Dokumen tersebut membahas tentang rencana exit plan Program Jaminan Kesehatan Aceh pada tahun 2022 dengan beberapa poin penting yaitu jumlah peserta awal, jangka waktu perjanjian hingga 31 Maret 2022, total anggaran yang tersedia, dan potensi pengurangan peserta serta rencana untuk memenuhi kuota potensi PBI.
1. B ACEH, 09 MARET 2022
EXIT PLAN JKA BERAKHIR 31 MARET 2022
KEDEPUTIAN WILAYAH SUMATERA UTARA DAN ACEH
2. 2
DASAR HUKUM PROGRAM JAMINAN KESEHATAN ACEH :
PERGUB ACEH NOMOR 13 TAHUN 2018
Jumlah Penduduk Aceh s.d Semester II
Tahun 2021 sebanyak 5.347.889 jiwa
Jumlah Peserta Awal sesuai
Surat Keputusan Gubernur
Aceh Nomor 470/1847/2021
Tahun 2022 adalah sebanyak
2.213.502 jiwa
Total anggaran tersedia dalam
APBA Tahun 2022 untuk
Program JKA adalah sebesar
Rp. 321.493.268.600,-
3. 3
CAPAIAN KEPESERTAAN
UNIVERSAL HEALTH COVERAGE
PBI APBN, 37%
PBPU, 1%
PPU BU, 5%
PBI APBD, 43%
PPU PN, 12%
BP, 2%
TOTAL %
1 BANDA ACEH KAB. ACEH BESAR 416.532 410.245 98,49%
2 BANDA ACEH KAB. PIDIE 435.797 414.394 95,09%
3 BANDA ACEH KAB. PIDIE JAYA 159.941 146.757 91,76%
4 BANDA ACEH KOTA BANDA ACEH 253.198 243.360 96,11%
5 BANDA ACEH KOTA SABANG 42.696 40.934 95,87%
1 BANDA ACEH 1.308.164 1.255.690 95,99%
6 LANGSA KAB. ACEH TAMIANG 300.831 287.095 95,43%
7 LANGSA KAB. ACEH TENGGARA 227.456 212.962 93,63%
8 LANGSA KAB. ACEH TIMUR 429.094 400.790 93,40%
9 LANGSA KOTA LANGSA 185.836 179.342 96,51%
2 LANGSA 1.143.217 1.080.189 94,49%
10 LHOKSEUMAWE KAB. ACEH TENGAH 219.098 208.533 95,18%
11 LHOKSEUMAWE KAB. ACEH UTARA 600.163 580.991 96,81%
12 LHOKSEUMAWE KAB. BENER MERIAH 166.448 155.099 93,18%
13 LHOKSEUMAWE KAB. BIREUEN 444.383 424.429 95,51%
14 LHOKSEUMAWE KOTA LHOKSEUMAWE 191.034 184.453 96,56%
3 LHOKSEUMAWE 1.621.126 1.553.505 95,83%
15 MEULABOH KAB. ACEH BARAT DAYA 153.213 145.912 95,23%
16 MEULABOH KAB. ACEH JAYA 94.761 92.446 97,56%
17 MEULABOH KAB. NAGAN RAYA 172.484 155.879 90,37%
18 MEULABOH KAB. SIMEULUE 94.368 89.102 94,42%
19 MEULABOH KAB. ACEH BARAT 198.411 195.621 98,59%
4 MEULABOH 713.237 678.960 95,19%
20 TAPAKTUAN KAB. ACEH SELATAN 236.487 234.245 99,05%
21 TAPAKTUAN KAB. ACEH SINGKIL 129.333 121.020 93,57%
22 TAPAKTUAN KAB. GAYO LUES 101.754 99.308 97,60%
23 TAPAKTUAN KOTA SUBULUSSALAM 94.571 94.044 99,44%
