2017年疾管署疫情監測週報(第29週)

1. 疫情監測週報
Disease Surveillance Weekly Report
7/16－7/22, 2017
Week 29
疾病管制署
Taiwan CDC
July 25, 2017

2. 2

3. Summary of Epidemic
3
• Influenza：Influenza activity has reached its peak and may decrease gradually. The
occurrence of severe cases is expected to decline following the decrease of ILI.
• Enterovirus：The enterovirus epidemic season has begun. The number of severe cases
may increase. EV71 is still circulating in the community.
• Scrub Typhus：The scrub typhus epidemic season has begun. The newly reported cases
are primarily from Hualien County, Taitung County, Kinmen County and Penghu County.
• Japanese Encephalitis：The Japanese encephalitis epidemic season has begun. Although
the endemic areas are primarily central and southern Taiwan, sporadic cases are expected
to occur in the other cities and counties.
• Dengue Fever：Epidemics in Southeast Asia are increasing gradually. As the rain has
continued to occur across Taiwan, the risk of imported and indigenous epidemics is
elevated.

4. 確定病例 同期比較
 無新增本土病例
 新增12例境外移入：越南5例、柬埔寨及緬甸各2例、泰國、菲律賓及中國大陸
各1例
發病年 本土 境外 總計
2012 63 107 170
2013 75 130 205
2014 337 103 440
2015 342 128 470
2016 375 165 540
2017 0 139 139
Updated: 2017/7/23 4
本土及境外病例通報趨勢
登革熱

5. 國際登革熱疫情
資料來源：WPRO、泰國疾控中心、斯里蘭卡衛生部、新加坡衛生部、新加坡環境局、馬來西亞衛生部、Viet Nam News、
Vietnam News Agency
5Updated: 2017/7/24
趨勢
國家
疫情趨勢
2017年
備註截止
點
報告數(死亡數)
斯里蘭卡 持續上升 7/23 103,114 自2010年來同期最高
泰國 上下波動 7/17 22,356(31) 高於去年同期
馬來西亞 上下波動 7/8 51,694(115) 高於去年同期
新加坡 持平，未達閾值 7/15 1,554 低於去年同期
寮國 上升、處於流行期 6/28 3,048(5) 自2014年以來同期最高
越南 上升 6/18 45,074(13) 高於去年同期
柬埔寨 上升，未達閾值 6/30 765
低於2014-16年同期閾
值
菲律賓 下降，未達閾值 5/20 35,973 低於去年同期

6. 2017年登革熱境外移入統計
註：不含入境篩檢(症狀通報)個案
6Updated: 2017/7/23 註：紅字為近一個月（2017/6/24–7/23）感染國家排序前2名
感染國家 無法分型 第一型 第二型 第三型 第四型 總計
越南 24 9 1 0 2 36
馬來西亞 19 0 6 4 1 30
印尼 7 4 0 5 1 17
泰國 7 1 6 0 1 15
菲律賓 9 0 0 2 1 12
緬甸 6 1 0 1 0 8
馬爾地夫 2 0 5 0 0 7
柬埔寨 2 0 0 0 1 3
新加坡 2 1 0 0 0 3
馬紹爾群島 1 0 0 0 0 1
斯里蘭卡 1 0 0 0 0 1
孟加拉國 1 0 0 0 0 1
中國大陸 0 1 0 0 0 1
厄瓜多 1 0 0 0 0 1
寮國 1 0 0 0 0 1
印度 1 0 0 0 0 1
帛琉 0 0 1 0 0 1
總計 84 17 19 12 7 139

