçları unhappy.  Kimin için happy : Sektör için.  Herkes ellerini ovuşturuyor.  Türkiye’de yapılan araştırmalara niye yabancı isimler veriliyor?
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Havuz problemi ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
ACC/AHA kılavuzu  Kalp yetmezliği evreleri Neden şampiyonuz?   Cevap bu tabloda gizli.  Evre A hızla artıyor.  Evre A aslında KY değildir.  Bütün evrelerde Risklerle mücadele şart.
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Ventrikül Hipertrofisi Hipertansiyon Üç erişkinden birinde var   Üç hipertansiyondan birinde var  K alp Yetersizliği Kalp Yetmezliği olgularında Hipertansiyon oranı % 74 Kalp Yetmezliği nin üçte iki nedeni ise Koroner Arter Hastalığı NEDEN ?
Koroner Kalp Hastalığı hızla artıyor ! ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Duran E.:Kalp ve damar cerrahisi. Sönmez B.:Koroner arter hastalıkları Cilt II, s 1344, 2005.   Eski yıllara ait olimpiyat madalyamız  H ızla arttığına göre ileri yıllarda da madalyalar garanti
Hipertansiyon sıklığı ülkemizde salgına dönüştü. 17 milyon kişide hipertansiyon (HT) mevcut. KY gelişimi, HT  tedavisi ile % 50 azalır, Myokart infarktüslü hastalarda   ise  80%  azalır.   Ortalama Azalma İnme   % 35 - 40 M i yo k ard infar k t üsü     % 20 - 25 Kalp Yetersizliği % 50 JNC 7 Hipertansiyon Kılavuzu Dahlöf B, et al. Lancet. 1991;338:1281-1285.  Kostis JB, et al. JAMA. 1997;278:212-216.
Hipertansiyon Kontrolü 2003-2007 Altun B,Arıcı M, Nergizoglu G, et al . Hypertens. 2005 ;23(10):1817-23. Arici  M, Turgan, C, Altun B, et al. J  Hypertension 2010; 28(2): 240-44. Tedavide başarı oranımız çok düşük
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],*The Framingham Study JAMA 1979, 241: 2035-38. **Parker AB. Am Heart J 2002, 144: 941-47.  *** Hanefeld M .   Diabetes Care  1991;14:308-317.
  TÜRKİYE  BÜYÜYOR TURDEP-1 ve TURDEP-2  raporu (2010)   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Türkiye'de şişmanlık ve diyabet alarmı !  PURE - 2010 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Metabolik sendrom  Türkiye için bir salgın:  % 43 Depresyon, Kolelitiaziz, Osteoartrit… KVH, Protrombotik, Proinflamatuar durum DM, HT, Dislipidemi,   Alzheimer, Kanser
Yılda 372 bin kişi  pisi pisine ölüyor ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Bilim;  Sebep - Netice  ilişkisini araştırır  Neden?   Kötü kaderimizi yani  Neticeyi değiştirmenin yolu Sebepleri düzeltmekten geçer. Hatice yaşam tarzının sembolü
Halk ne diyor ? Hatice’ye değil Neticeye bak !     Önemli olan hangisi ?
Hatice Sebep   Netice  Sonuç ,[object Object],[object Object],[object Object],yaşam tarzının sembolü
Buzdağının görünen kısmı   Kalp yetmezliği ve   Ölüm KAH Risk Faktörleri Hipertansiyon  Hiperlipidemi  Obesite-DM Sigara
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Kalp yetmezliği sonuçları Konjestif  S e mptom lar Kötü yaşam kalitesi D isritmiler Ölümler H astaneye yatışlar Sonuçlarla uğraşmaktan (puan kazanmaktan)  Sebepleri önlemeye zaman ve gücümüz kalmıyor.
Küresel  sağlık anlayışı ABD sağlık sektörü : 2.4 trilyon $ Herkes sonuçlarla uğraşıyor ? Sonuçlarla uğraşmak karlı bir iş,  Altın yumurtlayan dev bir sektör.  Sebepleri yok etmek ise,  Altın yumurtlayan tavuğu kesmek.
Hipertansiyon – Diyabet - KKH – Kalp yetmezliği - ÖLÜM Kırmızı giy kampanyası sonucu Farkındalık düzeyimiz % 7 artmış !
Farkındalık  düzeyimiz % 7 artmış ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Guidelines- Bilimsel kılavuzlar ,[object Object],[object Object],[object Object]
Guidelines- Bilimsel kılavuzlar ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Guidelines - kılavuzlar   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Hasan Oturgan sürekli atıştırıyor Obesite Dislipidemi DM – HT KAH  –  AMİ Stentli ACBG Kalp yetmezliği 'Euroaspire 3'' ve ''ARDA'' Hasan beyin hikayesi Genç, şişman, diyabetik, tembel, bilgisiz, eğitimsiz, söz dinlemez
ekrandan kopamadığını söylüyor
Medya ise, akıllı hasta olmanın sırlarını verirken sihirli gıdalar, mucize bitkiler ve teknolojik rüyalarla toplumu büyülüyor.   Yaşam tarzının perde arkası
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Sağlık ve hayatımızın şifreleri ise 4600 yıl öncesinde saklı  Asrın mucizesi Da Vinci robotu
Huang Dee : Nai Ching (2600 B.C. 1st Chinese Medical text)   Da Vinci’nin şifresi Çince bilmeyenler için tercüme edelim: süper doktorlar hastalıkları önler, vasat doktorlar erken teşhis ve tedavi eder, diğerleri ise hastalıklar ilerledikten sonra rant sağlar.
Da Vinci’nin şifresi www.kemalyesilcimen.com
Küresel  sağlık anlayışı ABD sağlık sektörü : 2.4 trilyon $ Herkes sonuçlarla uğraşıyor ? Sonuçlarla uğraşmak karlı bir iş,  Altın yumurtlayan dev bir sektör.  Sebepleri yok etmek ise,  Altın yumurtlayan tavuğu kesmek.   Piyasa tanrısı Şimdi herşey bunun için. ve herkes bunu tavaf ediyor

