Dr Ditoiu Alecse Valerian medic gastroenterolog la Spitalul Fundeni Clinica Medicala De ce apare cancerul? Este dificil de explicat aici de ce apare cancerul, fenomenul fiind complex, deseori mecanismul de aparitie fiind diferit in functie de localizare . Orice tesut din organism are inmultirea controlata strict. In general, aparitia cancerului porneste de la un factori perturbator al inmultirii celulelor, care isi modifica sistemul genetic, inmultirea lor devenind necontrolabila de catre organism, si astfel tumora creste – vedeti schema Diagnosticul de cancer. Diagnosticul unui cancer se pune ca si in cazul celorlalte boli pe baza urmatoarelor elemente: 1. Anamneza (chestionarea) bolnavului referitor la simptomele sale 2. Examinarea bolnavului, pentru a gasi zona sau organul ce poate fi bolnav si eventualele semne sugestive pentru cancer 3. Efectuarea unor analize de sange, urina, etc, pentru a depista unele modificari generale ale organismului, datorate bolii canceroase 4. Alte explorari specifice localizarii cancerului 1. Endoscopii (bronhoscopie, endoscopie digestiva superioara, rectoscopie, colonoscopie, cistoscopie, colposcopie, capsula endoscopica, laparoscopie, etc) 2. Examene radiologice ale zonei suspecte (radiografii de palman, oase, stomac, intestin gros, urografii, etc) 3. Efectuarea unor analize care sa despisteze in sange unele substante produse de tumora (markeri tumorali); acestia nu pun cert diagnosticul de cancer, dar daca sunt crescuti, coroborat cu celelalte explorari, pot ajuta la stabilirea diagnosticului; pe de alta parte, cresterea unui marker tumoral la un bolnav cu cancer dupa operatie, arata cresterea tumorii, iar scaderea sa arata evolutia buna a bolii. 4. Biopsie din tumora prin endoscopie, sau pe alta cale 5. Examinarea tesutului obtinut prin biopsie la microscop, cu stabilirea diagnosticului final, sigur. Simptomele cancerului Cele mai frecvent intalnite simptome generale in caz de cancer incipient sunt urmatoarele: · Scadere in greutate mare intr-o perioada relativ scurta de timp, aparent fara motiv · Febra sau stare subfebrila de lunga durata fara relastie cu o infectie(cea mai frecventa cauza de febra este infectia) · Lipsa persistenta a poftei de mancare · Oboseala permanenta, progresiva, inexplicabila · Scaderea capacitatii de munca,de efort Simptomele mentionate pot sa apara in orice forma de cancer, indiferent de localizare. In afara de simptomele generale mentionate, pot sa apara si simptome locale (legate de organul afectat) care pot sugera uneori existenta unui cancer: · Pierderea repetata de sange (din plaman, stomac, intestin, urinar, genital, etc) · Dureri in zona respectiva – mentionez ca frecvent pun diagnosticul de cancer fara ca pacientul respectiv sa aiba vre-o durere · Tulburarea functiei si aparitia altor simptome la nivelul organului afectat Preluat de pe www.clinicagastroenterologie.ro

1. Pe scurt despre cancer
Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica Medicala
Cancer, este un cuvant care sperie, si deseori oamenii se tem sa nu aiba aceasta boala, si
chiar fac investigatii inainte de a avea vre-un simptom. Sunt pus uneori in situatia de a
raspunde la intrebarea daca nu se pate face o analiza care sa arate daca exista sau nu o
tumora canceroasa in organism.
Analizele pentru cancer exista, dar nu se poate spune sigur pe baza unei analize daca ai
cancer sau nu, cu exceptia examenului histologic efectuat pe o bucata de tesut canceros..
De ce apare cancerul?
Este dificil de explicat aici de ce apare cancerul, fenomenul fiind complex, deseori
mecanismul de aparitie fiind diferit in functie de localizare .
Orice tesut din organism are inmultirea controlata strict. In general, aparitia cancerului
porneste de la un factori perturbator al inmultirii celulelor, care isi modifica sistemul
genetic, inmultirea lor devenind necontrolabila de catre organism, si astfel tumora creste
– vedeti schema
Diagnosticul de cancer.
Diagnosticul unui cancer se pune ca si in cazul celorlalte boli pe baza urmatoarelor
elemente:

