12. Мышечный шов
1. Для сшивания мышц, расслоенных вдоль
хода волокон, можно применять
простые узловые кетгутовые швы.
2. В тех случаях, когда мышца рассечена
поперечно необходимо применять
П-образный мышечный шов с фасциальной
пластинкой.
14. Простой узловой шов кожи
Игла вкалывается у края раны, отступив от него на 4-5 мм, затем
косо проводится в подкожной клетчатке и выкалывается на
симметричном участке противоположного края.
16. Требования, предъявляемые к кишечным швам
1.1. Кишечный шов должен накладываться сКишечный шов должен накладываться с
помощью круглых иглпомощью круглых игл;;
2.2. - должен сопоставлять однородные ткани- должен сопоставлять однородные ткани;;
3.3. - обеспечивать полную адаптацию- обеспечивать полную адаптацию
одинаковых сегментов кишечной стенкиодинаковых сегментов кишечной стенки;;
4.4. - обеспечивать полную герметичность- обеспечивать полную герметичность;;
5.5. - обеспечить достаточную механическую- обеспечить достаточную механическую
прочностьпрочность;;
17. Требования, предъявляемые к
кишечным швам
6. - сохранить васкуляризацию соединенных
поверхностей и поэтому нити должны
проводиться параллельно сосудам
кишечника;
7. - обеспечить безукоризненный гемостаз
сшиваемых поверхностей;
8. Кишечный шов не должен сужать просвета
кишки.
18. Футлярное строение стенки
пищеварительного канала
а – внутренний футляр
1 – слизистая оболочка, 2 – подслизистый слой;
б – наружный футляр
3 – мышечная оболочка, 4 – серозная оболочка
19. Классификация кишечных швов по
отношению к просвету кишки
Непроникающие
(асептические)
Проникающие
(инфицированные)
31. Шов Альберта
1. 1-й ряд (внутренний) – краевые сквозные отдельные узловые
швы
2. 2-й ряд (наружный) – отдельные серозно-мышечно-серозные
швы Ламбера