More Related Content

What's hot

Salon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanel
Salon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanelSalon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanel
Salon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamaneltyfngnc
 
Sıvı Volüm Dengesizliği Riski Sunum
Sıvı Volüm Dengesizliği Riski SunumSıvı Volüm Dengesizliği Riski Sunum
Sıvı Volüm Dengesizliği Riski Sunumnandacepte.org
 
Hipertansiyon,
Hipertansiyon,Hipertansiyon,
Hipertansiyon,drmyilmaz
 
Hipertansiyon (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Hipertansiyon (fazlası için www.tipfakultesi.org )Hipertansiyon (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Hipertansiyon (fazlası için www.tipfakultesi.org )www.tipfakultesi. org
 
Kalp Hastalarında Egzersiz Kime? Ne kadar?
Kalp Hastalarında Egzersiz Kime? Ne kadar?Kalp Hastalarında Egzersiz Kime? Ne kadar?
Kalp Hastalarında Egzersiz Kime? Ne kadar?OnurZorlular
 
Yaşlıda hipertansiyon tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Yaşlıda hipertansiyon tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org)Yaşlıda hipertansiyon tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Yaşlıda hipertansiyon tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org)www.tipfakultesi. org
 
Konstipasyon Riski Sunum
Konstipasyon Riski SunumKonstipasyon Riski Sunum
Konstipasyon Riski Sunumnandacepte.org
 
Böbrek hastalıklarında beslenme
Böbrek hastalıklarında beslenmeBöbrek hastalıklarında beslenme
Böbrek hastalıklarında beslenmeconfusetobscur
 
