Dokumen tersebut membahas sindroma antifosfolipid (SAAF) yang merupakan kelainan autoimun dimana tubuh membentuk antibodi yang mengenali molekul fosfolipid seperti kardiolipin dan beta-2 glikoprotein 1, menyebabkan gangguan perdarahan dan kehamilan. SAAF dapat menyebabkan trombosis arteri atau vena, keguguran berulang, dan komplikasi kehamilan seperti preeklamsia. Diagnosa SAAF ditegakkan melalui pemer
2. SAAF (1)
Ada 3 klas antibodi:
1. Antibodi anticardiolipin
2. Antikoagulan lupus
3. Antibodi terhdp molekul spesifik
beta-2-glikoprotein 1 (beta 2-gliko
protein 1)
3. SAAF (2)
Prevalensi SAAF di populasi 2,5%
2 kelompok
1. Penderita SAAF gangguan
autoimun Lupus Eritematosus
Sistemik (SLE)
2. Gangguan autoimun (SAAF primer)
> 50%
4. SAAF (3)
Mekanisme SAAF
Sist. imun normal “Self” & “non Self”
SAAFTubuh membtk. Ab yang dpt me
ngenali bbrp mol.dlm tubuh yang pada
keadaan normal tidak terjadi.
SAAF kelainan trombosis di arteri
/vena, dan sering dihubkan keguguran
berulang & kompl. kehamilan pre-eklamp.
AAF mbr. fosfolipid janin (self +non self)
5. Antibodi antifosfolipid
Antibodi antifosfolipid
Bet2-Glikoprotein 1 terikat pd membran fosfolipid
Penderita dgn.beta2-GP1 terikat pd mbr fosfolipid yg
terletak pd mbr sel yg cedera
Akan mbtk Ab.terhdp mbr fosfolipid itu sendiri
Penderita dgn.SAAF akan mbtk Ab thd beta2-GP1
6. SAAF (4)
Kehamilantrombosis vena
Sebab:
*perubahan hemostatik selama hamil
*kenaikan faktor prokoagulan,F I,II,
VII,VIII,IX,XII
*peningkatan protein adhesif von-Willebrand
*penurunan F. antikoagulan & inhibisi
aktifitas fibrinolisis & peningkatan Plas-
minogen Activator Inhibitor I dan II resiko
trombosis
Adanya SAAF, trombosis semakin meningkat
12. SAAF 6 cont…
Teori 2.
Kerusakan endotel vaskuler akibat
radikal bebas (oxidant-mediated
injury of the vascular endothelium)
LDL-teroksidasi (Ox-LDL), berperan dlm
Proses aterosklerosis ditangkap mak-
rofag, aktifasi makrofag inflamasi
kerusakan sel endotel
13. SAAF 6 cont…
Teori 3
Ab-anticardiolipin memodulasi fungsi
Protein-terikat-fosfolipidm.pengaruhi
regulasi proses koagulasi.
Beta2-glikoprotein 1 bertindak anti-
koagulan alami
Mekanisme Ab.anticardiolipin memp.
fungsi regulasi protrombin, protein C, annexin
V & faktor jaringan dlm penelitian