腰酸背痛的療法
- 2. 十分之一的人口粗略估計,1996 年的損失,約為美金 160 億元!而這項損失,就佔了當年國
民生產毛額 GNP 的百分之六(詳閱主計處資料),,如此重大的損失,相信不論是個人、企
業或是政府,都應重視並儘可能予以控管才是!
其實要避免酸痛,長保身體的健康並非難事,只要能堅持定時規律的運動。這種道理大家都
懂,只是要持續的運動,確實很難,除非是有了病痛,才會開始運動,而運動後才發覺它的
好處。所以我們要特別呼籲,提早作運動來預防腰酸背痛,畢竟預防勝於治療!我們也要提
醒您,注意預防運動傷害,選擇輕量運動-太極、氣功,作為維持健康的保健運動。
向背痛說拜拜
腰痠背痛是一種現代人常見的症狀,根據健保局統計,八十七年度用再這方面的醫療費用高
達三十億,有高達二百多萬人曾因背痛求診,健保局表示,背痛的黃金療程,是在發病後的
三個月內,因此民眾若有腰痠背痛,應盡量把握這段期間治療,超過黃金療程者,即使接受
相同的復健療程,效果也遠不如立即治療來得佳。
上下背痛症候群發生的原因,除了少部分是因內科疾病(如腸胃不適)引起外,大部分是因
日常生活姿勢的不注意或老化的骨刺或外力傷害所引起,其中又以不良的日常生活姿勢、動
作的不正確導致背部承受過度壓力引起的佔大多數。
所以為了預防腰酸背痛,最好的方法不外乎是避免不正確的姿勢,平常養成規律的運動習慣,
尤其是鍛鍊腰部加強肌肉的耐力與柔軟度。
臺大醫院復健科醫師賴金鑫表示,日常應養成規律的運動習慣,運動等於加強身體健康的本
錢,同時應避免日常生活中不正確的姿勢。
在避免不正確的姿勢方面,應注意的重點包括:搬重物或撿取地面上的東西時,儘可能以彎
曲膝蓋取代彎腰;;不可以在不對稱的姿勢下拿東西拉東西或提東西;避免長時間維持同一
姿勢,因為任何一種靜態的姿勢維持一段時間後,該部位的肌肉很容易引起疲勞,此時姿勢
稍微不正確便容易把肌肉拉傷。
至於在治療方針方面,「疼痛」是疾病開始的訊號,尤其是肌肉骨骼,只要疼痛一發生,首先
要做的事情就是要立刻休息,以免加重進一步的傷害。然後找經過復健訓練的專科醫師(如
復健科、骨科、神經科或整型外科),給予詳細的診察、診斷和治療方式。如果沒有神經壓迫的
症狀,局部熱療或電療,每日 20 分鐘至症狀改善為止。但應注意的是,熱療特別是電療,不
適宜使用在患有脊髓腔內長癌、轉移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者:林家樑)
腰酸背痛 累積性傷害徵兆
許多家庭主婦長期以不正確的姿勢做家事,很容易造成累積性傷害,而變成慢性症狀,腰酸
背痛是最常見的臨床表現,此時須及早就醫,用藥物緩解疼痛,配合適當的物理復健,可避
免肌肉骨骼組織產生永久性傷害。
最近隔壁的王媽媽常常感覺到腰酸背痛,剛開始王媽媽不以為意,當作是一般老年人都會有
的毛病,年紀大了之後自然會左痛一下右痛一下的,於是她都去藥房買酸痛藥布來貼,等疼
痛緩解,就以為好了,從來沒想到過要求助醫生及復健人員,更沒料到這或許是累積性傷害
的徵兆。
直到一天,王媽媽一如往常地蹲坐在臉盆前面洗衣服,跟隔壁的劉媽媽說說笑笑間,突然想
起水壺的熱開水應該滾了,正想起身關瓦斯,這時腰部後方的肌肉一陣強烈的撕裂痛襲擊而
2
- 5. 如果您的工作場所在生產線、櫃檯、實驗室等等,工作需要坐站交替,常常起身取物時,高度
較高、且設計成前傾的坐站兩用椅會比較適合。
跪式座椅 (Kneeling Chairs)的設計是往前傾,有一個靠膝的墊子,較能維持脊椎的良好姿勢;
但是,對於膝蓋及下肢的負荷太大,往往引起不同的疼痛問題;應考慮工作檯的高度,以獲
得最佳工作姿勢 。(梁蕙雯醫師,復健醫學會)
預防腰痠背痛,應從職場環境改善做起
王小姐從事電腦文書工作已有一年,近日常感到腰痠背痛,尤其是工作時間越久,疼痛症狀
更加劇烈。於門診檢查後發現是慢性肌肉韌帶拉傷,探討其病因跟長期坐姿工作以及不斷的
重複性動作有關。因此除了處方藥物及物理治療外,並教導她一些減輕肌肉疲勞的伸展運動,
建議她於工作空檔時花幾分鐘做運動,以減輕長時間維持同一姿勢所造成的肌肉疲勞。但是
王小姐對此建議的第一個反應是:「在工作場所做運動很奇怪。」這句話讓我不禁陷入深思…
…。
人的一生中有許多時間是在工作場所中度過,因此在職場上推動健康促進計畫,於近年來漸