5 TAPAK TUAN 562.145 548.617 97,59%
5.347.889 5.116.961 95,68%
PENDUDUK
S.D DES
2021
TOTAL ACEH
KAB/KOTA
KANTOR CABANG
NO
PESERTA JKN-KIS
S.D DES 2021
4. JUMLAH KEPESERTAAN JKN-KIS
Peserta JKN-KIS
237.621.497 Jiwa (86,76%)
Per 01 MARET 2022
*Sumber data Dukcapil :
Semester II tahun 2021 jumlah penduduk Aceh sebanyak 5.347.889 jiwa
INDONESIA
2014 2015 2016 2017 2018
133.423.653 Jiwa
156.790.287 Jiwa
171.939.254 Jiwa
187.982.949 Jiwa
208.054.199 Jiwa
2019
224.149.019 Jiwa
2020
222.461.906 Jiwa
2021
235.719.262 Jiwa
5. 5
PEMERINTAH DAERAH YANG TELAH MENCAPAI
UNIVERSAL HEALTH COVERAGE
108Kabupaten
43 Kota
4 Provinsi
DKI Jakarta
Aceh Kalimantan
Utara
APRESIASI UNTUK
APRESIASI UNTUK
APRESIASI UNTUK:
Papua
Barat
UHC : Universal Health Coverage (cakupan semesta)
Daerah dengan 95% penduduk terdaftar sebagai peserta JKN
ACEH
6. JUMLAH KEPESERTAAN JKN-KIS
Peserta JKN-KIS
5.116.961 Jiwa (95,68%)
Per 31 DESEMBER 2021
*Sumber data Dukcapil :
Semester II tahun 2021 jumlah penduduk Aceh sebanyak 5.347.889 jiwa
ACEH
2014 2015 2016 2017 2018
4.530.611
Jiwa
5.094.745
Jiwa
5.088.781
Jiwa
5.329.948
Jiwa
5.517.884
Jiwa
2019 2020
5.242.507
Jiwa
5.194.423
Jiwa
2021
5.116.961
Jiwa
7. PBI APBN, 37%
PBPU, 1%
PPU BU, 5%
PBI APBD, 43%
PPU PN, 12%
BP, 2%
7
CAPAIAN PESERTA S.D 31 DESEMBER 2021
Progress Pencapaian UHC
(Universal Health Coverage)
Jumlah Penduduk
All : 5.347.889 Jiwa
JKN : 5.116.961 Jiwa (95,68%)
Sumber : Data Dirjen Disdukcapil Penduduk Provinsi Aceh Smtr I Tahun 2021
Provinsi :
Aceh
Kabupaten/Kota :
23 Kabupaten/Kota
Distribusi Berdasarkan Segmentasi Peserta JKN-KIS
Sumber : Data BI - Capaian Peserta Kantor Cabang
5,347,889
5.116.961
PENDUDUK PESERTA
GAP
230.928 Jiwa
8. 8
PERMASALAHAN
Dari Perjanjian Kerja Sama di samping ada
beberapa hal yang harus menjadi perhatian
utama, yakni :
1. Jumlah peserta awal yang ditanggung
dalam Perjanjian adalah sebesar
2.213.502 Jiwa
2. Jangka Waktu Perjanjian adalah selama
3 bulan atau hingga 31 Maret 2022
3. Jumlah Anggaran yang tersedia adalah
Rp. 321.493.268.600,- dengan rincian:
iuran JKN : Rp. 297.681.055.000,- dan
bantuan iuran : Rp. 23.812.213.600,-.
Dari 3 hal diatas, diharapkan Pemerintah
Aceh dapat melakukan Perkada untuk
menambahkan kekurangan anggaran,
sehingga PKS dapat dilanjutkan untuk
tahun 2022.
