SlideShare a Scribd company logo
1 of 13
CHẨN ĐOÁN
CHẤN
THƯƠNG
THẬN KÍN
Biên soạn, trình bày
Dr. Pledger
ĐẾN TRUNG TÂM Y TẾ GẦN NHẤT NẾU XUẤT HIỆN CÁC
TRIỆU CHỨNG
BỖNG DƯNG ĐAU BỤNG VÀ LAN RA SAU LƯNG
CÓ THỂ CÓ ĐÁI MÁU HOẶC CHOÁNG VÁNG
TRƯỚC ĐÓ CÓ THỂ BẠN ĐÃ
TAI NẠN GIAO THÔNG TAI NẠN SINH HOẠTLAO ĐỘNG NẶNG
KHÁM LÂM SÀNG
TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG
ĐAU BỤNG 2 BÊN HÔNG RỒI LAN RA SAU LƯNG
CÓ THỂ CÓ ĐÁI MÁU HOẶC CHOÁNG VÁNG DO MÁU TRÀN VÀO Ổ BỤNG
SỐC NẾU MÁU CHẢY Ồ ẠT
KHÁM LÂM SÀNG
TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ
BẦM TÍM VÙNG LƯNG BỊ ĐAU
TỐC ĐỘ LAN RỘNG CỦA VÙNG BẤM TÍM TỶ LỆ THUẬN VỚI
TỐC ĐỘ MẤT MÁU CỦA BỆNH NHÂN
PHÂN ĐỘ CHẤN THƯƠNG THẬN KÍN CỦA HỘI NIỆU KHOA HOA KỲ
ĐỘ LOẠI THƯƠNG TỔN MÔ TẢ
I
ĐỤNG DẬP CHỦ MÔ THẬN BỊ DẬP NHƯNG CHƯA VỠ, THẬN CÒN NGUYÊN VẸN
TỤ MÁU TỤ MÁU DƯỚI VỞ BAO THẬN
II
TỤ MÁU TỤ MÁU QUANH THẬN
VỠ THẬN VỠ CHỦ MÔ VÙNG VỎ THẬN < 1CM
III VỠ THẬN
VỠ CHỦ MÔ CÙNG VỎ THẬN > 1CM, KHÔNG THÔNG VỚI HỆ THỐNG ĐÀI
BỂ THẬN
IV
VỠ THẬN
VỠ NHU MÔ LAN RỘNG TỪ VỎ THẬN, TỦY THẬN, VÀO ĐẾN HỆ THỐNG ĐÀI
BỂ THẬN
MẠCH MÁU HUYẾT KHỐI ĐỘNG MẠCH HOẶC TĨNH MẠCH THẬN CHÍNH
V
VỠ THẬN THẬN VỠ NHIỀU MẢNH
MẠCH MÁU ĐỨT CUỐNG THẬN
www.ngoaitietnieu.com/2017/12/chan-thuong-than.html
radiopaedia.org/articles/aast-liver-injury-scale
CẢ 5 ĐỘ TRÊN ĐỀU CÓ THỂ ĐIỀU TRỊ BẰNG NỘI KHOA
GIẢM ĐAU, CẦM MÁU, BẢO TỒN THẬN
TRÁNH BIẾN CHỨNG
ĐẶT DẪN LƯU NƯỚC TIỂU ĐỂ THEO DÕI TIỂU MÁU
KHẢO SÁT, TRUYỀN DỊCH
THEO DÕI LÂM SÀNG
NẾU DIỄN TIẾN CỦA BỆNH NHÂN TRỞ NẶNG, HÃY CHUYỂN SANG ĐIỀU TRỊ NGOẠI
CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT KHI
KHỐI GỒ VƯỢT QUA ĐƯỜNG TRẮNG GIỮA
DIỄN TIẾN NẶNG NỀ, SỐC KHÔNG HỒI PHỤC
TỔN THƯƠNG KẾT HỢP CÁC TẠNG Ổ BỤNG
BIẾN CHỨNG ÁP XE THẬN
PHƯƠNG ÁN PHẪU THUẬT
KHÂU PHỤC HỒI VẾT RÁCH NHU MÔ (NHỎ GỌN)
CẮT 1 PHẦN THẬN (DẬP NÁT 1 PHẦN THẬN)
CẮT THẬN (DẬP TOÀN BỘ, CUỐNG THẬN KHÔNG PHỤC HỒI)
TÙY THUỘC VÀO MỨC ĐỘ TỔN THƯƠNG CỦA THẬN
CHÂN THÀNH CẢM ƠN CÁC BẠN ĐÃ XEM BÀI GIẢNG!

