Ce sunt tulburările de statică pelvină: cauze, tipuri, simptome, diagnostic, tratament. Tulburările de statică pelvină (PFD) constituie o uriașă problemă globală, de sănătate, care afectează sute de milioane de femei din întreaga lume. Prevalența a cel puțin unei forme de tulburare de statică pelvină (incontinență urinară, prolaps de organ pelvin sau incontinență fecală) a fost raportată a fi de până la 46% . În plus, multe femei pot avea o combinație de PFD-uri, acestea având o influență profundă asupra calității vieții pacientului. Clinica Venart Cluj-Napoca.

1. Ce sunt tulburările de statică pelvină: cauze, tipuri, simptome, diagnostic,
tratament
Tulburările de statică pelvină (PFD) constituie o uriașă problemă globală,
de sănătate, care afectează sute de milioane de femei din întreaga lume.
Prevalența a cel puțin unei forme de tulburare de statică pelvină
(incontinență urinară, prolaps de organ pelvin sau incontinență fecală) a
fost raportată a fi de până la 46% . În plus, multe femei pot avea o
combinație de PFD-uri, acestea având o influență profundă asupra
calității vieții pacientului.
Au fost identificați numeroși factori de risc pentru dezvoltarea unei
tulburări de statică pelvină, nașterea vaginală fiind unul dintre cei mai
importanți și contribuind cu siguranță la apariția unora sau a tuturor
tipurilor de PFD.
Ce sunt tulburările de statică pelvină?
Tulburările de statică pelvină constau într- o serie de afecțiuni frecvente
în care persoana afectată nu poate să se relaxeze corect sau să
coordoneze mușchii din plașeul pelvin pentru a urina. În cazul
persoanelor de sex feminin, este posibil să acuze dureri în timpul actului
sexual, iar în cadrul persoanelor de gen masculin pot apărea probleme de
apariție sau de menținere a unei erecții (disfuncție erectilă).
Podeaua pelvină este formată dintr- un grup de mușchi care se găsesc la
baza pelvisului.
Pelvisul este locul unde se găsesc organe precum vezica urinară, uterul
(sau prostata la bărbați) și rectul, mușchii planșei pelvine fiind "

2. fundamentul casei". Acești mușchi acționează ca o structură de
susținere. Mușchii planșeului pelvin sunt așezați uniform pe oasele
pelviene, acestea adăugând sprijin mai multor organe . Funcționarea
normală a acestor organe este direct dependentă de integritatea structurii
planșeului pelvin.
Organele pelvine sunt:
 Vezica urinară .
 Uterul și vaginul (la femei).
 Prostata (la bărbați).
 Rectul.
În mod normal, defecarea și urinarea au loc atunci când corpul își
strânge și relaxează mușchii pelvieni. Aceasta acțiune involuntară se
aseamănă cu orice altă acțiune musculară, cum ar fi strângerea
bicepsului atunci când ridicați o cutie grea sau atunci când strângeți
pumnul. Dar, in momentul în care apare o disfuncție a planșeului pelvin,
corpul continuă să strângă acești mușchi, uitând mai apoi să-i relaxeze .
Care sunt cauzele apariției tulburărilor de statică pelvină?
Cauzele complete ale disfuncției planșeului pelvin sunt încă necunoscute,
dar câțiva dintre factorii cunoscuți includ:

3. Leziuni traumatice ale zonei pelvine (cum ar fi un accident de mașină).
Sarcina.
Folosirea excesivă a mușchilor pelvieni (cum ar fi mersul la baie prea
des sau împingerea prea tarea scaunului), ducând în cele din urmă la o
coordonare musculară slabă.
 Chirurgie pelviană.
 Supraponderalitate
 Vârsta înaintată.
Este sarcina un factor de apariție a tulburărilor de statică pelvină?
Sarcina este o cauză frecventă a disfuncției planșeului pelvin. Adesea,
femeile au o disfuncție a planșeului pelvin după nastere. Mușchii și
țesuturile podelei pelvine pot deveni tensionate în timpul sarcinii, mai
ales în cazul unui travaliu lung sau dificil.
Care sunt simptomele ce indică o tulburare de statică pelvină?
Există mai multe moduri și simptomatologii care pot indica o disfuncție
a planșeului pelvin, iar printre ele se enumeră și:
 Necesitatea de a merge frecvent la baie
 Constipație sau o durere tensionantă în timpul mișcărilor
intestinale. Se crede că până la jumătate dintre persoanele care
suferă de constipație pe termen lung au, de asemenea, disfuncție a
planșei pelvine.

