1. Decentralisatie is één van de grootste uitdagingen in de historie van
gemeenten. Eiffel geeft uw WMO transitie een kickstart!
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
2. Inleiding
Door de veranderingen in de AWBZ, Jeugdzorg en Wet Werken naar Vermogen verandert
het landschap waarin gemeenten, verzekeraars en welzijn- en zorginstellingen nu werken.
Verzekeraars en gemeenten krijgen nu (meer) verantwoordelijkheid voor de uitvoering van de
AWBZ.
De gedachte is dat concurrerende verzekeraars het beste de zorg in de AWBZ kunnen regelen en uitvoeren. De voorliggende vragen voor het ontwikkelen van de scan voor zorgaanbieders zijn:
Een ander deel van de AWBZ, de ondersteuning, gaat naar gemeenten. Zij hebben betere mogelijkheden om • Hoe krijgt de burger de juiste combinatie en hoeveelheid van zorg (en welzijn)?
burgers maatwerk te bieden. Gemeenten kunnen in een regisserende rol rekening houden met de samenhang • Hoe blijven de kosten van zorg en welzijn beheersbaar?
met andere vormen van ondersteuning op het gebied van wonen, zorg, welzijn en dienstverlening. • Hoe de omslag te maken van handeling/voorziening gerichte inkoop en vraag naar oplossing/ resultaat
gerichte inkoop en vraag?
Gemeenten zijn druk bezig hun regierol vorm te geven. Zorgaanbieders zijn bezig hun strategie te bepalen. Om
• Hoe blijft de burger tevreden ondanks bezuinigingen in zorg en ondersteuning?
zorgaanbieders te ondersteunen bij het bepalen van hun strategie, heeft Eiffel een scan ontwikkeld om hun
concurrentiepositie te bepalen en de onderhandelingen met gemeenten aan te gaan.
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
Eiffel | april 2012 | pagina 2 van 16
3. A. CLIËNTENSCAN
De scan is een doorlichting op klantniveau van de zorgaanbieder i.t.t. een scan op aanbodniveau. Eiffel Door de Cliëntenscan ontstaat voor gemeenten een beeld voor welke groepen het zinvol is:
onderzoekt in de scan het cliëntenbestand op: • een alternatief aanbod van derden te vragen of voorliggende voorzieningen te realiseren;
• Grondslag (de bekende 6 van het CIZ) • prestatieafspraken te maken over op maatschappelijke participatie gerichte rehabilitatie;
• Aard • voor cliënten met meervoudige ondersteuningsbehoeften tot een zo geïntegreerd en samenhangend
• Gebruikersgroepen mogelijk hulpaanbod te komen.
Door de cliëntenscan ontstaat een gedetailleerd beeld: De scan is nadrukkelijk geen indicatiestelling. De cliëntenscan zoekt en categoriseert in bestanden
• op welke groepen een zorgaanbieder concurrentie mag verwachten waarna gericht naar oplossingen kan worden gezocht:
• op welke groepen de zorgaanbieder een uniek aanbod heeft waar echt kwaliteit op wordt toegevoegd. • maatwerk
• opbouw prestatiemanagement
Omgekeerd is de scan ook te gebruiken door gemeenten om hun onderhandelingspositie t.o.v. zorg- en
• grip op prestaties en uitgaven
welzijnaanbieders te bepalen.
B. TRANSITIESCAN
Een scan die Eiffel met de Cliëntenscan combineert, is de Transitiescan. De transitie van AWBZ naar Wmo, de Door middel van de Transitiescan ondersteunt Eiffel gemeenten bij de ontwikkeling van hun
overgang van grote delen van Jeugdzorg naar gemeenten, de WWNV draait allemaal om gemeenten die meer regiefunctie en de Kanteling op het gebied van met name de Wmo. De Transitiescan ondersteunt bij het
invulling willen geven aan hun regietaken. maken van de omslag van handeling/voorziening gerichte inkoop naar een oplossing/resultaat gerichte
inkoop en inrichting van de gemeentelijke organisatie.
Gemeenten staan het dichtste bij de burger, kennen deze het beste, kennen de omgeving het beste. Veel
initiatieven die gemeenten voorheen ontplooiden om verbanden te leggen over de schuttingen van de De Transitiescan is te gebruiken als:
verschillende wetten en financieringsbronnen heen (zorgregisseurs, gezinscoaches, doelgroepcoaches, • snelle start voor het vormen van een breed beleid op het sociaal domein;
zorgmakelaars, ouderenondersteuners, MAATwerkers, lokale zorgnetwerken, ketenregisseurs), krijgen nu in • ondersteuning bij het verder invullen van de regierol en de verdere inbedding er van in de
principe alle ruimte. gemeentelijke organisatie;
• eerste ‘etappe’ in een 213a onderzoek om te laten zien hoe de gemeente nu integraal beleid op het
gebied van het sociaal domein waarmaakt.