2. 1. Anamneza (chestionarea) bolnavului referitor la simptomele sale
2. Examinarea bolnavului, pentru a gasi zona sau organul ce poate fi bolnav si
eventualele semne sugestive pentru cancer
3. Efectuarea unor analize de sange, urina, etc, pentru a depista unele modificari
generale ale organismului, datorate bolii canceroase
4. Alte explorari specifice localizarii cancerului
1. Endoscopii (bronhoscopie, endoscopie digestiva superioara, rectoscopie,
colonoscopie, cistoscopie, colposcopie, capsula endoscopica,
laparoscopie, etc)
2. Examene radiologice ale zonei suspecte (radiografii de palman, oase,
stomac, intestin gros, urografii, etc)
3. Efectuarea unor analize care sa despisteze in sange unele substante
produse de tumora (markeri tumorali); acestia nu pun cert diagnosticul de
cancer, dar daca sunt crescuti, coroborat cu celelalte explorari, pot ajuta la
stabilirea diagnosticului; pe de alta parte, cresterea unui marker tumoral la
un bolnav cu cancer dupa operatie, arata cresterea tumorii, iar scaderea sa
arata evolutia buna a bolii.
4. Biopsie din tumora prin endoscopie, sau pe alta cale
5. Examinarea tesutului obtinut prin biopsie la microscop, cu stabilirea
diagnosticului final, sigur.
Simptomele cancerului
Cele mai frecvent intalnite simptome generale in caz de cancer incipient sunt
urmatoarele:
• Scadere in greutate mare intr-o perioada relativ scurta de timp, aparent fara motiv
• Febra sau stare subfebrila de lunga durata fara relastie cu o infectie(cea mai
frecventa cauza de febra este infectia)
• Lipsa persistenta a poftei de mancare
• Oboseala permanenta, progresiva, inexplicabila
• Scaderea capacitatii de munca,de efort
Simptomele mentionate pot sa apara in orice forma de cancer, indiferent de localizare.
In afara de simptomele generale mentionate, pot sa apara si simptome locale (legate de
organul afectat) care pot sugera uneori existenta unui cancer:
• Pierderea repetata de sange (din plaman, stomac, intestin, urinar, genital, etc)
• Dureri in zona respectiva – mentionez ca frecvent pun diagnosticul de cancer fara
ca pacientul respectiv sa aiba vre-o durere
• Tulburarea functiei si aparitia altor simptome la nivelul organului afectat
o tuse persistenta si dificultati respiratorii in cancerul pulmonara
o greata, varsaturi, balonare, dureri abdominale, tulburari ale scaunului,
o dureri lombare in caz de cancer renal

3. o dureri abdominale joase, tulburari ale ciclului menstrual in caz de cancer
genital la femeie
o dificultati in eliminarea urinii in cancerul de prostata
o scaderea capacitatii de efort, dureri osoase, infectii repetate in caz de
cancer hematologic
Semne sugestive pentru cancer
Cele mai sugestive elemente pe care le gasim la examinarea unui pacient care ar putea sa
aiba un cancer sunt:
• Paliditate datorata anemiei frecvente in cancer – anemia apare prin pierdere de
sange, inlocuirea maduvei osoase care formeaza sangele cu celule canceroase sau
consumului rezervelor nutritive ale organismului de catre tumora
• Marirea de volum a zonei respective sau “intarirea” zonei; mentionez ca frecvent
o zon a afectata de cancer nu este dureroasa
• Aparitia de ganglioni datorita metastazelor
Analize pentru cancer.
Exista unele analize care pot sa sugereze existenta unui cancer, dar, atentie, acestea pot
fi prezente si in multe alte situatii in afara de cancer:
• Anemie
• Cresterea VSH
• Cresterea fibrinogenului
• Cresterea proteinei C reactive (CRP)
• Cresterea valorii unor markeri – numit markeri tumorali
Alte explorari pentru diagnosticul cancerului
Cele mai frecvente explorari pentru diagnosticul unui cancer sunt:
• Endoscopia aparatului afectat (bronhoscopia pentru plaman, endoscopia digestiva
superioara, colonoscopia sau explorarea cu capsula endoscopica in cazul tubuloui
digestiv)
• Eecografia
• Examenul CT sau RMN
• Radiografia
• Biopsia
Preluat de pe www.clinicagastroenterologie.ro