7. 腸病毒健保門急診就診人次趨勢圖
Updated: 2017/7/25
11,592

8. 國際腸病毒疫情
8
累計數
國家
疫情趨勢
2017年
備註
截止
點 報告數(死亡數)
日本 持續上升 7/9 71,290 高於去年同期
香港 持續上升 7/15 急診就診千分比:2.5 低於去年同期
新加坡 上升 7/15 18,918 低於去年同期
韓國 上升 7/15 門診就診千分比:18.6 低於去年同期
泰國 上升 7/17 37,943(2) 低於去年同期
中國大陸 上升 7/16 965,705(80)
低於去年同期
近期EV71占比46%
澳門 上升 6/23 1,306
自2015年以來同期
最低
越南 上升 6/10 23,551(0) 高於去年同期
資料來源：中國大陸疾控中心、新加坡衛生部、WPRO、日本國立感染症研究所、日本厚生勞動省、韓國CDC 、香港衛生防護中心、ProMED
Updated: 2017/7/24

9. 腸病毒小結
上週全國門、急診就診人次(11,592人次)，較前一週上升，超越流行閾值
(11,000人次)，進入流行期
新增1例重症確定個案；今年累計6例(3例感染克沙奇A6型、2例伊科病毒5型及
1例克沙奇A2型)
今年累計檢出26例腸病毒71型個案，均為輕症
社區腸病毒檢出仍以克沙奇A型為多，社區中持續有腸病毒71型病毒活動
Updated: 2017/7/25 9

10. 近2個流感季類流感門急診監測
10Updated: 2017/7/25

11. 2016-17年流感陽性群聚趨勢-依機構
11
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
201601
201603
201605
201607
201609
201611
201613
201615
201617
201619
201621
201623
201625
201627
201629
201631
201633
201635
201637
201639
201641
201643
201645
201647
201649
201651
201701
201703
201705
201707
201709
201711
201713
201715
201717
201719
201721
201723
201725
201727
201729
201731
201733
201735
群
聚
案
件
數
發生年週
學校 餐飲旅宿業 人口密集機構 醫院 旅行團 營區 其他
Updated: 2017/7/24

12. 流感併發重症流感季比較
12Updated: 2017/7/24
流感季分型比較
H1 N1 H3 N2
A 未
分型2
B型
H3 N2
&B型
H1 N1
&H3 N2
H1 N1
&B型
合計 H1 N1 H3 N2
A 未
分型2
B型
H3 N2
&B型
合計
4 237 14 18 0 0 0 273 0 8 0 0 0 8
1 42 1 1 0 0 0 45* 0 2 0 0 0 2*
47 763 43 66 2 0 0 921 7 83 10 12 1 113
7 142 1 8 0 0 0 158 1 18 0 1 0 20
1525 159 73 260 0 0 1 2018 311 29 28 57 0 425
58 10 4 28 0 0 0 100 13 4 1 5 0 23
207 435 23 122 0 0 0 787 45 74 3 18 0 140
11 63 2 10 0 0 0 86 0 13 0 1 0 14
857 772 17 226 0 1 0 1873 112 45 2 12 0 171
43 69 1 21 0 0 0 134 1 5 1 3 0 10
335 611 9 12 0 1 0 968 28 40 1 0 0 69
22 33 0 0 0 0 0 55 1 2 0 0 0 3
註1
：指接種當季疫苗14天後發病者、註2
：因病毒量過少，致無法分型。 * 接種2016-17流感季疫苗
流感併發症確定病例數 流感併發重症死亡病例數
(有接種當季疫苗者1
) (有接種當季疫苗者1
)
2012-13
2017-18
2016-17
2015-16
2014-15
2013-14
流感季

13. 13
趨勢
國家
2016-2017年流感季
活動度 週別 監測值 近期流行型別 疫苗吻合度
香港 持續上升 第28週
陽性率：
40.66%
H3N2 -
中國
大陸
南方
持續上升
第28週
南方陽性率：
16.7%
H3N2 H1N1型與本季、下季
疫苗株相似
H3N2型、B/Vic及
B/Yam分別為97.8%、
93.2%、90.9%
北方
極低
北方陽性率：
0.5%
H3N2
新加坡 略降 第28週 陽性率:50.3% H3N2 -
澳洲 上升 第27週 陽性率：13.8%
A型
B型持續增加
-
南非
上升
處流行季
第23週 陽性率:57.5% H3N2 -
紐西蘭
上升
處流行季
第28週
陽性率每十萬人：
24.5
H3N2、B/Yam -
巴西 略降 第27週 陽性率：22% H3N2 -
國際流感疫情
備註:歐洲、加拿大已非流行季；韓國、美國、日本疫情皆低於閾值
資料來源：中國大陸流感中心、澳洲衛生部 、南非NICD 、紐西蘭ESR 、PAHO、香港衛生防護中心、新加坡CDC
Updated: 2017/7/24

