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2017年疾管署疫情監測週報(第26週)
- 1. 疫情監測週報 Disease Surveillance Weekly Report 6/25－7/1, 2017 Week 26 疾病管制署 Taiwan CDC July 4, 2017
- 2. 2
- 3. Summary of Epidemic 3 Influenza：Mild and severe influenza outbreaks in the community continue to persist. The epidemic activity is expected to gradually slow down. Scrub Typhus：The scrub typhus epidemic season has begun. The affected areas primarily include Hualien County, Taitung County and Kinmen County. Japanese Encephalitis：The Japanese encephalitis epidemic season has begun. Although the endemic areas are primarily southern Taiwan, sporadic cases are expected to occur in the other cities and counties. Enterovirus：Currently, mild enterovirus activity has been increasing continuously. The number of severe cases may increase. EV71 is still circulating in the community. Dengue Fever：Epidemics in Southeast Asia are increasing gradually. As the rain has continued to occur across Taiwan, the risk of imported and indigenous epidemics is elevated.
- 5. 確定病例 同期比較 登革熱 無新增本土病例 新增8例境外移入：越南4例、馬來西亞2例、緬甸及斯里蘭卡各1例 發病年 本土 境外 總計 2012 37 86 123 2013 71 101 172 2014 134 92 226 2015 180 112 292 2016 373 140 513 2017 0 110 110 Updated: 2017/7/2 5 本土及境外病例通報趨勢
- 7. 國際登革熱疫情 資料來源：WPRO、泰國疾控中心、斯里蘭卡衛生部、新加坡衛生部、新加坡環境局、馬來西亞衛生部、Viet Nam News、 Vietnam News Agency 7 趨勢 國家 疫情趨勢 2017年 備註截止 點 報告數(死亡數) 斯里蘭卡 上下波動，處於高峰期 6/30 71,298 自2010年來同期最高 泰國 持續上升 6/26 16,790(27) 高於去年同期 馬來西亞 持平 6/10 43,807(97) 高於去年同期 寮國 持續上升、處於流行期 6/9 2,138(5) 自2014年以來同期最高 柬埔寨 緩升，未達閾值 6/13 535 低於2014-16年同期閾值 新加坡 上下波動，未達閾值 6/24 1,363 低於去年同期 菲律賓 下降，未達閾值 5/20 35,973 低於去年同期 越南 上下波動 5/7 29,701(8) 低於去年同期 Updated: 2017/7/3
- 8. 2017年登革熱境外移入統計 註：不含入境篩檢(症狀通報)個案 8Updated: 2017/7/2 註：紅字為近一個月（2017/6/3–7/2）感染國家排序前2名 感染國家 無法分型 第一型 第二型 第三型 第四型 總計 越南 17 7 1 0 1 26 馬來西亞 17 0 5 4 0 26 印尼 7 3 0 5 1 16 泰國 6 0 5 0 0 11 菲律賓 7 0 0 1 1 9 馬爾地夫 2 0 5 0 0 7 緬甸 4 0 0 1 0 5 新加坡 2 1 0 0 0 3 柬埔寨 1 0 0 0 0 1 厄瓜多 1 0 0 0 0 1 斯里蘭卡 1 0 0 0 0 1 印度 1 0 0 0 0 1 馬紹爾群島 1 0 0 0 0 1 帛琉 0 0 1 0 0 1 孟加拉國 1 0 0 0 0 1 總計 68 11 17 11 3 110