More Related Content

What's hot

TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬATĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬASoM
 
SUY THẬN CẤP
SUY THẬN CẤPSUY THẬN CẤP
SUY THẬN CẤPSoM
 
Phẫu thuật thực hành - Bộ Y Tế
Phẫu thuật thực hành - Bộ Y TếPhẫu thuật thực hành - Bộ Y Tế
Phẫu thuật thực hành - Bộ Y TếHieu Nguyen
 
HỘI CHỨNG SUY TIM
HỘI CHỨNG SUY TIMHỘI CHỨNG SUY TIM
HỘI CHỨNG SUY TIMSoM
 
TIẾP CẬN BỆNH NHÂN BÁNG BỤNG
TIẾP CẬN BỆNH NHÂN BÁNG BỤNGTIẾP CẬN BỆNH NHÂN BÁNG BỤNG
TIẾP CẬN BỆNH NHÂN BÁNG BỤNGSoM
 
bệnh học nội
bệnh học nộibệnh học nội
bệnh học nộiSoM
 
SỐC NHIỄM KHUẨN VÀ SUY ĐA TẠNG
SỐC NHIỄM KHUẨN VÀ SUY ĐA TẠNGSỐC NHIỄM KHUẨN VÀ SUY ĐA TẠNG
SỐC NHIỄM KHUẨN VÀ SUY ĐA TẠNGSoM
 
VIÊM RUỘT THỪA CẤP
VIÊM RUỘT THỪA CẤPVIÊM RUỘT THỪA CẤP
VIÊM RUỘT THỪA CẤPSoM
 
BỆNH TRĨ
BỆNH TRĨBỆNH TRĨ
BỆNH TRĨSoM
 
Gout _ Chẩn đoán và điều trị
Gout _ Chẩn đoán và điều trịGout _ Chẩn đoán và điều trị
Gout _ Chẩn đoán và điều trịYen Ha
 
Chuyên đề Viêm phúc mạc - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Chuyên đề Viêm phúc mạc - 2019 - Đại học Y dược TPHCMChuyên đề Viêm phúc mạc - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Chuyên đề Viêm phúc mạc - 2019 - Đại học Y dược TPHCMUpdate Y học
 
NHIỄM TRÙNG VÙNG HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
NHIỄM TRÙNG VÙNG HẬU MÔN TRỰC TRÀNGNHIỄM TRÙNG VÙNG HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
NHIỄM TRÙNG VÙNG HẬU MÔN TRỰC TRÀNGSoM
 
SỎI NIỆU
SỎI NIỆUSỎI NIỆU
SỎI NIỆUSoM
 
KHÁM HỆ NIỆU
KHÁM HỆ NIỆUKHÁM HỆ NIỆU
KHÁM HỆ NIỆUSoM
 
1500 Câu Trắc Nghiệm Ngoại Bệnh Lý (Có Đáp Án)
1500 Câu Trắc Nghiệm Ngoại Bệnh Lý (Có Đáp Án) 1500 Câu Trắc Nghiệm Ngoại Bệnh Lý (Có Đáp Án)
1500 Câu Trắc Nghiệm Ngoại Bệnh Lý (Có Đáp Án) nataliej4
 
Thủng loét dạ dày - tá tràng
Thủng loét dạ dày - tá tràngThủng loét dạ dày - tá tràng
Thủng loét dạ dày - tá tràngCuong Nguyen
 
SINH LÝ BỆNH SUY THẬN
SINH LÝ BỆNH SUY THẬNSINH LÝ BỆNH SUY THẬN
SINH LÝ BỆNH SUY THẬNSoM
 
Nội cơ sở - 200 trieu chung hoc y3
Nội cơ sở - 200 trieu chung hoc y3Nội cơ sở - 200 trieu chung hoc y3
Nội cơ sở - 200 trieu chung hoc y3Đào Khánh
 
SỎI ỐNG MẬT CHỦ
SỎI ỐNG MẬT CHỦSỎI ỐNG MẬT CHỦ
SỎI ỐNG MẬT CHỦSoM
 

What's hot (20)

TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬATĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
TĂNG ÁP TĨNH MẠCH CỬA
 
SUY THẬN CẤP
SUY THẬN CẤPSUY THẬN CẤP
SUY THẬN CẤP
 
Phẫu thuật thực hành - Bộ Y Tế
Phẫu thuật thực hành - Bộ Y TếPhẫu thuật thực hành - Bộ Y Tế
Phẫu thuật thực hành - Bộ Y Tế
 
HỘI CHỨNG SUY TIM
HỘI CHỨNG SUY TIMHỘI CHỨNG SUY TIM
HỘI CHỨNG SUY TIM
 
TIẾP CẬN BỆNH NHÂN BÁNG BỤNG
TIẾP CẬN BỆNH NHÂN BÁNG BỤNGTIẾP CẬN BỆNH NHÂN BÁNG BỤNG
TIẾP CẬN BỆNH NHÂN BÁNG BỤNG
 
Ho van hai la cap nhat chan doan va dieu tri
Ho van hai la cap nhat chan doan va dieu triHo van hai la cap nhat chan doan va dieu tri
Ho van hai la cap nhat chan doan va dieu tri
 
bệnh học nội
bệnh học nộibệnh học nội
bệnh học nội
 
SỐC NHIỄM KHUẨN VÀ SUY ĐA TẠNG
SỐC NHIỄM KHUẨN VÀ SUY ĐA TẠNGSỐC NHIỄM KHUẨN VÀ SUY ĐA TẠNG
SỐC NHIỄM KHUẨN VÀ SUY ĐA TẠNG
 
