Recommended
More Related Content
More from tyfngnc
More from tyfngnc (20)
Salon 1 13 kasim 16.00 17.30 selma tepehan
- 1. 11 OORRGGAANN NNAAKKLLİİNNDDEE YYAAŞŞAANNAANN ZZOORRLLUUKKLLAARR vvee BBEEYYİİNN ÖÖLLÜÜMMÜÜ,, OORRGGAANN NNAAKKLLİİ KKAAVVRRAAMMIINNAA YYOOĞĞUUNN BBAAKKIIMM HHEEMMŞŞİİRREE vvee HHEEKKİİMMLLEERRİİNNİİNN YYAAKKLLAAŞŞIIMMII DDrr.. SSeellmmaa TTeeppeehhaann 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii 09/12/14
- 2. GGİİRRİİŞŞ GGüünnüümmüüzzddee,, kkrroonniikk oorrggaann yyeettmmeezzlliiğğii iiççeerriissiinnddee oollaann hhaassttaallaarr iiççiinn oorrggaann nnaakkllii eenn iiyyii vvee ççooğğuu kkeezz tteekk tteeddaavvii yyöönntteemmii oollaarraakk öönneemmiinnii kkoorruummaakkttaaddıırr.. OOrrggaann nnaakklliinnddee öönncceelliikkllii ssoorruunn,, tteemmiinn eeddiilleenn oorrggaann ssaayyııssıınnıınn mmeevvccuutt iihhttiiyyaaccaa ggöörree ççookk yyeetteerrssiizz kkaallmmaassııddıırr.. OOrrggaann tteemmiinniinnddee eenn öönneemmllii kkaayynnaakk;; tteeddaavvii ssüürreecciinnddee bbeeyyiinn ööllüümmüü ttaabblloossuunnaa ggiirreenn vvee kkeennddiissiinnee ttııbbbbii ddeesstteekk vveerriilleenn oollgguullaarrddıırr.. 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 22 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii
- 3. AAMMAAÇÇ ÖÖnncceelliikkllee bbeeyyiinn ööllüümmüü ttaannııssıı vvee oorrggaann nnaakkllii iillee yyaakkıınnddaann iillggiillii oollaann yyooğğuunn bbaakkıımm üünniitteelleerriinnddee ggöörreevv yyaappaann hheemmşşiirree vvee hheekkiimmlleerriinn;; bbeeyyiinn ööllüümmüü vvee oorrggaann nnaakklliinnee vvee kkoonnuuyyllaa iillggiillii hhuukkuukkii mmeevvzzuuaattaa yyaakkllaaşşıımmıınnıı oorrttaayyaa kkooyymmaakkttıırr.. BBuunnuunn yyaannıı ssıırraa oorrggaann nnaakklliinnddee yyaaşşaannaann zzoorrlluukkllaarrıınn nneeddeennlleerriinniinn ssaappttaannmmaassıı vvee ççöözzüümm öönneerriilleerriinniinn ttaarrttıışşııllmmaassıı ddaa hheeddeefflleennmmiişşttiirr.. 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 33 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii
- 4. GGEERREEÇÇ vvee YYÖÖNNTTEEMM ÇÇaallıışşmmaa,, rreettrroossppeekkttiiff bbiirr ttaarraammaa vvee aannkkeett ççaallıışşmmaassıı oollaarraakk uuyygguullaannmmıışşttıırr.. RReettrroossppeekkttiiff ttaarraammaa;; İİssttaannbbuull BBööllggee OOrrggaann vvee DDookkuu NNaakkllii HHiizzmmeettlleerrii KKoooorrddiinnaassyyoonn MMeerrkkeezzii bbeeyyiinn ööllüümmüü bbiillddiirriimm ffoorrmmuu vvee ddiiğğeerr kkaayyııttllaarrıınnddaann 22000055--22000099 yyııllllaarrıı aarraassıınnddaa bbeeyyiinn ööllüümmüü ggeerrççeekklleeşşmmiişş 881100 oollgguunnuunn,, bbeeyyiinn ööllüümmüü vvee oorrggaann nnaakkllii iillee iillggiillii vveerriilleerriinniinn aallıınnııpp iissttaattiissttiikkii oollaarraakk iinncceelleennmmeessiiyyllee yyaappııllmmıışşttıırr.. 0099//1122//1144 44 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii