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?buharlitemizlik
 
çOcuklarda göğüs ağrısı(fazlası için www.tipfakultesi.org)
çOcuklarda göğüs ağrısı(fazlası için www.tipfakultesi.org)çOcuklarda göğüs ağrısı(fazlası için www.tipfakultesi.org)
çOcuklarda göğüs ağrısı(fazlası için www.tipfakultesi.org)www.tipfakultesi. org
 
Salon 2 14 kasim 09.00 09.30 nuray enç
Salon 2 14 kasim 09.00 09.30 nuray ençSalon 2 14 kasim 09.00 09.30 nuray enç
Salon 2 14 kasim 09.00 09.30 nuray ençtyfngnc
 
Sıvı Volüm Eksikliği Sunum
Sıvı Volüm Eksikliği SunumSıvı Volüm Eksikliği Sunum
Sıvı Volüm Eksikliği Sunumnandacepte.org
 
Kc sirozu(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Kc sirozu(fazlası için www.tipfakultesi.org)Kc sirozu(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Kc sirozu(fazlası için www.tipfakultesi.org)www.tipfakultesi. org
 
Böbrek yetmezliği ve diyaliz acilleri (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Böbrek yetmezliği ve diyaliz acilleri (fazlası için www.tipfakultesi.org)Böbrek yetmezliği ve diyaliz acilleri (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Böbrek yetmezliği ve diyaliz acilleri (fazlası için www.tipfakultesi.org)www.tipfakultesi. org
 

What's hot (18)

Salon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanel
Salon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanelSalon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanel
Salon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanel
 
Sıvı Volüm Dengesizliği Riski Sunum
Sıvı Volüm Dengesizliği Riski SunumSıvı Volüm Dengesizliği Riski Sunum
Sıvı Volüm Dengesizliği Riski Sunum
 
Hipertansiyon,
Hipertansiyon,Hipertansiyon,
Hipertansiyon,
 
Hipertansiyon (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Hipertansiyon (fazlası için www.tipfakultesi.org )Hipertansiyon (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Hipertansiyon (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
Kalp Hastalarında Egzersiz Kime? Ne kadar?
Kalp Hastalarında Egzersiz Kime? Ne kadar?Kalp Hastalarında Egzersiz Kime? Ne kadar?
Kalp Hastalarında Egzersiz Kime? Ne kadar?
 
Yaşlıda hipertansiyon tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Yaşlıda hipertansiyon tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org)Yaşlıda hipertansiyon tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Yaşlıda hipertansiyon tedavisi (fazlası için www.tipfakultesi.org)
 
Koah
KoahKoah
Koah
 
Nazan Yardım
Nazan YardımNazan Yardım
Nazan Yardım
 
Konstipasyon Riski Sunum
Konstipasyon Riski SunumKonstipasyon Riski Sunum
Konstipasyon Riski Sunum
 
Böbrek hastalıklarında beslenme
Böbrek hastalıklarında beslenmeBöbrek hastalıklarında beslenme
Böbrek hastalıklarında beslenme
 
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
 
çOcuklarda göğüs ağrısı(fazlası için www.tipfakultesi.org)
çOcuklarda göğüs ağrısı(fazlası için www.tipfakultesi.org)çOcuklarda göğüs ağrısı(fazlası için www.tipfakultesi.org)
çOcuklarda göğüs ağrısı(fazlası için www.tipfakultesi.org)
 
Kalp krizi
Kalp kriziKalp krizi
Kalp krizi
 
Salon 2 14 kasim 09.00 09.30 nuray enç
Salon 2 14 kasim 09.00 09.30 nuray ençSalon 2 14 kasim 09.00 09.30 nuray enç
Salon 2 14 kasim 09.00 09.30 nuray enç
 
Sıvı Volüm Eksikliği Sunum
Sıvı Volüm Eksikliği SunumSıvı Volüm Eksikliği Sunum
Sıvı Volüm Eksikliği Sunum
 
