Giải phẫu mi mắt được mô tả trong y văn thế giới từ thế kỷ thứ X. Avicenne (980-1036) người Á rập và sau đó Ibn Roshd (1126-1198) đã chú ý đến việc dư da mi trên làm mắt nhìn không rõ, hai tác giả nầy đã mô tả kỷ thuật cắt bớt da đi.
Năm 1792 Beer (Áo) là người Âu châu đầu tiên mô tả các biến dạng của mi mắt.
Năm 1818 Von Graefe lần đầu tiên đã dùng từ Blépharoplastie để tả kỹ thuật tạo hình sau khi cắt bỏ u ở mi mắt.
Vào khoảng năm 1830 Mac Kenzie, Alibert (1832) Graf (1836) và Dupuytren (1839) đã xuất bản nhiều tài liệu về việc dư da ở mi mắt.
Sichel năm 1844 là một rong những người đã mô tả chính xác việc thừa mở ở hốc mắt.
Holtz năm 1899 đã dùng từ Blépharochalasie lần đầu tiên để mô tả trường hợp thoái hóa da mi mắt với các nếp nhăn, dãn rộng tĩnh mạch da, phình các tổ chức mở hốc mắt ra da và đôi khi phù nề quanh mắt ở một phụ nữ trẻ. Đặc tính giống nhau của các người cùng gia đình về bất thường nầy đã được Paneton ( 1936 ) chú ý tới.
Giải quyết phẫu thuật thẩm mỹ các túi mở ở mi mắt được sự góp phần của nhiều tác giả: MILLER ( 1908) , KOLLE ( 1911), BETTMAN (1928), JOSPEH (1928), KAHN (1934), BARSKY (1938), ARRUGA (1952), và các người khác như CASTAGNARÈS (1952). Ở Pháp có các tác giả như BOURGUET ( 1921-1929), NOEL (1926), PASSOT (1919), CLAOUE (1921) . Đặc biệt BOURGUET từ năm 1921 đã mô tả các túi mở ở mi mắt trên, đề xuất cách mổ lấy mỡ, ông cũng là người đầu tiên đề xuất cách mổ lấy mỡ ở mi dưới qua đường mổ xuyên giác mạc.
Phẫu thuật thẩm mỹ mi mắt của người Châu Á được thực hiện nhiều từ sau thế chiến thứ hai
Các kiểu mắt
1. Mắt nai: là loại mắt đẹp lý tưởng của phương Tây:
- Chân mày đều, đẹp
- Mi mắt trên xếp li cao 8 mm cách bờ mi
- Mi trên che phủ giác mạc độ 1-2mm
- Khoé mắt ngoài cao hơn trong một chút
- Bờ mi dưới thẳng và sát giác mạc.
2. Mắt cocker: Khóe ngoài mắt bị hạ thấp xuống hơn so với bên trong. Do đó mắt có vẻ buồn.
3. Mắt lồi thường được gọi là mắt lộ, do hốc xương hẹp, cơ mi mắt co thắt manh hay nhiều mỡ ở hốc mắt.
4. Mắt sâu.
5. Mắt nhỏ thường được gọi là mắt lươn ( Blépharophimosis )
6. Mắt của người Á châu
Ride the Storm: Navigating Through Unstable Periods / Katerina Rudko (Belka G...
Qui trình giải phẫu thẩm mỹ mi mắt
1. Giải phẫu thẩm mỹ mi mắt
Giải phẫu thẩm mỹ mi mắt là phương pháp không chỉ đòi hỏi người bác sĩ phải giỏi mà còn
có con mắt thẩm mỹ để trang điểm thêm nét đẹp cửa sổ tâm hồn.
Các dịch vụ khác của thẩm mỹ viện Úc Châu :
- Nang mui
- Nang mui s line
- Nang mui boc sun
- Tin tuc
- Cat mi mat
- Nang nguc
- Got mat noi soi
- Bac si ham my
- Phau thuat nang mui
Giải phẫu mi mắt được mô tả trong y văn thế giới từ thế kỷ thứ X. Avicenne (980-1036)
người Á rập và sau đó Ibn Roshd (1126-1198) đã chú ý đến việc dư da mi trên làm mắt nhìn
không rõ, hai tác giả nầy đã mô tả kỷ thuật cắt bớt da đi.
Năm 1792 Beer (Áo) là người Âu châu đầu tiên mô tả các biến dạng của mi mắt.
Năm 1818 Von Graefe lần đầu tiên đã dùng từ Blépharoplastie để tả kỹ thuật tạo hình sau
khi cắt bỏ u ở mi mắt.
Vào khoảng năm 1830 Mac Kenzie, Alibert (1832) Graf (1836) và Dupuytren (1839) đã xuất
bản nhiều tài liệu về việc dư da ở mi mắt.
