1. Het Franciscus Ziekenhuis Roosendaal vindt zijn
oorsprong in 1905 toen het ziekenhuis en pension
voor ouderen ‘Charitas’ werd opgericht. Het huidige
Franciscus Ziekenhuis heeft 472 erkende bedden,
er werken 132 medisch specialisten, ruim 1.500 mede-
werkers en 150 vrijwilligers. Het verzorgingsgebied
strekt zich uit van Tholen tot Breda en van Essen (België)
tot Moerdijk. Het ziekenhuis levert alle medisch
specialistische basiszorg voor de regio West-Brabant.
Servicegerichtheid, professionaliteit, samenwerking en
een goede werksfeer gaan hand in hand.
De uitdaging: één nieuwe infrastructuur
en uniforme desktops
Het Franciscus Ziekenhuis (FZR) en het Lievensberg
ziekenhuis (LZB) in Bergen op Zoom zijn voornemens
te fuseren tot één ziekenhuisorganisatie. Op strate-
gisch niveau zijn al keuzes gemaakt, bijvoorbeeld
voor één EPD voor beide ziekenhuizen. Het FZR en
LZB waren al een tijd bezig met de voorbereidingen
van de vervanging van het bestaande Ziekenhuis
Informatiesysteem (ZIS) naar de oplossing van
ChipSoft en - voor het logistieke deel - tevens naar
Microsoft Dynamics AX. “We hebben lange tijd
vernieuwingen tegengehouden wetende dat het
nieuwe EPD er aan stond te komen. Er was hierdoor
budget om de IT-infrastructuur drastisch te moderni-
seren,” zegt Jan van Tillo, projectleider bij Franciscus
Ziekenhuis in Roosendaal. “Versneld invoeren van de
vernieuwingen - voorafgaand aan de mogelijke fusie
- was ook nodig om andere redenen. Zo gebruikten
we nog Windows XP waar het nieuwe ERP niet op
draaide en we wisten dat Windows XP in april 2014
End-of-Life zou gaan. Voor beheer gebruikten we
Novell Zenworks, op zich een prima product, maar
de kennis hierover raakten we stilaan kwijt en
we wilden naar één systeem consolideren met
Microsoft-oplossingen, inclusief desktopvirtualisatie.”
Bouwen aan een toekomstzekere architectuur
Van Tillo: “We deden al lange tijd naar volle tevreden-
heid zaken met Insign.it. In 2012 hebben we daarom
Insign.it gevraagd een Proof of Concept te maken
en de architectuur uit te werken voor een nieuwe en
gevirtualiseerde desktopinfrastructuur aan de hand
van ons programma van eisen. Het eindproduct is
dusdanig compleet, doordacht en schaalbaar dat we
hier wel vijf jaar mee verder kunnen, en dat was ook
één van onze eisen.“
Insign.it heeft een redundante XenDesktop desktop-
virtualisatie omgeving gebouwd. Vier onafhankelijke
PoD’s (Pool of Desktops) van elk 400 virtuele Windows 7
desktops draaiend op 24 servers met VMware ESX
versneld door Atlantis ILIO, worden met NetScaler
load balancing door maatwerk aanpassingen in Web
interface als één pictogram aangeboden aan de
medewerkers van het ziekenhuis. De toevoeging
van de softwaresuite van RES zorgt voor integratie,
beheertools en automatiseren van processen.
Snel roamen tussen desktops
dankzij desktopvirtualisatie bij Franciscus Ziekenhuis
Insign.it
“Het desktop-
virtualisatieconcept
verkoopt zich intern
vanzelf. Op dit
moment draait
85% van onze
desktops op VDI,
dat is al hoger
dan we verwacht
hadden.”
Jan van Tillo,
projectleider,
Franciscus Ziekenhuis

2. Nieuw EPD op volle kracht
Medio juni 2013 is het ziekenhuis gestart met de in-
troductie van het nieuwe ERP AX Dynamics draaiend
op virtuele desktops, bij het magazijn, inkoop en de
financiële afdeling. Naar aanleiding van deze pilot
is het proces bijgestuurd en de omgeving geoptima-
liseerd. “Een week voor de officiële uitrol van het
EPD zijn ongeveer 800 plekken die betrokken zijn bij
eerstelijns patiëntenzorg in het weekend omgezet
naar de nieuwe VDI-omgeving,” aldus van Tillo.
“Los van wat resterende uitdagingen met printers -
we hebben de printerinfrastructuur ook meteen
gecentraliseerd - is de introductie vlekkeloos
verlopen.” De uitrol van het EPD betekende slechts
het aanpassen van een centrale instelling, waarna
elke gebruiker het EPD in zijn menu kon aanroepen.
Leverancier ChipSoft heeft het ziekenhuis zelfs
gefeliciteerd met het resultaat, want het bedrijf
heeft nooit een zo soepele en snelle livegang van
het EPD meegemaakt. “We zijn er zelf trots op dat
we nu een voorbeeldfunctie hebben voor andere
ziekenhuizen.”