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
Eiffel | april 2012 | pagina 3 van 16
4. Waarom deze twee scans?
ALGEMENE KOSTENONTWIKKELING LOKALE AFWIJKINGEN IN DE KOSTENONTWIKKELING
Gemeenten, zorgverzekeraars en zorg- en welzijnaanbieders staan voor een grote uitdaging. Het Rijk heeft met De lokale situatie kan drastisch afwijken van het landelijke beeld. Het is qua budget nog koffiedik kijken hoe
de zorgverzekeraars afspraken gemaakt over het terugdringen van de uitgaven. Gemeenten krijgen voor de het Rijk dat bepaalt.
overheveling van de AWBZ-functie begeleiding extramuraal het budget 2010 minus een doelmatigheidskorting
Aan de uitgaven kant is het beeld ook sterk afhankelijk van aard en omvang van de gemeente. Bij de
van 5%.
zorgkantoren ging het om grote aantallen. Kleine sterke variaties in prijs of intensiteit van zorg worden dan
Let wel: gesproken wordt over het budget. Het Rijk gaf jaarlijks ongeveer 10% meer uit volgens de Algemene gedempt. De prijzen die de zorgkantoren betalen voor de zorg zijn vooral door de Nederlandse zorgautoriteit
Rekenkamer. Het budget komt dus over met een tekort van ongeveer 15% en een tendens van stijgende kosten. vastgestelde prijzen met per aanbieder daar wat om heen schommelende prijzen. Het zijn geen prijzen op basis
De groei van de kosten zal zonder gedragsverandering van betrokken partijen en ingrijpen door verzekeraars en van kostprijscalculaties maar op historische basis, jaarlijks geïndexeerd met een toegestaan percentage. Hoe
gemeenten, waarschijnlijk doorzetten en het tekort toenemen. de prijs zich verhoudt tot de geleverde prestatie is voor gemeenten nog niet inzichtelijk.
Het beeld dat gemeenten nu krijgen van CIZ, zorgkantoor (zie voorbeeld in figuur 2 en 3) en soms meer
specifiek uit schadelasten van de zorgverzekeraar, is echter gebaseerd op gemiddelden van inkoop van grote
aantallen prestaties. De afwijkingen kunnen bij kleine aantallen, in incidentele gevallen, heel groot zijn.
Figuur 1 Ontwikkeling van de AWBZ-uitgaven als percentage van het BBP (Min. Fin., 2010).
Eenmalige ingrepen in de AWBZ zelf of in de kostprijzen, laten historisch vaak een knik zien, maar vervolgens
volgt onherroepelijk weer een stijging.
Figuur 2 Voorbeeld weergave zorgkantoor op basis van cijfers HHM
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
Eiffel | april 2012 | pagina 4 van 16
5. Figuur 3 Voorbeeld basisrapportage CIZ
Op basis van deze cijfers gaan aanbesteden of inkopen kan daardoor bij kleinere aantallen grote uitschieters opleveren. Los daarvan blijft het ook voor grotere gemeenten een te algemeen beeld van de cliënten. Het geeft de
mogelijkheid te knijpen op de inkoop maar het risico van een eenmalige dip en vervolgens weer groei in de uitgaven blijft bestaan.
VERDIEPING IN CLIËNTENPROFIELEN
Regievoering en grip op de kosten begint bij “ken uw klant”. Het CIZ bracht in juli 2011 de publicatie ‘ Wie is de cliënt?’ uit. Aan de hand van fictieve cliënten met namen als Gerrit, Suzanne en Petra werd meer inhoud gegeven
aan de algemene cijfers.
Figuur 4 Wie is de cliënt, CIZ
Vervolgens werd door het CIZ en andere partijen een discussie gestart over voortzetting of wijziging van het aanbod onder gemeentelijke regie.