Sichel năm 1844 là một rong những người đã mô tả chính xác việc thừa mở ở hốc mắt.
Holtz năm 1899 đã dùng từ Blépharochalasie lần đầu tiên để mô tả trường hợp thoái hóa da
mi mắt với các nếp nhăn, dãn rộng tĩnh mạch da, phình các tổ chức mở hốc mắt ra da và đôi khi
phù nề quanh mắt ở một phụ nữ trẻ. Đặc tính giống nhau của các người cùng gia đình về bất
thường nầy đã được Paneton ( 1936 ) chú ý tới.
Giải quyết phẫu thuật thẩm mỹ các túi mở ở mi mắt được sự góp phần của nhiều tác giả:
MILLER ( 1908) , KOLLE ( 1911), BETTMAN (1928), JOSPEH (1928), KAHN (1934),
BARSKY (1938), ARRUGA (1952), và các người khác như CASTAGNARÈS (1952). Ở Pháp
có các tác giả như BOURGUET ( 1921-1929), NOEL (1926), PASSOT (1919), CLAOUE
(1921) . Đặc biệt BOURGUET từ năm 1921 đã mô tả các túi mở ở mi mắt trên, đề xuất cách mổ
2. lấy mỡ, ông cũng là người đầu tiên đề xuất cách mổ lấy mỡ ở mi dưới qua đường mổ xuyên giác
mạc.
Phẫu thuật thẩm mỹ mi mắt của người Châu Á được thực hiện nhiều từ sau thế chiến thứ hai
Các kiểu mắt
1. Mắt nai: là loại mắt đẹp lý tưởng của phương Tây:
- Chân mày đều, đẹp
- Mi mắt trên xếp li cao 8 mm cách bờ mi
- Mi trên che phủ giác mạc độ 1-2mm
- Khoé mắt ngoài cao hơn trong một chút
- Bờ mi dưới thẳng và sát giác mạc.
2. Mắt cocker: Khóe ngoài mắt bị hạ thấp xuống hơn so với bên trong. Do đó mắt có vẻ
buồn.
3. Mắt lồi thường được gọi là mắt lộ, do hốc xương hẹp, cơ mi mắt co thắt manh hay nhiều
mỡ ở hốc mắt.
4. Mắt sâu.
5. Mắt nhỏ thường được gọi là mắt lươn ( Blépharophimosis )
6. Mắt của người Á châu
Sơ luợc giải phẫu mi mắt của người Á Châu
3. Mi mắt trên người Âu Mỹ
Mi trên mắt người châu Á
Mi mắt của người Châu Á có các đặc điểm:
- Mi trên xếp nhỏ, hay không xếp: thường gọi là mắt một mí.
4. - Góc ngoài mắt xếch lên trên .
- Dưới da mi trên có nhiều mỡ, làm da mi mắt sụp xuống.
- Lông mi hướng xuống dưới, thay vì cong lên trên.
Mắt người Âu Mỹ có cấu trúc đặc biệt, cơ nâng mi xuyên qua cơ vòng mắt đến sát dưới da,
tạo thành nếp xếp mi trên. Ở người châu Á thiếu cấu trúc nầy mà thay bằng mỡ và mô liên kết
lỏng lẻo. Sụn mi trên của người Á châu hẹp và mỏng hơn
Các loại mi xếp của người Á châu
Các loại phẫu thuật thẩm mỹ mi mắt
5. Phẫu thuật mi trên
- Giải quyết mi mắt bị lão hoá
- Tạo hai mí cho mắt người châu Á
Phẫu thuật mi dưới
- Đường phẫuu thuật ngoài da
- Đường xuyên kết mạc
Săn sóc hậu phẫu
Hậu phẫu khá đơn giản, sau mổ khách có thể về ngay được, uống kháng sinh, giảm đau và
nhỏ mắt bằng các dung dịch kháng sinh nhẹ như Chloramphénicol. Độ 5 ngày sau cắt chĩ.
Thường không cần băng lại nơi mổ, rất ít trường hợp mắt sưng bầm nhiều cần chườm nước
đá.
Cắt mí mắt Hàn Quốc (ảnh chụp sau 1 tháng)
Cắt mí mắt ngày 30-08-2012
Căt mắt đẹp tại thẩm mỹ Úc Châu sau 1 tuần
6. Các biến chứng do phẫu thuật thẩm mỹ mắt
Biến chứng sớm
- Sưng bầm quanh mắt: do chảy máu nơi mổ, đôi khi cần mổ ra cầm máu lại. Để tránh
biến chứng nay, nên cầm máu kỹ khi phẩu thuật, sau khi mổ có thể đấp nước đá trong
bao vô trùng vào nơi mổ độ vài giờ. Để đề phòng, bệnh nhân không nên phẫu thuật
lúc đang có rối loạn đông máu (khi đang uống Aspirine, phụ nữ đang có kinh
nguyệt...)