被重視與推廣。國內各大企業經常針對員工推動的計畫包括:體適能促進運動,體重、高血壓
高血脂控制計畫,以及戒菸運動等。但是隨著工作引起的肌肉骨骼系統相關疾病,譬如肩頸
上臂痠麻疼痛以及下背痛等,因發生率的提高而日益引起重視。歐美日各國已開始針對此制
度法令,責成企業雇主須改善工作環境及流程,提供員工解決預防之道。
譬如針對職業性下背痛,除了規定員工的最大搬運重量限制外,還教導員工腰背保健的衛生
知識,以及推廣工作前或工作中間休息時間做健身柔軟體操。
此種類似背痛教室的課程,以往國內都是在醫院針對有下背痛的病人推行實施,但很多病人
常因所學的知識與其工作的相關性不高無法充分應用,或是客觀環境無法配合改善,因此下
背痛常易反覆發生。因此,若能於職場上推廣腰背保健知識及運動,讓其真正落實到工作生
活中,再加上雇主對工程方面的改善,譬如改變工作檯的高度,以避免長期彎腰工作,改善
工作流程,減少不必的搬運,或以機器代替人工搬運,以及採取輪調制度,避免長期做同一
反覆性的工作,以降低暴露風險等。
根據國外研究結果顯示,經由這種多方面的介入改善,不僅能降低下背痛的發生率,減少醫
療支出及員工缺勤率,更能提高生產力,增進員工對企業的向心力。
(洪怡珣醫師,復健醫學會)
腰痠背痛,你不該忍耐!
腰痠背痛已經變成全世界的共同問題了。整天操作電腦的上班族、必須站著服務客人的店員、
奔波忙碌的業務員,每一個人都面臨到腰痠背痛的苦惱。為什麼醫師不能夠好好地治療這個
毛病呢?
「英國醫學會期刊」的最新研究報告顯示,在 1987~1997 的這十年間,雖然導致行動不便的
嚴重背痛問題減少了 0.7%,但是影響一般人的腰痠背痛比例,卻增加了 12.7%。
南漢普頓大學研究人員為了解腰痠背痛對一般大眾的真正影響,特別在 1987~1988 年間針
對 2667 位 20~59 歲民眾進行調查研究,共有 59% 民眾參與全程研究;而第二個研究則是在
1997~1998 年間針對 10,363 位 20~59 歲民眾進行調查,共有 57%民眾參與全程研究。結果
顯示,在調查訪談的一年內,受訪者背痛的比例在第一項 1988 年的研究是 36.4%,在第二
5
- 6. 項 1998 年的研究則增加到 49.1%之多。腰痠背痛的增加比例,就男性、女性、經濟階級、居住
地域而言,都呈現增加的局面。
研究人員認為,腰痠背痛病人的增加,主要有兩個原因。第一個是現代人比較注意自己的健
康,因此會把腰痠背痛當作是一個症狀來治療。第二個原因則是因為現代的老闆也已經能夠
接受腰痠背痛是一種疾病的請假理由,因此員工也較能夠利用醫療系統針對腰痠背痛問題
進行治療。
你也是被腰痠背痛所折磨的苦命上班族嗎?請儘快到大醫院的復健科進行治療,你會發現,
原來你也可以舒舒服服地重回工作崗位。(鄭慧文,美國加州大學藥學博士)
腰痠背痛:五個防痛小祕訣
腰痠背痛,是女人最困擾的問題。與男人的腰痠背痛對照,男人只要改善坐姿、在運動前加強
暖身運動,就可以大幅改善腰痠背痛的症狀。但是女人的腰痠背痛,還涉及生理期的保養、鞋
子的選擇,以及廚房活動空間設計等。
腰痠背痛的時候,最聰明的選擇就是馬上請復健科醫師檢查;但是對家事工作兩頭忙的女人
來說,正確的休息姿勢,可以讓沒時間看醫師的您,獲得適當的舒緩。當您感覺腰痛的時候,
建議您:
一、最好以側躺方式,彎曲身體,倒臥在床墊上。床墊過軟或是過硬時,最好調整床墊硬度。
如果習慣仰臥,就要把枕頭墊在膝蓋後方,讓腳部稍微提高。
二、在溫水中泡澡,時間勿超過十五分鐘,最好搭配市面上發售的溫泉粉、浴油或香精,可以
減緩腰痛的痛苦。
三、檢查自己的鞋子。把鞋頭呈現尖形、鞋跟高於五公分以上、鞋子材質過硬的鞋子,全部收起
來。改穿圓形或方形鞋頭的平底鞋,多功能形運動鞋也適合穿著。
四、檢查廚房流理台的高度。盡量配合自己的身高選擇適當的流理台。這部份可以到各大廚具
展示中心試用,以了解各種流理台高度對自己操作家務的影響。
五、增加鈣質的攝取,多吃豆漿、豆腐、優酪乳、牛奶等食物,藉著鈣質的補充,減緩骨質的流
失,才能避免骨質疏鬆症的發生。
減緩腰痛的生活方法,只能治標,不能治本。建議您在腰痛襲擊的時候,一定要馬上看醫師,
才能真正地解決腰痛問題唷!(鄭慧文,美國加州大學藥學博士)
你有腰痠背痛的經驗嗎 ?
