1. CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP TIỀN HỖ TRỢ MIỄN, GIẢM HỌC PHÍ
(Dùng cho HSSV đang học tại các cơ sở giáo dục nghề nghiệp và giáo dục đại học công lập)
Kính gửi: Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội TX Dĩ An
Họ và tên: NGUYỄN MINH ĐẠI Ngày sinh : 28/08/1993
Họ tên cha: Nguyễn Văn Đoan Họ tên mẹ : Bùi Thị Hoa
Nơi sinh: Cát Tiên - Lâm Đồng
Hộ khẩu thường trú: 35/3 KP.Đông Tân – P.Dĩ An – TX.Dĩ An – Bình Dương
Ngành học: Công nghệ kỹ thuật cơ điện tử Mã số sinh viên: 11146233
Thuộc đối tượng: Đang học ngành, nghề nặng nhọc, độc hại.
Ngành công nghệ kỹ thuật Cơ điện tử là ngành thường xuyên tiếp xúc với bụi, khí độc và tiếng
ồn thuộc nhóm Cơ khí - Luyện kim điều kiện lao động loại IV theo quyết định số
1629/LĐTBXH-QĐ ngày 26/12/2006 và quyết định số 1152/LĐTBXH-QĐ ngày 18/09/2003 của
Bộ trưởng Bộ Lao động Thương binh và Xã hội về danh mục ngành, nghề nặng nhọc, độc hại,
nguy hiểm cụ thể như sau:
Mục 3: hàn điện, hàn hơi trong môn học: thực tập hàn hơi, hàn điện. Đặc
điểm công việc: tiếp xúc với nóng và hơi độc hại
Mục 4: mài khô kim loại trong môn học: thực tập nguội, thực tập tiện qua
ban, TT phay qua ban, TT truyền động điện. Đặc điểm công việc: tiếp xúc với bụi
đá, bụi kim loại, rung và ồn.
Căn cứ NĐ số 49/2010/NĐ-CP ngày 14/5/2010 của Chính phủ, tôi làm đơn này đề nghị được
xem xét, giải quyết để được cấp tiền hỗ trợ miễn, giảm học phí theo quy định chế độ hiện hành.
TP HCM, ngày 23 tháng 10 năm 2012
Người làm đơn
Xác nhận của cơ sở giáo dục nghề nghiệp và giáo dục đại học công lập
Trường: .......................................................................................................................................................
Xác nhận anh/chị: .......................................................................................................................................
Hiện là sinh viên năm thứ: .......Học kỳ: ...... Năm học: ............. Lớp: ............ Khoa: .....................
Khóa học: ..................... Thời gian khóa học: ...... (năm) Hệ đào tạo: ................... của nhà trường.
Kỷ luật: ...........................
Số tiền học phí hàng tháng: ....................... đồng.
Đề nghị Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội xem xét giải quyết tiền hỗ trợ miễn giảm học phí cho
anh/chị .......................................... theo quy định và chế độ hiện hành.
TP HCM, ngày....... tháng....... năm.........
TL. HIỆU TRƯỞNG
TRƯỞNG PHÒNG CÔNG TÁC HSSV