VIÊM RUỘT THỪA CẤP
VIÊM RUỘT THỪA CẤPVIÊM RUỘT THỪA CẤP
VIÊM RUỘT THỪA CẤP
 
BỆNH TRĨ
BỆNH TRĨBỆNH TRĨ
BỆNH TRĨ
 
Gout _ Chẩn đoán và điều trị
Gout _ Chẩn đoán và điều trịGout _ Chẩn đoán và điều trị
Gout _ Chẩn đoán và điều trị
 
Chuyên đề Viêm phúc mạc - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Chuyên đề Viêm phúc mạc - 2019 - Đại học Y dược TPHCMChuyên đề Viêm phúc mạc - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
Chuyên đề Viêm phúc mạc - 2019 - Đại học Y dược TPHCM
 
NHIỄM TRÙNG VÙNG HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
NHIỄM TRÙNG VÙNG HẬU MÔN TRỰC TRÀNGNHIỄM TRÙNG VÙNG HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
NHIỄM TRÙNG VÙNG HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
 
SỎI NIỆU
SỎI NIỆUSỎI NIỆU
SỎI NIỆU
 
KHÁM HỆ NIỆU
KHÁM HỆ NIỆUKHÁM HỆ NIỆU
KHÁM HỆ NIỆU
 
1500 Câu Trắc Nghiệm Ngoại Bệnh Lý (Có Đáp Án)
1500 Câu Trắc Nghiệm Ngoại Bệnh Lý (Có Đáp Án) 1500 Câu Trắc Nghiệm Ngoại Bệnh Lý (Có Đáp Án)
1500 Câu Trắc Nghiệm Ngoại Bệnh Lý (Có Đáp Án)
 
Thủng loét dạ dày - tá tràng
Thủng loét dạ dày - tá tràngThủng loét dạ dày - tá tràng
Thủng loét dạ dày - tá tràng
 
SINH LÝ BỆNH SUY THẬN
SINH LÝ BỆNH SUY THẬNSINH LÝ BỆNH SUY THẬN
SINH LÝ BỆNH SUY THẬN
 
Nội cơ sở - 200 trieu chung hoc y3
Nội cơ sở - 200 trieu chung hoc y3Nội cơ sở - 200 trieu chung hoc y3
Nội cơ sở - 200 trieu chung hoc y3
 
SỎI ỐNG MẬT CHỦ
SỎI ỐNG MẬT CHỦSỎI ỐNG MẬT CHỦ
SỎI ỐNG MẬT CHỦ
 

More from Pledger Harry

Giải Phẫu Nách - Dr.Pledger
Giải Phẫu Nách - Dr.PledgerGiải Phẫu Nách - Dr.Pledger
Giải Phẫu Nách - Dr.PledgerPledger Harry
 
Giải Phẫu Khớp Cổ Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Khớp Cổ Tay - Dr.PledgerGiải Phẫu Khớp Cổ Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Khớp Cổ Tay - Dr.PledgerPledger Harry
 
Giải Phẫu Khớp Khuỷu - Dr.Pledger
Giải Phẫu Khớp Khuỷu - Dr.PledgerGiải Phẫu Khớp Khuỷu - Dr.Pledger
Giải Phẫu Khớp Khuỷu - Dr.PledgerPledger Harry
 
Giải Phẫu Khớp Vai -Dr. Pledger
Giải Phẫu Khớp Vai -Dr. PledgerGiải Phẫu Khớp Vai -Dr. Pledger
Giải Phẫu Khớp Vai -Dr. PledgerPledger Harry
 
Áp Xe Phổi - Dr.Pledger
Áp Xe Phổi - Dr.PledgerÁp Xe Phổi - Dr.Pledger
Áp Xe Phổi - Dr.PledgerPledger Harry
 
Cấu trúc của tế bào
Cấu trúc của tế bàoCấu trúc của tế bào
Cấu trúc của tế bàoPledger Harry
 
Giải Phẫu Xương Quay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Xương Quay - Dr.PledgerGiải Phẫu Xương Quay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Xương Quay - Dr.PledgerPledger Harry
 
Giải Phẫu Xương Cánh Tay - Dr. Pledger
Giải Phẫu Xương Cánh Tay - Dr. PledgerGiải Phẫu Xương Cánh Tay - Dr. Pledger
Giải Phẫu Xương Cánh Tay - Dr. PledgerPledger Harry
 
Giải Phẫu Các Xương Ngón Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Các Xương Ngón Tay - Dr.PledgerGiải Phẫu Các Xương Ngón Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Các Xương Ngón Tay - Dr.PledgerPledger Harry
 
Giải Phẫu Các Xương Đốt Bàn Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Các Xương Đốt Bàn Tay - Dr.PledgerGiải Phẫu Các Xương Đốt Bàn Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Các Xương Đốt Bàn Tay - Dr.PledgerPledger Harry
 
Giải Phẫu Các Xương Cổ Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Các Xương Cổ Tay - Dr.PledgerGiải Phẫu Các Xương Cổ Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Các Xương Cổ Tay - Dr.PledgerPledger Harry
 
Giải Phẫu Xương Trụ - Dr.Pledger
Giải Phẫu Xương Trụ - Dr.PledgerGiải Phẫu Xương Trụ - Dr.Pledger
Giải Phẫu Xương Trụ - Dr.PledgerPledger Harry
 
