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制定:92.8
宜蘭縣立東光國民中學緊急傷病處理辦法 四修:102.3
一、依據:
1. 教育部主管各級學校緊急傷病處理準則第四條辦理。
2. 宜蘭縣政府教體字第 0920088177 號函。
二、目的:
為增強學校對偶發或重大緊急傷病事件之應變能力,並能迅速有效的妥善處理,以維
護校園安寧和諧,營造安全環境避免發生糾紛,且能將傷害減至最低程度、特訂
本要點。
三、緊急傷病小組成員、任務編組:
職務 職稱 姓名 職掌
總召集人 校長 沈如富 負責緊急總指揮。
副召集人 家長會長 羅文寶 協助聯絡與處理相關事宜
總幹事兼發言人 學務主任 陳司玲 負責小組各項事務之協調及執行,並負責校
內、外之聯絡及對上級機關之通報,協助聯絡
醫療機構、家長及學生之護送。召開會議對外
發言。
課務 組長-教導主任
組員-教學組長
張孟育
羅佳琦
協助校長分派工作
安排教師調課、補課等措施
安全及護送組 組長-總務主任
組員-事務組長
文書組長
出納組長
陳金田
邱瓊慧
林美志
林子嫈
負責協調學生護送之交通工具、事件現場及善
後之各項安全維護
協助護送之交通工具及各項安全維護
醫護組 護理師 王學萍 緊急傷病之緊急處理、護送及聯絡醫療機構,
聯絡家長、病患相關資料建立、追蹤救醫狀況
醫護後援組 組長-衛生組長
組員-訓育組長
學務處幹事
詹繼样
林家宜
崔文松
協助緊急傷病處理、聯絡家長、護送等相關事
宜
協助緊急傷病處理、護送等相關事宜
協助緊急傷病處理、護送等相關事宜
疏散組 生教組長 陳賡 現場秩序維護、疏散師生、協助處理學生相關
事宜、通報校安。
法律組 人事主任 游惠玲 負責法律相關問題之處理
支援組 各班導師
各班任課老師
負責聯絡學生家長及護送
負責聯絡學生家長及護送
輔導組 組長-輔導主任
組員-輔導組長
賴國章
陶彤雲
學生受創後之心理輔導、社會救助、家庭追蹤
及輔導
會計組 會計主任 羅純良 協助送醫經費核銷
四、處理原則:
(一)一般原則:
1.學生在上課時間學生如有身體不適,由任課老師指派其他的學生陪同至健康中心;若是
特殊情況,可請護理人員至現場處理。
2.非上課時間,全校教職員工或學生若發現有身體不適的學生,立即先行急救或將受傷學
生送到健康中心處理,必要時通知護理人員到現場急救,護理人員應通知學務處老師協
助到現場處理。
3.當意外事故或重大疾病發生時,由班導師、學務處或其他處事老師協助聯絡家長,護理
人員必須留在現場或健康中心照顧學生。
4.如遇護理人員不在,教師應掌握急救時效,依實際情況需要,予以緊急處理或立即就醫。
(二)學生外送時處理原則:
1.非緊急狀況如小外傷須縫合、扭傷、腹痛、發燒等必須送醫者,由班導師或護理人員通
知家長,由家長陪同就醫。若家長不在或無法立刻到校者,詢問家長欲送醫地點,可由
班導、學務處或其他處室派員協助送醫。
2.緊急狀況如大外傷、骨折、出血、急病等必須送醫者,護理人員和全體教職員工均應掌
握急救原則,給予緊急處理並通知一一九立即送醫,班導師或學務處則協助聯絡家長到
校或到救護醫院會合,以便處理學生就醫事宜並繼續照顧。
五、救護經費:
傷患送醫急用經費,由護送者先行代墊,送醫經費歸還由導師或學務主任協助請家長支
付,若因特殊原因家長無法歸還時,須檢據或簽核由本校仁愛基金項下支付。
六、護送交通工具:
傷患緊急送醫時,應送至全民健保特約醫院,送醫交通工具請總務處協商教職員之交通
工具(小轎車)為主,計程車次之,必要時應即聯絡一一九救護車前來支援。
七、護送人員順序:
(一)一般狀況:
由導師或護理人員通知家長到校接回學生就醫,若家長無法立即到校或連絡不到家長
時由護理人員或導師護送就醫。
(二)緊急狀況:
護理人員及醫護後援組做必要護理措施並請求一一九救援,導師或學務處立即通知家
長到醫院會合,並由護理人員或導師立即護送就醫。
(三)其他狀況:
集體食物中毒或重大意外傷害發生時應先由學務主任連絡一一九支援,並由學校發言
人向縣府或當地衛生單位報告。
(四)護送人員應一律給予公假登記。
八、職務代理人:
護理人員因護送就醫、因公差或因假不在學校時,職務代理人應依職務代理人實施辦法
暫時代理。
九、檢傷分類(遇大量傷患):
1. 檢傷分類要點及處理步驟如附件一。
2. 學務處所有同仁及醫療後援組應了解檢傷分類要點並協助護理人員做好檢傷分類的工
