2017年疾管署疫情監測週報(第37週)

1. 疫情監測週報
Disease Surveillance Weekly Report
9/10－9/16, 2017
Week 37
疾病管制署
Taiwan CDC
September 19, 2017

2. 2

3. Summary of Epidemic
3
Enterovirus：The enterovirus epidemic season has begun. The
number of cases experiencing mild symptoms has continued to
increase. EV71 virus is still circulating in the community.
Scrub Typhus：The scrub typhus epidemic season has begun. The
high risk areas include Hualien County, Taitung County, Kinmen
County and Penghu County.
Dengue Fever：Epidemics in Southeast Asian countries are on the
rise, which have resulted in an increase in the number of imported
cases recently. As the temperature has remained high and rain has
continued to occur across Southern Taiwan, the risk of imported
and indigenous epidemics remain elevated.

4. 腸病毒健保門急診就診人次趨勢圖
Updated: 2017/9/19
18,129
5

5. 腸病毒感染併發重症趨勢
5Updated: 2017/9/19

6. 國際腸病毒疫情
6
累計數
國家
疫情趨勢
2017年
備註
截止點 報告數(死亡數)
越南 上升 9/2 住院人數26,178(0) 高於近3年同期
香港 上下波動，處基線水平 9/9 急診就診千分比:1.6 與去年同期相當
新加坡 下降，仍達閾值 9/18 24,951 低於去年同期
日本 下降 9/3 263,188 2007年以來次高
韓國 下降 9/9 門診就診千分比:9.3 2013年以來次高
泰國 下降 9/11 55,870(2) 低於去年同期
中國大陸 下降 9/10 1,298,343(93)
低於去年同期
近期EV71占比27%
澳門 下降 9/2 2,315 低於去年同期
資料來源：中國大陸疾控中心、新加坡衛生部、WPRO、日本國立感染症研究所、日本厚生勞動省、韓國CDC 、香港衛生防護中心、ProMED
Updated: 2017/9/18

7. 現處流行期；上週全國健保門急診腸病毒就診人次較前一週上升，上升
幅度為近3週最高
新增1例檢出EV71陽性個案；今年累計38例
無新增腸病毒併發重症確定病例；今年累計9例(含1例死亡)，分別為3
例CA6、Echo5及CB3各2例、CA2及EVD68各1例
以輕症疫情為主，近期社區檢出以克沙奇A型病毒為多，持續有EV71病
毒活動
7Updated: 2017/9/19
腸病毒小結

8. 2016-17年全國腹瀉 門急診就診人次
Updated: 2017/9/19 8
136,257

9. 確定病例 同期比較
登革熱
 無新增本土病例
 新增5例境外移入病例：越南2例，緬甸、印度及泰國各1例
發病年 本土 境外 總計
2012 438 169 607
2013 138 198 336
2014 2533 166 2699
2015 13474 222 13696
2016 377 263 640
2017 3 225 228
Updated: 2017/9/17 9
本土+境外移入病例通報趨勢

10. 資料來源：WPRO、泰國疾控中心、斯里蘭卡衛生部、新加坡衛生部、新加坡環境局、馬來西亞衛生部、Viet Nam News、Vietnam News Agency、ECDC
10
趨勢
國家
疫情趨勢
2017年
備註
截止點 報告數(死亡數)
寮國 上升，高於閾值 9/1 7,708(10) 自2014年以來同期最高
越南 略降，仍處高點 9/15 124,986(29)
高於去年同期
較前週下降23.9%
泰國 上下波動，處高點 9/11 35,836(51) 與去年同期相當
新加坡 持平，未達閾值 9/6 1,966 低於去年同期
柬埔寨 持平，未達閾值 9/5 2,102 低於2014-16年同期
斯里蘭卡 下降 9/15 151,975 自2010年以來同期最高
馬來西亞 下降 9/9 66,906(149) 低於去年同期
菲律賓 下降，未達閾值 8/12 67,601(366) 低於去年同期
國際登革熱疫情
Updated: 2017/9/18