Astim tani ve tedavi rehberi
Astim tani ve tedavi rehberiAstim tani ve tedavi rehberi
Astim tani ve tedavi rehberi
 
Kc sirozu(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Kc sirozu(fazlası için www.tipfakultesi.org)Kc sirozu(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Kc sirozu(fazlası için www.tipfakultesi.org)
 
Böbrek yetmezliği ve diyaliz acilleri (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Böbrek yetmezliği ve diyaliz acilleri (fazlası için www.tipfakultesi.org)Böbrek yetmezliği ve diyaliz acilleri (fazlası için www.tipfakultesi.org)
Böbrek yetmezliği ve diyaliz acilleri (fazlası için www.tipfakultesi.org)
 

Similar to Kalp yetmezliği kötü kader

Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?mustafakutsal
 
KALP DAMAR HASTALIKLARINI ÖNLEMEDE DOĞRULAR VE YANLIŞLAR
KALP DAMAR HASTALIKLARINI ÖNLEMEDE DOĞRULAR VE YANLIŞLARKALP DAMAR HASTALIKLARINI ÖNLEMEDE DOĞRULAR VE YANLIŞLAR
KALP DAMAR HASTALIKLARINI ÖNLEMEDE DOĞRULAR VE YANLIŞLARbuharlitemizlik
 
Salon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçe
Salon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçeSalon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçe
Salon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçetyfngnc
 
Obezitenin hastaliklarla ilişkisi sunum
Obezitenin hastaliklarla ilişkisi   sunumObezitenin hastaliklarla ilişkisi   sunum
Obezitenin hastaliklarla ilişkisi sunumDerya Akin
 
Gebelikte sistemik hast
Gebelikte sistemik hastGebelikte sistemik hast
Gebelikte sistemik hastsebhul
 
Ikh epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Ikh epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )Ikh epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Ikh epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )www.tipfakultesi. org
 
5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?
5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?
5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?NB Kadıköy Hastanesi
 
Salon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanel
Salon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanelSalon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanel
Salon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamaneltyfngnc
 
Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...
Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...
Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...WRI Ross Center for Sustainable Cities
 
Kardiyovaskuler Hastaliklar: Epidemiyoloji, Risk Faktorleri ve Kontrol Progra...
Kardiyovaskuler Hastaliklar: Epidemiyoloji, Risk Faktorleri ve Kontrol Progra...Kardiyovaskuler Hastaliklar: Epidemiyoloji, Risk Faktorleri ve Kontrol Progra...
Kardiyovaskuler Hastaliklar: Epidemiyoloji, Risk Faktorleri ve Kontrol Progra...Semih Kucukcankurtaran
 
Diabetik hastalarda iskemik periferik arter hastaligi tarama calismasi
Diabetik hastalarda iskemik periferik arter hastaligi tarama calismasiDiabetik hastalarda iskemik periferik arter hastaligi tarama calismasi
Diabetik hastalarda iskemik periferik arter hastaligi tarama calismasiuvcd
 
Özel Diyabet Sunumu
Özel Diyabet SunumuÖzel Diyabet Sunumu
Özel Diyabet SunumuErkam Eksen
 
Hiperlipidemi2
Hiperlipidemi2Hiperlipidemi2
Hiperlipidemi2doktoriza
 
Türkiye'de beslenme sorunları genel bakış
Türkiye'de beslenme sorunları   genel bakışTürkiye'de beslenme sorunları   genel bakış
Türkiye'de beslenme sorunları genel bakışDuygu Gatsby
 
Yaşli i̇zlem alper zobarlar
Yaşli i̇zlem alper zobarlarYaşli i̇zlem alper zobarlar
Yaşli i̇zlem alper zobarlarAlper Zobarlar
 

Similar to Kalp yetmezliği kötü kader (20)

Kalbimiz ve Sağlık
Kalbimiz ve SağlıkKalbimiz ve Sağlık
Kalbimiz ve Sağlık
 
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
Hastalık Üreten Yaşam Tarzımız Nasıl Değişir?
 
