Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Similar to Эндометриоз
Similar to Эндометриоз (20)
Эндометриоз
- 1. ТЕМА: ЭНДОМЕТРИОЗ Выполнил: Азаренко А.Е. Гр 1407 Проверил: Мочула О.В.
- 2. ПЛАН Определение Этиология Клиническая картина Степень тяжести
- 3. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Эндометриоз (эндометриоидная болезнь) — появление ткани, аналогичной эндометрию и подвергающейся циклическим изменениям за пределами слизистой оболочки тела матки.
- 4. ЭТИОЛОГИЯ Эндометриальное происхождение эндометриоза рассматривает возможность развития эндометриоидных гетеротопий из элементов эндометрия, смещенных в толщу стенки матки или перенесенных ретроградно с менструальными выделениями в брюшную полость и распространившихся на различные органы и ткани. Доказано, что внутриматочные медицинские манипуляции (аборты, диагностические выскабливания слизистой оболочки матки, ручное обследование полости матки после родов, кесарево сечение, энуклеация миоматозных узлов и др.) способствуют непосредственному прорастанию эндометрия в стенку матки, приводя к развитию внутреннего эндометриоза тела матки. Помимо непосредственного врастания эндометрия в толщу миометрия, в момент гинекологических операций элементы слизистой оболочки матки могут попасть в ток крови и лимфы и распространиться в другие органы и ткани.
- 5. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Клиническая картина имеет принципиальные отличия при разных формах эндометриоза. У пациенток с эндометриозом тазовой брюшины, яичников, маточных труб, ректовагинальной перегородки ведущим симптомом бывают постоянные тазовые боли, когда они не изменяются под влиянием часто необоснованно проводимой противовоспалительной и антибактериальной терапии, усиливаются при половом акте и во время менструации, часто делая женщину нетрудоспособной. Боли во время сексуальных контактов зачастую заставляют пациентку избегать половой жизни. У некоторых пациенток могут возникать дизурические явления, однако во время лапароскопии обнаруживают эндометриоз брюшины таза, но не мочевого пузыря.
- 6. СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ Легкая степень тяжести Средней тяжести Тяжелая форма •Единичные гетеротопии на тазовой брюшине •Единичные гетеротопии на яичниках без наличия спаечных и рубцовых изменений •Гетеротопии, не превышающие 0,5 см в диаметре (по данным лапароскопии), без выраженных клинических проявлений, за исключением бесплодия •Гетеротопии на поверхности одного или обоих яичников с образованием мелких кист •Наличие периовариального или перитубарного спаечного процесса нерезко выраженного •Очаги на брюшине дугласова пространства с рубцеванием и смещением матки, но без вовлечения в процесс толстого кишечника •Эндометриоз одного или обоих яичников с образованием кист более 2 см •Поражение яичников с выраженным периовариальным иили перитубарным процессом •Поражение тазовой брюшины с облитерацией дугласова пространства •Поражение маточных труб с деформацией, рубцеванием, нарушением проходимости •Поражение крестцово-маточных связок и брюшины дугласова пространства с его облитерацией •Вовлечение в процесс мочевыводящих путей иили кишечника