3. Инсулинотерапия жизненно
необходима для компенсации
сахарного диабета
I типа (инсулинозависимого
сахарного диабета).
При традиционной инсулинотерапии на
шприц-ручках используется два вида
инсулина: короткий и продленный.
Короткий инсулин применяется для
болюсов на еду, продленный — для
поддержания фоновой потребности в
инсулине.
4. Короткий инсулин применяется для
болюсов на еду, продленный — для
поддержания фоновой потребности в
инсулине.
Инсулинотерапия жизненно
необходима для компенсации
сахарного диабета I типа
(инсулинозависимого сахарного
диабета).
Но инсулинотерапия ОЧЕНЬ ЧАСТО
нужна и для компенсации сахарного
диабета II типа (инсулинонезависимого
5. В чем самая большая сложность
инсулинотерапии —
и при инсулинозависимом,
и при инсулинонезависимом диабете?
В том, что неверный расчет дозы
препарата и неверно введенное
количество препарата вызывают
ГИПОГЛИКЕМИИ.
А почему они вызывают гипогликемии?
6. Судите сами. Вот основные схемы
инсулинотерапии сахарного диабета:
• Ультракороткий инсулин (3-6 ч) +
Лантус (24-28 ч)
• Ультракороткий инсулин (3-6 ч) +
Детемир (12-20 ч)
• Короткий инсулин (6-8 ч) +
Лантус (24-28 ч)
• Короткий инсулин (6-8 ч) +
НПХ-инсулин (10-14 ч)
Красным обозначено время действия.
7. Чем короче время действия инсулина,
тем проще рассчитать его дозу.
Чем длиннее это время, тем
больше опасность того, что
«хвосты» от предыдущей дозы
останутся в организме и будут
оказывать накопительный эффект
вместе с последующими дозами.
Как итог, может развиться
внезапная гипогликемия.
8. Повторим наши цифры.
Время действия «ультракороткого»
инсулина — 3-6 часов.
Время действия «короткого»
инсулина — 5-8 часов.
Время действия «длинного»
инсулина — 10-14 часов.
Часто «длинный» инсулин, к тому же,
вводят несколько раз в сутки.
9. Итак: 3-6 часов, 5-8 часов и 10-14
часов. Эти препараты попадают в ваш
организм и оказывают на него
совместное влияние.
Самое неприятное, что действие
разных инсулинов суммируется между
собой по сложному нелинейному
графику, который ИНДИВИДУАЛЕН для
каждого человека и зависит от массы
параметров.
Эти параметры нужно сначала точно
ОПРЕДЕЛИТЬ, а затем постоянно
УЧИТЫВАТЬ.
10. Эти параметры нужно сначала
точно ОПРЕДЕЛИТЬ, а затем
постоянно УЧИТЫВАТЬ.
Для того чтобы
ИЗБЕГАТЬ развития
внезапной ГИПОГЛИКЕМИИ.
Считать все эти параметры в уме
НЕВОЗМОЖНО.
11. Считать все эти параметры в уме
НЕВОЗМОЖНО.
Не имея возможности считать,
огромное количество людей живет
в состоянии ГИПЕРГЛИКЕМИИ,
боясь ГИПОГЛИКЕМИИ.
Жертвуя при этом
компенсацией диабета
и увеличивая вероятность
ТЯЖЕЛЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ.