- Mi mắt hai bên xếp không đều có thể do kỹ thuật mổ hoặc do phù nề sau mổ.
- Chảy nước mắt nhiều: do phẫu thuật làm xáo trộn bộ máy bài tiết nước mắt, độ 2 tuần
sau thì hết. Rất ít khi phẫu thuật mi mắt gây tắt lệ đạo cần phải giải quyết về sau.
- Song thị: Thường do máu tụ ở hốc mắt khi lấy mỡ hoặc do tổn thương các cơ mắt.
- Viêm kết mạc mắt: Ở người trên 50 tuổi, sự bài tiết nước mắt giảm, có thể bị viêm
kết mạc và giác mạc mắt thể khô trước khi phẫu thuật. Mổ thẩm mỹ mi mắt rất ít khi
gây viêm giác mạc.
- Sụp mi mắt trên: Thường do phù nề sau phẫu thuật, độ vài ngày sẽ hết. Nếu sụp mi
kéo dài do cắt cơ nâng mi, phải phẫu thuật nối lại.
- Mắt lồi: Do chảy máu và tụ máu sau nhãn cầu cần mổ lại cầm máu
- Mù mắt: Biến chứng rất nặng, chiếm tỷ lệ 0,04% ( qua thống kê 98.000 ca phẩu thuật
), có thể do tụ máu sau nhãn cầu chèn ép thị thần kinh hay do cơ chế phản xạ gây co
thắt động mạch trung tâm mắt.
Biến chứng muộn
- Sẹo xấu.
- Mắt bị khô nước mắt.
- Bờ mi mắt bị lật ngược ra ngoài ( Ectropion) do cắt da nhiều quá.
- Phù nề mắt kéo dài do phẫu thuật làm xáo trộn sự dẫn lưu bạch huyết
- Mắt bị lõm vào do lấy mỡ nhiều quá
Biến chứng của phẫu thuật mí đôi
1/ Hai mắt không đều: Có thể do hai mắt không đều nhau từ trước. Do đó, phải khám mắt kỹ
trước khi phẫu thuật và giải thích cho khách rõ điều nầy.
7. Mi mắt xếp không đều do kỹ thuật mổ có thể tránh được bắng cách đo và vẽ kỹ trước khi
gây tê. Ngoài ra, không nên dùng tiền mê sâu quá để khi phẫu thuật có thể cho khách mở
mắt ra và so sánh nếp xếp bờ mi hai bên.
2/ Mi mắt không xếp ngay sau khi mổ do kỹ thuật cố định da vào sụn không hoàn chỉnh hoặc
do phù nề sau mổ. Cần phẫu thuật lại khoảng 2 đến 3 tuần sau. Nếu sau mổ một thời gian,
da mi không xếp, chỉ nên phẫu thuật lại sau 3-6 tháng
3/ Dư da trên nếp xếp bờ mi: Cần phẫu thuật lại và cắt bớt da, cơ vòng mắt
4/ Da mi mắt bị kéo lên trên, thường được gọi là mắt bị “trợn” do cố định da cao quá, phải
mổ, cố định lại thấp hơn
5/ Sẹo mổ xấu: Rất ít xảy ra
6/ Mắt lõm vào do lấy nhiều mỡ quá. Biến chứng này điều trị khó, ngay cả ghép mỡ vào cũng
không cho kết quả bao nhiêu.
7/ Phẫu thuật lại:
- Mi mắt xếp nhỏ quá, cần làm lớn hơn tương đối dễ.
- Mi mắt xếp cao quá, muốm thấp hơn: Khó thực hiện, nhất là đối với các trường hợp
đã cắt bỏ nhiều da quá.
Kết luận
Phẫu thuật thẩm mỹ mi mắt là phẫu thuật đơn giản, làm cho mắt trẻ và đẹp lại, tuy nhiên
cũng như tất cả các phẫu thuật khác, có tỷ lệ nguy hiểm cần phải biết và đề phòng trước.
Tài liệu tham khảo
1/ Edouard MAHE, Sylvie POIGNONEC. Regard et paupìeres. CCA. Édition 1999
2/ Putterman. Cosmetic Oculoplastic Surgery. Third Edition.1999
3/ Wayne F. Larrabee, Jr, Regan Thomas, John A Mc Curdy. Facial plastic Surgery Clinic of
North America, Surgery in the Asian Patient. WB. Saunder Company. 1996
Phẫu thuật thẩm mỹ Úc Châu
25 Nguyễn Thị Minh Khai, phường Bến Nghé, quận 1, TP HCM.
Điện thoại tư vấn: (08) 2212 3396 - (08) 2212 3398
Website: http://nangmuihanquoc.org