- 5. GGEERREEÇÇ vvee YYÖÖNNTTEEMM AAnnkkeett ççaallıışşmmaassıı;; İİssttaannbbuull SSaağğllııkk MMüüddüürrllüüğğüü GGeenneell EEğğiittiimm vvee AArraaşşttıırrmmaa HHaassttaanneelleerrii yyooğğuunn bbaakkıımm üünniitteelleerriinnddee ggöörreevv yyaappaann ggöönnüüllllüü 227799 hheemmşşiirree vvee 117799 hheekkiimmee uuyygguullaannmmıışşttıırr.. 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii 55
- 6. BBUULLGGUULLAARR Tablo: Hemşire ve hekimlerin “beyin ölümü tanısının tıbbi uygulamadaki önemi” ne ilişkin yaklaşımı. Mevcut yasal duruma göre “beyin ölümü” tanısı almış kişiler Hemşire Hekim hukuki anlamda da ölmüş kabul edilmektedir. Sizce bunun tıbbi uygulamadaki önemi nedir? + n % n % x2 p+++ Organ nakline imkan sağlaması 228 81.7 158 88.3 4.23 0.12 Tıbbi desteğin sonlandırılmasına imkan sağlaması 114 40.9 96 53.6 7.16 0.007** Yaşam destek ünite ve cihazlarının bir an önce boşaltılabilmesi 120 43 100 55.9 7.22 0.007** Maddi harcamalara son verilmesi 114 40.9 82 45.8 1.09 0.296 Hukuki anlamda ölmüş olduğu görüşüne katılmamaktayım 38 13.6 20 11.2 0.59 0.442 **p<0.01 + Birden fazla seçenek işaretlenmiştir. +++Anlamlılık her bir yanıta göre ayrı ayrı hesaplanmıştır. 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii 66
- 7. BBUULLGGUULLAARR ÜÜllkkeemmiizzddee yyooğğuunn bbaakkıımm yyaattaakkllaarrıınnıınn ssaayyııssıınnıınn yyeetteerrssiizzlliiğğii vvee ttııbbbbii ddeesstteeğğiinn mmaalliiyyeettiinniinn yyüükksseekk oollmmaassıı ddiikkkkaattee aallıınnddıığğıınnddaa,, ffaayyddaassıızz ttııbbbbii ddeesstteeğğiinn kkeessiillmmeessii vvee yyaaşşaamm ddeesstteekklleeyyeenn cciihhaazzllaarrıınn ssıırraaddaa bbeekklleeyyeenn hhaassttaallaarr iiççiinn bbiirr aann eevvvveell bbooşşaallttııllaabbiillmmeessii bbüüyyüükk öönneemm ttaaşşıımmaakkttaaddıırr.. 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 77 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii
- 8. BBUULLGGUULLAARR Tablo : Beyin ölümü gerçekleşmiş olgularda yaşam desteğinin kesilmesi kararının ölü yakınlarına bırakılmış olmasına hemşire ve hekimlerin yaklaşımı. Yaşam desteğinin kesilmesi kararının beyin ölümü gerçekleşmiş kişilerin yakınlarına Hemşire Hekim bırakılmış olmasını doğru buluyor musunuz? n % n % x2 p Evet 144 52 65 36.7 11.68 0.003** Hayır 129 46.6 105 59.3 Fikrim yok 7 4 4 1,4 **p<0.01 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii -- 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii 88
- 9. BBUULLGGUULLAARR Yaşam desteğinin kesilmesi kararını kim vermelidir? + Hemşire Hekim n % n % x2 p+++ Yaşam desteğini veren sağlık ekibi 53 19 48 26.8 3.88 0.049* Hastane Etik Kurulu 42 15.1 46 25.7 7.96 0.005** Hiç kimsenin karar vermeye yetkisi olmamalı,destek sürdürülmelidir 56 20.1 24 13.4 3.36 0.067 Hiç kimsenin görüşüne başvurmadan yaşam desteği kesilmelidir 3 1.1 8 4.5 5.36 0.021* **p<0.01 *p<0.05 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii - 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii 99 Tablo : Beyin ölümlü olgularda yaşam desteğinin kesilmesi kararının ölü yakınlarına bırakılmış olmasını doğru bulmayan katılımcıların bu kararı kimin vereceği ile ilgili yaklaşımları.