KALP DAMAR HASTALIKLARINI ÖNLEMEDE DOĞRULAR VE YANLIŞLAR
KALP DAMAR HASTALIKLARINI ÖNLEMEDE DOĞRULAR VE YANLIŞLARKALP DAMAR HASTALIKLARINI ÖNLEMEDE DOĞRULAR VE YANLIŞLAR
KALP DAMAR HASTALIKLARINI ÖNLEMEDE DOĞRULAR VE YANLIŞLAR
 
Salon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçe
Salon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçeSalon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçe
Salon 2 13 kasim 14.00 15.00 serpi̇l akkuş topçu-türkçe
 
Obezitenin hastaliklarla ilişkisi sunum
Obezitenin hastaliklarla ilişkisi   sunumObezitenin hastaliklarla ilişkisi   sunum
Obezitenin hastaliklarla ilişkisi sunum
 
Beyin Nakli
Beyin NakliBeyin Nakli
Beyin Nakli
 
Gebelikte sistemik hast
Gebelikte sistemik hastGebelikte sistemik hast
Gebelikte sistemik hast
 
Ikh epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Ikh epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )Ikh epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Ikh epidemiyolojisi (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?
5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?
5 Adımda Obezite Nasıl Tedavi Edilir?
 
Son yoquri qan besimi-turgun
Son yoquri qan besimi-turgunSon yoquri qan besimi-turgun
Son yoquri qan besimi-turgun
 
Salon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanel
Salon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanelSalon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanel
Salon a 15 kasim 09.00 10.15 levent yamanel
 
Metaboli̇k sendrom kilavuzu
Metaboli̇k sendrom kilavuzuMetaboli̇k sendrom kilavuzu
Metaboli̇k sendrom kilavuzu
 
Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...
Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...
Türkiye Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat Programı 2014-2017(Turkish) - Ce...
 
Kardiyovaskuler Hastaliklar: Epidemiyoloji, Risk Faktorleri ve Kontrol Progra...
Kardiyovaskuler Hastaliklar: Epidemiyoloji, Risk Faktorleri ve Kontrol Progra...Kardiyovaskuler Hastaliklar: Epidemiyoloji, Risk Faktorleri ve Kontrol Progra...
Kardiyovaskuler Hastaliklar: Epidemiyoloji, Risk Faktorleri ve Kontrol Progra...
 
Diabetik hastalarda iskemik periferik arter hastaligi tarama calismasi
Diabetik hastalarda iskemik periferik arter hastaligi tarama calismasiDiabetik hastalarda iskemik periferik arter hastaligi tarama calismasi
Diabetik hastalarda iskemik periferik arter hastaligi tarama calismasi
 
Tnsyn
TnsynTnsyn
Tnsyn
 
Özel Diyabet Sunumu
Özel Diyabet SunumuÖzel Diyabet Sunumu
Özel Diyabet Sunumu
 
Hiperlipidemi2
Hiperlipidemi2Hiperlipidemi2
Hiperlipidemi2
 
Türkiye'de beslenme sorunları genel bakış
Türkiye'de beslenme sorunları   genel bakışTürkiye'de beslenme sorunları   genel bakış
Türkiye'de beslenme sorunları genel bakış
 
Yaşli i̇zlem alper zobarlar
Yaşli i̇zlem alper zobarlarYaşli i̇zlem alper zobarlar
Yaşli i̇zlem alper zobarlar
 