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
Eiffel | april 2012 | pagina 5 van 16
6. Cliëntenscan
Door middel van de Cliëntenscan maakt Eiffel het algemene beeld van het CIZ specifieker voor uw gemeente AARD VAN DE ZORG
aan de hand van: Bij de “Aard van de zorg” letten we vooral op het risico van een eventuele herverkaveling van ondersteuning
• Databestanden op cliëntniveau op het gebied van Schuldsanering, WWB, Wmo, Jeugdzorg, LLV, Lokaal en dagbesteding voor de integrale werkwijze. In de afgelopen periode is door veel gemeenten, verzekeraars en
Zorgnetwerk etc zorg- en welzijnaanbieders geprobeerd om voor cliënten met meervoudige ondersteuningsbehoeften tot een zo
• Indien we de medewerking krijgen ook van de zorgverzekeraars op algemeen niveau. geïntegreerd en samenhangend mogelijk hulpaanbod te komen. Bij een meervoudige ondersteuningsbehoefte
staat omvattendheid, continuïteit en samenhang van zorg, ondersteuning, welzijn, werk en jeugd voorop. De
Per cliënt wordt in beeld gebracht wat deze op grond van de verschillende wetgeving aan diensten en
laatste jaren is soms moeizaam gewerkt aan een samenhangend beleid en een samenhangende infrastructuur.
voorzieningen ontvangt. U kunt u de scan geheel of gedeeltelijk ook zelf uitvoeren.
Het zou zonde zijn om dit zonder ampele overweging te niet te doen.
TIEN CLIËNTENGROEPEN VAN HET CIZ We onderscheiden drie categorieën:
Bij de Cliëntenscan maken wij gebruik van de oorspronkelijke 10 i.p.v. 6 cliëntengroepen van het CIZ. Het • Enkelvoudige zorg. Voor deze categorie voorzieningen is slechts in geringe mate een netwerk van
comprimeren doen we pas in een later stadium om verlies van data in een eerder stadium te voorkomen. aanvullende voorzieningen nodig is en is slechts in geringe mate specifieke deskundigheid vereist. Voor
de zorgaanbieder geldt dat toetredingsdrempels voor concurrenten hier het laagste zijn. De kans bestaat
Vervolgens maken we het beeld scherper. Dit doen we door ook naar de aard van de zorg en de
ook dat volwassenen en ouderen bij wie de aard van de problemen relatief gemakkelijk is vast te stellen,
gebruikersgroepen te kijken.
terugvallen op een eigen steunsysteem, waarbij een monodisciplinaire aanpak volstaat.
• Meervoudige zorg. Bij deze voorzieningen zijn er hoge toetredingsdrempels voor andere aanbieders. Het
gaat om een ernstige meervoudige zorgvraag van cliënten die in het dagelijks functioneren naast zorg ook
extra ondersteuning nodig hebben. Deze zorg is doorgaans multidisciplinair van aard en vraagt om extra
disciplines en voorzieningen op wonen, werken, leren, vrijetijd en sociale netwerken.
• Jeugdigen. Ook bij jeugdigen is een alternatief aanbod vaak lastig. Deze zorg kent forse
toetredingsdrempels door het sterke multidisciplinaire karakter. Daarnaast vraagt de jeugd GGZ om
specifieke deskundigheid die relatief schaars is.
Bij enkelvoudige zorg zullen gemeenten vaak handelingen inkopen. Bij meervoudige zorg en jeugdzorg kopen
gemeenten meer resultaat in op het gebied van rehabilitatie en participatie: vertaling in zorgplannen. Dit
wordt in de scan uitgesplitst naar type producten en voorzieningen.
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
Eiffel | april 2012 | pagina 6 van 16
7. GEBRUIKERSGROEPEN RESULTAAT CLIËNTENSCAN
Bij “Gebruikersgroepen” kijken we naar aspecten als frequentie waarin cliënten een beroep doen, intensiteit Wat levert deze scan uw gemeente op?
van de kosten die met de ondersteuning zijn gemoeid, risicogroepen wat betreft variatie in kosten.
• Inzicht in doelgroepen.
Deze categorieën kunnen grote invloed hebben in de afwijking ten opzichte van het gemiddelde. Als uw
• Bestek voor inkoop, aanbesteding of subsidiëring.
cliëntenpopulatie relatief veel van deze cliënten kent , zult u meer pieken en dalen in uw uitgaven hebben.
• Verantwoorde basis voor beleid om te komen tot alternatieve aanbiedingsvormen uit voorliggende
We onderscheiden zeven categorieën: voorzieningen. Uw gemeente levert maatwerk en geen generieke oplossing in de vorm van een kaasschaaf.
• Ambulante kleinverbruikers • Inzicht in bezuinigingspotentieel.
