Saya Suka Membaca

1. FAKULTAS ILMU KOMPUTER
UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI
Jln. Jenderal Sudirman No. 629 Km 4 Palembang
Telp. (0711) 322705 – 322706 Fax. (0711) 357754
Website : www.igm.ac.id email : info@igm.ac.id
TERAKREDITASI Program Studi Sistem Informasi
USULAN JUDUL DAN
PEMBIMBING SKRIPSI
NPM/NAMA
TTL
ALAMAT
TELPON / HP
MINAT JLH SKS Lulus / IPK /
USULAN :
JUDUL /
TEMPAT
STUDI KASUS
/ ACUAN
Judul :
Tempat :
Acuan (Skripsi/Thesis/Jurnal, dll) :
1).
2).
3).
4).
Judul :
Tempat :
Acuan (Skripsi/Thesis/Jurnal, dll) :
1).
2).
3).
4).
Judul :
Tempat :
Acuan (Skripsi/Thesis/Jurnal, dll) :
1).
2).
3).
4).
PEMBIMBING Pilihan 1 Pilihan 2
Utama (I)
Pembantu (II)
Catatan :
1. Lampirkan Judul dan Abstraknya, boleh mengajukan 3 (tiga) buah judul.
2. Mengisi Acuan (lihat cara menulis Daftar Pustaka) .
3. Lampirkan Daftar Nilai Sementara (DKN).
Palembang, ..............................................
Diketahui Yang mengusulkan,
Pembimbing Akademik,
-------------------------------- -------------------------------
FRM-UIGM-PEP-07.01

2. FAKULTAS ILMU KOMPUTER
UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI
Jln. Jenderal Sudirman No. 629 Km 4 Palembang
Telp. (0711) 322705 – 322706 Fax. (0711) 357754
Website : www.igm.ac.id email : info@igm.ac.id
TERAKREDITASI Program Studi Sistem Informasi
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah :
Nama : __________________________________
NPM : __________________________________
Prog. Studi : __________________________________
Dengan ini menyatakan bahwa benar saya telah memenuhi syarat untuk mengambil
matakuliah TUGAS AKHIR / SKRIPSI, dengan Total SKS Lulus (minimal nilai C)
berjumlah
________ ( __________________________________________________________ ) SKS
dan IPK sebesar ________ ( ___________________________________________ ).
dengan rincian bahwa Jumlah Matakuliah an Total SKS terkumpul untuk nilai :
A = _________ Matakuliah dan _________ SKS
B = _________ Matakuliah dan _________ SKS
C = _________ Matakuliah dan _________ SKS
Yang dibuktikan dengan KRS terakhir (Asli dan Copy). Bagi mahasiswa transisi
(pindahan), lampirkan juga Nilai Konversi (Asli dan fotocopy).
Demikian pernyataan ini saya buat, jika dikemudian hari ternyata tidak benar, maka
saya bersedia menerima sanksi berupa pembatan pengambilan Tugas Akhir / Skripsi
dan pembayaran dinyatakan hangus.
Diketahui, Palembang, _____________________
Pembimbing Akademik Yang menyatakan,
------------------------------ -----------------------------
FRM-UIGM-PEP-07.02

3. FAKULTAS ILMU KOMPUTER
UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI
Jln. Jenderal Sudirman No. 629 Km 4 Palembang
Telp. (0711) 322705 – 322706 Fax. (0711) 357754
Website : www.igm.ac.id email : info@igm.ac.id
TERAKREDITASI Program Studi Sistem Informasi
SURAT PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan di bawah :
Nama :
Nama orang tua :
Program Studi : Sistem Informasi.
Jenjang Studi : Diploma-3 / Strata-1 *)
Dengan ini saya menyatakan bahwa :
1. Tugas Akhir / Skripsi *) ini adalah murni merupakan gagasan, rumusan dan
penelitian saya sendiri, tanpa bantuan pihak lain kecuali arahan dari Tim
Dosen Pembimbing.
2. Tugas Akhir / Skripsi *) ini belum pernah diajukan untuk mendapatkan gelar
akademik Ahli Madya / Sarjana *), baik di Universitas Indo Global Mandiri
maupun di perguruan tinggi lain.
3. Dalam Tugas Akhir / Skripsi *) ini tidak terdapat karya atau pendapat yang
ditulis atau dipublikasikanmorang lain, kecuali secara tertulis dengan
mencantumkan sebagai acuan dalam naskah dengan menyebutkan nama
pengarang dan dicantumkan dalam daftar pustaka.
Demikianlah pernyataan ini saya dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian
hari terbukti pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi
akademik berupa pencabutan gelar yang telah diberikan melalui karya
tulis ini, serta sanksi lainnya sesuai dengan norma yang berlaku di perguruan
tinggi ini.
Catatan : *) coret yang tidak perlu.
Palembang, 27 September 2014
Mengetahui, Yang menyatakan,
Orang tua
Materai 6000
FRM-UIGM-PEP-07.03

4. FAKULTAS ILMU KOMPUTER
UNIVERSITAS INDO GLOBAL MANDIRI
Jln. Jenderal Sudirman No. 629 Km 4 Palembang
Telp. (0711) 322705 – 322706 Fax. (0711) 357754
Website : www.igm.ac.id email : info@igm.ac.id
TERAKREDITASI Program Studi Sistem Informasi
Surat Keterangan Bebas Pinjaman Perpustakaan
Kami yang bertanda tangan dibawah ini, menerangkan bahwa :
Nama : I Putu Mahendra Wijaya
NPM : 2009.21.0062
Jurusan : Sistem Informasi
Mahasiswa yang namanya tercantum diatas adalah benar sudah bebas dari
pinjaman buku perpustakaan.
Palembang, Maret 2015
Petugas Perpustakaan
-----------------------------
NIRP.
FRM-UIGM-PEP-07.03