Bài giảng tập trung vào vấn đề chẩn đoán chấn thương thận kín và một vài hướng điều trị.
Các bạn thấy bài của tôi cần đóng góp gì thêm, xin hãy comment ở phía dưới.
2. ĐẾN TRUNG TÂM Y TẾ GẦN NHẤT NẾU XUẤT HIỆN CÁC
TRIỆU CHỨNG
BỖNG DƯNG ĐAU BỤNG VÀ LAN RA SAU LƯNG
CÓ THỂ CÓ ĐÁI MÁU HOẶC CHOÁNG VÁNG
3. TRƯỚC ĐÓ CÓ THỂ BẠN ĐÃ
TAI NẠN GIAO THÔNG TAI NẠN SINH HOẠTLAO ĐỘNG NẶNG
4. KHÁM LÂM SÀNG
TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG
ĐAU BỤNG 2 BÊN HÔNG RỒI LAN RA SAU LƯNG
CÓ THỂ CÓ ĐÁI MÁU HOẶC CHOÁNG VÁNG DO MÁU TRÀN VÀO Ổ BỤNG
SỐC NẾU MÁU CHẢY Ồ ẠT
5. KHÁM LÂM SÀNG
TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ
BẦM TÍM VÙNG LƯNG BỊ ĐAU
TỐC ĐỘ LAN RỘNG CỦA VÙNG BẤM TÍM TỶ LỆ THUẬN VỚI
TỐC ĐỘ MẤT MÁU CỦA BỆNH NHÂN
6. PHÂN ĐỘ CHẤN THƯƠNG THẬN KÍN CỦA HỘI NIỆU KHOA HOA KỲ
7. ĐỘ LOẠI THƯƠNG TỔN MÔ TẢ
I
ĐỤNG DẬP CHỦ MÔ THẬN BỊ DẬP NHƯNG CHƯA VỠ, THẬN CÒN NGUYÊN VẸN
TỤ MÁU TỤ MÁU DƯỚI VỞ BAO THẬN
II
TỤ MÁU TỤ MÁU QUANH THẬN
VỠ THẬN VỠ CHỦ MÔ VÙNG VỎ THẬN < 1CM
III VỠ THẬN
VỠ CHỦ MÔ CÙNG VỎ THẬN > 1CM, KHÔNG THÔNG VỚI HỆ THỐNG ĐÀI
BỂ THẬN
IV
VỠ THẬN
VỠ NHU MÔ LAN RỘNG TỪ VỎ THẬN, TỦY THẬN, VÀO ĐẾN HỆ THỐNG ĐÀI
BỂ THẬN
MẠCH MÁU HUYẾT KHỐI ĐỘNG MẠCH HOẶC TĨNH MẠCH THẬN CHÍNH
V
VỠ THẬN THẬN VỠ NHIỀU MẢNH
MẠCH MÁU ĐỨT CUỐNG THẬN
10. CẢ 5 ĐỘ TRÊN ĐỀU CÓ THỂ ĐIỀU TRỊ BẰNG NỘI KHOA
GIẢM ĐAU, CẦM MÁU, BẢO TỒN THẬN
TRÁNH BIẾN CHỨNG
ĐẶT DẪN LƯU NƯỚC TIỂU ĐỂ THEO DÕI TIỂU MÁU
KHẢO SÁT, TRUYỀN DỊCH
THEO DÕI LÂM SÀNG
NẾU DIỄN TIẾN CỦA BỆNH NHÂN TRỞ NẶNG, HÃY CHUYỂN SANG ĐIỀU TRỊ NGOẠI
11. CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT KHI
KHỐI GỒ VƯỢT QUA ĐƯỜNG TRẮNG GIỮA
DIỄN TIẾN NẶNG NỀ, SỐC KHÔNG HỒI PHỤC
TỔN THƯƠNG KẾT HỢP CÁC TẠNG Ổ BỤNG
BIẾN CHỨNG ÁP XE THẬN
12. PHƯƠNG ÁN PHẪU THUẬT
KHÂU PHỤC HỒI VẾT RÁCH NHU MÔ (NHỎ GỌN)
CẮT 1 PHẦN THẬN (DẬP NÁT 1 PHẦN THẬN)
CẮT THẬN (DẬP TOÀN BỘ, CUỐNG THẬN KHÔNG PHỤC HỒI)
TÙY THUỘC VÀO MỨC ĐỘ TỔN THƯƠNG CỦA THẬN