Kalp yetmezliği kötü kader

  • 1. KALP YETERSİZLİĞİ (KY) - 2010 Doç. Dr. Kemal Yeşilçimen www.kemalyesilcimen.com Siyami Ersek Göğüs Kalp Damar Cerrahi Merkezi Haydarpaşa - İstanbul
  • 2. Hasan Oturgan sürekli atıştırıyor Obesite Dislipidemi DM – HT KAH – AMİ Stentli ACBG Kalp yetmezliği 'Euroaspire 3'' ve ''ARDA'' Hasan beyin hikayesi Genç, şişman, diyabetik, tembel, bilgisiz, eğitimsiz, söz dinlemez
  • 3. Tedavideki tüm ilerlemelere rağmen Kalp yetmezliği birçok kanserden daha ölümcül bir hastalıktır. † 75 yaşındakiler için sağkalım . Roger , et al . JAMA 2004;292:344-50 ‡ Brenner H . Lancet 2002;360:1131-5 Erkekler Kadınlar Sağkalım % Zaman (y ıl ) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Zaman (y ıl ) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1996-2000 Prostat kanseri † Meme kanseri ‡ 1991-1995 1985-1990 1979-1984 Sağkalım % 100 80 60 40 20 0 100 80 60 40 20 0
  • 4. Risk faktörleri başlangıcından Kalp yetmezliği gelişimine kadar geçen süre The American Journal of Medicine (2009) 122, 1023-1028 Olmsted County Risk Faktörü Genel Kadın Erkek KAH 4.9 (0.4 – 10.8) 3.3(0.2-8.2) 5.7(0.9-12.3) DM 9.8 (5.0-18.6) 12.6(5.7-20.0) 8.5(4.1-16.0) HT 15.1 (7.3-23.7) 16.0(7.9-26.1) 13.4(6.8-20.8) Obezite 16.1 (10.1-20.4) 16.2(10.7-20.1) 16.0(8.4-20.5)
  • 5. Sonuçlar UNHAPPY Çalışmanın ismi happy, ancak sonuçları unhappy. Kimin için happy : Sektör için. Herkes ellerini ovuşturuyor. Türkiye’de yapılan araştırmalara niye yabancı isimler veriliyor?
  • 6.
  • 7.
  • 8. ACC/AHA kılavuzu Kalp yetmezliği evreleri Neden şampiyonuz? Cevap bu tabloda gizli. Evre A hızla artıyor. Evre A aslında KY değildir. Bütün evrelerde Risklerle mücadele şart.
  • 9.
  • 10. Ventrikül Hipertrofisi Hipertansiyon Üç erişkinden birinde var Üç hipertansiyondan birinde var K alp Yetersizliği Kalp Yetmezliği olgularında Hipertansiyon oranı % 74 Kalp Yetmezliği nin üçte iki nedeni ise Koroner Arter Hastalığı NEDEN ?
  • 11.
  • 12. Duran E.:Kalp ve damar cerrahisi. Sönmez B.:Koroner arter hastalıkları Cilt II, s 1344, 2005. Eski yıllara ait olimpiyat madalyamız H ızla arttığına göre ileri yıllarda da madalyalar garanti
  • 13. Hipertansiyon sıklığı ülkemizde salgına dönüştü. 17 milyon kişide hipertansiyon (HT) mevcut. KY gelişimi, HT tedavisi ile % 50 azalır, Myokart infarktüslü hastalarda ise 80% azalır. Ortalama Azalma İnme % 35 - 40 M i yo k ard infar k t üsü % 20 - 25 Kalp Yetersizliği % 50 JNC 7 Hipertansiyon Kılavuzu Dahlöf B, et al. Lancet. 1991;338:1281-1285. Kostis JB, et al. JAMA. 1997;278:212-216.