• Cliënten met een incidentele periode van intensieve zorg • Ondersteuning bij het maken van moeilijke keuzes tussen cliënten en hun ondersteuning
• Draaideurcliënten • Opbouw prestatiemanagement: inzicht in nieuwe en bestaande cliënten, prestaties zorg- en
• Gedwongen opgenomen cliënten welzijnaanbieders.
• Verblijfscliënten • Maatwerk voor de cliënt: niet meer zorg dan nodig, zorg van de juiste kwaliteit, zicht op vorderingen.
• Ambulante grootverbruikers
• Recent opgenomen cliënten zonder GGZ-verleden
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
Eiffel | april 2012 | pagina 7 van 16
8. Transitiescan
Gemeenten zetten bij de drie transities in op het aangaan van samenwerkingsverbanden met andere Snelle brede beleidsvorming
dienstverlenende instellingen. Het biedt gemeenten de kans verder te gaan met de uitbouw van de Allereerst kan de scan worden gebruikt om snel een breed en integraal beleid voor het gehele sociale domein,
reïntegratie en rehabilitatiebenadering. samenlevingszaken, neer te leggen. De scan zwengelt dan een bredere discussie aan om te komen tot
gemeenschappelijke inzichten en consensus over de doelstellingen op de korte en (middel)lange termijn. De
De door Eiffel ontwikkelde WMO scan bevat:
uitdaging ligt niet alleen op het domein van afdelingen of diensten welzijn of maatschappelijke ontwikkeling.
• Digitale vragenlijst voor verschillende belanghebbenden.
Het gaat nu veel meer om het verder uitbouwen van het ingezette gemeentelijke beleid: ketensamenwerking,
• Analyse en adviesrapport op basis van de uitkomsten van de vragenlijst.
versterken zelfredzaamheid, vraagverheldering, maatwerk, meer collectieve diensten in plaats van individuele
• Belanghebbenden discussie rondom de resultaten van de scan.
diensten, betrokkenheid vrijwilligers en mantelzorgers. Dit vraagt naast beleidsvormende ook organisatorische
vaardigheden.
WAT IS HET DOEL VAN DE WMO SCAN?
Doel van de scan is het leggen van het bredere verband tussen de taak die op de medewerkers Wmo of inkoop Met de scan zoomt u in op alle factoren die van belang zijn bij de drie transities:
afkomt en de gemeentelijke organisatie als geheel.
N C IE
EXTERNE FACTOREN BELEID INTEGRAAL STUREN EN BEHEERSEN A E
BELANGHEBBENDEN
N
L
F I
PRESTATIES RISICO’S
• OMGEVING • KLANTEN
• WET- EN REGELGEVING • BURGERS
L A N T
• ARBEIDSMARKT STRUCTUUR MIDDELEN
K
• BESTUURDERS
• COMMUNITIES • MEDEWERKERS
• LEVERANCIERS GA
NI S A
T • OR
R
IE
WAARDE
O
• PARTNERS • TOEZICHTHOUDER/
CULTUUR MENSEN
DE
W ERK ACCOUNTANTS
ER
E
M
• BELANGHEBBENDEN-
ORGANISATIES
PROCES • PENSIOENFONDS
A P P E
H L
• FISCUS
IJ
C
K
ATS
ORGANISATIEONTWIKKELING
M A
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
Eiffel | april 2012 | pagina 8 van 16
9. ‘Etappe’ voor een 213a onderzoek
Ten tweede kunt u de scan gebruiken in de aanloop naar of als voorbereiding op een 213a onderzoek. De scan
laat goed zien hoe uw gemeentelijke organisatie werkt aan de uitvoering van de Wmo, WWB of Jeugdzorg.
HOE WORDT DE SCAN UITGEVOERD?
De scan bestaat uit drie onderdelen.
Digitale vragenlijst voor verschillende actoren. Alle actoren (U kunt hierbij denken aan wethouder(s), directie,
inkoopmanagement, afdelingsmanagement, beleidsmedewerkers Wmo/WWB en klantmanagers/consulenten
Wmo/WWB, medewerkers CJG) worden verzocht een digitale vragenlijst in te vullen. Deze vragenlijst bestaat
uit een zestigtal vragen, welke zijn onderverdeeld in de pijlers risico, prestatie, waarde, cultuur, structuur,
mensen, middelen, proces, verandering en strategie. U vindt de vragenlijst in bijlage 1.