Giải Phẫu Xương Vai - Dr. Pledger
Giải Phẫu Xương Vai - Dr. PledgerGiải Phẫu Xương Vai - Dr. Pledger
Giải Phẫu Xương Vai - Dr. PledgerPledger Harry
 
Giải Phẫu Xương Đòn - Dr. Pledger
Giải Phẫu Xương Đòn - Dr. PledgerGiải Phẫu Xương Đòn - Dr. Pledger
Giải Phẫu Xương Đòn - Dr. PledgerPledger Harry
 
Viêm phổi - Dr.Pledger
Viêm phổi - Dr.PledgerViêm phổi - Dr.Pledger
Viêm phổi - Dr.PledgerPledger Harry
 
Viêm phế quản cấp - Dr.Pledger
Viêm phế quản cấp - Dr.PledgerViêm phế quản cấp - Dr.Pledger
Viêm phế quản cấp - Dr.PledgerPledger Harry
 
Vitamin A - Dr.Pledger
Vitamin A - Dr.PledgerVitamin A - Dr.Pledger
Vitamin A - Dr.PledgerPledger Harry
 
SỐC CHẤN THƯƠNG - DR.PLEDGER
SỐC CHẤN THƯƠNG - DR.PLEDGERSỐC CHẤN THƯƠNG - DR.PLEDGER
SỐC CHẤN THƯƠNG - DR.PLEDGERPledger Harry
 
HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG - DR.PLEDGER
HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG - DR.PLEDGERHỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG - DR.PLEDGER
HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG - DR.PLEDGERPledger Harry
 
VÔ KHUẨN TRONG NGOẠI KHOA
VÔ KHUẨN TRONG NGOẠI KHOAVÔ KHUẨN TRONG NGOẠI KHOA
VÔ KHUẨN TRONG NGOẠI KHOAPledger Harry
 

More from Pledger Harry (20)

Giải Phẫu Nách - Dr.Pledger
Giải Phẫu Nách - Dr.PledgerGiải Phẫu Nách - Dr.Pledger
Giải Phẫu Nách - Dr.Pledger
 
Giải Phẫu Khớp Cổ Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Khớp Cổ Tay - Dr.PledgerGiải Phẫu Khớp Cổ Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Khớp Cổ Tay - Dr.Pledger
 
Giải Phẫu Khớp Khuỷu - Dr.Pledger
Giải Phẫu Khớp Khuỷu - Dr.PledgerGiải Phẫu Khớp Khuỷu - Dr.Pledger
Giải Phẫu Khớp Khuỷu - Dr.Pledger
 
Giải Phẫu Khớp Vai -Dr. Pledger
Giải Phẫu Khớp Vai -Dr. PledgerGiải Phẫu Khớp Vai -Dr. Pledger
Giải Phẫu Khớp Vai -Dr. Pledger
 
Áp Xe Phổi - Dr.Pledger
Áp Xe Phổi - Dr.PledgerÁp Xe Phổi - Dr.Pledger
Áp Xe Phổi - Dr.Pledger
 
Cấu trúc của tế bào
Cấu trúc của tế bàoCấu trúc của tế bào
Cấu trúc của tế bào
 
Giải Phẫu Xương Quay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Xương Quay - Dr.PledgerGiải Phẫu Xương Quay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Xương Quay - Dr.Pledger
 
Giải Phẫu Xương Cánh Tay - Dr. Pledger
Giải Phẫu Xương Cánh Tay - Dr. PledgerGiải Phẫu Xương Cánh Tay - Dr. Pledger
Giải Phẫu Xương Cánh Tay - Dr. Pledger
 
Giải Phẫu Các Xương Ngón Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Các Xương Ngón Tay - Dr.PledgerGiải Phẫu Các Xương Ngón Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Các Xương Ngón Tay - Dr.Pledger
 
Giải Phẫu Các Xương Đốt Bàn Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Các Xương Đốt Bàn Tay - Dr.PledgerGiải Phẫu Các Xương Đốt Bàn Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Các Xương Đốt Bàn Tay - Dr.Pledger
 
Giải Phẫu Các Xương Cổ Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Các Xương Cổ Tay - Dr.PledgerGiải Phẫu Các Xương Cổ Tay - Dr.Pledger
Giải Phẫu Các Xương Cổ Tay - Dr.Pledger
 
Giải Phẫu Xương Trụ - Dr.Pledger
Giải Phẫu Xương Trụ - Dr.PledgerGiải Phẫu Xương Trụ - Dr.Pledger
Giải Phẫu Xương Trụ - Dr.Pledger
 
Giải Phẫu Xương Vai - Dr. Pledger
Giải Phẫu Xương Vai - Dr. PledgerGiải Phẫu Xương Vai - Dr. Pledger
Giải Phẫu Xương Vai - Dr. Pledger
 
Giải Phẫu Xương Đòn - Dr. Pledger
Giải Phẫu Xương Đòn - Dr. PledgerGiải Phẫu Xương Đòn - Dr. Pledger
Giải Phẫu Xương Đòn - Dr. Pledger
 
Viêm phổi - Dr.Pledger
Viêm phổi - Dr.PledgerViêm phổi - Dr.Pledger
Viêm phổi - Dr.Pledger
 
