2. Što je transplatacija?
• Transplantacija ili presađivanje organa
uspješna je metoda liječenja bolesnika kod
kojih je došlo do nepovratnog gubitka funkcije
vitalnih organa, no transplantacijska medicina
postaje žrtvom vlastitog uspjeha zbog
konstantnog nedostatka organa za
presađivanje.
3. Kategorizacija
• Autotransplantacija je presađivanje tkiva sa jednog na drugi dio iste osobe.
• Izotransplantacija podrazumijeva zahvat pri kojem se transplantat prenosi
genetički identičnim organizmima (jednojajčanim blizancima).
• Alotransplantacija se obavlja između genetički (ne)srodnih jedinki iste
vrste organizama.
• Ksenotransplantacija je takva operacija u kojoj se tkivo ili organ jedinke jedne
biološke vrste presađuje pripadniku neke druge vrste.
4. Koji se organi i tkiva
najčešće transplantiraju?
• Najčešće se transplantiraju
sljedeći organi:
• bubreg (prekida se potreba za dijalizom)
• gušterača (prekida se potreba za
uzimanjem inzulina kod nekih
pacijenata)
• jetra, pluća, srce ili tanko crijevo (kada
organ nepovratno izgubi svoju funkciju
te je pacijentov život ugrožen)
5. Transplantacija tkiva
odnosi se na:
• kožu - kod po život opasnih opeklina
• srčane valvule ili krvne žile - uslijed
određenih bolesti
• rožnicu - kod ozljede oka, očne mrene
• kosti
6. Kada osoba može
darovati organe i tkiva?
• Za života osoba može, pod točno
utvrđenim uvjetima, darovati bubreg za
transplantaciju ili, nešto rjeđe, dio jetre
ili pluća, ili krvotvorne matične stanice,
kožu, hrskavicu...
• Poslije smrti daruju se jetra, bubreg,
gušterača, srce, pluća te drugi organi i
tkiva, ali tek nakon što je stručno
medicinsko osoblje potvrdilo smrt
mozga.
7. Postoji li minimalna dob da bi netko bio darivatelj
organa i tkiva?
• Ne postoji dobna granica. Dovoljno je
da su organi ili tkiva koji se
eksplantiraju zdravi, a u slučaju djece
jedino roditelji mogu dati pristanak za
darivanje.
8. Koja je razlika između darivanja
organa i darivanja cijelog tijela?
• Eksplantacija podrazumijeva uzimanje organa i tkiva od umrle
osobe u svrhu liječenja pacijenata kojima su organi i tkiva
oštećeni ili uništeni.
• Darivanje cijelog tijela u svrhu znanosti podrazumijeva odobrenje
za uzimanjem cijelog tijela u svrhu medicinskog ili znanstvenog
istraživanja nakon smrti.
9. Imunološka
reaktivnost
prema stranim
transplatantima
• „prepoznaje tuđe od vlastitog”
• Protutijela i senzibilizirani limfociti odbacuju transplantat
• Propadanje presađenih stanica/tkiva/organa (mehanizmi
odbacivanja)
• Ako nekom primatelju presadimo bilo koje tuđe, pojavit
će se imunološka reakcija odbacivanja.
• Propadanjem većeg broja stanica transplantata prestaje
funkcija presađenog organa, govorimo o procesu
odbacivanja transplantata.
10. Komplikacije transplantacije
• Moguće kirurške komplikacije
• Osjetljivost na bakterijske, virusne i gljivične infekcije
• Česta osteoporoza
• Povišen tlak , povišene masnoće u krvi
• Povišen čimbenik rizika za razvoj šećerne bolesti
11. Komplikacije transplantacije
• Hiperakutno odbacivanje (48h od transplantacije, karakterizirano
trombozom malih žila i infarktom presadka)
• Ubrzano odbacivanje ( 3 – 5 dana nakon transplantacije)
• Česte infekcije
• Karcinomi
12. Imunosupresivi
• Lijekovi koji sprječavaju odbacivanje
presadka
• Upotreba primarno utječe na uspjeh
transplantacije
• Utječu na imunološki sustav u cjelini
• Imunosupresija provodi se
kontinuirano i nakon samog postupka
13. Imunoterapija
• koristi imunološki sustav organizmau borbi protiv raka
• Imunološki sustav može prepoznati razliku izmedju zdravih i zloćudnih
stanica i eliminirati potonje iz tijela.
• Raknastaje kada imunološki sustav organizma zataji.
• Imunoterapija ili biološka terapija obnavlja, stimulira ili pojačava prirodnu
antitumorsku funkciju imunološkog sustava.
• Jedan je od poznatijih oblika imunoterapije raka primjena tzv. Citokina
(kočenjem rasta tumorskih stanica) i indirektno - stimuliranjem bolesnikovih
imunoloških stanica.
• Drugi je od oblika imunoterapije uporaba tzv. monoklonalnih antitijela (vežu
na specifične antigene tumorskih stanica)
• Terapija cjepivom ili aktivna imunoterapija, obećavajući je novi pristup
poticanju stanice imunološkog sustava da uoče stanice raka. Za razliku od
uobičajenog cjepiva, cilj ovakve terapije cjepivom nije spriječiti bolest, nego
tretirati postojeću bolest. Terapija cjepivom temelji se na pokušaju da se
tumorske stanice učine «vidljivima» imunološkom sustavu i da ih isti
prepozna kao strane.
14. Transplantacijske ustanove u Hrvatskoj
• KBC REBRO, ZAGREB - jetra, bubrezi,
srce, koštana srž, rožnice
• KB MERKUR, ZAGREB - jetra, gušterača,
koštana srž
• KBC RIJEKA - bubrezi, gušterača
• KB DUBRAVA, ZAGREB - srce
• OB Sv. DUH, ZAGREB - rožnice
• KB "SESTRE MILOSRDNICE", ZAGREB,
rožnice
15. Čemu služi donorska kartica?
• Donorska kartica iskaz je osobnog
pozitivnog stava o darivanju organa.
Nositelji donorske kartice osobe su
razvijene svijesti o važnosti darivanja
organa poslije smrti i osjećajem
solidarnosti za druge.
• Donorska kartica pomaže obitelji da
poštuje odluku umrle osobe ukoliko
jednog dana bude u takvoj prilici.