11. 2017年登革熱境外移入統計
11Updated: 2017/9/17 註：紅字感染國家為近一個月（2017/8/19–9/17）病例數排序前4名
感染國家 無法分型 第一型 第二型 第三型 第四型 總計
越南 46 17 2 0 6 71
馬來西亞 24 0 6 5 1 36
泰國 17 1 7 0 1 26
菲律賓 16 2 0 3 2 23
印尼 10 4 0 6 2 22
緬甸 12 3 0 1 2 18
馬爾地夫 2 0 5 0 0 7
印度 6 0 0 0 0 6
新加坡 3 1 0 0 0 4
柬埔寨 2 0 1 0 1 4
寮國 1 0 0 0 0 1
帛琉 0 0 1 0 0 1
厄瓜多 1 0 0 0 0 1
斯里蘭卡 1 0 0 0 0 1
孟加拉國 1 0 0 0 0 1
法屬玻里尼西亞 0 1 0 0 0 1
中國大陸 0 1 0 0 0 1
馬紹爾群島 1 0 0 0 0 1
總計 143 30 22 15 15 225

12. 新增5例境外移入確定病例，近期移入病例感染國家以越南為多
本週仍有陣雨，導致積水容器增加；呼籲持續清除孳生源
12Updated: 2017/9/19
登革熱小結

13. 2017年恙蟲病確定病例-前五名感染縣市
13Updated: 2017/9/18

14. 恙蟲病小結
新增12例確定病例，近四週新增病例以台東及澎湖為多；今年累計303例，
較往年同期持平，花東及金澎地區個案佔68%
目前為流行季節，往年9-10月出現第二波流行
14Updated: 2017/9/19

15. 中國大陸9/8-9/14新增遼寧省1例H7N9病例，個案為鐵嶺市54歲男，曾飼養活禽，9/3發病，
現因重症肺炎住院治療
本季(2016/10/1)迄今累計766例；目前已公布28例人類感染HPAI H7N9案例，分布於廣西、
廣東、湖南、陝西及河北5省
全球自2013年迄今累計1,564例，WHO統計截至2017/7/25累計605例死亡；本季累計病例
數為歷年最高且分布範圍最廣，近期新增病例數呈零星散發，參考往年流行趨勢，未來仍可
能出現零星病例
因應中國大陸遼寧省近期病例再現，即日起提升中國大陸遼寧省旅遊疫情建議至警示
15
資料來源：WHO、香港衛生防護中心、中國大陸疾控中心、澳門衛生局
H7N9流感疫情
Updated: 2017/9/18

16. H7N9流感病例流行趨勢
16Updated: 2017/9/18
0
50
100
150
200
250
1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11
2013年 2014年 2015年 2016年 2017年
病
例
數
發病年月
內蒙古自治區(2例) 山西省(3例)
陝西省(7例) 西藏自治區(3例)
甘肅省(5例) 廣西壯族自治區(31例)
重慶市(9例) 雲南省(7例)
四川省(38例) 澳門(2例)
遼寧省(5例) 天津市(5例)
湖北省(31例) 加拿大(2例，境外移入)
新疆維吾爾自治區(13例) 吉林省(3例)
貴州省(20例) 廣東省(258例)
河北省(29例) 湖南省(95例)
福建省(108例) 江西省(52例)
山東省(28例) 河南省(29例)
北京市(35例) 浙江省(309例)
香港(21例，廣東省、江蘇省、福建省移入) 江蘇省(251例)
上海市(56例) 安徽省(101例)
台灣(5例，廣東省、江蘇省移入) 馬來西亞(1例，廣東省移入)

17. 茲卡病毒感染國際疫情
• 2015年起累計75國家/屬地出現本土流行疫情
53個國家/屬地自2015年後持續具本土流行疫情，包括新加坡、越南旅遊疫情建
議列為警示(Alert)：因我國首次出現自菲律賓移入病例，評估該國目前有流行及
感染風險，調升至警示；依據WHO於8/31更新資訊，哥倫比亞、馬爾地夫、斐濟
3國調降至注意
22個國家/屬地2015年前曾有疫情，目前無報告疫情，惟無證據顯示當地已阻斷
病毒流行，包括印尼、泰國、孟加拉、柬埔寨、寮國、馬來西亞、印度、馬爾地
夫等8個亞洲國，旅遊疫情建議列為注意(Watch)
• 31國具茲卡相關之小頭症/先天性畸形個案
• 23國具GBS病例或發生率增加國家
• 13國出現性傳播本土病例
資料來源： WHO EIS 、 WHO、ECDC 、PAHO 、美國CDC、Zika situation report 5/24Updated: 2017/9/18 24