Viêm phế quản cấp - Dr.Pledger
Viêm phế quản cấp - Dr.PledgerViêm phế quản cấp - Dr.Pledger
Viêm phế quản cấp - Dr.Pledger
 
Vitamin A - Dr.Pledger
Vitamin A - Dr.PledgerVitamin A - Dr.Pledger
Vitamin A - Dr.Pledger
 
SỐC CHẤN THƯƠNG - DR.PLEDGER
SỐC CHẤN THƯƠNG - DR.PLEDGERSỐC CHẤN THƯƠNG - DR.PLEDGER
SỐC CHẤN THƯƠNG - DR.PLEDGER
 
HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG - DR.PLEDGER
HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG - DR.PLEDGERHỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG - DR.PLEDGER
HỘI CHỨNG CHẢY MÁU TRONG - DR.PLEDGER
 
VÔ KHUẨN TRONG NGOẠI KHOA
VÔ KHUẨN TRONG NGOẠI KHOAVÔ KHUẨN TRONG NGOẠI KHOA
VÔ KHUẨN TRONG NGOẠI KHOA
 

Recently uploaded

Chennai ❣️ Call Girl 6378878445 Call Girls in Chennai Escort service book now
Chennai ❣️ Call Girl 6378878445 Call Girls in Chennai Escort service book nowChennai ❣️ Call Girl 6378878445 Call Girls in Chennai Escort service book now
Chennai ❣️ Call Girl 6378878445 Call Girls in Chennai Escort service book nowtanudubay92
 
Gastric Cancer: Сlinical Implementation of Artificial Intelligence, Synergeti...
Gastric Cancer: Сlinical Implementation of Artificial Intelligence, Synergeti...Gastric Cancer: Сlinical Implementation of Artificial Intelligence, Synergeti...
Gastric Cancer: Сlinical Implementation of Artificial Intelligence, Synergeti...Oleg Kshivets
 
Circulatory Shock, types and stages, compensatory mechanisms
Circulatory Shock, types and stages, compensatory mechanismsCirculatory Shock, types and stages, compensatory mechanisms
Circulatory Shock, types and stages, compensatory mechanismsMedicoseAcademics
 
tongue disease lecture Dr Assadawy legacy
tongue disease lecture Dr Assadawy legacytongue disease lecture Dr Assadawy legacy
tongue disease lecture Dr Assadawy legacyDrMohamed Assadawy
 
Cheap Rate Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP BEBO Call Girls in Bangal...
Cheap Rate Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP BEBO Call Girls in Bangal...Cheap Rate Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP BEBO Call Girls in Bangal...
Cheap Rate Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP BEBO Call Girls in Bangal...Sheetaleventcompany
 
Call Girls Kathua Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Kathua Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service AvailableCall Girls Kathua Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Kathua Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service AvailableDipal Arora
 
💰Call Girl In Bangalore☎️63788-78445💰 Call Girl service in Bangalore☎️Bangalo...
💰Call Girl In Bangalore☎️63788-78445💰 Call Girl service in Bangalore☎️Bangalo...💰Call Girl In Bangalore☎️63788-78445💰 Call Girl service in Bangalore☎️Bangalo...
💰Call Girl In Bangalore☎️63788-78445💰 Call Girl service in Bangalore☎️Bangalo...gragneelam30
 
Call Girls Shahdol Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Shahdol Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service AvailableCall Girls Shahdol Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Shahdol Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service AvailableDipal Arora
 
❤️Amritsar Escorts Service☎️9815674956☎️ Call Girl service in Amritsar☎️ Amri...
❤️Amritsar Escorts Service☎️9815674956☎️ Call Girl service in Amritsar☎️ Amri...❤️Amritsar Escorts Service☎️9815674956☎️ Call Girl service in Amritsar☎️ Amri...
❤️Amritsar Escorts Service☎️9815674956☎️ Call Girl service in Amritsar☎️ Amri...Sheetaleventcompany
 
ANATOMY AND PHYSIOLOGY OF REPRODUCTIVE SYSTEM.pptx
ANATOMY AND PHYSIOLOGY OF REPRODUCTIVE SYSTEM.pptxANATOMY AND PHYSIOLOGY OF REPRODUCTIVE SYSTEM.pptx
ANATOMY AND PHYSIOLOGY OF REPRODUCTIVE SYSTEM.pptxSwetaba Besh
 
Chandigarh Call Girls Service ❤️🍑 9809698092 👄🫦Independent Escort Service Cha...
Chandigarh Call Girls Service ❤️🍑 9809698092 👄🫦Independent Escort Service Cha...Chandigarh Call Girls Service ❤️🍑 9809698092 👄🫦Independent Escort Service Cha...
Chandigarh Call Girls Service ❤️🍑 9809698092 👄🫦Independent Escort Service Cha...Sheetaleventcompany
 
Premium Call Girls Dehradun {8854095900} ❤️VVIP ANJU Call Girls in Dehradun U...
Premium Call Girls Dehradun {8854095900} ❤️VVIP ANJU Call Girls in Dehradun U...Premium Call Girls Dehradun {8854095900} ❤️VVIP ANJU Call Girls in Dehradun U...
Premium Call Girls Dehradun {8854095900} ❤️VVIP ANJU Call Girls in Dehradun U...Sheetaleventcompany
 