Resultaten: analyse en adviesrapport. De verkregen informatie uit de vragenlijst wordt schematisch in beeld
gebracht. Een voorbeeld hiervan vindt u in bijlage 2. Hierdoor ontstaat een helder en overzichtelijk beeld van
hoe uw gemeente ervoor staat op de verschillende onderdelen. Tevens wordt de perceptie van de verschillende
actoren over de pijlers in beeld gebracht en wordt gekeken waar de verschillen zitten. De informatie wordt door
ons geanalyseerd, wat resulteert in een adviesrapport. Dit rapport bestaat uit een analyse van de antwoorden,
een kort advies over de aandachtspunten en een concreet plan van aanpak dat verband legt tussen
beleidsvorming en beleidsuitvoering.
Belanghebbenden discussie rondom de resultaten van de scan. Na afloop van de scan volgt er een presentatie
voor Management Team, Burgemeester & Wethouders of de Gemeenteraad en kan de gemeente het materiaal
gebruiken als basis voor zelf op te stellen beleid of plan van aanpak.
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
Eiffel | april 2012 | pagina 9 van 16
10. Bijlage 1
Digitale vragenlijst
Wmo Scan − versie 3 Risico
Geen
Inhoudsopgave enkele Beperkte Zeer grote
mate mate Gemiddeld Grote mate mate
Hoofdsectie...................................................................................................................................................................1
In welke mate verwacht u dat de uitgaven
in het sociaal domein a.g.v. de Wmo de
komende collegeperiode zullen stijgen?
In welke mate worden Wmo−
voorzieningen nu effectief, bijdragend aan
de realisatie van het beoogde doel,
Hoofdsectie verstrekt?
In welke mate worden
Wmo−voorzieningen nu rechtmatig, in
overeenstemming met de geldende regels
en besluiten, verstrekt?
Is er naar uw mening voldoende grip op
de uitgaven aan hulp bij het huishouden?
Is er naar uw mening voldoende grip op
de uitgaven aan woonvoorzieningen?
Is er naar uw mening voldoende grip op
de uitgaven aan vervoer?
Is er naar uw mening voldoende grip op
Geachte respondent, de uitgaven aan overige individuele
verstrekkingen?
U staat op het punt om de digitale vragenlijst in het kader van de Eiffel Wmo scan in te vullen. In welke mate heeft u zicht op de actuele
leveringen en dienstverlening aan de
De door Eiffel ontwikkelde Wmo scan bevat: cliënten Wmo?
? Digitale vragenlijst voor verschillende belanghebbenden In hoeverre zijn binnen de verschillende
? Analyse en adviesrapport op basis van de uitkomsten van de vragenlijst soorten begeleiding op basis van
? Belanghebbendendiscussie rondom de resultaten van de scan grondslagen ook de verschillende
gebruikersgroepen in beeld gebracht?
De scan bevordert discussie en gemeenschappelijke inzichten en consensus over de doelstellingen op de korte en (middel) lange
termijn. In onze aanpak betrekken wij management en medewerkers actief bij de bepaling van de doelstellingen en strategie om te
komen tot draagvlak voor de verandering. Hoe hoog schat u de uitgaven aan het gehele sociale domein (Werk, Jeugd, Welzijn en Zorg) nu, als percentage van de totale
gemeentelijke begroting? (geef een percentage aan door de cursor op de schuifbalk te verplaatsen)
Wij verzoeken u de vragenlijst volledig in te vullen. Uiteraard gaat Eiffel vertrouwelijk om met de gegevens die uit de vragenlijst naar
voren komen.
Eiffel
Hoe hoog schat u de uitgaven aan het sociaal domein (Werk, Jeugd, Welzijn en Zorg) na de transitie AWBZ naar Wmo, als percentage
van de totale gemeentelijke begroting? (geef een percentage aan door de cursor op de schuifbalk te verplaatsen)
Naam
Heeft uw gemeente een heldere registratie en monitoring van de financiele prestaties bij de Wmo verstrekkingen?
Functie Ja
Nee
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
Eiffel | april 2012 | pagina 10 van 16
11. Prestatie Waarde
Geen Geen
enkele Beperkte Zeer grote enkele Beperkte Zeer grote
mate mate Gemiddeld Grote mate mate mate mate Gemiddeld Grote mate mate
In hoeverre worden medewerkers nu In welke mate
verantwoordelijk gehouden voor het stimuleert uw
behalen van individuele resultaten? gemeente de vorming
van collectieve
In welke mate zijn er binnen of buiten de
diensten in de Wmo?
gemeentelijke organisatie
eindverantwoordelijken benoemd voor het In hoeverre versterkt
realiseren van de doelstellingen t.a.v. uw gemeente eigen
begeleiding en dagbesteding? regie en vraaggericht
werken door een
In hoevere worden prestatiegegevens
diversiteit van zorg in
over Wmo−verstrekkingen door hoger
te kopen en vrije
management gebruikt voor
keuze in dit aanbod te
besluitvorming omtrent beleid of
stimuleren?
budgetten?
