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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],INDICAZIONI 2 ,[object Object],[object Object],[object Object]
FOLLOW-UP MINIMO DI 1 ANNO 5 CASI: 2 POST- ACI; 2 IN CORSO LCA; 1 IN OCD/FR. OCD Max 2,5 cm2 – Min 0,8 cm2 ETA’ MEDIA 39aa – 3 uomini e 2 donne 4 SUL CFM E 1 SUL CFE 2 casi di doppio innesto Tru-Fit PROFONDITA’ DI ca 8mm IN MEDIA
UOMO DI 45aa, ATTIVO (CALCIO AMATORIALE), DA MESI COMPARSA DI DOLORE E GONFIORE SINE TRAUMA APPARENTE CON SENSAZIONE DI CEDIMENTI DOLOROSI E BLOCCHI ARTICOLARI
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DONNA DI 42aa, COMPARSA DI DOLORE E GONFIORE POST-TRAUMA CON SENSAZIONE DI CEDIMENTI DOLOROSI TRATTATA CON ACI……  ……..DOPO DUE ANNI RICOMPARSA DEI SINTOMI
 
 
 
 
 
RISULTATI IKDC PRE-OP POST-OP 45 (11-70) 85   (43-95) LYSHOLM NO PEGGIORAMENTO, DOLORE E GONFIORE ASSENTI ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CONCLUSIONI AL MOMENTO ATTUALE GLI INNESTI OSTEOCONDRALI SINTETICI, SEMBRANO ESSERE L’UNICA ALTERNATIVA CHIRURGICA AGLI O.A.T.S. IN GRADO DI RIPRISTINARE L’ALTEZZA E IL PROFILO DELLA CARTILAGINE ARTICOLARE IN CASO DI DIFETTI OSTEOCONDRALI CONTENUTI
CONCLUSIONI LO SPAZIO SITUATO FRA GLI INNESTI, L’INTEGRAZIONE CARTILAGINEA FRA INNESTO E OSSO CIRCOSTANTE ?!? LA LESIONE IDEALE PER QUESTO TIPO DI TRATTAMENTO È UN DIFETTO CONDRALE DI CA 10 - 12 MM DI DIAMETRO, A TUTTO SPESSORE, SUL CONDILO FEMORALE, CON MARGINI STABILI
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  • 1. LA NS ESPERIENZA CON: OBI TRUFIT A. TRIPODO - G.C. COARI CASA DI CURA “SAN CAMILLO” - VERSILIA RIGHI
  • 2.
  • 3. TERAPIA CHIRUGICA - Debridment artroscopico e lavaggio - OCD e fratture osteocondrali - Marrow-stimulation - Innesti osteocondrali autologhi - Allograft osteocondrali - A.C.I. RIGENERATIVA PALLIATIVA - MSC RIPARATIVA SOSTITUTIVA - Scaffold
  • 4. < 2-3 CM 2 MICROFRACT. A.C.I. Difetti ossei Superficiale ALLOGRAFT SCAFFOLD ALGORITMO DI TRATTAMENTO - CONDILO FEMORALE OAT CORREGGERE ALLINEAMENTO - INSTABILITÀ - DIFETTI MENISCALI
  • 5. CELLULE DIREZIONE FUTURA SCAFFOLD SENZA CELLULE ONE-STEP SURGERY
  • 6.
  • 7.
  • 8. FOLLOW-UP MINIMO DI 1 ANNO 5 CASI: 2 POST- ACI; 2 IN CORSO LCA; 1 IN OCD/FR. OCD Max 2,5 cm2 – Min 0,8 cm2 ETA’ MEDIA 39aa – 3 uomini e 2 donne 4 SUL CFM E 1 SUL CFE 2 casi di doppio innesto Tru-Fit PROFONDITA’ DI ca 8mm IN MEDIA
  • 9. UOMO DI 45aa, ATTIVO (CALCIO AMATORIALE), DA MESI COMPARSA DI DOLORE E GONFIORE SINE TRAUMA APPARENTE CON SENSAZIONE DI CEDIMENTI DOLOROSI E BLOCCHI ARTICOLARI
  • 10.  
  • 11.  
  • 12.  
  • 13.  
  • 14.  
  • 15.  
  • 16.  
  • 17.  
  • 18.  
  • 19.  
  • 20.  
  • 21. DONNA DI 42aa, COMPARSA DI DOLORE E GONFIORE POST-TRAUMA CON SENSAZIONE DI CEDIMENTI DOLOROSI TRATTATA CON ACI…… ……..DOPO DUE ANNI RICOMPARSA DEI SINTOMI
  • 22.  
  • 23.  
  • 24.  
  • 25.  
  • 26.  
  • 27.
  • 28. CONCLUSIONI AL MOMENTO ATTUALE GLI INNESTI OSTEOCONDRALI SINTETICI, SEMBRANO ESSERE L’UNICA ALTERNATIVA CHIRURGICA AGLI O.A.T.S. IN GRADO DI RIPRISTINARE L’ALTEZZA E IL PROFILO DELLA CARTILAGINE ARTICOLARE IN CASO DI DIFETTI OSTEOCONDRALI CONTENUTI
  • 29. CONCLUSIONI LO SPAZIO SITUATO FRA GLI INNESTI, L’INTEGRAZIONE CARTILAGINEA FRA INNESTO E OSSO CIRCOSTANTE ?!? LA LESIONE IDEALE PER QUESTO TIPO DI TRATTAMENTO È UN DIFETTO CONDRALE DI CA 10 - 12 MM DI DIAMETRO, A TUTTO SPESSORE, SUL CONDILO FEMORALE, CON MARGINI STABILI