作。
3. 總務處人員應協助送醫交通工具、現場指揮,維護事故現場安全並立即將第一優先傷
者送往醫院,並登錄傷者基本資料及送往醫院。送往醫院以分散為原則。
4. 教務處及輔導處人員應協助處理事故現場第二優先及第三優先人員照護及後送。
5. 護理人員及導師應陪同傷者就醫及案件處理。
十、施救步驟:
依基本救命術(心肺復甦術、止血、包紮、固定)的方法處理。
十一、護送就醫地點:
應送至全民健保特約醫院,遇大量傷患時應以分送為原則,不應集中一家醫院。
十二、學校應立即連絡傷患家長、親屬或家長的朋友,如果無法聯絡到家長時護送人員應陪
伴學生至家長到達才能離開。
十三、輔導處應協助受創學生之身心的輔導,並尋求社會資源,幫助受創家庭。
十四、基本救命術教育訓練:
健康中心應每 2 年舉辦基本救命術及自動電擊器訓練,全校教職員工應一律參加。
十五、本辦法經校長核准後實施,修正時亦同。
附件一
檢傷分類要點及處理方法步驟
嚴重度 極 重 度 : 1 級 重 度 : 2 級 中 度 : 3 級 輕 度 : 4 級
迫切性
危及生命:需立即處理 緊急:在 30-60
分鐘內處理完畢
次緊急:需再 4 小
時內完成醫療處置
非緊急:簡易傷病
處置與照護即可
臨床表
徵
指死亡或瀕臨死亡。
心搏停止、休克、昏
迷、意識不清、急性心
肌梗塞、溺水、高血
糖、頸〈脊椎〉骨折、
疑為心臟病引起之胸
痛、呼吸窘迫、呼吸道
阻塞、連續性氣喘狀
態、無法控制的出血、
心 搏 過 速 或 心 室 顫
動、癲癇重積狀態、重
度燒傷、對疼痛無反
應、嚴重創傷如車禍、
高處摔下,長骨骨折、
骨盆腔骨折、支體受傷
合併神經血管受損、大
的開放性傷口、槍傷、
刀刺傷等。
重傷害或傷殘。
骨折、撕裂傷、
氣 喘 、 呼 吸 困
難、中毒、腸阻
塞 、 腸 胃 道 出
血、闌尾炎、動
物咬傷、眼部灼
傷或穿刺傷、強
暴、發燒:體溫
<39℃。
需送至校外就醫。
脫臼、扭傷、切割
傷需縫合、輕度腹
痛、輕度損傷、單
純性骨折無神經血
管受損者、發燒:
體溫>39℃。
擦藥、包紮、休息
即可繼續上課者。
擦傷、撞傷、腫脹、
切割傷、跌傷、抓
傷、灼燙傷、穿刺
傷、咬傷、打傷、
凍傷、瘀血、流鼻
血、呼吸道感染、
經痛等。
學校採
行之處
理流程
1. 到院前緊急救護施
救。
2. 撥 119 求救。
3. 啟動學校緊急傷病
處理流程。
4. 通知家長。
5. 指派專人陪同護送
就醫。
1. 供給氧氣、肢
體 固 定 或 傷
病急症處置。
2. 撥 119 求援或
打 電 話 給 距
離 事 故 地 點
最 近 之 責 任
醫 院 與 急 救
醫院。
3. 啟 動 學 校 緊
急 傷 病 處 理
流程。
4. 通知家長。
5. 指 派 專 人 陪
同護送就醫。
1. 傷病急症處理。
2. 啟動學校緊急
傷病處理流程。
3. 通知家長。
4. 由鄰近醫療院
所處置即可。
5. 由家長自行送
醫,若家長無法
自行處理,則需
由導師陪同護
送就醫教務處
派人代課。
1. 簡易傷病急症
照護。
2. 擦藥、包紮、固
定或稍事休息
後返回教室繼
續上課。
3. 傷病情況特殊
時以通知單、聯
絡簿或電話告
知家長。
4. 不需啟動學校
緊急傷病處理
流程亦不需通
報,僅需知會級
任老師。
註:本處理程序由教育部學校衛生委員參照緊急醫療相關法規所訂定。
緊急狀況發生
目擊者立即求救病處置
健康中心接獲通知並準備急救用品至現場
評估
普通急症
家長到院後
將學生交付給
家長
通知導師
通知家長
重大傷病通報總指揮官
(校長)
成立緊急救護中心、檢傷
分類、傷病緊急救護(健康
中心)
求救 119
啟動緊急救護
啟動緊急救護
現場指揮官
(學務處主任)
通知家
長、告知
家長救醫
地點、協
助送醫
(學務處)
現場秩序
維護,必要
時疏散師
生、通報校
安(生教組
長)
協調學生護
送之交通工
具、事件現場
及善後之各
項安全維護
(總務處)
對外發布訊息
(學務主任)
1. 填寫學生緊急救護紀錄表
2. 填寫緊急救護單
3. 持續追蹤學生就醫狀況
4. 協助學生團體保險申請
5. 協助個案身心復健及學習輔導
公佈停
課、補
課事項
(教務
處)
回報傷病就醫狀
況(健康中心)
宜蘭縣立東光國民中學學生緊急傷病處理流程圖 附件二
急救處理
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