#流感 #腹瀉 #茲卡 #疫報 #TaiwanCDC

1. 疫情監測週報
Disease Surveillance Weekly Report
3/5－3/11, 2017
Week 10
疾病管制署
Taiwan CDC
Mar. 14, 2017

2. 2

3. Summary of Epidemic
 Diarrhea：As the viral gastroenteritis season is upon us, the risk of clustered cases
remains.
 Influenza：As spring approaches,influenza activity is expected to decrease gradually.
H3N2 is currently the dominant strain circulating in the community.
 Scrub Typhus：The number of cases reported and confirmed are expected to increase.
The affected areas primarily include Hualien County and Taitung County.
 Zika Virus Infection：As the epidemic in affected areas has continued to persist, the risk
of importing Zika virus into Taiwan from those countries remains.
3

4. 近2個流感季類流感門急診監測
4Updated: 2017/3/14

5. 流感併發重症確定病例監視
5
註：因流感住院資料來源為ICD-9_487及ICD-10_J09-J11
Updated: 2017/3/14

6. 流感併發重症同期比較
6
註1：接種當季流感疫苗14日後發病者
註2：因病毒量太少以致無法分型
Updated: 2017/3/13
H1N1 H3N2
A 未
分型2 B型
H3N2
&B型
H1N1
&H3N2
H1N1
&B型
合計 H1N1 H3N2
A 未
分型2 B型
H3N2
&B型
合計
16 299 22 19 2 0 0 358 4 38 5 3 1 51
0 50 0 0 0 0 0 50 0 11 0 0 0 11
1400 151 69 159 0 0 1 1780 289 29 27 38 0 383
48 8 3 17 0 0 0 76 11 4 1 2 0 18
68 158 7 51 0 0 0 284 17 29 2 6 0 54
0 20 0 1 0 0 0 21 0 2 0 0 0 2
702 679 13 87 0 1 0 1482 89 39 1 4 0 133
32 60 1 4 0 0 0 97 1 5 1 1 0 8
99 330 3 5 0 0 0 437 11 29 0 0 0 40
9 9 0 0 0 0 0 18 1 0 0 0 0 1
55 230 15 1004 1 0 0 1305 8 19 2 101 0 130
3 19 0 92 0 0 0 114 0 1 0 12 0 13
(有接種當季疫苗者1
)
流感併發重症死亡病例數
2012-13
2011-12
流感季
2016-17
2015-16
2014-15
2013-14
(有接種當季疫苗者1
)
流感併發症確定病例數

7. 流感國際疫情
7
資料來源：中國大陸流感中心、香港衛生防護中心、美國CDC 、韓國CDC 、ECDC 、加拿大公衛局、日本厚生勞動省、日本國立感染症研究所
趨勢
國家
2016-2017年流感季
活動度 週別 監測值
主要流行
型別
疫苗吻合度
加拿大
高原期
(流行期)
第9週 陽性率：22%
H3N2型
(B型增)
各型別均相似
中國
大陸
南方略升
北方持平
(流行期)
第9週
陽性率：全國15.8%
(南方13.4%，北方18.4%)
H3N2型
(H1N1型、
B型增)
H3N2型及B/Yam、Vic分
別為97.5%、92.3%、
99.5%，餘均相似
香港
持平
(流行期)
第9週 陽性率：9.33% H3N2型 -
美國
下降
(流行期)
第9週 陽性率：18.6%
H3N2型
(B型增)
H3N2型及B/Vic分別為
97%、91%，餘均相似
歐洲
下降
(流行期)
第9週 定點陽性率：26%
H3N2型
(B型增)
H3N2及B型與本季疫苗株
相似，
H1N1型多與南、北半球
下季疫苗株相似
日本
下降
(流行期)
第9週
定醫平均報告數：
13.55
H3N2型
H3N2型及B/Vic分別為
83%、92%，餘均相似
Updated: 2017/3/14

8. Summary for Influenza
門急診類流感就診病例百分比較前一週下降
上週新增8例流感併發重症確定病例，4例經審查與流感相關死亡
病例。本流感季累計358例流感併發重症確定病例(83.5% H3N2、
4.5% H1N1、6.1% A未分型、5.3% B型、0.6% H3N2&B型)，
其中51例經審查與流感相關死亡病例(38例H3N2、4例H1N1 、
5例A未分型、3例B型、1例H3N2&B型)
社區流感病毒型別以H3N2為主，近4週抗原性監測資料顯示
86% H3N2病毒與本流感季疫苗株吻合。
8Updated: 2017/3/14

9. 2016-2017年 門急診腹瀉就診人次趨勢圖
9
0
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
就
診
人
次
就診年週
門急診腹瀉就診人次
Updated: 2017/3/14

10. 全國急診急性腹瀉趨勢圖-依年齡別
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
18.0
每
萬
人
口
就
診
率
就診年週
0-6 7-12 13-18 19-64 65+
Updated: 2017/3/14

11. 2016-17年腹瀉群聚通報趨勢-依病原
11
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
群
聚
案
件
數
發生年週
Noro Noro+Rota Rota 細菌性病原 陰性 未採檢 檢驗中 待採檢
＊案件如同時檢出病毒及細菌性病原，以病毒性病原計算。
＊2017年細菌性病原(共23起)包括：金黃色葡萄球菌(52.2%)、仙人掌桿菌(47.8%)、腸炎弧菌(8.7%)等病原。
Updated: 2017/3/13