PKS BPJS KESEHATAN DENGAN PEMERINTAH ACEH
TENTANG JAMINAN KESEHATAN ACEH
9. 9 Sumber : Data BI - Capaian Peserta Kantor Cabang
Jumlah Peserta Awal sesuai
Surat Keputusan Gubernur
Aceh Nomor 470/1847/2021
Tahun 2022 adalah sebanyak
2.213.502 jiwa
POTENSI PENGURANGAN PESERTA
JAMINAN KESEHATAN ACEH TAHUN 2022
10. 10 Sumber : Data BI - Capaian Peserta Kantor Cabang
SIMULASI PASCA PENGURANGAN PESERTA JKA:
PROGRAM JAMINAN KESEHATAN ACEH DI TAHUN 2022
1 BANDA ACEH 457.980 - 221.290 252 41.489 11.976 29.873 762.860 1.296.943 58,82%
KAB. ACEH BESAR 148.249 76.907 - 17.027 3.528 11.442 257.153 407.775 63,06%
KAB. PIDIE 197.593 44.235 - 1.795 267 5.472 249.362 435.492 57,26%
KAB. PIDIE JAYA 71.061 15.279 - 462 118 2.317 89.237 159.829 55,83%
KOTA BANDA ACEH 30.950 72.470 252 21.348 7.848 9.539 142.407 251.288 56,67%
KOTA SABANG 10.127 12.399 - 857 215 1.103 24.701 42.559 58,04%
2 LANGSA 364.345 - 106.186 13.667 32.461 6.004 20.810 543.473 1.142.157 47,58%
KAB. ACEH TAMIANG 93.143 24.371 - 15.359 2.167 2.238 137.278 300.618 45,67%
KAB. ACEH TENGGARA 70.811 24.973 - 642 868 3.437 100.731 227.297 44,32%
KAB. ACEH TIMUR 152.274 25.867 - 5.571 599 2.212 186.523 428.580 43,52%
KOTA LANGSA 48.117 30.975 13.667 10.889 2.370 12.923 118.941 185.662 64,06%
3 LHOKSEUMAWE 641.147 - 161.236 1.939 32.488 9.174 23.394 869.378 1.612.394 53,92%
KAB. ACEH TENGAH 63.888 32.687 - 2.781 411 4.747 104.514 218.944 47,74%
KAB. ACEH UTARA 277.106 40.142 1.939 8.392 2.204 6.788 336.571 593.511 56,71%
KAB. BENER MERIAH 51.531 16.790 - 643 277 1.845 71.086 164.964 43,09%
KAB. BIREUEN 198.141 42.065 - 7.120 1.368 6.417 255.111 444.072 57,45%
KOTA LHOKSEUMAWE 50.481 29.552 - 13.552 4.914 3.597 102.096 190.903 53,48%
4 MEULABOH 257.512 - 84.453 - 29.328 1.843 8.631 381.767 712.604 53,57%
KAB. ACEH BARAT DAYA 69.030 16.046 - 1.462 222 1.730 88.490 153.067 57,81%
KAB. ACEH JAYA 30.588 12.375 - 911 124 637 44.635 94.645 47,16%
KAB. NAGAN RAYA 49.217 16.223 - 15.055 281 1.496 82.272 172.363 47,73%
KAB. SIMEULUE 40.953 12.914 - 367 165 755 55.154 94.251 58,52%
KAB. ACEH BARAT 67.724 26.895 - 11.533 1.051 4.013 111.216 198.278 56,09%
5 TAPAKTUAN 173.692 - 64.408 - 23.695 905 5.599 268.299 560.912 47,83%
KAB. ACEH SELATAN 72.830 26.990 - 787 247 3.677 104.531 236.322 44,23%
KAB. ACEH SINGKIL 38.827 14.027 - 17.404 329 630 71.217 129.230 55,11%
KAB. GAYO LUES 32.284 13.588 - 454 121 921 47.368 101.650 46,60%
KOTA SUBULUSSALAM 29.751 9.803 - 5.050 208 371 45.183 93.710 48,22%
1.894.676 - 637.573 15.858 159.461 29.902 88.307 2.825.777 5.325.010 53,07%