4.  Scurgeri de scaun sau urină (incontinență).
 Urinare dureroasă.
 Senzație de durere la nivelul spatelui inferior, fără altă cauză.
 Dureri continue în regiunea pelviană, în zona organelor genitale
sau a rectulului
Cum se deosebesc tulburările de statica pelvină in funcție de sex?
Tulburările de statică pelvină sunt diferite și prezintă afecțiuni unice în
funcție de sexul pacientului
Tulburările de statica pelvină la bărbați
În fiecare an, milioane de bărbați din întreaga lume se confruntă cu
disfuncții ale planșeului pelvin. Deoarece mușchii pelvisului
funcționează ca parte a sistemului excretor și a sistemului reproductiv,
disfuncția planșeului pelvin poate coexista cu multe alte afecțiuni care
afectează bărbații, inclusiv:
Disfuncție urinară: Această afecțiune poate implica scurgeri de urină,
incontinență și alte probleme ale vezicii urinare și ale intestinului.

5. Disfuncție erectilă: apare atunci când bărbații nu pot obține sau menține
o erecție în timpul sexului. Uneori, tensiunea sau durerea mușchilor
pelvini este și cauza apariției unei disfuncții erectile.
Prostatita: Simptomele disfuncției podelei pelvine seamănă foarte mult
cu prostatita, care este o infecție sau o inflamație a prostatei (o glandă
reproductivă masculină). Prostatita poate avea multe cauze, inclusiv
bacterii, infecții cu transmitere sexuală sau traume ale sistemului nervos.
Tulburările de statică pelvină la femei
Disfuncția planșeului pelvin poate afecta sistemul reproductiv al femeii,
lezând uterul și vaginul. Femeile care suferă de disfuncții ale planșeului
pelvin pot prezenta și alte simptome, cum ar fi durerea în timpul actului
sexual.
Disfuncția podelei pelvine este foarte diferită de prolapsul organelor
pelvine. Prolapsul organelor pelvine se întâmplă atunci când mușchii
care țin organele pelvine ale unei femei (uter, rect și vezică) se slăbesc și
devin prea întinși.
Cum diagnosticăm problemele de statică pelvină?
Pe lângă simptomatologia aferentă acestei afecțiuni, doctorul specialist
poate apela și la un examen fizic pentru a testa cât de bine vă puteți
controla mușchii pelvieni. Folosind mâinile, acesta va verifica dacă
există spasme, noduri sau slăbiciune în mușchii pelvini. Este posibil ca
specialistul să facă un examen intrarectal sau unul vaginal.

6. De asemenea, se pot efectua și alte teste pentru a diagnostica tulburările
de statică pelvină, inclusiv:
Electrozii de suprafață (tampoane autoadezive plasate pe piele) vă pot
testa controlul mușchilor pelvini. Electrozii vor fi așezați pe perineu
(zona dintre vagin și rect la femei și între testicule și rect la bărbați) sau
pe sacrum (osul triunghiular de la baza coloanei vertebrale). Această
procedură ar putea fi o opțiune dacă nu doriți un examen intern.
Manometria anorectală (un test care măsoară cât de bine funcționează
sfincterele anale) poate testa presiunea, forța musculară și coordonarea
mușchilor pelvini
O proctogramă defecantă este un test în care se administrează o clismă
cu un lichid gros care poate fi văzut la radiografie. Specialistul va
utiliza o radiografie video specială pentru a înregistra mișcarea
mușchilor în timp ce încercați să împingeți lichidul din rect. Acest lucru
va ajuta doctorul să observe cât de bine puteți controla o mișcare
intestinală sau să verifice orice alte cauze ale disfuncției podelei pelvine.
Un test de debitmetrie urinară poate arăta cât de bine vă puteți goli
vezica. Dacă fluxul de urină este slab sau dacă este unul intermitent,
acesta poate indica disfuncția planșei pelvine. Doctorul vă poate
recomanda acest test dacă aveți probleme la urinare.
Cum tratăm tulburările de statică pelvină?
Tratamentul tulburărilor de acest tip este unul complex și poate consta în:
 Folosirea unor tehnici de antrenare a vezicii urinare asociate cu
antrenamentul muschilor planseului pelvin prin exercitii Kegel

7. montarea unor dispozitive vaginale sau uretrale-pesarele (nu se pot
folosi pe termen lung si pot avea ca efecte secundare infectii urinare si
vaginale sau lezarea mucoasei vaginale), medicamentatie ( pot cauza
reactii adverse daca sunt folosite pe o perioadă lungă de timp).
tehnici chirurgicale minim invazive pentru reparea ligamentelor afectate.
Presupun insertia unor dispozitive speciale, cu scopul de a reface forma
si structura ligamentelor, conducând astfel la reluarea functiei normale a
acestora. Printre avantajele tratamentului chirurgical se numără și:
spitalizarea de scurta durata (aproximativ 2 zile), durerea postoperatorie
scazuta, risc de retentie urinara postoperatorie scazut, revenirea la
activitatea obisnuita in maxim doua saptamani.
Din anul 2013 până în prezent la Clinica VenArt au fost tratați cu succes
peste 12.000 de pacienți. Aflați mai multe informații
despre: proctologie, orl cluj, ginecologie cluj.