1. Самоповреждающее поведение подростков
На настоящее время статистически известно, что около 15-20 % подростков (в
большинстве девушки), демонстрируют самоповреждающее поведение. Под
самоповреждающим поведением понимают намеренное нанесение себе телесного
вреда, имеющего малую вероятность летального исхода, с целью уменьшить
психологический дистресс.
Психологи не приравнивают самоповреждающее поведение к суицидальному.
Суицидальное поведение выражает стремление к смерти или его демонстрации,
самоповреждающее поведение имеет под собой другую цель.
Примеры самповореждающего поведения:
-порезы
-царапины
-прижигания
-удары
-щипки
-навязчивые прокалывания кожи
-выдергивание волос
-действия, мешающие заживлению ран (расковыривание)
Психологи выделяют следующие признаки самоповреждающего поведения:
Постоянное повторение повреждений
Ребенок всегда имеет при себе острые и режущие предметы
Даже в теплое время года и в помещении носит одежду с длинными
рукавами
2. Часто запирается в своей комнате (особенно перед сном)
Сообщает о чувстве безнадежности, одиночества, малозначимости,
бессмысленности
Обычно повреждают руки, ноги, реже торс
Подростки отмечают, что это следствие неспособности справиться с
психологическим напряжением. Трудности в распознавании, понимании контроле
своих чувств. Переживание ненависти к себе, гнева, злости, растерянности.
Следует отметить, что все симптомы самоповреждающегося поведения
нивелируются к 20-25 годам практически во всех случаях.
Факторы риска самоповреждающего поведения
Подростковый возраст (связанный с возрастом кризис идентичности,
физическое изменение параметров тела).
Низкая самооценка. Подавление собственных чувств.
Высокая тревожность.
Конфликты и кризисы в семье.
Имульсивность, эмоциональная лабильность (слишком быстрая и
интенсивная реакция на любые раздражители).
Пример сверстников. Заражение.
Насилие. Пренебрежение. Враждебность, холодность в семье.
Детские травмы (и психологические, и физические), посттравматический
синдром.
Буллинг.
Злоупотребление ПАВ.
Пограничные расстройства личности.
Выделения себя в сообщества (интернет в том числе).
Семейные аутодеструктивные паттерны (кто-то в семье угрожает суицидом,
что-то делает со своим телом).
Расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия).
Подростки могут прибегать к самоповреждению:
Чтобы справиться с утратой, психологической травмой, насилием.
Чтобы «наказать» себя.
Чтобы «превратить» душевную боль в физическую.
Чтобы чувствовать себя «реальным» при чувстве внутренней пустоты и
онемения.
Чтобы чувствовать эйфорию (эндорфины выбрасываются в кровь при
3. нанесении себе боли, сапомовреждение может закрепиться и превратиться в
навязчивую привычку.
Чтобы чувствовать контроль над телом.
Чтобы справиться с тревогой и депрессией.
Чтобы «отомстить» телу за неприятные изменения.
Самоповреждение - своеобразная сексуальная разрядка и управление
ранними сексуальными желаниями.
Чтобы разрядить накопившийся гнев.
Типичная реакция родителей на самоповреждающее поведение:
Сначала родителей охватывает испуг, они впадают в панику, следующий этап
родительской реакции на повторение случаев самоповреждения, – гнев и злость,
которые возникают от беспомощности и чувства потери контроля. Родителям
кажется, что ребенок делает это назло. Следующая частая реакция родителей –
злость, которую они срывают при выяснении отношений с ребенком,
сверхконроль.
Что необходимо делать родителям в случаях самоповреждающего поведения
детей:
обратиться в службу психологической поддержки для выяснения причины и
мотива для самоповреждающего поведения;
исключить ссоры, наказания, изоляцию или гиперопеку ребенка;
прекратить выяснять отношения и жестко контролировать – это приведет к
еще большим случаям деформации поведения подростка;
попробовать восстановить контакт и доверие с ребенком;
проводите больше времени вместе, найдите общие интересы, гуляйте,
играйте, занимайтесь творчеством, отдыхайте вместе;
регулярно посещайте психолога и выполняйте все рекомендации
специалиста.
Что делать педагогам и взрослым, в окружении которых есть такие подростки?
Самое главное – постарайтесь не паниковать и не заострять внимание
окружающих (особенно одноклассников) на проблеме, помните, поведение
это «заразное», вполне возможно, что другие дети завтра начнут
демонстрировать самоповреждающее поведение, поняв как много внимания
можно получить таким способом.
Установите контакт с родителями ребенка.
Установите контакты детей, развивайте социально-активную деятельность –
секции, фестивали, кружки, творчество, общение по интересам.
Информируйте детей о способах получения помощи.
4. Если вы видите, что для жизни ребенка есть реальная опасность,
вмешивайтесь!
Как психологи помогают подросткам и родителям справиться:
1. Помогают наладить связь с родителями.
2. Устанавливают причину психологического напряжения.
3. Помогают справиться с причиной и «проработать» ее психологическими
методами.
4. Помогают ребенку самому установить контроль над своим поведением
(вести дневник, установить программу на смартфонах отслеживать
импульсы, награждать в случае успеха).
5. Работают с семьей и с налаживанием контактов между членами семьи.
Конспект составлен по итогам семинара «Самоповреждающее поведение
подростков», Института «Иматон» (Санкт-Петербург, апрель 2017 г)