- 11. 流感併發重症同期比較 11 註1：接種當季流感疫苗14日後發病者 註2：因病毒量太少以致無法分型 Updated: 2017/7/3 H1 N1 H3 N2 A 未 分型2 B型 H3 N2 &B型 H1 N1 &H3 N2 H1 N1 &B型 合計 H1 N1 H3 N2 A 未 分型2 B型 H3 N2 &B型 合計 45 707 43 62 2 0 0 859 6 63 10 6 1 86 7 131 0 7 0 0 0 145 0 15 0 0 0 15 1525 159 73 260 0 0 1 2018 311 29 28 57 0 425 58 10 4 28 0 0 0 100 13 4 1 5 0 23 207 435 23 122 0 0 0 787 45 74 3 18 0 140 11 63 2 10 0 0 0 86 0 13 0 1 0 14 857 772 17 226 0 1 0 1873 112 45 2 12 0 171 43 69 1 21 0 0 0 134 1 5 1 3 0 10 335 611 9 12 0 1 0 968 28 40 1 0 0 69 22 33 0 0 0 0 0 55 1 2 0 0 0 3 87 548 34 1033 1 0 0 1703 8 41 2 103 0 154 5 56 2 95 0 0 0 158 0 6 0 13 0 19 2012-13 2011-12 流感季 2016-17 2015-16 2014-15 2013-14 (有接種當季疫苗者1 ) 流感併發症確定病例數 (有接種當季疫苗者1 ) 流感併發重症死亡病例數
- 12. 流感小結 門急診類流感就診總人次上升，惟增幅較前3週平緩；上呼吸道/類流感群聚 通報案件較前一週下降，以人口密集機構為多 流感併發重症通報數及確定數上升。本流感季累計859例流感併發重症確定 病例(83% H3N2)，其中86例經審查與流感相關死亡病例(74% H3N2) 社區流感病毒型別以H3N2為主，近4週抗原性監測資料顯示84% H3N2病毒 與本流感季疫苗株吻合 輕症及重症疫情持續，處於高水平 12Updated: 2017/7/4
- 13. Updated: 2017/7/2 2012-2017日本腦炎確定病例趨勢圖 發病年 全年確定 病例數 (死亡數) 同期確定 病例數 (死亡數) 2012 32(1) 26(0) 2013 16(1) 14(1) 2014 18(1) 10(1) 2015 30(0) 21(0) 2016 23(1) 8(1) 2017 8(0) 8(0) 4
- 14. 中國大陸6/23-6/29新增6例H7N9病例，分布於3個省市，以雲南省4例為多 本季(2016/10/1)迄今累計756例，4月份以來以四川省27例、河北省25例及北 京市23例為多；個案多具禽類、活禽市場暴露史，以50歲以上為多；目前已公 布9例人類感染HPAI H7N9案例，分布於廣西、廣東、湖南3個省 全球自2013年迄今累計1,554例，WHO統計截至2017/6/15累計592例死亡； 本季累計病例數為歷年最高，近期疫情持續下降，病例呈散發，惟病毒持續於 動物及環境檢出，推測疫情可能持續一段時間 14 資料來源：WHO、香港衛生防護中心、中國大陸疾控中心、澳門衛生局 H7N9流感疫情 Updated: 2017/7/3
- 16. H7N9流感病例流行趨勢 16Updated: 2017/7/3 0 50 100 150 200 250 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 病 例 數 發病年月 內蒙古自治區(2例) 山西省(3例) 陝西省(7例) 西藏自治區(3例) 甘肅省(5例) 廣西壯族自治區(31例) 重慶市(9例) 雲南省(6例) 四川省(38例) 澳門(2例) 遼寧省(4例) 天津市(5例) 湖北省(31例) 加拿大(2例，境外移入) 新疆維吾爾自治區(10例) 吉林省(3例) 貴州省(20例) 廣東省(258例) 河北省(29例) 湖南省(93例) 福建省(107例) 江西省(52例) 山東省(28例) 河南省(29例) 北京市(35例) 浙江省(309例) 香港(21例，廣東省、江蘇省、福建省移入) 江蘇省(249例) 上海市(56例) 安徽省(101例) 台灣(5例，廣東省、江蘇省移入) 馬來西亞(1例，廣東省移入)