In welke mate streeft
In hoeverre zijn doelstellingen op het
de gemeente ernaar
gebied van begeleiding en dagbesteding
om zorg voor mensen
voldoende geexpliciteerd en
met langdurig
geconcretiseerd?
psychische problemen
zo in te richten dat zij
Is de samenhang van de decentralisatie AWBZ met die van de WWNV en Jeugdzorg in beeld gebracht via een beleidsnota? zo min mogelijk
(kopie) geisoleerd raken en
een sociaal en
Ja maatschappelijk leven
Nee kunnen leiden?
In hoeverre zijn
emancipatie,
Heeft uw gemeente een heldere registratie en monitoring van de prestaties van de klantmanagers/consulenten/frontoffice bij de Wmo participatie en herstel
verstrekkingen? kerndoelstellingen
Ja voor de ondersteuning
van mensen met
Nee
langdurig psychische
problemen?
Mijn gemeente kent geen afstemmingsproblemen in onze lokale intitiatieven rond Oggz−netwerken.
Ja Spelen de verschillende decentralisaties een rol bij binden en boeien van medewerkers?
Nee Ja
Nee
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
Eiffel | april 2012 | pagina 11 van 16
12. Cultuur Mensen
Geen Geen
enkele Beperkte Zeer grote enkele Beperkte Zeer grote
mate mate Gemiddeld Grote mate mate mate mate Gemiddeld Grote mate mate
In hoeverre sturen Hebben de
leidingevenden hun medewerkers die
medewerkers op intakegesprekken
zelfredzaamheid en voeren, in voldoende
eigen mate inzicht in de
verantwoordelijkheid bij behoeften van de
cliënten? doelgroep die per
In welke mate 1−1−2013 overkomt?
communiceert de Hebben de
gemeente om de medewerkers die
claimgedachte bij intakegesprekken
cliënten in de Wmo om voeren, in voldoende
te buigen? mate inzicht in het
In hoeverre wordt de aanbod voor de de
kanteling geborgd bij de doelgroep die vanaf
medewerkers via 1−1−2013 overkomt?
bijvoorbeeld intervisie en In welke mate
permanente beschikken
voorlichting? uitvoerende
In welke mate werkt het medewerkers over
gehele gemeentelijke voldoende kennis en
sociale domein bij de vaardigheden?
functie begeleiding en In hoeverre
dagbesteding samen aan beschikken
de verdere ontwikkeling medewerkers in
van reintegrate en beleid en uitvoering
rehabilitatie van de van de Wmo over een
clienten? relevant
In hoeverre sturen maatschappelijk
ketenpartners in uw netwerk (buiten de
ogen op zelfredzaamheid ketenpartners)?
en eigen
verantwoordelijkheid bij
hun cliënten? Zijn er cursussen gegeven i.h.k.v. de Kanteling?
Ja
Nee
Structuur Is er voldoende capaciteit op de afdeling Wmo wat betreft uitvoering om de extra doelgroep op te vangen?
Geen Ja
enkele Beperkte Zeer grote Nee
mate mate Gemiddeld Grote mate mate
In welke mate zijn de bestaande
Is er voldoende capaciteit op de afdeling Wmo wat betreft beleid en kwaliteitsmanagement om de extra doelgroep op te vangen?
netwerken voor ketensamenwerking
beoordeeld op hun rol bij de komende Ja
decentralisatie van begeleiding? Nee
In hoeverre speelt Het Nieuwe Werken
een rol bij de organisatorische inrichting
van de decentralisatie van de AWBZ naar
Wmo?
In welke mate worden mogelijkheden om
thuis te werken gebruikt door uitvoerende
medewerkers, intake?
Is er een visie op de inrichting van de toegang tot begeleiding?