  • 14. Hipertansiyon Kontrolü 2003-2007 Altun B,Arıcı M, Nergizoglu G, et al . Hypertens. 2005 ;23(10):1817-23. Arici M, Turgan, C, Altun B, et al. J Hypertension 2010; 28(2): 240-44. Tedavide başarı oranımız çok düşük
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18. Metabolik sendrom Türkiye için bir salgın: % 43 Depresyon, Kolelitiaziz, Osteoartrit… KVH, Protrombotik, Proinflamatuar durum DM, HT, Dislipidemi, Alzheimer, Kanser
  • 19.
  • 20. Bilim; Sebep - Netice ilişkisini araştırır Neden? Kötü kaderimizi yani Neticeyi değiştirmenin yolu Sebepleri düzeltmekten geçer. Hatice yaşam tarzının sembolü
  • 21. Halk ne diyor ? Hatice’ye değil Neticeye bak ! Önemli olan hangisi ?
  • 22.
  • 23. Buzdağının görünen kısmı Kalp yetmezliği ve Ölüm KAH Risk Faktörleri Hipertansiyon Hiperlipidemi Obesite-DM Sigara
  • 24.
  • 25. Kalp yetmezliği sonuçları Konjestif S e mptom lar Kötü yaşam kalitesi D isritmiler Ölümler H astaneye yatışlar Sonuçlarla uğraşmaktan (puan kazanmaktan) Sebepleri önlemeye zaman ve gücümüz kalmıyor.
  • 26. Küresel sağlık anlayışı ABD sağlık sektörü : 2.4 trilyon $ Herkes sonuçlarla uğraşıyor ? Sonuçlarla uğraşmak karlı bir iş, Altın yumurtlayan dev bir sektör. Sebepleri yok etmek ise, Altın yumurtlayan tavuğu kesmek.
  • 27. Hipertansiyon – Diyabet - KKH – Kalp yetmezliği - ÖLÜM Kırmızı giy kampanyası sonucu Farkındalık düzeyimiz % 7 artmış !
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34. Hasan Oturgan sürekli atıştırıyor Obesite Dislipidemi DM – HT KAH – AMİ Stentli ACBG Kalp yetmezliği 'Euroaspire 3'' ve ''ARDA'' Hasan beyin hikayesi Genç, şişman, diyabetik, tembel, bilgisiz, eğitimsiz, söz dinlemez
  • 36. Medya ise, akıllı hasta olmanın sırlarını verirken sihirli gıdalar, mucize bitkiler ve teknolojik rüyalarla toplumu büyülüyor. Yaşam tarzının perde arkası
  • 37.
  • 38. Sağlık ve hayatımızın şifreleri ise 4600 yıl öncesinde saklı Asrın mucizesi Da Vinci robotu
  • 39. Huang Dee : Nai Ching (2600 B.C. 1st Chinese Medical text) Da Vinci’nin şifresi Çince bilmeyenler için tercüme edelim: süper doktorlar hastalıkları önler, vasat doktorlar erken teşhis ve tedavi eder, diğerleri ise hastalıklar ilerledikten sonra rant sağlar.
  • 40. Da Vinci’nin şifresi www.kemalyesilcimen.com
  • 41. Küresel sağlık anlayışı ABD sağlık sektörü : 2.4 trilyon $ Herkes sonuçlarla uğraşıyor ? Sonuçlarla uğraşmak karlı bir iş, Altın yumurtlayan dev bir sektör. Sebepleri yok etmek ise, Altın yumurtlayan tavuğu kesmek. Piyasa tanrısı Şimdi herşey bunun için. ve herkes bunu tavaf ediyor