- 17. 近期MERS疫情發展 • 沙烏地阿拉伯6/21-6/29新增3例病例，分布中部利雅德省(Riyadh)、西部麥地那省 (Al Medina)及東部達曼市(Dammam)，其中一例具動物接觸史，其餘調查中 • WHO公布黎巴嫩6/19報告一名境外移入病例，39歲男性醫療人員，居住於沙烏地阿 拉伯利雅德省，個案未服務於群聚事件醫院、無確定病例及動物接觸史；此為該國第 2例確診病例，首例出現於2014年 • 全球自2012年9月起迄今累計2,037例確診病例，710例死亡，27國家/屬地出現疫情， 80%個案主要集中於沙烏地阿拉伯 • 全球2017年迄今曾公布病例國包括沙烏地阿拉伯、卡達及阿拉伯聯合大公國等三 國，6月沙烏地阿拉伯病例數明顯增加，近九成與中南部利雅德省3處醫院群聚事件 有關，惟其他城市持續有零星個案。我國仍應提高境外移入病例發生之警戒，並提醒 醫護人員落實院內感染管制措施 17 資料來源：沙烏地阿拉伯衛生部、WHO EIS Updated: 2017/7/3
- 18. 18Updated: 2017/7/3 0 50 100 150 200 250 300 350 400 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 病 例 數 發病年月 MERS確診病例流行趨勢(n=2,037) 中東地區 中東以外地區 備註：所列國家為個案最後確診/歸屬地
- 19. 茲卡病毒感染國際疫情 • WHO於6/29公布2015年起累計76國家/屬地出現本土流行疫情 56個國家/屬地自2015年後持續具本土流行疫情，包括新加坡、馬爾地夫，旅遊疫 情建議列為警示(Alert) ，法屬瓜地洛普、法屬馬丁尼克降為疫情傳播已中斷國， 故將移除警示 20個國家/屬地2015年前曾有疫情，目前無報告疫情，惟無證據顯示當地已阻斷 病毒流行，包括印尼、泰國、孟加拉、柬埔寨、寮國、馬來西亞、菲律賓、越南、印 度等9個亞洲國，旅遊疫情建議列為注意(Watch) • 31國具茲卡相關之小頭症/先天性畸形個案 • 23國具GBS病例或發生率增加國家 • 13國出現性傳播本土病例 資料來源： WHO EIS 、 WHO、ECDC 、PAHO 、美國CDC、Zika situation report 5/24 Updated: 2017/7/3 3
- 20. 東南亞國家茲卡疫情 • 新加坡公布上週新增1例，無新增或移除群聚區，今年截至第26週累計41例， 目前1處群聚區(肯新頓園路)；該國自2016年截至2017/6/30累計497例 • 其他國家上週無新增病例，分別累計泰國728例、越南232例、菲律賓57例、 馬來西亞8例 20 資料來源：新加坡衛生部、馬來西亞衛生部、越南CDC、Outbreak News Today、THOI DAI、PASEI、Vietnam Net、Vietnam Plus 、韓國CDC 、ECDC Updated: 2017/7/3 自2015年後持續具本土流行疫情 過去曾有疫情 過去及目前皆有疫情 先前疫情傳播已中斷 有可傳播病毒之蟲媒，但無茲卡本土傳播紀 錄(較鄰近曾有疫情國) 有可傳播病毒之蟲媒，但無茲卡本土傳播紀錄
- 21. 國際間旅遊疫情建議等級表 疫情 國家/地區 等級 旅行建議 發布日期 新型A型流感 中國大 陸 浙江省、廣東省、安徽省、湖南省、上海市、江西省、 江蘇省、四川省、福建省、山東省、湖北省、河北省、 北京市、天津市、遼寧省、河南省、雲南省、廣西壯 族自治區、貴州省、重慶市、甘肅省、西藏自治區、 吉林省、陝西省、山西省、內蒙古自治區 第二級 警示(Alert) 對當地採取 加強防護 2017年6月1日 其他省市，不含港澳 第一級 注意(Watch) 提醒遵守當地的 一般預防措施 2017年6月1日 登革熱 東南亞地區9個國家： 印尼、泰國、新加坡、馬來西亞、菲律賓、 寮國、越南、柬埔寨、緬甸、斯里蘭卡 第一級 注意(Watch) 提醒遵守當地的 一般預防措施 2016年8月16日 麻疹 中國大陸、哈薩克、印度、羅馬尼亞、剛果民主共和國、 獅子山、奈及利亞、泰國、幾內亞、印尼、義大利 第一級 注意(Watch) 提醒遵守當地的 一般預防措施 2017年4月5日 中東呼吸症候 群冠狀病毒感 染症 (MERS-CoV) 沙烏地阿拉伯 第二級 警示(Alert) 對當地採取 加強防護 2015年6月9日 中東地區通報病例國家： 阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、科威特 第一級 注意(Watch) 提醒遵守當地的 一般預防措施 2015年9月30日 小兒麻痺症 巴基斯坦、阿富汗、奈及利亞 第一級 注意(Watch) 提醒遵守當地的 一般預防措施 2015年12月1日 茲卡病毒感染 亞洲2國、美洲43國/屬地、大洋洲8國/屬地、非洲3國 第二級 警示(Alert) 對當地採取 加強防護 2017年7月4日 亞洲9國、美洲2國、非洲9國 第一級 注意(Watch) 提醒遵守當地的 一般預防措施 2017年5月31日 拉薩熱 奈及利亞 第一級 注意(Watch) 提醒遵守當地的 一般預防措施 2017年2月14日 黃熱病 巴西 第一級 注意(Watch) 提醒遵守當地的 一般預防措施 2017年1月17日 21Updated: 2017/7/3