根據統計,大約有 70%~80%的人,其一生當中都有過腰痠背痛的經驗。當你有此困擾時,除
了疾病就醫外,平時就要注意保養,在此將一些日常生活注意事項提供給大家做個參考 :
正確的坐姿 :
1、坐時保持上半身挺直,腰背維持在平直狀態。
2、坐椅的選擇以堅硬、有靠背、能夠支撐腰背處者為理想。坐下時,膝關節略高於髖關節,雙腳
平放地上,坐椅要夠寬,以支撐大腿。
3. 避免同一坐姿太久,必要時,每一到二小時起活動一下。
站立和行走 :
1、由坐到站時﹐須將臀部先向前移動﹐然後站立起來﹐避免過分向 前彎站立。
2、站立時背要挺直、抬頭、收下巴、收小腹、縮緊臀部並挺胸。
6
- 7. 3、上下階梯和進出門檻時﹐須先衡量一下高度﹐不可大意以免絆倒傷了腰。
4、避免久站﹐如必須久站工作時﹐可使用一腳凳﹐讓一腳休息之,相對腰部也減輕了負擔。
5、由站立改行走時﹐應先移動腳﹐然後才移動身體。
休息和睡眠 :
1. 選擇合適的床﹐以平而堅實的床墊為理想﹐通常是在 3/4 英吋厚的木板上再加一床棉被﹐毛毯
或軟墊即可。床面要夠寬﹐太窄易造成不適。
2.睡姿以側睡、雙手交於體前、膝彎、髖彎為佳。平躺時﹐則須置放一枕頭雙膝下﹐使下肢抬高﹐下
背部呈平的狀態﹐雙手不可高舉過頭。
3.上下床時要注意:下床前先側臥於床邊﹐屈膝厚將雙移至床沿﹐藉臀部移動身體﹐並用雙手支
撐身體重量而坐起。上床時先坐在床沿﹐曲肘後側躺﹐曲膝後將雙腿移至床面。
搬重物或提東西:
1. 搬重物時﹐儘可能利用起重機或其他工具﹐以減少傷害腰背的機會。
2. 如必須搬重物時﹐方法要對﹐須彎膝蹲下﹐下腿出力﹐盡量使物品靠近身體﹐緩緩站起;不可彎腰
撿拾東西﹐抬放重物時不可扭轉背部。
3.取物時不要越過他物﹐也不要伸手觸不可及但卻勉強而為的動作。別做任何橫越傢具來開關
窗戶的動作。
開車:
1. 開車前應先準備駕駛座椅﹐以調整到使膝彎高過於髖部﹐使雙腳再踩油門、煞車時能輕鬆操作。
若座椅太軟﹐可備置一座椅支撐腰部﹐並調整座椅上的頭枕高度﹐以舒適為適。
2. 開車時腰部應貼靠在椅背上﹐並保持上身直挺﹐不可使身體前傾﹐並繫緊安全帶。
3.長途開車時﹐最好每小時停車下來走走﹐活動一下﹐以放鬆緊張的心情。
工作與家事:
1. 久坐或久站的工作﹐皆需要每隔一段時間(一至兩個小時)就更換姿勢﹐活動一下﹐若勉強工
作﹐只有使肌肉過度疲勞。
2. 操作家事時如洗碗、使用吸塵器等﹐請勿過分彎腰﹐盡量使膝關節略微彎曲﹐以保持正常腰椎曲
度。
運動:
1. 養成規律性做運動的習慣﹐如散步、游泳、有氧舞蹈、柔軟操或背部的運動等﹐保持身體健康。
2. 每次運動前應先暖身﹐而運動時應由緩而快﹐再由快而緩慢下來。
3.避免運動時過度伸展腰背﹐如任意彎下﹐突然躍起或抬高腿等。
4.運動時﹐若有任何背痛跡象﹐不可大意﹐應立可就醫﹐以免其惡化。
其他:
1. 護腰帶或腰部支撐物的使用﹐可限制脊椎活動﹐減少機械性受力﹐矯正不良姿勢﹐也有助於輕疼
痛感。
2.避免碰撞、突然跳躍、扭轉之運動﹐切勿攀高舉重。
3.須預防便秘﹐可多食新鮮蔬果及高纖食物。
4.保持適當的運動。
5.女性請勿穿高跟鞋。
6.保持愉快放鬆的心情。
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