Nogle af de områder der skal forbedres i psykiatrien i region Midtjylland og jeg som næstformand for Psykiatri-Listen vil kæmpe for i regionen, hvis jeg bliver valgt ind i regionrådet i region Midtjylland.

1. Hvad skal der til for at lave den bedste psykiatri i region
midtjylland?
Mikkel Rasmussen,
næstformand for Psykiatri-listen

2. Mit fokus for psykiatrien:
➲ Flere hænder
➲ Forebyggelse
➲ Bedre overgange mellem region og
kommune
➲ Nedbringe tvang og sikre tryghed
➲ Nok senge
➲ Fra ydelse til kvalitet
➲ Misbrug og psykisk sygdom

3. FLERE HÆNDER
➲ Kompetence (erfaring og uddannelse)
– Miljøterapi
– Recovery
– Åben dialog
– Deeskalering/konflikthåndtering - forebygge behov for tvang
– Safewards
➲ Forskelligartede/differentierede/tværfaglige
– Sygeplejersker
– Plejere
– Social og Sundhedsassistenter
– Fysioterapeuter
– Ergoterapeuter
– Musikterapeuter
– Socialrådgivere
– Diætister
– Peer-medarbejdere
– Pædagoger
– Psykologer
– Læger

4. FOREBYGGELSE
➲ Psykisk
– Unge – fastholde uddannelse, job, netværk og sikre rådgivning
– Undgå tilbagefald ved opfølgning
– Opsøgende arbejde/udkørende teams
– Individualiserede forløb ved kompleks sygdom
– Koordinerende indsats socialt og terapeutisk
➲ Somatisk/kropslige sygdomme
– Koordination mellem almen praktiserende læge,
behandlingspsykiatrien, socialpsykiatrien og de somatiske
specialer (både ambulant og akut) - en caremanager kan
udpeges til at koordinere samarbejdet mellem
behandlingstilbud i psykiatrien og somatikken
– Faste konferencedage, telefonhotline, telemedicin (video)
– Ved en samlokalisation af somatiske og psykiatriske sygehuse
sikre at der er øget fokus på somatiske sygdomme hos de
patienter der lider af psykiske sygdomme - tilsynsordning,
faste somatiske læger (evt. hotline)
– Allokering af midler fra somatiske sygdomme til at øge
indsats med at fastholde patienter med psykiatrisk
komorbiditet i det somatiske sygehusvæsen

5. BEDRE OVERGANGE
➲ Væk fra kassetænkning og lav det bedste forløb på tværs
af sektorer med patienten/den syge borger i centrum
– Have en koordinator(-team) for overgange mellem region og
kommune
– Klarhed over hvem der er behandlingsansvarlig
– Glidende overgange fra indlæggelse til udskrivelse – man
kunne i en fastlagt periode efter udskrivelse have en fortsat
telefonisk kontakt til en læge og kontaktperson fra den
udskrivende afdeling for at skabe tryghed evt. sammen med
kontaktperson fra socialpsykiatrien eller egen læge
– Indtænk teknologi som telemedicin med videosamtaler og
videokonferencer (det er billigere og hurtigere end at
koordinere møder med flere forskellige fagpersoner I flere
sektorer. Det kan også frigive mere tid til direkte læge-
patient kontakt
– Mulighed for praktiserende læge at konferere med
psykiater - hotline/telefontid ved patientens psykiater,
faste konferencer f.eks. månedligt

6. NEDBRINGE TVANG OG SIKRE TRYGHED
➲ Fysiske rammer
– Undgå crowding under indlæggelse
– Deeskaleringsrum
– Aktivitetsmuligheder
– Tydelighed og forudsigelighed
– Overskuelighed – udsyn
– Adgang til grønt område
– Lys og kameraer i visse områder
➲ Personale
– God normering – nok hænder
– Videreuddannelse
– Fast personale og kontaktpersoner
– Kultur hvor tiden bruges blandt de indlagte og ikke bag en
skærm i et kontor for at dokumentere
– Fokus på aktiviteter med patienter og samtale/terapi

7. SENGE
➲ En akut syg borger i regionen skal have mulighed for at
blive indlagt uden skelen til om der er sengepladser nok.
Det skal være fagligheden der beslutter dette og ikke
kapacitet og logistiske udfordringer.
– Der skal være senge til at retspykiatriske patienter kan
indlægges I retspsykiatriske senge
– Der skal være nok akutte senge i almenpsykiatrien
– En nu fragmenteret gerontopsykiatri bør genetableres så
ekspertisen samles ét sted og de ældre med psykisk
sygdom får den bedste behandling.
– Modellen med lavintensive senge eller “Psykiatriens hus” bør
fortsat medtages som et ekstra tilbud som kunne skabe
mere glidende overgange til udskrivelse og være et tilbud
for mindre akutte men stadigvæk indlæggelseskrævende
borgere.

8. FRA YDELSE TIL KVALITET
➲ Tillid til fagligheden
➲ Frigørelse af faglige ressourcer fra dokumentation og
kontrol til patientkontakt og direkte behandling
➲ Fleksibilitet i behandlingsforløb
➲ Sikre effektivitet ved mere kvalitative metoder – f.eks. med
planer for ugemål eller månedsmål

9. MISBRUG OG PSYKISK SYGDOM
➲ Koordination mellem region og kommune skal styrkes med
fokus på helhedsorienteret tilgang (psykisk sygdom,
misbrug og socialt)
➲ Behandlerteams på tværs - eller én behandlngsansvarlig
➲ Tværfaglige konferencer – evt. ved video
➲ Alternativt fjerne opdeling mellem region og kommune ift.
behandling af psykisk sygdom og samtidig misbrug og lad
begge dele blive behandlet i regionspsykiatrien

10. Afsluttende kommentarer
➲ Flere hænder skaber behandling i stedet for opbevaring
➲ Flere hænder skaber sikkerhed (både i forhold til selvmord,
selvskade og udadreagerende adfærd) og minimerer tvang
➲ Tænk både biologisk, terapeutisk og socialt perspektiv -->
bedre forløb og færre genindlæggelser
➲ Gå fra kassetænkning til helhedstankegang
➲ Gå fra ydelsesstyreing til kvalitetsstyreing og frigiv “varme”
hænder til mere direkte behandling
➲ Bedre koordination mellem sektorer og klarhed omkring
behandlingsansvar, så ingen patienter tabes undervejs
➲ Få psykiatrien på højde med somatikken
➲ Tænk rehabilitering ind fra starten med differentierede
hænder og involver netværk både ved forebyggelse af
forværring og under indlæggelse
➲ Mange tiltag behøver ikke koste, men kræver
omorganisering/omprioritering
➲ Se hospitalerne i regionen som ét hospital og gør
logistikken mere gennemskuelig