4. Wat doen we // VNG KCHN
• Ondersteuning en advisering aan gemeenten op bestuurlijk, strategisch
en uitvoerend niveau over de aanpak van zorgfraude binnen de Wmo
en Jeugdwet
• Praktisch
• beleid
• Innovatief
• preventief
6. Wat kenmerkt een pgb
• Persoonsgebonden budget
• Financieringsvorm
• Wordt toegekend voor een bepaalde periode
• Maakt het mogelijk om eigen zorg in te kopen
• Zorgbehoevende is zelf verantwoordelijk voor inkoop en betaling
• Contract tussen zorgbehoevende en zorgaanbieder
• Trekkingsrecht bij SVB
8. Aan de slag…20 minuten
1. Zou dit een waardevolle indicator voor uw gemeente zijn? Waarom wel
of niet?
2. Heeft uw gemeente PGB-beleid vastgelegd of processen ingericht in
relatie tot deze indicator?
3. Stel dat deze indicator hoog scoort bij uw gemeente- zou u (of uw
bestuurder) daar dan wakker van liggen? Zou het reden zijn voor
nader onderzoek?
9. Indicatoren nader uitgelegd
Indicator 1 // Aanvraag ondersteuning Wmo 2015 wordt gedaan door
bewindvoerder of vertegenwoordiger van de budgethouder
Uitleg
Er kan sprake zijn van een afhankelijkheidsrelatie. Dit is een directe
aanwijzing dat de budgethouder onvoldoende vaardigheid kan hebben om
een pgb te kunnen beheren. U kunt de pgb-vaardigheid van een
budgethouder nagaan via de website van Per Saldo
Informeer de budgethouder vooraf duidelijk over de rechten en plichten en
leg dit vast in beleid/verordening
10. Indicatoren nader uitgelegd
Indicator 2 // vertegenwoordiger is tevens zorgaanbieder of zorgverlener
Uitleg
De zorgvrager kan in een afhankelijkheidsrelatie tov de zorgverlener
verkeren. In hoeverre is de zorgvrager afhankelijk van dit netwerk en heeft
dit negatieve impact op de feitelijke zorg
Komt vaak voor bij overgangsregelingen
Is zorg in natura niet een beter optie? Stel duidelijke voorwaarden bij de
toegang. Bepaal met beleid en bestuurder verordening en beleidsregels.
11. Indicatoren nader uitgelegd
Indicator 3 // Restant budget wordt aan het einde van het jaar volledig
geïncasseerd, terwijl de ondersteuning of jeugdhulp verdeeld over het jaar
gegeven is.
Uitleg
Via de SVB portal ontvangt een gemeente signalen of het budget snel op
is of juist weinig wordt gebruikt.
Maak gebruik van deze signalen // regel dit in
Stel uzelf de vraag of deze indicator verklaarbaar is.
12. Indicatoren nader uitgelegd
Indicator 4 // Budgethouder en/of zorgverlener verblijft langer dan 4 weken
op een vakantieadres in het buitenland of Nederland
Uitleg
In hoeverre is de continuïteit van de zorg gewaarborgd, welke afspraken
zijn hierover gemaakt? Wordt er in deze periode gedeclareerd?
Ga dit signaal na in de SVB portal
Gebruik de handreiking handhaving en naleving Wmo 2015, dit geeft een
theoretisch kader maar ook praktische handvatten om toezicht en
handhaving in te richten.
13. Van repressie naar preventie
• Indicatoren pgb opgesteld samen met partners
• Vooral inzetbaar aan de poort, bij de inkoop en het keukentafelgesprek
Stuur een email naar
naleving@vng.nl
14. Dank voor jullie aanwezigheid en bijdrage!
Janneke.vanvugt@vng.nl
Ted.strik@vng.nl
mdoek@svb.nl