14. 流感小結
門急診類流感就診病例百分比及總人次呈下降趨勢；上呼吸道/類流感通報件
數近3週持平，惟較6月中下旬新增通報數低，以人口密集機構為多
流感併發重症通報數及新增確定數呈下降趨勢；上週新增101例確定病例，
2016年7月起累計1,194例流感併發重症確定病例(84%H3N2)，其中121例經
審查與流感相關死亡病例(76%H3N2)
社區流感病毒型別以H3N2為主，近4週抗原性監測資料顯示95%H3N2病毒與
本流感季疫苗株吻合
輕症疫情緩慢下降；重症病例持續出現，惟新增數已連續2週下降；仍處流行
高峰
14Updated: 2017/7/25

15. 2017年恙蟲病確定病例感染縣市-前五名
Updated: 2017/7/23 15
0
10
20
30
40
50
60
花蓮縣 台東縣 金門縣 澎湖縣 屏東縣
確
定
病
例
數
感染縣市

16. 恙蟲病小結
目前為流行季節，近四週新增確定病例以花東、金門、澎湖為多；
今年迄今累計214例(花東及離島地區個案佔71.5%)
16Updated: 2017/7/25

17. Updated: 2017/7/24
2012-2017年日本腦炎確定病例趨勢
發病年
全年確定
病例數
(死亡數)
同期確定
病例數
(死亡數)
2012 32(1) 28(0)
2013 16(1) 15(1)
2014 18(1) 13(1)
2015 30(0) 26(0)
2016 23(1) 16(1)
2017 19(0) 19(0)
4

18. 日本腦炎小結
目前為流行季節；上週新增3例確定病例(台南市、新竹市及新北市各
1例)，今年累計19例，個案居住地區以中、南高屏區(13例)為多
Updated: 2017/7/25 18

19. 中國大陸7/14-7/20江蘇省新增1例H7N9病例，南京市62歲女，7/12發病，7/13
住院治療，現病況嚴重，發病前曾至活禽市場
本季(2016/10/1)迄今累計759例，4月份以來以四川省27例、河北省25例及北京市
23例為多；目前已公布25例人類感染HPAI H7N9案例，分布於廣西、廣東、湖南3
個省
全球自2013年迄今累計1,557例，WHO統計截至2017/6/15累計592例死亡；本季
累計病例數為歷年最高且分布範圍最廣，惟7月起病例明顯下降
19
資料來源：WHO、香港衛生防護中心、中國大陸疾控中心、澳門衛生局
H7N9流感疫情
Updated: 2017/7/24

20. H7N9流感病例流行趨勢
20
0
50
100
150
200
250
1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11
2013年 2014年 2015年 2016年 2017年
病
例
數
發病年月
內蒙古自治區(2例) 山西省(3例)
陝西省(7例) 西藏自治區(3例)
甘肅省(5例) 廣西壯族自治區(31例)
重慶市(9例) 雲南省(7例)
四川省(38例) 澳門(2例)
遼寧省(4例) 天津市(5例)
湖北省(31例) 加拿大(2例，境外移入)
新疆維吾爾自治區(11例) 吉林省(3例)
貴州省(20例) 廣東省(258例)
河北省(29例) 湖南省(93例)
福建省(107例) 江西省(52例)
山東省(28例) 河南省(29例)
北京市(35例) 浙江省(309例)
香港(21例，廣東省、江蘇省、福建省移入) 江蘇省(250例)
上海市(56例) 安徽省(101例)
台灣(5例，廣東省、江蘇省移入) 馬來西亞(1例，廣東省移入)
Updated: 2017/7/24