Ja
Nee
Stelling: De regie van lokale zorg− en beleidsnetwerken gaat mijn gemeente makkelijk af
Ja
Nee
6
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
8
Eiffel | april 2012 | pagina 12 van 16
13. Middelen Verandering
Geen Geen
enkele Beperkte Zeer grote enkele Beperkte Zeer grote
mate mate Gemiddeld Grote mate mate mate mate Gemiddeld Grote mate mate
Zijn de ICT−voorzieningen ingericht op de Weet u welke diensten de doelgroepen
decentralisatie AWBZ naar Wmo? die vanaf 2013 vanuit de AWBZ naar de
In welke mate worden er mogelijkheden Wmo overkomen, afnemen bij zorg− en
van gezamenlijke inkoop verkend? welzijnaanbieders?
Weet u welke doelgroepen vanaf 2013
vanuit de AWBZ naar de Wmo
Zijn er voldoende middelen voor de decentralisatie naar Wmo binnen de gemeente?
overkomen?
Ja
In welke mate heeft uw gemeente een
Nee integraal zicht op welke diensten de
huidige cliënten en de doelgroepen die
vanaf 2013 vanuit de AWBZ naar de Wmo
Is er een visie op de inkoop van vervoer van en naar de begeleiding? overkomen, afnemen bij de verschillende
Ja gemeentelijke diensten op het gebied van
Wwb, WWNV, Jeugdzorg?
Nee
In welke mate gaat uw gemeente de
decentralisatie beleidsrijk invoeren per
Is er een sociale kaart beschikbaar? 1−1−2013?
Ja In welke mate gaat uw gemeente de
Nee decentralisatie beleidsrijk invoeren per
1−1−2014?
In welke mate zijn cliënten−, patiënten−
Gaat uw gemeente begeleiding naast aanbesteden ook subsidiëren? en belangenorganisaties bij de
Ja voorbereiding op de decentralisatie
betrokken?
Nee
In welke mate werkt uw gemeente samen
met andere gemeenten aan de
decentralisatie?
Proces
Geen
enkele Beperkte Zeer grote Is er een inventarisatie gehouden onder de huidige aanbieders van begeleiding?
mate mate Gemiddeld Grote mate mate Ja
In welke mate stuurt het management op Nee
eindresultaten in plaats van op
beschikbare middelen?
Is er een inventarisatie gehouden onder mogelijk alternatieve aanbieders van begeleiding, bijvoorbeeld organisaties die werkzaam zijn
In hoeverre zijn de resultaten van de
binnen de Wmo?
gemeente ten aanzien van de Wmo
transparant voor de gemeenteraad en Ja
burgers? Nee
In welke mate wordt er gebruik gemaakt
van Kritische Prestatie Indicatoren (KPI's)
of andere methoden om de prestaties te Is er een inventarisatie gehouden onder collega gemeenten welke lokale onderwerpen regionaal kunnen worden opgepakt?
meten?
(kopie)
In welke mate zijn de effecten van voor en
na de Kanteling meetbaar gemaakt? Ja
In hoeverre worden de verschillende Nee
ketenpartners in de Wmo in uw ogen aan
hun afspraken gehouden?
Stelling: Mijn gemeente zet in op het aangaan van samenwerkingsverbanden tussen de huidige dienstverleners in de Wmo met andere
dienstverlenende instellingen op het gebied van begeleiding en dagbesteding
Heeft de organisatie in beeld wat de duurste cliënten zijn? Ja
Ja Nee
Nee
Indien de gemeente gegevens heeft opgevraagd over de doelgroep: bij welke instanties heeft de gemeente deze opgevraagd?
(meerdere antwoorden mogelijk)
Zijn er heldere werkinstructies en procesbeschrijvingen?
CIZ
Ja
CAK
Nee
Verzekeraar
Zorginstellingen
Wordt de klanttevredenheid gemonitord op een wijze dat bijsturing gedurende het lopende jaar, dus niet achteraf, snel mogelijk is?
N.V.T.
Ja
Nee
9 WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
11
Eiffel | april 2012 | pagina 13 van 16
14. Strategie Heeft u nog opmerkingen?
Geen
enkele Beperkte Zeer grote
mate mate Gemiddeld Grote mate mate
In welke mate worden cliënten Wmo
aangesproken op zelfredzaamheid en
eigen verantwoordelijkheid?
In hoeverre worden cliënten Wwb
aangesproken op participatie en eigen
verantwoordelijkheid?
In welke mate worden cliënten Jeugdzorg
en hun ouders/verzorgers aangesproken
op zelfredzaamheid en eigen
verantwoordelijkheid?
In hoeverre wordt er nog onvoorwaardelijk
verstrekkend gewerkt op het gebied van
Wmo−voorzieningen?