TOTAL ACEH
PPU - PNS
NO KANTOR CABANG
APBN APBD
PBI
TOTAL
PESERTA
BUMN SWASTA
BADAN USAHA
BUKAN
PEKERJA
PBPU
PENDUDUK
s.d DES 2021
%
11. 11
EXIT PLAN :
PROGRAM JAMINAN KESEHATAN ACEH DI TAHUN 2022
02
03
01
04
06
07
05
08
POTENSI PBI JK ACEH :
686.238 JIWA
POTENSI PPU PNS T.A. 2021 :
3.426 JIWA X Fam. Size = 8.565 JIWA
POTENSI PPU PPPK T.A. 2021 :
16.295 JIWA X Fam. Size = 40.737 JIWA
POTENSI KELUARGA TAMBAHAN PPU :
51.297 JIWA
POTENSI POLDA ACEH TAHUN 2021 :
177 JIWA
POTENSI PPU BADAN USAHA SWASTA
+ 10.000 JIWA
POTENSI APARATUR DESA :
38.982 JIWA X Fam. Size = 97.455 JIWA
POTENSI CSR BU MENENGAH/BESAR :
1.500 JIWA
TOTAL POTENSI : 895.969 JIWA (40,48% dari Pengurangan Peserta Awal JKA)
PBI APBN, 37%
PBPU, 1%
PPU BU, 5%
PBI APBD, 43%
PPU PN, 12%
BP, 2%
12. 12
EXIT PLAN 1 :
PEMENUHAN KUOTA POTENSI PBI JK TAHUN 2022
KDDATI2 NAMA DATI2 PBI JK
0008 KAB. ACEH BESAR 39.072
0009 KAB. PIDIE 76.068
0457 KAB. PIDIE JAYA 27.106
0017 KOTA BANDA ACEH 28.333
0018 KOTA SABANG 5.665
0010 KAB. ACEH TAMIANG 31.462
0004 KAB. ACEH TENGGARA 22.050
0005 KAB. ACEH TIMUR 47.930
0001 KOTA LANGSA 14.333
0006 KAB. ACEH TENGAH 33.885
0011 KAB. ACEH UTARA 71.471
0424 KAB. BENER MERIAH 32.525
0012 KAB. BIREUEN 15.088
0013 KOTA LHOKSEUMAWE 20.625
0041 KAB. ACEH BARAT DAYA 12.574
0019 KAB. ACEH JAYA 9.109
0020 KAB. NAGAN RAYA 38.877
0016 KAB. SIMEULUE 15.217
0007 KAB. ACEH BARAT 48.131
0003 KAB. ACEH SELATAN 27.128
0015 KAB. ACEH SINGKIL 33.651
0002 KAB. GAYO LUES 21.929
0458 KOTA SUBULUSSALAM 14.011
686.238
ALUR PENGUSULAN PESERTA PBI JK
sesuai Permensos 21 Tahun 2019
13. 13
EXIT PLAN 2 :
REKRUTMEN POTENSI PPU PNS T.A. 2021
KDDATI2 NAMA DATI2
PPU PNS
(CPNS 2022)
0008 KAB. ACEH BESAR 568
0009 KAB. PIDIE 823
0457 KAB. PIDIE JAYA 402
0017 KOTA BANDA ACEH 5.791
0018 KOTA SABANG 226
0010 KAB. ACEH TAMIANG 610
0004 KAB. ACEH TENGGARA 603
0005 KAB. ACEH TIMUR 1.511
0001 KOTA LANGSA 354
0006 KAB. ACEH TENGAH 1.054
0011 KAB. ACEH UTARA 1.031
0424 KAB. BENER MERIAH 873
0012 KAB. BIREUEN 422
0013 KOTA LHOKSEUMAWE 73
0041 KAB. ACEH BARAT DAYA 322
0019 KAB. ACEH JAYA 435
0020 KAB. NAGAN RAYA 702
0016 KAB. SIMEULUE 875
0007 KAB. ACEH BARAT 806
0003 KAB. ACEH SELATAN 319
0015 KAB. ACEH SINGKIL 737
0002 KAB. GAYO LUES 596
0458 KOTA SUBULUSSALAM 588
19.721
ALUR PENGUSULAN PESERTA PPU PNS
sesuai Pedoman Administrasi Kepesertaan
14. 14
EXIT PLAN 3 :
REKRUTMEN POTENSI PPU PPPK T.A. 2021
KDDATI2 NAMA DATI2
PPU PN - PPPK
(CPPPK)
0008 KAB. ACEH BESAR 508
0009 KAB. PIDIE 658
0457 KAB. PIDIE JAYA 119
0017 KOTA BANDA ACEH 5.387
0018 KOTA SABANG 29
0010 KAB. ACEH TAMIANG 411