- 10. BBUULLGGUULLAARR TTııbbbbii ddeesstteeğğii kkeessmmee kkaarraarrıınnddaakkii yyeettkkiinniinn,, hheekkiimmlleerrddeenn aallıınnaarraakk hhaassttaa yyaakkıınnllaarrıınnaa ddeevvrreeddiillmmiişş oollmmaassıı,, bbeeyyiinn ööllüümmüü ttaannıı vvee kkaavvrraammıınnıı yyeetteerriinnccee bbiillmmeeyyeenn hhaassttaa yyaakkıınnllaarrıınnıınn hhaassttaallaarrıınnıınn tteekkrraarr yyaaşşaammaa ddöönneebbiilleecceeğğiinnii uummuutt eettmmeessiinnee vvee bbuu nneeddeennllee ddee ttııbbbbii ddeesstteeğğiinn kkeessiillmmeessii kkaarraarrıınnddaa vvee oorrggaann bbaağğıışşıı kkoonnuussuunnddaa iisstteekkssiizz ddaavvrraannmmaassıınnaa yyooll aaççmmaakkttaaddıırr.. 0099//1122//1144 1100 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii
- 11. BBUULLGGUULLAARR BBuu dduurruumm,, tteeddaavvii oollmmaakk iiççiinn ttııbbbbii ddeesstteekk cciihhaazzllaarrıınnıınn bbooşşaallmmaassıınnıı bbeekklleeyyeenn hhaassttaallaarrıı ddaa oolluummssuuzz eettkkiilleemmeekktteeddiirr.. 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 1111 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii
- 12. BBUULLGGUULLAARR BBeeyyiinn ööllüümmüü bbiillddiirriimm ffoorrmmllaarrıınnddaa yyeerr aallaann hheekkiimmlleerr kkuurruulluunnuunn uuzzmmaannllııkk aallaannllaarrıı iinncceelleennddiiğğiinnddee ddoonnöörr oollaann oollgguullaarrıınn %%1122’’ssii,, ddoonnöörr oollmmaayyaann oollgguullaarrıınn %%2200’’ssiinnddee kkaarrddiiyyoolloojjii uuzzmmaannıı yyeerriinnee ddaahhiilliiyyee uuzzmmaannıınn kkaaşşee vvee iimmzzaassıınnıınn yyeerr aallddıığğıı ggöörrüüllmmeekktteeddiirr.. BBuu ssoonnuuçç bbiizzee uuyygguullaammaaddaa kkaarrddiiyyoolloojjii uuzzmmaannıınnaa uullaaşşmmaaddaa zzoorrlluukkllaarr yyaaşşaannddıığğıınnıı ggöösstteerrmmeekktteeddiirr.. 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 1122 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii
- 13. BBUULLGGUULLAARR Tablo: Hemşire ve hekimlerin beyin ölümü ve organ nakli ile ilgili ülkemizdeki mevcut hukuki düzenlemeleri yeterli bulma durumları. Beyin ölümü gerçekleşmiş olgulardan organ alımına olanak sağlayan ülkemizdeki mevcut hukuki düzenlemeleri yeterli buluyor musunuz? Hemşire Hekim n % n % x2 p Yeterlidir 165 61.1 105 61 1.59 0.452 Değiştirilmesi ve geliştirilmesi gerekmektedir 43 15.9 34 19.8 Fikrim yok 62 23 33 19.2 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii 1133
- 14. BBUULLGGUULLAARR Tablo: Hemşire ve hekimlerin Hukuka aykırı olarak ölüden organ alınmasına ilişkin cezai yaptırımlara yaklaşımı. Türk Ceza Kanunu’na göre; Hukuka aykırı olarak Hemşire Hekim ölüden organ ve doku alan kimse bir yıla kadar hapis cezasıyla cezalandırılmaktadır. Ceza süresi açısından düşünceniz nedir? n % n % x2 p Ceza yeterli ve uygundur 24 8.7 34 19.8 25.62 0.000** * Ceza yetersiz ve caydırıcılıktan uzaktır 222 80.4 104 60.5 Ceza fazladır 3 1.1 10 5.8 Fikrim yok 27 9.8 24 14 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii 1144 ***p<0,001
- 15. SSOONNUUÇÇ OOrrggaann nnaakkllii iillee iillggiillii ssuuçç tteeşşkkiill eeddeenn ggiirriişşiimmlleerriinn öönnlleennmmeessiinnddee,, mmeevvccuutt cceezzaaii yyaappttıırrıımmllaarrıınn aağğıırrllaaşşttıırrııllmmaassıınnddaann zziiyyaaddee,, oorrggaann tteemmiinniinnii kkoollaayyllaaşşttıırrııccıı yyaassaall ddüüzzeennlleemmeelleerriinn yyaappııllmmaassıı vvee bbeeyyiinn ööllüümmüü ttaannııssıınnaa ggüüvveennii aarrttıırrııccıı eeğğiittiimm ççaallıışşmmaallaarrıınnıınn yyaayyggıınnllaaşşttıırrııllmmaassıı ggeerreekkmmeekktteeddiirr.. BBööyylleeccee hhuukkuukk ddıışşıı yyoollllaarrddaann oorrggaann tteemmiinniinnee dduuyyuullaann iihhttiiyyaaçç aazzaallaaccaakkttıırr.. 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 1155 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii
- 16. TTeeşşeekkkküürrlleerr…… 0099//1122//1144 1100.. DDüünnyyaa YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii FFeeddeerraassyyoonnuu KKoonnggrreessii 66.. UUlluussaall YYooğğuunn BBaakkıımm HHeemmşşiirreelleerrii KKoonnggrreessii 1166