Kolkata Call Girls Naktala 💯Call Us 🔝 8005736733 🔝 💃 Top Class Call Girl Se...
Kolkata Call Girls Naktala  💯Call Us 🔝 8005736733 🔝 💃  Top Class Call Girl Se...Kolkata Call Girls Naktala  💯Call Us 🔝 8005736733 🔝 💃  Top Class Call Girl Se...
Kolkata Call Girls Naktala 💯Call Us 🔝 8005736733 🔝 💃 Top Class Call Girl Se...Namrata Singh
 
Call Girls in Lucknow Just Call 👉👉 8875999948 Top Class Call Girl Service Ava...
Call Girls in Lucknow Just Call 👉👉 8875999948 Top Class Call Girl Service Ava...Call Girls in Lucknow Just Call 👉👉 8875999948 Top Class Call Girl Service Ava...
Call Girls in Lucknow Just Call 👉👉 8875999948 Top Class Call Girl Service Ava...Janvi Singh
 
7 steps How to prevent Thalassemia : Dr Sharda Jain & Vandana Gupta
7 steps How to prevent Thalassemia : Dr Sharda Jain & Vandana Gupta7 steps How to prevent Thalassemia : Dr Sharda Jain & Vandana Gupta
7 steps How to prevent Thalassemia : Dr Sharda Jain & Vandana GuptaLifecare Centre
 
Low Cost Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP NISHA Call Girls in Bangalo...
Low Cost Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP NISHA Call Girls in Bangalo...Low Cost Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP NISHA Call Girls in Bangalo...
Low Cost Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP NISHA Call Girls in Bangalo...Sheetaleventcompany
 
Kolkata Call Girls Service ❤️🍑 9xx000xx09 👄🫦 Independent Escort Service Kolka...
Kolkata Call Girls Service ❤️🍑 9xx000xx09 👄🫦 Independent Escort Service Kolka...Kolkata Call Girls Service ❤️🍑 9xx000xx09 👄🫦 Independent Escort Service Kolka...
Kolkata Call Girls Service ❤️🍑 9xx000xx09 👄🫦 Independent Escort Service Kolka...Sheetaleventcompany
 
💚Chandigarh Call Girls Service 💯Piya 📲🔝8868886958🔝Call Girls In Chandigarh No...
💚Chandigarh Call Girls Service 💯Piya 📲🔝8868886958🔝Call Girls In Chandigarh No...💚Chandigarh Call Girls Service 💯Piya 📲🔝8868886958🔝Call Girls In Chandigarh No...
💚Chandigarh Call Girls Service 💯Piya 📲🔝8868886958🔝Call Girls In Chandigarh No...Sheetaleventcompany
 
Call Girl In Chandigarh 📞9809698092📞 Just📲 Call Inaaya Chandigarh Call Girls ...
Call Girl In Chandigarh 📞9809698092📞 Just📲 Call Inaaya Chandigarh Call Girls ...Call Girl In Chandigarh 📞9809698092📞 Just📲 Call Inaaya Chandigarh Call Girls ...
Call Girl In Chandigarh 📞9809698092📞 Just📲 Call Inaaya Chandigarh Call Girls ...Sheetaleventcompany
 
Bhawanipatna Call Girls 📞9332606886 Call Girls in Bhawanipatna Escorts servic...
Bhawanipatna Call Girls 📞9332606886 Call Girls in Bhawanipatna Escorts servic...Bhawanipatna Call Girls 📞9332606886 Call Girls in Bhawanipatna Escorts servic...
Bhawanipatna Call Girls 📞9332606886 Call Girls in Bhawanipatna Escorts servic...Dipal Arora
 

Recently uploaded (20)

Chennai ❣️ Call Girl 6378878445 Call Girls in Chennai Escort service book now
Chennai ❣️ Call Girl 6378878445 Call Girls in Chennai Escort service book nowChennai ❣️ Call Girl 6378878445 Call Girls in Chennai Escort service book now
Chennai ❣️ Call Girl 6378878445 Call Girls in Chennai Escort service book now
 
Gastric Cancer: Сlinical Implementation of Artificial Intelligence, Synergeti...
Gastric Cancer: Сlinical Implementation of Artificial Intelligence, Synergeti...Gastric Cancer: Сlinical Implementation of Artificial Intelligence, Synergeti...
Gastric Cancer: Сlinical Implementation of Artificial Intelligence, Synergeti...
 
Circulatory Shock, types and stages, compensatory mechanisms
Circulatory Shock, types and stages, compensatory mechanismsCirculatory Shock, types and stages, compensatory mechanisms
Circulatory Shock, types and stages, compensatory mechanisms
 
tongue disease lecture Dr Assadawy legacy
tongue disease lecture Dr Assadawy legacytongue disease lecture Dr Assadawy legacy
tongue disease lecture Dr Assadawy legacy
 
Cheap Rate Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP BEBO Call Girls in Bangal...
Cheap Rate Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP BEBO Call Girls in Bangal...Cheap Rate Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP BEBO Call Girls in Bangal...
Cheap Rate Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP BEBO Call Girls in Bangal...
 