0004 KAB. ACEH TENGGARA 603
0005 KAB. ACEH TIMUR 1.511
0001 KOTA LANGSA 231
0006 KAB. ACEH TENGAH 749
0011 KAB. ACEH UTARA 1.031
0424 KAB. BENER MERIAH 806
0012 KAB. BIREUEN 351
0013 KOTA LHOKSEUMAWE -
0041 KAB. ACEH BARAT DAYA 243
0019 KAB. ACEH JAYA 338
0020 KAB. NAGAN RAYA 474
0016 KAB. SIMEULUE 707
0007 KAB. ACEH BARAT 500
0003 KAB. ACEH SELATAN 190
0015 KAB. ACEH SINGKIL 649
0002 KAB. GAYO LUES 465
0458 KOTA SUBULUSSALAM 335
16.295
ALUR PENGUSULAN PESERTA PPU PPPK
sesuai Pedoman Administrasi Kepesertaan
15. 15
EXIT PLAN 4 :
PENGALIHAN KELUARGA PPU TERDAFTAR JKA
KDDATI2 NAMA DATI2
PPU PN - PNS
(ISAT PNS EKS)
0008 KAB. ACEH BESAR
0009 KAB. PIDIE
0457 KAB. PIDIE JAYA
0017 KOTA BANDA ACEH
0018 KOTA SABANG
0010 KAB. ACEH TAMIANG
0004 KAB. ACEH TENGGARA
0005 KAB. ACEH TIMUR
0001 KOTA LANGSA
0006 KAB. ACEH TENGAH
0011 KAB. ACEH UTARA
0424 KAB. BENER MERIAH
0012 KAB. BIREUEN
0013 KOTA LHOKSEUMAWE
0041 KAB. ACEH BARAT DAYA
0019 KAB. ACEH JAYA
0020 KAB. NAGAN RAYA
0016 KAB. SIMEULUE
0007 KAB. ACEH BARAT
0003 KAB. ACEH SELATAN
0015 KAB. ACEH SINGKIL
0002 KAB. GAYO LUES
0458 KOTA SUBULUSSALAM
51.297
6.288
6.544
13.901
10.908
13.656
ALUR PENDAFTARAN PPU DAN TATA CARA PEMOTONGAN
IURAN JKN BAGI ANGGOTA KELUARGA TAMBAHAN
sesuai Per Dirjen Perbendaharaan 7/PB Tahun 2021
16. 16
EXIT PLAN 5 :
POTENSI PPU BU TERDAFTAR JKA DAN BELUM TERDAFTAR
KDDATI2 NAMA DATI2 PPU BU - SWASTA
0008 KAB. ACEH BESAR
0009 KAB. PIDIE
0457 KAB. PIDIE JAYA
0017 KOTA BANDA ACEH
0018 KOTA SABANG
0010 KAB. ACEH TAMIANG
0004 KAB. ACEH TENGGARA
0005 KAB. ACEH TIMUR
0001 KOTA LANGSA
0006 KAB. ACEH TENGAH
0011 KAB. ACEH UTARA
0424 KAB. BENER MERIAH
0012 KAB. BIREUEN
0013 KOTA LHOKSEUMAWE
0041 KAB. ACEH BARAT DAYA
0019 KAB. ACEH JAYA
0020 KAB. NAGAN RAYA
0016 KAB. SIMEULUE
0007 KAB. ACEH BARAT
0003 KAB. ACEH SELATAN
0015 KAB. ACEH SINGKIL
0002 KAB. GAYO LUES
0458 KOTA SUBULUSSALAM
9.596
3.211
867
1.528
2.943
1.047
PENINGKATAN
REKRUTMEN PPU BU
Dalam rangka precepatan dan peningkatan
rekrutmen PPU BU untuk BU yang belum
terdaftar program JKN maupun peserta PPU
BU yang terdaftar di Program JKA, maka
Kedeputian Wilayah Sutac akan melakukan
hal-hal berikut:
1. Pertukaran Data dengan Kantor BPJS
Ketenagakerjaan Wilayah Sumatera
Utara dan Aceh
2. Pemeriksaan Kepatuhan Badan Usaha
bersama Dinas Ketenagakerjaan
3. Optimalisasi Potensi ART PPU BU yang
belum terdaftar menjadi Peserta JKN-KIS
4. Optimalisasi Canvassing/Telemarketing
mingguan.
5. Optimalisasi Peraturan Direksi Nomor 1
Tahun 2020 tentang Integrasi
Pengawasan Kepatuhan Antar Fungsi.