12. 國內疫情小結
• 目前為病毒性腸胃炎好發季節。近期腹瀉門急診就
診人次呈上升
• 上週通報腹瀉群聚41件，為近4週最高，其中30件
(73%)發生於校園
• 近四週累計通報108件腹瀉群聚，其中72件為校園
群聚(占67%)，又以國小至高中50件為多；以感染諾
羅病毒為主
12Updated: 2017/3/14

13. 急性腹瀉/諾羅病毒國際疫情
• 韓國5歲以下急性腹瀉病毒檢出率近期仍處相對高點，呈上下波
動，惟推測已過高峰，第8週檢出率為17.2%，以諾羅病毒
(GII.2/GII.3、GII.4)為多
• 中國大陸其它感染性腹瀉疫情自去年12月起持續上升，今年2月
報告逾11萬例，較1月增加20%；今年1-2月累計逾24萬例，較
去年增加24%，今年迄今趨勢明顯高於往年同期
13
資料來源：韓國CDC、中國大陸衛計委
Updated: 2017/3/14

14. H7N9疫情
中國大陸2月後新增病例數已較1月顯著下降，上週公布新增22例，
發病日介於2/19-3/4，以河南省、江西省及四川省為多，香港1例自
福建省移入
本季入秋(2016/10/1)迄今累計509例，以江蘇省133例、浙江省80
例、廣東省58例及安徽省54例為多；個案多具禽類、活禽市場暴露
史，以50歲以上為多
全球自2013年迄今累計1,307例，WHO更新截至2017/2/14累計
380例死亡；中國大陸往年11月至次年5月為流行季，本季12月及1
月病例快速攀升，本季累計病例數已為歷年最高；依歷年疫情趨勢
推測5月前仍可能持續出現病例
Updated: 2017/3/14 14
資料來源：WHO、香港衛生防護中心、河南省衛計委、四川省衛計委、廣西壯族自治區衛計委、中國大陸疾控中心

15. Updated: 2017/3/14 15
河南省

16. H7N9流感病例流行趨勢
Updated:2017/3/14 16

17. 茲卡病毒感染(Zika virus)國際疫情
• WHO於3/10公布更新疫情分類方式，2015年起累計79國家/屬地出現本土流行
疫情
61個國家/屬地自2015年後持續具本土流行疫情，包括新加坡、馬爾地夫，旅遊疫
情建議列為警示(Alert)
18個國家/屬地2015年前曾有疫情，目前無報告疫情，惟無證據顯示當地已阻斷病
毒流行，包括印尼、泰國、孟加拉、柬埔寨、寮國、馬來西亞、菲律賓、越南等8
個亞洲國，旅遊疫情建議列為注意(Watch)
• 31國具茲卡相關之小頭症/先天性畸形個案，增墨西哥、法屬聖馬丁
• 23國具GBS病例或發生率增加國家，增荷屬庫臘索島、千里達及托巴哥
• 美、加等13國，出現性傳播本土病例
資料來源： WHO EIS 、 WHO、ECDC 、PAHO 、美國CDC、Zika situation report 3/10
Updated: 2017/3/14 3

18. 茲卡病毒感染國旅遊建議調整異動表
18
資料來源： WHO EIS 、 WHO、Zika situation report 3/10
Updated: 2017/3/14
調整建議 國家
調升至二級(2) 巴布亞紐幾內亞、索羅門群島
調降至一級(6) 印尼、泰國、馬來西亞、菲律賓、
越南、海地
新增至一級(11) 布吉納法索、蒲隆地、喀麥隆、
中非共和國、象牙海岸、加彭、
奈及利亞、塞內加爾、烏干達、
柬埔寨、孟加拉
移除(2) 新喀里多尼亞、 萬那杜
依據WHO 3/10公布更新疫情分類方式更新調整

19. 國際間旅遊疫情建議等級表
19
疫情 國家/地區 等級 旅行建議 發布日期
新型A型流感
中國
大陸
浙江省、廣東省、安徽省、湖南省、上海市、江西
省、江蘇省、四川省、福建省、山東省、湖北省、
河北省、北京市、天津市、遼寧省、河南省、雲南
省、廣西壯族自治區、貴州省、重慶市
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2017年3月7日
其他省市，不含港澳
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2015年8月18日
登革熱
東南亞地區9個國家：
印尼、泰國、新加坡、馬來西亞、菲律賓、
寮國、越南、柬埔寨、緬甸、斯里蘭卡
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2016年8月16日
麻疹
中國大陸、哈薩克、印度、羅馬尼亞、剛果民主共和國、
獅子山、奈及利亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2016年11月1日
中東呼吸症候
群冠狀病毒感
染症
(MERS-CoV)
沙烏地阿拉伯
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2015年6月9日
中東地區通報病例國家：
阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、科威特
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2015年9月30日
小兒麻痺症 巴基斯坦、阿富汗、奈及利亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2015年12月1日
茲卡病毒感染
亞洲2國、美洲47國/屬地、大洋洲9國/屬地、非洲3國
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2017年3月14日
亞洲8國、美洲1國、非洲9國
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年3月14日
拉薩熱 奈及利亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年2月14日
黃熱病 巴西
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年1月17日
Updated: 2017/3/14

20. 未來一週疫情預測
腹瀉：目前仍為病毒性腸胃炎好發季節，群聚疫情
風險持續
流感：時序進入春季，研判疫情將逐步趨緩。社區
檢出病毒以H3N2為主
茲卡病毒感染：流行地區疫情持續，存在境外移入
及本土病例風險
20Updated: 2017/3/14