Call Girls Kathua Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Kathua Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service AvailableCall Girls Kathua Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Kathua Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
 
💰Call Girl In Bangalore☎️63788-78445💰 Call Girl service in Bangalore☎️Bangalo...
💰Call Girl In Bangalore☎️63788-78445💰 Call Girl service in Bangalore☎️Bangalo...💰Call Girl In Bangalore☎️63788-78445💰 Call Girl service in Bangalore☎️Bangalo...
💰Call Girl In Bangalore☎️63788-78445💰 Call Girl service in Bangalore☎️Bangalo...
 
Call Girls Shahdol Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Shahdol Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service AvailableCall Girls Shahdol Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
Call Girls Shahdol Just Call 8250077686 Top Class Call Girl Service Available
 
❤️Amritsar Escorts Service☎️9815674956☎️ Call Girl service in Amritsar☎️ Amri...
❤️Amritsar Escorts Service☎️9815674956☎️ Call Girl service in Amritsar☎️ Amri...❤️Amritsar Escorts Service☎️9815674956☎️ Call Girl service in Amritsar☎️ Amri...
❤️Amritsar Escorts Service☎️9815674956☎️ Call Girl service in Amritsar☎️ Amri...
 
ANATOMY AND PHYSIOLOGY OF REPRODUCTIVE SYSTEM.pptx
ANATOMY AND PHYSIOLOGY OF REPRODUCTIVE SYSTEM.pptxANATOMY AND PHYSIOLOGY OF REPRODUCTIVE SYSTEM.pptx
ANATOMY AND PHYSIOLOGY OF REPRODUCTIVE SYSTEM.pptx
 
Chandigarh Call Girls Service ❤️🍑 9809698092 👄🫦Independent Escort Service Cha...
Chandigarh Call Girls Service ❤️🍑 9809698092 👄🫦Independent Escort Service Cha...Chandigarh Call Girls Service ❤️🍑 9809698092 👄🫦Independent Escort Service Cha...
Chandigarh Call Girls Service ❤️🍑 9809698092 👄🫦Independent Escort Service Cha...
 
Premium Call Girls Dehradun {8854095900} ❤️VVIP ANJU Call Girls in Dehradun U...
Premium Call Girls Dehradun {8854095900} ❤️VVIP ANJU Call Girls in Dehradun U...Premium Call Girls Dehradun {8854095900} ❤️VVIP ANJU Call Girls in Dehradun U...
Premium Call Girls Dehradun {8854095900} ❤️VVIP ANJU Call Girls in Dehradun U...
 
Kolkata Call Girls Naktala 💯Call Us 🔝 8005736733 🔝 💃 Top Class Call Girl Se...
Kolkata Call Girls Naktala  💯Call Us 🔝 8005736733 🔝 💃  Top Class Call Girl Se...Kolkata Call Girls Naktala  💯Call Us 🔝 8005736733 🔝 💃  Top Class Call Girl Se...
Kolkata Call Girls Naktala 💯Call Us 🔝 8005736733 🔝 💃 Top Class Call Girl Se...
 
Call Girls in Lucknow Just Call 👉👉 8875999948 Top Class Call Girl Service Ava...
Call Girls in Lucknow Just Call 👉👉 8875999948 Top Class Call Girl Service Ava...Call Girls in Lucknow Just Call 👉👉 8875999948 Top Class Call Girl Service Ava...
Call Girls in Lucknow Just Call 👉👉 8875999948 Top Class Call Girl Service Ava...
 
7 steps How to prevent Thalassemia : Dr Sharda Jain & Vandana Gupta
7 steps How to prevent Thalassemia : Dr Sharda Jain & Vandana Gupta7 steps How to prevent Thalassemia : Dr Sharda Jain & Vandana Gupta
7 steps How to prevent Thalassemia : Dr Sharda Jain & Vandana Gupta
 
Low Cost Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP NISHA Call Girls in Bangalo...
Low Cost Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP NISHA Call Girls in Bangalo...Low Cost Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP NISHA Call Girls in Bangalo...
Low Cost Call Girls Bangalore {9179660964} ❤️VVIP NISHA Call Girls in Bangalo...
 
Kolkata Call Girls Service ❤️🍑 9xx000xx09 👄🫦 Independent Escort Service Kolka...
Kolkata Call Girls Service ❤️🍑 9xx000xx09 👄🫦 Independent Escort Service Kolka...Kolkata Call Girls Service ❤️🍑 9xx000xx09 👄🫦 Independent Escort Service Kolka...
Kolkata Call Girls Service ❤️🍑 9xx000xx09 👄🫦 Independent Escort Service Kolka...
 
💚Chandigarh Call Girls Service 💯Piya 📲🔝8868886958🔝Call Girls In Chandigarh No...
💚Chandigarh Call Girls Service 💯Piya 📲🔝8868886958🔝Call Girls In Chandigarh No...💚Chandigarh Call Girls Service 💯Piya 📲🔝8868886958🔝Call Girls In Chandigarh No...
💚Chandigarh Call Girls Service 💯Piya 📲🔝8868886958🔝Call Girls In Chandigarh No...
 