Editor's Notes

  1. ''Euroaspire 3'' ve ''ARDA'' çalışmasına göre, Avrupa’nın en genç, şişman, diyabetik, tembel, bilgisiz, söz dinlemeyen hastaları bizde.
  2. TEDAVİDEKİ TÜM İLERLEMELERE RAĞMEN…. EN YAYGIN KANSER OLAN PROSTAT VE MEME KANSERİNDEN MAALESEF DAHA ÖLDÜRÜCÜ .
  3. Çalışmanın ismi happy ancak sonuçları ülke için unhappy. Sektör için happy. Kapaktan destek cihazları sektörüne kadar herkes ellerini ovuşturuyor. Türkiyede yapılan araştırmalara niye yabancı isimler veriliyor. Sömürge ülkelerde bile bu ayıp yok.
  4. 'Happy' araştırması TKD Yönetim Kurulu Üyesi ve Genel Sekreter Yardımcısı Prof. Dr. Muzaffer Değertekin , Türkiye'de 3-4 milyon arasında kalp yetersizliği bulunan kişi olduğunu belirterek, ''Bu 4 milyon kişi arasında 1-1,5 milyon kişi günlük işlerini yapamayacak çok ciddi yetersizliğe sahip durumda ve ciddi tedaviye ihtiyacı olan hastalar'' dedi.
  5. Neden şampiyonuz? Cevap bu tabloda gizli. evreA hızla artıyor. KY’nin bütün evrelerinde RF ile mücadele etmeliyiz.
  6. ESKİDEN NASILDI Eski yıllara ait olimpiyat madalyamız. KAH hızla arttığına göre önümüzdeki yıllarda da madalyaları garantilemiş bulunuyoruz.
  7. DM, Son 13 yılda % 90 arttı. %7 den % 13.5 e çıktı. 2030 alacağımız madalyaları şimdiden almış olduk. 1. Kannel, WB, McGee DL. Diabetes and cardiovascular diseases. The Framingham Study. JAMA 1979;241:2035-2038. 2. Hanefeld M, et al. Diabetes Intervention Study multi-intervention trial in newly diagnosed NIDDM. Diabetes Care 1991;14:308-317. 3. Stratton IM, et al. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study. BMJ 2000;321:405-12.
  8. Bilim ve teknolojide değil.
  9. Hatice Televole yaşam tarzının sembolü Tabii siz haticeye daldınız ve halkla ters düştünüz.
  10. Halkın söylemi ise farklı
  11. Hatice bir sembol. Hastalık üreten yaşam tarzının sembolü. Bu yaşam tarzına dalmanın sonucu ise tamir sektörü
  12. Buzdağının görünen kısmı yüzbinlerce ÖLÜM. BUZDAĞININ ALTI İSE R isk F aktörleri İLE DOLU.
  13. Lisede… asıl önemli nokta burası. ABD sağlık sektörünün 2007 büyüklüğü 2.4 $
  14. Farkındalık %7 artmış. Artmışta ne olmuş, hastalıklar daha da artmış. İnsanlar herşeyin farkında, bile bile risk alıyor. Yaptırım gerekiyor. Başka yolu yok. Kırmızı ışıkta geçen veya sigara içen farkında olmadığından değil bilerek.. Sigara, alkol, fastfood, sodyumlu katkı maddeleri, şekerli gıdalara risk primi eklenmeli. Toplanan paralar bu maddeleri kullananlar için SGKya gitmeli. Deprem kesintisine dönmemeli. Sağlığına dikkat edenler, riske girenlerin faturasını niye ödesin.
  15. Peki farkındalık nasıl ?
  16. Aydınlar neyi tartışıyor. Cennette kaç huri veya malum konular. Bizans bu nedenle çöktü, Osmanlı bu nedenle çöktü.
  17. Yumurta. Dobutamin infüzyonu eskiden farzdı. Sonra vacib, şimdi ise mekruh oldu. Yarın belki haram olacak.
  18. ''Euroaspire 3'' ve ''ARDA'' çalışmasına göre, Avrupa’nın en genç, şişman, diyabetik, tembel, bilgisiz, söz dinlemeyen hastaları bizde.
  19. Sağlık ve hayatımızın kilitlendiği karakutunun şifreleri ise 4600 yıl öncesinde saklı
  20. Lisede ‘sanat kimin için’ diye tartışırdık. Askerde ‘herşey vatan için’ diye bağırdık Meğer herşey piyasa tanrısı içinmiş
  21. piyasa tanrısının kabesi ise performans