18. 東南亞國家茲卡疫情
• 新加坡公布上週無新增病例，今年截至第37週累計63例，無群聚區；該國
自2016年截至2017/9/15累計519例
• 其他國家上週無新增病例，2016年迄今分別累計泰國728例、越南232例、
菲律賓57例、馬來西亞8例
18
資料來源：新加坡衛生部、馬來西亞衛生部、越南CDC、Outbreak News Today、THOI DAI、PASEI、Vietnam Net、Vietnam Plus 、韓國CDC 、ECDC
Updated: 2017/9/18
自2015年後持續具本土流行疫情
過去曾有疫情
過去及目前皆有疫情
先前疫情傳播已中斷
有可傳播病毒之蟲媒，但無茲卡本土傳播紀錄(較鄰近
曾有疫情國)
有可傳播病毒之蟲媒，但無茲卡本土傳播紀錄

19. 近期MERS疫情發展
沙烏地阿拉伯9/9-9/14無新增病例，兩例先前通報個案死亡；該國迄今累計1,721
例，693例死亡
WHO於9/11公布阿曼8/30通報今年首例MERS 病例，為北部巴提奈區(Al
Musanaa Batinah )54歲男性，8/9發病，8/21入院治療。個案旅遊史及動物或確
診病患接觸史均無，危險因子調查中
全球自2012年9月起迄今累計2,080例確診病例，722例死亡，27國家/屬地出現疫
情，80%個案主要集中於沙烏地阿拉伯，我國應提高境外移入病例發生之警戒，並
提醒醫護人員落實院內感染管制措施
19
資料來源：沙烏地阿拉伯衛生部、WHO EIS
Updated: 2017/9/18

20. 20
0
50
100
150
200
250
300
350
400
1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11
2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年
病
例
數
發病年月
MERS確診病例流行趨勢(n=2,080)
中東地區 中東以外地區
備註：所列國家為個案最後確診/歸屬地
Updated: 2017/9/18

21. 國際間旅遊疫情建議等級表
21
疫情 國家/地區 等級 旅行建議 發布日期
新型A型流感 中國大陸
廣東省、安徽省、湖南省、江蘇省、福建省、河北省、
陝西省、廣西壯族自治區、內蒙古自治區、新疆維吾
爾自治區、貴州省、遼寧省
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2017年9月19日
其他省市，不含港澳
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年9月19日
登革熱
東南亞地區9個國家：印尼、泰國、新加坡、馬來西亞、菲律賓、
寮國、越南、柬埔寨、緬甸
南亞地區1個國家：斯里蘭卡
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2016年8月16日
麻疹
亞洲國家：中國大陸、印尼、印度、泰國、哈薩克；非洲國家：剛
果民主共和國、獅子山、奈及利亞、幾內亞；歐洲國家：義大利、
羅馬尼亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年4月5日
中東呼吸症候群冠
狀病毒感染症
(MERS-CoV)
沙烏地阿拉伯
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2015年6月9日
中東地區通報病例國家：
阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、科威特
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2015年9月30日
小兒麻痺症 巴基斯坦、阿富汗、奈及利亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2015年12月1日
茲卡病毒感染
亞洲3國、美洲41國/屬地、大洋洲6國/屬地、非洲3國
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2017年9月19日
亞洲8國、美洲3國、非洲9國、大洋洲2國
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年9月19日
拉薩熱 奈及利亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年2月14日
黃熱病 巴西
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年1月17日
霍亂 葉門、索馬利亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年8月15日
Updated: 2017/9/19

22. 未來一週疫情預測
腸病毒：目前為流行期；輕症疫情持續上升；社區持續有腸病毒
71型病毒活動
恙蟲病：目前為流行季節，以花東及離島地區感染風險較高
登革熱：東南亞國家疫情升溫，境外移入病例持續出現；南部地區
仍是高溫有陣雨，境外移入及本土疫情風險增加
22Updated: 2017/9/19