Call Girl In Chandigarh 📞9809698092📞 Just📲 Call Inaaya Chandigarh Call Girls ...
Call Girl In Chandigarh 📞9809698092📞 Just📲 Call Inaaya Chandigarh Call Girls ...Call Girl In Chandigarh 📞9809698092📞 Just📲 Call Inaaya Chandigarh Call Girls ...
Call Girl In Chandigarh 📞9809698092📞 Just📲 Call Inaaya Chandigarh Call Girls ...
 
Bhawanipatna Call Girls 📞9332606886 Call Girls in Bhawanipatna Escorts servic...
Bhawanipatna Call Girls 📞9332606886 Call Girls in Bhawanipatna Escorts servic...Bhawanipatna Call Girls 📞9332606886 Call Girls in Bhawanipatna Escorts servic...
Bhawanipatna Call Girls 📞9332606886 Call Girls in Bhawanipatna Escorts servic...
 

Chẩn đoán Chấn thương thận kín

  • 1. CHẨN ĐOÁN CHẤN THƯƠNG THẬN KÍN Biên soạn, trình bày Dr. Pledger
  • 2. ĐẾN TRUNG TÂM Y TẾ GẦN NHẤT NẾU XUẤT HIỆN CÁC TRIỆU CHỨNG BỖNG DƯNG ĐAU BỤNG VÀ LAN RA SAU LƯNG CÓ THỂ CÓ ĐÁI MÁU HOẶC CHOÁNG VÁNG
  • 3. TRƯỚC ĐÓ CÓ THỂ BẠN ĐÃ TAI NẠN GIAO THÔNG TAI NẠN SINH HOẠTLAO ĐỘNG NẶNG
  • 4. KHÁM LÂM SÀNG TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG ĐAU BỤNG 2 BÊN HÔNG RỒI LAN RA SAU LƯNG CÓ THỂ CÓ ĐÁI MÁU HOẶC CHOÁNG VÁNG DO MÁU TRÀN VÀO Ổ BỤNG SỐC NẾU MÁU CHẢY Ồ ẠT
  • 5. KHÁM LÂM SÀNG TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ BẦM TÍM VÙNG LƯNG BỊ ĐAU TỐC ĐỘ LAN RỘNG CỦA VÙNG BẤM TÍM TỶ LỆ THUẬN VỚI TỐC ĐỘ MẤT MÁU CỦA BỆNH NHÂN
  • 6. PHÂN ĐỘ CHẤN THƯƠNG THẬN KÍN CỦA HỘI NIỆU KHOA HOA KỲ
  • 7. ĐỘ LOẠI THƯƠNG TỔN MÔ TẢ I ĐỤNG DẬP CHỦ MÔ THẬN BỊ DẬP NHƯNG CHƯA VỠ, THẬN CÒN NGUYÊN VẸN TỤ MÁU TỤ MÁU DƯỚI VỞ BAO THẬN II TỤ MÁU TỤ MÁU QUANH THẬN VỠ THẬN VỠ CHỦ MÔ VÙNG VỎ THẬN < 1CM III VỠ THẬN VỠ CHỦ MÔ CÙNG VỎ THẬN > 1CM, KHÔNG THÔNG VỚI HỆ THỐNG ĐÀI BỂ THẬN IV VỠ THẬN VỠ NHU MÔ LAN RỘNG TỪ VỎ THẬN, TỦY THẬN, VÀO ĐẾN HỆ THỐNG ĐÀI BỂ THẬN MẠCH MÁU HUYẾT KHỐI ĐỘNG MẠCH HOẶC TĨNH MẠCH THẬN CHÍNH V VỠ THẬN THẬN VỠ NHIỀU MẢNH MẠCH MÁU ĐỨT CUỐNG THẬN
  • 10. CẢ 5 ĐỘ TRÊN ĐỀU CÓ THỂ ĐIỀU TRỊ BẰNG NỘI KHOA GIẢM ĐAU, CẦM MÁU, BẢO TỒN THẬN TRÁNH BIẾN CHỨNG ĐẶT DẪN LƯU NƯỚC TIỂU ĐỂ THEO DÕI TIỂU MÁU KHẢO SÁT, TRUYỀN DỊCH THEO DÕI LÂM SÀNG NẾU DIỄN TIẾN CỦA BỆNH NHÂN TRỞ NẶNG, HÃY CHUYỂN SANG ĐIỀU TRỊ NGOẠI
  • 11. CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT KHI KHỐI GỒ VƯỢT QUA ĐƯỜNG TRẮNG GIỮA DIỄN TIẾN NẶNG NỀ, SỐC KHÔNG HỒI PHỤC TỔN THƯƠNG KẾT HỢP CÁC TẠNG Ổ BỤNG BIẾN CHỨNG ÁP XE THẬN
  • 12. PHƯƠNG ÁN PHẪU THUẬT KHÂU PHỤC HỒI VẾT RÁCH NHU MÔ (NHỎ GỌN) CẮT 1 PHẦN THẬN (DẬP NÁT 1 PHẦN THẬN) CẮT THẬN (DẬP TOÀN BỘ, CUỐNG THẬN KHÔNG PHỤC HỒI) TÙY THUỘC VÀO MỨC ĐỘ TỔN THƯƠNG CỦA THẬN
  • 13. CHÂN THÀNH CẢM ƠN CÁC BẠN ĐÃ XEM BÀI GIẢNG!