17. 17
EXIT STRATEGI 6 :
REKRUTMEN BINTARA POLDA ACEH LULUS TAHUN 2021
KDDATI2 NAMA DATI2 PPU PN - POLRI
0008 KAB. ACEH BESAR
0009 KAB. PIDIE
0457 KAB. PIDIE JAYA
0017 KOTA BANDA ACEH
0018 KOTA SABANG
0010 KAB. ACEH TAMIANG
0004 KAB. ACEH TENGGARA
0005 KAB. ACEH TIMUR
0001 KOTA LANGSA
0006 KAB. ACEH TENGAH
0011 KAB. ACEH UTARA
0424 KAB. BENER MERIAH
0012 KAB. BIREUEN
0013 KOTA LHOKSEUMAWE
0041 KAB. ACEH BARAT DAYA
0019 KAB. ACEH JAYA
0020 KAB. NAGAN RAYA
0016 KAB. SIMEULUE
0007 KAB. ACEH BARAT
0003 KAB. ACEH SELATAN
0015 KAB. ACEH SINGKIL
0002 KAB. GAYO LUES
0458 KOTA SUBULUSSALAM
177
177
ALUR PENGUSULAN PESERTA PPU PPPK
sesuai Pedoman Administrasi Kepesertaan
18. 18
EXIT PLAN 7 :
PENGALIHAN APARATUR DESA TERDAFTAR JKA
KDDATI2 NAMA DATI2
APARATUR
DESA
0008 KAB. ACEH BESAR 9.060
0009 KAB. PIDIE 10.950
0457 KAB. PIDIE JAYA 3.330
0017 KOTA BANDA ACEH 1.350
0018 KOTA SABANG 270
0010 KAB. ACEH TAMIANG 3.195
0004 KAB. ACEH TENGGARA 5.775
0005 KAB. ACEH TIMUR 7.695
0001 KOTA LANGSA 990
0006 KAB. ACEH TENGAH 4.425
0011 KAB. ACEH UTARA 12.780
0424 KAB. BENER MERIAH 3.480
0012 KAB. BIREUEN 9.135
0013 KOTA LHOKSEUMAWE 1.020
0041 KAB. ACEH BARAT DAYA 2.280
0019 KAB. ACEH JAYA 2.580
0020 KAB. NAGAN RAYA 3.330
0016 KAB. SIMEULUE 2.070
0007 KAB. ACEH BARAT 4.830
0003 KAB. ACEH SELATAN 3.900
0015 KAB. ACEH SINGKIL 1.740
0002 KAB. GAYO LUES 2.040
0458 KOTA SUBULUSSALAM 1.230
97.455
ALUR PENDAFTARAN PESERTA KEPALA DESA DAN PERANGKAT DESA
sesuai Permendagri 119 Tahun 2019
19. 19
PERKEMBANGAN FKTP BEKERJASAMA
di ACEH s.d Desember 2021
359
27
27
136
4
84
PROPORSI FKTP DI ACEH
PUSKESMAS KLINIK TNI KLINIK POLRI KLINIK PRATAMA DRG DPP
527
548
582
615 616 615
637
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
TREN KERJA SAMA FKTP
20. 20
PERKEMBANGAN FKRTL BEKERJASAMA
di ACEH s.d Desember 2021
27
4
1
37
11
PROPORSI FKRTL DI ACEH
RS PEMERINTAH RS TNI RS POLRI RS SWASTA KLINIK UTAMA
61 62 63
70 71
74
80
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
TREN KERJA SAMA FKRTL
21. 21
BANDA ACEH LANGSA LHOKSEUMAWE MEULABOH TAPAKTUAN
GAGAL GINJAL 276 87 197 40 23
HEMOFILIA 58 4 18 20 5
KANKER 766 110 351 14 18
LEUKEMIA 67 19 25 4 9
JANTUNG 5.426 3.805 5.683 2.525 1.416
SIROSIS HEPATIS 150 36 90 31 49
STROKE 2.250 891 1.808 988 571
THALASEMIA 198 42 100 34 12
TOTAL 9.191 4.994 8.272 3.656 2.103
JENIS PENYAKIT
KATASTROPIK
JUMLAH PESERTA KATASTROPIK
Sumber : Olahan Aplikasi SSBI s.d. Beban Januari 2022 - Penarikan tanggal 15 Februari 2022
DATA PENYAKIT KATASTROPIK
23. 23
REKONSILIASI DATA
Dari Perjanjian Kerja Sama di samping, proses Rekonsiliasi merupakan salah satu dari Hak dan
Kewajiban dari Para Pihak yang tertuang pada pasal 4 dalam Perjanjian Kerja Sama, yakni :
HAK PIHAK KESATU (PEMERINTAH ACEH) – Pasal 4 Ayat (1) huruf b.