Wordt de sociale omgeving van een client
in de Wmo in een voldoende mate
geactiveerd?
Worden mensen in voldoende mate in hun
eigen leefomgeving bezocht tijdens de
intake voor Wmo−voorzieningen?
In hoeverre zijn de ketenpartners bekend
met de uitgangspunten/gedachtengoed
over zelfredzaamheid en participatie van
de gemeente?
In welke mate hebben ketenpartners
dezelfde uitgangspunten/gedachtengoed
over zelfredzaamheid en participatie als
de gemeente?
In hoeverre is er een goede balans tussen
het huidige aanbod van individuele en
collectieve voorzieningen in de Wmo?
Wordt de inzet van vrijwilligers en
mantelzorgers voldoende betrokken bij
het bepalen van de optimale mix van zorg
en welzijn voor een cliënt?
Handelen ketenpartners richting hun cliënten volgens de uitgangspunten/gedachtengoed over zelfredzaamheid en participatie van de
gemeente?
Ja
Nee
Hartelijk dank voor het invullen van deze vragenlijst.
Wordt de individuele ondersteuning aan cliënten van de Wmo voldoende afgestemd met alle ketenpartijen binnen de Wmo en AWBZ? Druk op de knop "verstuur" om de vragenlijst te versturen.
Ja
Nee
Is er al een keuze en visie vastgesteld ten aanzien van de decentralisatie?
Ja
Nee
12
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM. 13
Eiffel | april 2012 | pagina 14 van 16
15. Bijlage 2
Schematische weergave van de informatie uit de vragenlijst
WMO Score
Risico
5,00
Strategie 4,00
Prestatie
3,00
2,00
Verandering Waarde
1,00
0,00
Proces Cultuur
Perceptie uitgaven sociaal domein
40%
38%
35%
30%
30%
25%
20%
Middelen Structuur 15%
10%
5%
Mensen 0%
Afdeling Samenleving
Afdeling Samenleving
% Huidig % Na Transitie
Toelichting webdiagram 1: Toelichting staafdiagram 1:
Op de meeste vragen in de vragenlijst heeft u een keuzemogelijkheid gekregen uit vijf mogelijkheden: geen In het staafdiagram wordt het gemiddelde van de antwoorden van alle actoren op vraag 4 en 5 van de
enkele mate, beperkte mate, gemiddeld, grote mate en zeer grote mate. Het gemiddelde van de antwoorden vragenlijst weergegeven.
op deze vragen van alle actoren vindt u in bovenstaand webdiagram. In het webdiagram staat 1 voor “geen
enkele mate” en 5 voor “zeer grote mate”. Met andere woorden, wordt er op een pijler hoog gescoord, dan zijn
de zaken op dit onderdeel goed geregeld in uw organisatie. Met het webdiagram krijgt u dus in een oogopslag
een beeld van hoe uw organisatie ervoor staat op de verschillende pijlers volgens de verschillende actoren.
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
Eiffel | april 2012 | pagina 15 van 16
16. WMO Score
Risico
5,00
Strategie Prestatie
4,00
3,00
2,00
Verandering Waarde
1,00
0,00
Perceptie uitgaven sociaal domein
Proces Cultuur 45% 42%
40% 36% 36% 36% 37%
35%
30% 28% 28% 29%
30%
25%
20%
19%
15%
Middelen Structuur 10%
5%
0%
Mensen Beleid Management Inkoop klantmanagement Wethouder
Beleid Management Inkoop klantmanagement Wethouder % Huidig % Na Transitie
Toelichting webdiagram 2: Toelichting staafdiagram 2:
In bovenstaand webdiagram wordt niet het gemiddelde van de antwoorden van alle actoren weergegeven, In het staafdiagram worden de antwoorden van de verschillende actoren op vraag 4 en 5 van de vragenlijst
maar wordt de perceptie van de verschillende actoren over de pijlers in beeld gebracht. Hierdoor wordt een weergegeven.
helder beeld gecreëerd van de verschillen in perceptie tussen de actoren.
De Ja/Nee vragen uit de vragenlijst worden in een helder overzicht gezet. Deze vragen worden niet verwerkt in
de webdiagrammen, omdat de antwoorden (veelal) feiten zijn (bijvoorbeeld: er zijn wel of niet cursussen in
het kader van de Kanteling gegeven). Deze vragen leveren echter belangrijke input voor de interviews en het
adviesrapport.
WIJ MAKEN STRATEGIE WERKZAAM.
Eiffel | april 2012 | pagina 16 van 16