Razendsnel roamen tussen werkplekken
Als gevolg van architectuur en de gekozen
oplossingen is inloggen op de nieuwe VDI-omgeving
nu razendsnel. Zo is Windows 7 gestript en
geoptimaliseerd en wordt de antivirussoftware op
hypervisorniveau gedraaid en ontlast deze zo elk
van de Windows 7 workloads van een lokale virus-
scanner. De toevoeging van Atlantis Computing ILIO
biedt razendsnelle lees- en schrijfacties en dat levert
heel veel performancevoordeel op. “Voorheen
duurde het soms wel vijf minuten voordat een
specialist ingelogd was. En omdat ze vier of vijf
keer per dag op een andere plek werken, is dat erg
inefficiënt en ook irritant. Ook de Computers on
Wheels (COWS) waren erg traag,” vervolgt van
Tillo. “In onze nieuwe VDI-omgeving loggen de
gebruikers ‘s morgens één keer in op Windows en
de benodigde applicaties. Gedurende de dag
worden sessies ontkoppeld bij het verlaten van de
ene werkplek en weer binnen 8-15 seconden elders
aangekoppeld met alle applicaties nog actief.”
Blauwdruk voor 24x7 beschikbaarheid
Dankzij de blauwdruk van Insign.it heeft het zieken-
huis een IT-omgeving die volledig redundant is en
waar downtime tot een minimum wordt geredu-
ceerd. De twee active/active-datacenters zijn vol-
doende overgedimensioneerd zodat bij uitval van
één van beide datacenters alles blijft functioneren.
“Door de overdimensionering is het heel eenvoudig
een pool desktops offline te halen, beheer uit te
voeren - bijvoorbeeld het EPD upgraden - en weer in
productie te nemen. Een ziekenhuis is verantwoorde-
lijk voor 24x7 patiëntenzorg. Aan de beschikbaar-
heid van de ondersteunende IT worden daarom
eveneens hoge eisen gesteld,” voegt van Tillo toe.
“Zelfs als er een datacenter uit zou vallen, draait
onze IT én onze zorgverlening door.”
Een uniforme en flexibele infrastructuur
Iedereen werkt nu met dezelfde omgeving.
Dit is tevens een enorm voordeel voor beheer door-
dat er maar één centraal image is voor alle virtuele
desktops. Het image wordt wekelijks automatisch
offline geactualiseerd en daarna op de desktop ver-
verst waardoor de medewerkers steeds met schone
en snelle virtuele systemen werken. Het merendeel
van de 200 applicaties wordt gevirtualiseerd aan-
geboden en RES Workspace Manager zorgt voor
personificatie van de omgeving. Als applicaties niet
gevirtualiseerd kunnen worden, bijvoorbeeld als ze
speciale medische apparatuur aansturen, worden
deze met RES VDX Extender lokaal gedraaid - op
pc’s die als thin client gebruikt worden of op nieuwe
Intel ‘NUC’ Mini-PC met SSD - en weergegeven
binnen de centrale desktopomgeving. Het succes
van deze cloud-oplossing hangt voor een belangrijk
deel af van de mate van automatisering van beheer-
processen. Insign.it heeft nagenoeg alle handelingen
en activiteiten geautomatiseerd met RES Automation
Manager.
“Het desktopvirtualisatieconcept verkoopt zich intern
vanzelf. Zo nu en dan melden zich gebruikers met
de vraag wanneer ze een VDI PC krijgen. Op dit
moment draait 85% van onze desktops op VDI, dat
is al hoger dan we verwacht hadden,” besluit van
Tillo. “We hebben bovendien de bestaande inbel-
voorziening kunnen consolideren, ook de remote
gebruikers werken met nu de virtuele desktops.
Het openen van nieuwe vestigingen, door overname
of fusie, wordt bovendien zeer eenvoudig, zoals
we hebben ervaren bij de overname van een para-
medisch centrum. Het is een kwestie van toegang
verlenen en de nieuwe medewerkers gebruiken de
centrale virtuele desktop in Roosendaal.“
De uitdagingen:
- Invoering nieuwe EPD
- EOL in zicht voor Windows XP
- Novell-oplossingen uitfaseren
- Invoeren van gevirtualiseerde desktops
De voornaamste voordelen:
- Verbeterde efficiency en tevreden specialisten
door snel roamen
- Hergebruik van bestaande pc’s
- Hoge mate van beschikbaarheid en flexibiliteit
- Soepel draaien van het nieuwe EPD
De oplossingen:
- Citrix XenDesktop
- VMware ESX hypervisor
- VMware ThinApp applicatievirtualisatie
- Citrix Netscaler MPX- en VPX-serie
voor toegang en load balancing
- RES VDX Extender
- RES Workspace Manager
- RES Automation Manager
- Atlantis Computing ILIO Diskless VDI
- TrendMicro Deep Security
- HP DL-serie servers en EMC SAN
Insign.it bv
T +31 (0)77-4720015
F +31 (0)77-4720016
E sales@insign.it
I www.insign.it
Noorderpoort 69
5916 PJ Venlo
Postbus 213
5900 AE Venlo
“Insign.it heeft
een redundante
XenDesktop
desktopvirtualisatie
omgeving gebouwd.
Het eindproduct is
dusdanig compleet,
doordacht en
schaalbaar dat we
hier wel vijf jaar
mee verder kunnen.”