21. 茲卡病毒感染國際疫情
• 2015年起累計76國家/屬地出現本土流行疫情
57個國家/屬地自2015年後持續具本土流行疫情，包括新加坡、馬爾地夫、越南
旅遊疫情建議列為警示(Alert)
19個國家/屬地2015年前曾有疫情，目前無報告疫情，惟無證據顯示當地已阻
斷病毒流行，包括印尼、泰國、孟加拉、柬埔寨、寮國、馬來西亞、菲律賓、印度
等8個亞洲國，旅遊疫情建議列為注意(Watch)
• 31國具茲卡相關之小頭症/先天性畸形個案
• 23國具GBS病例或發生率增加國家
• 13國出現性傳播本土病例
資料來源： WHO EIS 、 WHO、ECDC 、PAHO 、美國CDC、Zika situation report 5/24
Updated: 2017/7/24 3

22. 東南亞國家茲卡疫情
• 新加坡公布上週無新增病例，今年截至第29週累計42例，目前無群聚區；
該國自2016年截至2017/7/21累計498例
• 其他國家上週無新增病例，2016年迄今分別累計泰國728例、越南232
例、菲律賓57例、馬來西亞8例
22
資料來源：新加坡衛生部、馬來西亞衛生部、越南CDC、Outbreak News Today、THOI DAI、PASEI、Vietnam Net、Vietnam Plus 、韓國CDC 、ECDC
Updated: 2017/7/24
自2015年後持續具本土流行疫情
過去曾有疫情
過去及目前皆有疫情
先前疫情傳播已中斷
有可傳播病毒之蟲媒，但無茲卡本土傳播紀錄
(較鄰近曾有疫情國)
有可傳播病毒之蟲媒，但無茲卡本土傳播紀錄

23. 國際間旅遊疫情建議等級表疫情 國家/地區 等級 旅行建議 發布日期
新型A型流感 中國大陸
浙江省、廣東省、安徽省、湖南省、上海市、江
西省、江蘇省、四川省、福建省、山東省、湖北
省、河北省、北京市、天津市、遼寧省、河南省、
雲南省、廣西壯族自治區、貴州省、重慶市、甘
肅省、西藏自治區、吉林省、陝西省、山西省、
內蒙古自治區、新疆維吾爾自治區
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2017年7月11日
其他省市，不含港澳
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年7月11日
登革熱
東南亞地區9個國家：
印尼、泰國、新加坡、馬來西亞、菲律賓、
寮國、越南、柬埔寨、緬甸、斯里蘭卡
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2016年8月16日
麻疹
中國大陸、哈薩克、印度、羅馬尼亞、剛果民主共和國、
獅子山、奈及利亞、泰國、幾內亞、印尼、義大利
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年4月5日
中東呼吸症候
群冠狀病毒感
染症
(MERS-CoV)
沙烏地阿拉伯
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2015年6月9日
中東地區通報病例國家：
阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、科威特
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2015年9月30日
小兒麻痺症 巴基斯坦、阿富汗、奈及利亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2015年12月1日
茲卡病毒感染
亞洲3國、美洲43國/屬地、大洋洲8國/屬地、非洲3國
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2017年7月14日
亞洲8國、美洲2國、非洲9國
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年7月14日
拉薩熱 奈及利亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年2月14日
黃熱病 巴西
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年1月17日
23Updated: 2017/7/24

24. 未來一週疫情預測
流感：輕症疫情已過最高點，預期逐漸趨緩，惟仍處流行高峰；重症新病例
數預期將隨著輕症疫情趨緩後逐漸下降
腸病毒：進入流行期；重症病例可能出現；社區持續有腸病毒71型病毒活動
恙蟲病：目前為流行季節，新增個案感染地以花東及金門、澎湖地區為多
日本腦炎：目前為流行季節，新增個案居住地以中、南高屏地區為多，其餘
縣市可能出現病例
登革熱：東南亞國家疫情逐漸升溫；近期仍有短暫陣雨，境外移入及本土疫
情風險增加
24Updated: 2017/7/25