1. 1.1.
Asigurarea de
Sãnãtate
Cum beneficiez de
asigurarea de sãnãtate
Pentru a beneficia de toate serviciile enumerate
mai sus avem obligatia de a deveni asigurati. În caz
contrar vom fi nevoiti sã suportãm absolut toate cheltu-
ielile legate de investigatii,tratament, spitalizare, medica-
mente în momentul în care vom avea nevoie de ele.
Calitatea de asigurat este conditionatã de plata
contributiei la fondul asigurarilor sociale de sãnãtate.
Acest lucru se realizeaza diferentiat în functie de catego-
ria din care face parte fiecare dintre noi. Celebra cotã de
7% alocatã sãnãtãtii se calculeazã fiecãruia dintre noi
indiferent de categoria profesionalã din care facem parte.
Cum ne plãtim
asigurarea
Existã mai multe posibilitãti în functie de modul în care se modul în care ne desfãsurãm
activitatea profesionalã
1. Cea mai simpla vari- 2.Daca suntem liber pro- 3. Daca suntem
anta este cea în care sun- fesionisti, agricultori, sau pensionari, someri sau
tem angajati cu carte de apartinem altei asemenea cate- beneficiem de alocatie de
munca sau cu o conven- gorii care se "autosustine" finan- sprijin, plata contributiei
tie civila ai unei între- ciar, trebuie sa ne deplasam la la asigurarile de sanatate
prinderi, institutii publice sediul casei de asigurari de se face de catre
sau private. În acest caz sanatate de care apartinem pen- Ministerul Muncii si
institutia respectiva are tru a depune o declaratie de Protectiei Sociale
obligatia sã vireze pentru venit. Pe baza acestei declaratii
noi în contul casei de se va calcula cota de 7% ce tre-
asigurare contributia buie sa fie platita lunar.
noastrã de asiguratie
APC - Romania Asigurarea de sãnãtate 1
2. 4. Daca nu avem nici un 5. Cetatenii straini cu domiciliul în
fel de venit este recomandabil România nu sunt obligati sa devina asigurati. Însa
sa obtinem din partea primariei în caz de boala ei vor suporta contravaloarea
un certificat de pauperitate, tuturor serviciilor medicale care se efectueaza
astfel încât sa nu fim obligati la daca nu exista un acord între sistemul de asigurari
plata asigurarii de sanatate. din tara de origine si sistemul nostru. De regula
Pentru a obtine informatii calitatea de asigurat se pierde la parasirea tarii. De
legate de acest certificat si con- aceea este recomandabil în cazul cetatenilor strai-
ditiile eliberãrii lui trebuie sã ni care îsi desfasoara o buna parte din activitate în
mergeti la primãria de care România si nu mai platesc asigurarea de sanatate
apartineti. în tara de origine, sa se prezinte la sediul casei de
asigurari de sanatate pe raza careia au domiciliul
Daca înainte de 1989 categorii de impozite de unde Aceasta înseamna ca pe
se vorbea încontinuu de sub- sunt distribuiti în functie de lânga banii pe care îi pla-
finantarea sistemului sanitar necesitati tim lunar Casei Nationale
si aceste afirmatii erau pe pot ajunge la fondul de pensii de Asigurari de Sanatate,
deplin justificate, în prezent sau la cel de somaj. sa mai platim o suma
acest lucru nu ar trebui sa lunara suplimentara pen-
existe. Dat fiind faptul ca aces-tru a beneficia de conditii
Fiecare cetatean plat- te fonduri (somajul si pensiile) mai bune de asistenta
este mult mai mult pentru au probleme mult mai mari medicala (de pilda
sanatate fata de cât platea decât sanatatea, în colectarea internare în rezerve de
înainte. Totusi calitatea ser- sumelor necesare, este putin spital cu maxim doua
viciilor medicale a ramas probabil sa existe un flux al paturi, plata unor investi-
aceeasi sau chiar a scazut în banilor dinspre ele spre sec- gatii de laborator costisi-
unele unitati sanitare. torul sanatatii. Consecinta toare etc.)
Explicatia este relativ directa va fi o înrautatire a cal-
simpla. Teoretic bani sunt itatii actului medical. Statul român înca nu a
suficienti dar ei sunt blocati luat masuri de încurajare
în Trezoreria Statului. Exista alternative? pentru asigurarile private
de sanatate, cum ar fi
Ultima masura guverna- Din nefericire în momen- subventii la prima de
mentala în acest domeniu tul de fata raspunsul este nu. asigurare sau stimulente
sanatatii , aceea de unificare Toti trebuie sa platim asigu- acordate firmelor ce ofera
a fondurilor (de somaj, rarea de sanatate, indiferent angajatilor si asigurari pri-
sanatate si pensii) reprezinta cã suntem sau nu asigurati vate de sanatate, pe
o noua lovitura Prin aceasta Daca posibilitatile finan- lânga salarii.
masura banii destinati initial ciare ne permit putem realiza o
sanatatii ajung într-un fond asigurare privata de sanatate,
comun pentru toate cele trei pe lânga cea pe care o avem
APC - Romania 6/02 Asigurarea de sãnãtate -2-
3. Categorii scutite de la plata
asigurãrilor de sãnãtate
Sistemul asigurãrilor a dat voie unor 4. Ati fost persecutat pe motive
anumite categorii de persoane, sã spunem politice în timpul regimului comunist
favorizate datoritã pozitie pe care o au la un Ati fost prizonier de razboi sau veter-
monet dat in societate de a nu plãti asigu- an de razboi
rarea de sãnãtate dar de a avea totusi cali- Ati fost luptator pentru victoria
tatea de asigurat. Revolutiei din decembrie 1989 sau ati fost
Terbuie retinut ca aceste categorii ranit în timpul Revolutiei sau sunteti urmas
beneficiazã de aceleaºi drepturi ca si cele al unui erou-martir care a luptat pentru
care contribuie financiar la fondula asig- Revolutie
urãrilor de sãnãtate
5. Sunteti vaduva de razboi (sotul a
1. copiii si tinerii pâna la vârsta decedat pe front) sau invalid de razboi
de 26 de ani. Conditia este sa fiti
elev, student sau ucenic si sa nu 6. Va aflati în concediu medical sau
realizati venituri din munca. în concediu pentru sarcina si lehuzie sau
în concediu medical pentru îngrijirea copilu-
2. Sunteti o persoana cu handicap si lui în vârsta de pâna la 6 ani.
sunteti în grija familiei si nu realizati venituri
din munca. 7. Executati o pedeapsa privativa de
libertate sau sunteti în arest preventiv.
3. Sunteti sotul, sotia, parintii sau
bunicii unei persoane asigurate care va 8. Faceti parte dintr-o familie care
întretine si nu aveti venituri proprii. beneficiaza de ajutor social.
Pentru categoriile de la punctele 4. si 5., conditia de fi
asigurat fara a plati contributia este aceea de a nu realiza
alte venituri în afara celor acordate prin lege (pensii, indem-
nizatii etc.)
APC - Romania Asigurarea de sãnãtate -3-