“memperoleh data kepesertaan JKA yang terdaftar dari PIHAK KEDUA untuk dilakukan
validasi pada setiap tahap rekonsiliasi data”
KEWAJIBAN PIHAK KESATU (PEMERINTAH ACEH) – Pasal 4 Ayat (2) huruf c.
“melakukan pemutakhiran dan rekonsiliasi data peserta, iuran, dan bantuan iuran
bersama PIHAK KEDUA sebagaimana diatur dalam Perjanjian Kerja Sama ini”
HAK PIHAK KE (BPJS KESEHATAN) – Pasal 4 Ayat (1) huruf b.
“melakukan pemutakhiran dan rekonsiliasi data peserta, iuran, dan bantuan iuran
bersama PIHAK KESATU”
HAK PIHAK KESATU (BPJS KESEHATAN) – Pasal 4 Ayat (1) huruf b.
“memberikan data kepesertaan JKA yang terdaftar kepada PIHAK PERTAMA untuk
dilakukan validasi pada setiap tahap rekonsiliasi data”
PKS BPJS KESEHATAN DENGAN PEMERINTAH ACEH
TENTANG JAMINAN KESEHATAN ACEH
24. 24
TRANSPARANSI DATA
Sumber: BI PEMDA – JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
MENU BI PEMDA
Pemerintah Daerah dapat melihat
perkembangan pelaksanaan Program Jaminan
Kesehatan Nasional di wilayah kerjanya
melalui BI Pemda yang diberikan ke Dinas
Kesehatan, dimana pada BI Pemda tersebut
terdapat beberapa fitur, yakni :
1. Capaian UHC
2. Profile Peserta JKN
3. Faskes Kerjasama
4. Jumlah Kunjungan FKTP
5. Jumlah Rujukan FKTP
6. Top 10 Diagnosa FKTP
7. Jumlah Kasus FKRTL
8. Utilisasi Penyakit Katastropik
9. Top 10 Kasus FKRTL
10. Klaim Covid-19
- Monitoring Klaim Covid-19
- Verifikasi Klaim Covid-19
- Klaim Covid-19 Dispute
25. 25
* Data sampai dengan beban Desember 2021
Pemanfaatan pelayanan
kesehatan selama tahun
2017 sd 2021 di seluruh
tingkat pelayanan
sebanyak
14,14 Juta
Pemanfaatan
Atau rata-rata di tahun 2021
8.287 pemanfaatan
Per Hari Kalender
PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN
PESERTA JKA DI PROPINSI ACEH TAHUN 2014-2021
2017 2018 2019 2020 2021 *
Kunjungan di FKTP 1.497.059 1.740.282 2.012.707 1.887.802 2.128.991
Kasus Rawat Jalan FKRTL 797.355 882.101 911.850 683.541 748.039
Kasus Rawat Inap FKRTL 182.424 190.146 199.037 135.769 147.978
Total Pemanfaatan 2.476.838 2.812.529 3.123.594 2.707.112 3.025.008
JENIS PELAYANAN
TAHUN
26. 26
PENINGKATAN LAYANAN JKN
Penyediaan Kanal Layanan
Adminitrasi Peserta
Tanpa Tatap Muka
Pelayanan Kesehatan berbasis
teknologi berupa telekonsultasi
Dokter FKTP - peserta &
telemedisin* antara Faskes
Kebijakan Iterasi Peresepan
untuk pelayanan Obat
Kronis & PRB
Monitoring status kesehatan
peserta JKN kronis oleh FKTP
untuk mengontrol kondisi
komorbid pada kasus Covid-19
Display ketersediaan tempat
tidur di RS untuk memberikan
kepastian pelayanan
Antrean Online terintegrasi Mobile
JKN dan Faskes untuk memberikan
kepastian layanan dan mengurangi
antrian di Faskes
Display informasi jadwal
operasi di Rumah Sakit
untuk memberikan kepastian
pelayanan
Pengembangan digitalisasi
proses kredensialing serta
proses pengajuan dan
verifikasi klaim
* Dalam proses ujicoba
Telekonsultasi
Kredensialing
&
E-Klaim
